学术投稿

B型利钠肽对心力衰竭诊断和心功能分级的临床研究

余海燕;张康信;徐志锋

关键词:利钠肽, B型, 心力衰竭, 充血性, 心功能分级
摘要:目的研究B型利钠肽(BNP)对心功能的评价及其在诊断慢性充血性心力衰竭中的初步应用.方法测定87例心力衰竭(心衰)病人血液BNP水平、心脏彩超测定左室射血分数(LVEF)等指标,对心功能与BNP水平和LVEF的关系进行观察分析.根据美国纽约心脏病协会(NYHA)分级方案对心衰患者进行心功能分级,心衰诊断以临床医生依据病史、症状、体征、客观检查等作出的综合判断为金标准.再根据LVEF将心衰患者分为3组.结果随着心功能分级的增加,BNP水平上升明显,NYHAⅠ~Ⅳ级患者血BNP水平差异有高度显著性(P<0.01).随着LVEF降低,BNP升高,3组间差异有高度显著性(P<0.01).结论 BNP可以客观准确评价心功能,可作为临床诊断心衰的实验室指标之一.
右江民族医学院学报杂志相关文献
  • 腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的配合

    单纯性肾囊肿是泌尿外科临床常见的一种疾病,可分为单发和多发,以单侧多见,也可有双侧.肾囊肿治疗以往传统为行开放性切除术,随着微创技术的逐步发展,我院泌尿外科于2003年1月~2005年12月成功开展了48例腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术,取得令人满意的效果.腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术与开放手术相比[1],具有手术切口小、创伤小,术后痛苦小,恢复快,住院时间短,效果确切,病人易于接受等优点.

    作者:何花 刊期: 2006年第04期

  • 漂浮骨瓣下缘在重型颅脑损伤外减压术中的应用(附28例报告)

    目的介绍漂浮骨瓣下缘在重型颅脑损伤外减压术中的应用.方法对28例重型颅脑损伤术中让骨瓣下缘浮于骨窗上硬脑膜与骨膜之间,骨瓣上缘疏松固定.结果漂浮骨瓣下缘术后早期有外减压作用,待脑水肿消退后,骨瓣自动回复,后期骨瓣可达临床愈合.结论重型颅脑损伤术中出现颅内压增高时,漂浮骨瓣下缘术式具有自动减压作用,避免去骨瓣后因颅骨缺损行Ⅱ期人工颅骨修补以及因颅骨缺损而给病人造成的心理、生理和经济负担.

    作者:吴波 刊期: 2006年第04期

  • 自制套扎圈切除子宫粘膜下肌瘤(附31例报告)

    子宫粘膜下肌瘤是妇科常见病,国内常用阴道结扎切除、橡皮筋勒割法及汽门芯环套蒂部切除或扭转后摘除脱垂的粘膜下肌瘤,但对蒂部较深或位于颈管内的子宫粘膜下肌瘤则难以操作.我院自1999年1月~2005年1月采用自制套扎圈经阴道切除子宫粘膜下肌瘤31例,效果满意,报道如下.

    作者:翟昱 刊期: 2006年第04期

  • 浆膜腔积液细胞病理学诊断阳性病例分析

    目的探讨恶性浆膜腔积液细胞学分型诊断与病理学分型诊断偏差的原因.方法 235例恶性浆膜腔积液标本,行HE染色后显微镜观察,细胞学分型诊断并对积液里常见的转移癌(肺腺癌、肺鳞癌、肺小细胞未分化癌、卵巢腺癌、胃癌、乳腺癌)进行癌细胞总量等14项细胞形态学指标观察.结果①细胞学分型与病理学分型不符情况:5例中、低分化鳞癌和1 例大细胞未分化癌细胞学误诊为腺癌,5例可疑癌胸水及4例可疑癌腹水由于涂片中恶性细胞数量少或癌细胞不典型而未能分型诊断.②不同原发部位及不同病理类型来源的癌细胞在积液涂片各有一些特点:卵巢癌细胞数量较多且以大细胞群存在(占86.11%),肺腺癌、肺小细胞未分化癌及乳腺癌以中、小细胞群为多见;胃癌有表现为单个散在细胞(44.83%),部分病例有成群或成团(55.17%);肺鳞癌多以单个散在为主.结论浆膜腔积液细胞学诊断及观察指标能较好地鉴别各种肿瘤细胞的形态特征,为临床确诊原发恶性肿瘤提供有价值的诊断依据.

    作者:常正义;黄燕;曲德英;罗维贵;黄卫彤 刊期: 2006年第04期

  • 1995~2004年我院慢性非传染性疾病收治情况分析

    目的了解1995~2004年慢性非传染性疾病(慢病)的收治情况,并提出干预措施及防治对策.方法采用回顾性资料分析法,对柳州市工人医院10年间收治的慢病病人资料进行分析.结果收治人数呈逐年上升之势.慢病病种以高血压、冠心病、脑血管意外为前三位.结论慢性病已成为威胁人类健康的主要病种.应以社区为基础,以健康教育和健康促进为主要手段,开展慢病综合防治.

    作者:张利;刘爱珍 刊期: 2006年第04期

  • 手术室护士的言行与手术医师情绪关系的探讨

    目的探讨手术室护士的言行对手术医师情绪关系的影响.方法采用自制问卷对78名手术医师进行不记名调查.结果手术室护士的言行不同程度地影响了手术医师的情绪.结论手术室护士应重视提高自身素质,注意言行,减少对手术医师的情绪影响.

    作者:李献凤 刊期: 2006年第04期

  • 小儿腮腺炎并脑炎36例临床报告

    流行性腮腺炎可并发脑膜炎或脑炎.我科1992~2002年收治腮腺炎并脑炎36例,现将患儿的诊治经过进行回顾分析如下.

    作者:谢宝玲 刊期: 2006年第04期

  • 分层次教学在篮球课中的应用研究

    目的探讨分层次教学法对提高学生篮球课成绩的可能性.方法将61名同级男生分为2个组,实验组29人,对照组32人,测定初始指标后用层次法与传统法进行训练,一个学期后分别对两组运投技能、定投、折返跑、传接球、运投五项指标进行比较.结果实验组各项指标比对照组均有较大提高(P均<0.01).结论分层次教学法比传统教学法有较明显的优势,学生篮球技术进步更显著.

    作者:潘宁敏;杨有实 刊期: 2006年第04期

  • 卡孕栓联合催产素预防剖宫产产后出血的临床观察

    目的观察卡孕栓联合催产素预防剖宫产产后出血的临床效果.方法选择80例足月未临产孕妇,随机分为卡孕栓加催产素组(即研究组40例)及催产素组(即对照组40例),研究组胎儿胎盘娩出后宫底内放卡孕栓1mg,同时给予静脉点滴催产素10u.对照组胎儿胎盘娩出后静脉注射催产素20u.以上两组观察术中及术后2h内出血量.结果观察组在术中及术后2h内出血量明显减少,两组差异有高度显著性(P<0.01).结论卡孕栓联合催产素治疗宫缩乏力的产后出血,能明显减少产后出血量,较好预防术后出血,用药方便、安全、副作用小.

    作者:刘莉 刊期: 2006年第04期

  • 以双下肢对称瘫痪表现的糖尿病非酮症高渗综合征1例报告

    1 病例介绍患者,男,62岁.因多尿、多饮1周,双下肢瘫痪1天入院.入院前1周无诱因出现口干多尿、多饮,尿量与饮水量各约有2500~3000ml/24h,入院前1天出现双下肢瘫痪,不能站立,无头晕头痛,无呕吐发热,无肢体麻木、抽搐,无排尿困难及大小便失禁.既往有高血压病5年,未规则服药,余病史无特殊.

    作者:吕以培;黄载文 刊期: 2006年第04期

  • 整体护理在手术室中的应用探讨

    整体护理是适应护理改革和社会发展新形势需要的新模式、新方法.现结合我院手术的护理实践,对2002年1846例手术病人的整体护理情况进行分析研究,体会到要保证整体护理在手术室顺利开展与深化,必须认真加强以下几个方面的工作:

    作者:黄永红 刊期: 2006年第04期

  • 微创清除术治疗高血压性小量脑出血临床分析

    目的研究采用颅内血肿微创穿刺引流术治疗高血压性小量脑出血的效果.方法分析采用血肿微创穿刺引流术治疗42例高血压性小量脑出血患者的临床资料,并与同期内科保守治疗的效果进行比较.结果微创治疗组经过引流后与保守治疗组比较:头痛、呕吐、剩余血肿量、血肿周围水肿量、GCS评分均明显改善.结论采用微创穿刺引流术治疗高血压性小量脑出血效果优于内科保守治疗.

    作者:莫进达;陆超鹏 刊期: 2006年第04期

  • 静脉注射洛赛克出现休克1例报告

    洛赛克静脉注射出现休克反应,临床罕见,尚未有明确针对的特异性药物治疗.本院发生1例,笔者根据用药后出现头晕、面色苍白、大汗淋漓、心动过缓、休克等症状,采用654-2即刻静滴,2min后R、BP恢复正常,症状消失.现报道如下:

    作者:阳照军;郭华 刊期: 2006年第04期

  • 深化生化实验教学培养学生创新能力

    实验教学是获得新知识的源泉,是实验知识与能力、理论与实践相结合的关键[1].为了让学生能更多了解生物化学与分子生物学方面的新理论、新技术,适应不断发展的科学技术,我们对本科生的生化实验教材及实验教学方法进行了大胆的改革,增加了综合性、探索性及设计性实验,目的是发挥学生的主观能动性,加强独立思考及解决问题的能力,以培养学生的创新能力.

    作者:农嵩;李韬;李朝敢 刊期: 2006年第04期

  • 充填式无张力疝修补术治疗78例腹股沟疝的效果观察

    目的总结应用充填式无张力疝修补治疗腹股沟疝的临床经验.方法使用疝环充填物及网状补片对78例腹股沟疝病人进行无张力疝修补治疗.结果全部病例切口愈合好,疼痛轻,下腹无牵扯痛,能早期下床活动.9例术区局部皮肤发红,无感染等严重并发症.随访69例,1例术后5个月复发.结论与传统疝修补手术相比,具有办法简便、适应证宽、术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低的优点.是一项更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法.

    作者:韦健;覃正团;周华;何国志 刊期: 2006年第04期

  • 金双歧联合思密达治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻51例报告

    目的探讨金双歧联合思密达治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻病的效果.方法将婴幼儿抗生素相关性腹泻患儿85例随机分为治疗组(51例)和对照组(34例).两组一般治疗相同,对照组予思密达口服,治疗组在此基础上联合金双歧口服.结果治疗组有效率为96.08%,对照组总有效率为67.65%,两组比较χ2=12.73,P<0.01.结论金双歧联合思密达口服治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻可提高总有效率,且无副作用.

    作者:韦建华 刊期: 2006年第04期

  • 全自动尿有形成分分析仪检测红细胞假阳性的分析

    目的探讨草酸钙、细菌、类酵母及精子在UF-50型全自动尿有形成分分析仪(简称UF-50)中对红细胞检测的干扰.方法采用UF-50、干化学分析仪、显微镜镜检法检测300份尿呈微浑浊标本中的红细胞,对其结果相互进行比较.结果 UF-50与干化学分析检测红细胞阳性比较差异有显著性(P<0.05),两者检测红细胞阳性符合率为69.66%,UF-50与显微镜镜下检测红细胞阳性比较差异具有高度显著性(P<0.01),两者检测红细胞阳性符合率为67.42%.结论在UF-50检测中,草酸钙、细菌、类酵母及精子对红细胞检测有一定的影响,结果未能给临床提供准确的依据.为此,三种方法结合再密切联系临床,动态观察,才能为临床的诊断和治疗提供更可靠的诊断依据.

    作者:韦常丽;吴延佳 刊期: 2006年第04期

  • 改良经皮扩张气管切开术在抢救重型颅脑损伤时的应用

    目的探讨改良经皮扩张气管切开术在重型颅脑损伤患者中的临床应用.方法回顾分析69例行改良经皮扩张气管切开术重型颅脑损伤患者的临床资料.结果成功进行手术65例,操作时间为6.5±3.5min,术中出血2~5ml.4例中转做传统气管切开术.结论此术操作安全、简单、快速,保证了患者通气,赢得救治时间.

    作者:谭翱 刊期: 2006年第04期

  • 我院护理人力资源配置现状分析与对策

    目的探讨医院护理人力资源的配置现状,加强对人力资源的合理使用,不断满足患者需求及提高护理工作质量.方法采用回顾性调查方法,了解本院护理人员在编制、年龄、学历及职称结构等方面的配置现状.结果护理人员编制不足,病床与病房护士之比仅为1∶0.35;护士年龄在30岁以下者占53.60%;学历以中专为主,占75.68%;职称以初级职称为主,占77.03%;合同护士占全院护士35.59%.结论护理人员编制不足,年龄、学历、职称分布欠合理.建议按工作需要配置护理人员,重视护理人员在职培训,加强合同护士管理,保证护理工作质量及服务质量.

    作者:胡迎春;姜华;黄少兰 刊期: 2006年第04期

  • 通心络胶囊对冠心病患者血管内皮功能及血脂的影响

    目的观察通心络胶囊治疗冠状动脉性心脏病(CHD)的临床效果.方法将96例CHD患者分为治疗组50例和对照组46例,治疗组予口服通心络胶囊,每次3粒,每日3次;对照组予口服复方丹参片,每次3片,每日3次,两组均连服3个月为1个疗程.治疗1个疗程后对比分析两组疗效.结果治疗组总有效率(94.00%)明显高于对照组(71.74%),χ2=8.55,P<0.01.治疗组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等血脂指标下降,一氧化氮(NO)上升,血浆内皮素(ET)降低,P<0.01或0.05.结论通心络胶囊治疗CHD效果显著,具有调脂和(或)降脂及改善血管内皮功能的作用.

    作者:彭世志;蒋兰林;庞秋辉 刊期: 2006年第04期

右江民族医学院学报杂志

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