翟昱
目的探讨影响会阴切口愈合的临床因素,制定合理的护理对策,提高切口愈合率.方法对1012例会阴切开缝合术者切口愈合的影响因素进行回顾性分析.结果切口愈合与会阴局部情况和妊娠疾病因素有关.结论切口愈合的好坏与会阴有无感染、会阴局部水肿、血肿、妊娠合并症、便秘以及助产者的缝合技术等因素有关,加强产前预防和产后护理,可提高切口愈合率.
作者:卢琼芳 刊期: 2006年第04期
21世纪是一个信息和知识经济的时代,随着计算机多媒体和网络通讯技术的迅猛发展,高校培养出的各行各业高等专业人才,应具备基本的信息能力和素养,因此,计算机课程已经成为21世纪人才培养方案中必不可少的、重要的基础之一.
作者:卢志玲 刊期: 2006年第04期
目的为使糖尿病患者得到更优质的、持续的护理服务和帮助.方法将2型糖尿病患者176例随机分为观察组和对照组,观察组由责任护士负责对出院后的2型糖尿病患者定期进行电话随访,而对照组出院后未进行电话随访,观察组和对照组出院后均由责任护士采用电话访谈、面谈、复诊时询问等方式进行问卷调查,问卷调查内容为:出院后能否遵守医嘱进行饮食控制、运动、用药、监测血糖、做好并发症的防治等,比较两组患者对糖尿病治疗依从性的影响.结果两组患者出院后对饮食控制、运动、用药、血糖监测、做好并发症的防治等治疗的依从性差异有显著性(P均<0.01或0.05).结论电话随访可提高糖尿病患者治疗的依从性,提高自我护理能力.
作者:蒙连新;黄惠清;蒙丹彬;韦惠云;马春节;覃永朴 刊期: 2006年第04期
目的探讨剖宫产术后使用硬膜外阻滞镇痛(PCEA)的临床效果及对产妇预后的影响.方法选择200例健康足月初产妇,在硬膜外阻滞下行剖宫产术.术毕随机分为PCEA组和对照组,对比分析两组的镇痛效果,产后24h、48h血浆泌乳素(PRL)浓度的变化,产后阴道流血量,胃肠功能恢复情况等.结果 PCEA组镇痛效果优于对照组(P<0.01);产妇在术后24h、48h的伤口疼痛视觉模拟评分(VAS)低于对照组(P<0.01);术后24h,48h血浆PRL水平显著较对照组高,肠排气时间明显早于对照组(P<0.01或0.05);但两组产后出血量差异无显著性(P>0.05).结论剖宫产术后采用PCEA镇痛效果确切安全,能促进泌乳素的分泌及肠功能恢复,产后恢复较好.
作者:农桂青 刊期: 2006年第04期
目的探讨老年人粗隆间骨折的手术治疗经验.方法对169例老年人新鲜粗隆间骨折患者采用手术切开复位内固定或外固定治疗,观察其临床疗效.结果优良123例,占72.78%,可46例,占27.22%.结论在一定条件下,老年人粗隆间骨折患者施行手术治疗是可行的.
作者:黄江 刊期: 2006年第04期
子宫内膜癌是女性生殖系统中常见的恶性肿瘤,近年来,由于内环境、外环境各方面的影响,发现该肿瘤的发病率有所上升,并且发病的年龄较以往呈年轻化,对女性的健康质量威胁很大.
作者:韦毓;庞朗;冯秀英 刊期: 2006年第04期
目的了解渐进多焦点眼镜控制或减缓青少年近视发展的效果.方法选择近视患者167例,年龄6~19岁,据双眼屈光参差≤-2.50D随机分为2组.研究组78例(156眼),配戴渐进多焦点眼镜;对照组89例(178眼),配戴普通眼镜.两组病人戴镜后每6个月复查屈光度,以12个月后复查资料作为统计,进行分析.结果屈光度无变化,研究组141眼(90.38%),对照组98眼(55.06%);屈光度增加,研究组15眼(9.62%),对照组80眼(44.94%).两组比较差异有高度显著性(P<0.01).结论渐进多焦点眼镜控制中、低度近视效果较满意,值得临床应用.
作者:李尖 刊期: 2006年第04期
目的探讨颈动脉粥样硬化症患者血浆内皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平的变化,以及不同病变程度对其的影响.方法采用放射免疫法和硝酸还原酶法对63例经CT或彩色多普勒超声诊断仪证实的颈动脉粥样硬化症患者进行血浆ET和NO水平检测.结果动脉硬化组血浆ET水平显著高于正常对照组(P<0.01);血浆NO水平显著低于正常对照组(P<0.01);动脉硬化Ⅲ期ET水平显著高于Ⅰ期、Ⅱ期(P均<0.01);NO含量显著低于Ⅰ期、Ⅱ期(P均<0.01).结论颈动脉粥样硬化症的发展过程中ET处于高水平,而NO处于低水平.血浆ET和NO的检测对颈动脉粥样硬化症的诊断、预防以及治疗具有重要意义.
作者:李全庆 刊期: 2006年第04期
目的探讨经纤维支气管镜(纤支镜)对难治性肺炎的治疗作用.方法将69例难治性肺炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规抗感染基础上通过纤支镜在病变部位作局部冲洗、吸痰并注药.结果治疗2周后,治疗组有效率为91.18 %,对照组为60.00%(P<0.01).结论经纤支镜局部冲洗、吸痰并注药能改善气道阻塞, 促进引流,提高病变局部的抗生素浓度,结合全身治疗可提高难治性肺炎效果.
作者:曾彤华 刊期: 2006年第04期
目的探讨肝动脉门静脉双置泵灌注化疗对中晚期肝癌的治疗作用.方法对28例中晚期肝癌患者,开腹行肝动脉门静脉双置入皮下埋藏式药盒,进行经泵内反复给药灌注化疗、结合中医药辨证施治.结果全部病例均取得良好的治疗效果,肿瘤都有不同程度的缩小,生活质量得到不同程度改善,Ⅱ期手术切除6例.生存期:0.5~1年7例,1~2年11例,2年以上10例(其中4例为Ⅱ期手术切除肿瘤后病人),全组28例病例在治疗期间未出现置泵区感染、泵脱出、腹腔出血、截瘫、导管堵塞等任何并发症.结论经肝动脉门静脉双置泵反复灌注化疗、结合中医药辨证施治综合治疗中晚期肝癌,效果明显,拓宽了中晚期肝癌的治疗手段.
作者:全绪威;梁邦强;陈汝福;王捷 刊期: 2006年第04期
目的探讨综合性ICU危重患者应用全胃肠外营养(TPN)治疗的临床效果.方法根据患者一般情况、疾病及其应激状况制定个体化TPN方案,并对其治疗前后精神状态、APACHE Ⅱ评分、体重、血清总蛋白、白蛋白、血液淋巴细胞计数等方面进行比较.结果 56例病人TPN治疗后,除1例死亡外,55例精神状态明显好转,APACHEⅡ、血清总蛋白、血清前蛋白、淋巴细胞计数、血小板计数较TPN治疗前明显增高(P<0.01);血红蛋白、血清白蛋白和转铁蛋白较TPN治疗前增高(P<0.05);TPN治疗后体重、肱三头肌皮皱厚度均略有下降,上臂肌围稍增加,但差异无显著性(P>0.05).未发生TPN并发症.结论个体化TPN治疗对综合性ICU危重病人具有很高的临床价值.
作者:李军 刊期: 2006年第04期
目的探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)与喉癌淋巴结转移及临床分型的关系.方法对60例喉癌患者和58例体检健康者进行血清β2-MG检测.结果两组血清β2-MG水平比较差异有高度显著性(P<0.01).喉癌患者术后有淋巴结转移31例,与26例Ⅱ~Ⅳ期无淋巴结转移患者的β2-MG含量相比差异有高度显著性(P<0.01).声门上型、声门型、声门下型3种类型的β2-MG阳性率比较差异无显著性(P>0.05).23例Ⅰ~Ⅱ期与37例Ⅲ~Ⅳ期β2-MG阳性率比较差异有高度显著性(P<0.01).结论对喉癌患者检测水平血清β2-MG有一定的辅助诊断价值.
作者:黄金忠 刊期: 2006年第04期
目的探讨脑血管母细胞瘤的磁共振成像(MRI)表现,提高对本病的诊断水平.方法回顾性分析9例经手术病理证实的脑血管母细胞瘤的MRI表现.结果 9例脑血管母细胞瘤均位于后颅窝,大囊小结节型7例,实质型和单纯囊型各1例.大囊小结节型囊性部分T1WI、T2WI信号均高于脑脊液信号,壁结节常位于靠近脑表面壁上,强化明显;实质型瘤内可见血管流空信号.结论脑血管母细胞瘤的MRI表现具有特征性,应与毛细胞型星形细胞瘤、脑膜瘤和转移瘤等鉴别.增强扫描有助于病灶的检出和定性诊断.
作者:梁有禄;黄永杰;宋国武 刊期: 2006年第04期
目的探讨短期胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)强化治疗对伴明显高血糖的初诊2型糖尿病(2-DM)患者的降糖效果和对胰岛β细胞功能的影响.方法对20例空腹血糖≥11.1mmol/L的初诊2-DM患者进行为期2周的CSII强化治疗,于治疗前后定期测定空腹血糖(FPG)、餐后2h 血糖(2hPG),进行静脉葡萄糖耐量试验(IGTT),观察胰岛素分泌第一时相,计算胰岛素及C肽曲线下面积(AUC),计算胰岛β细胞功能指数(Homa β)和胰岛素抵抗指数(Homa IR).结果 2周的CSII强化治疗后,20例患者FPG、2hPG明显下降(P<0.01),并在治疗第4.2±1.7天达到血糖控制标准.多数患者在IGTT中恢复了不同程度的胰岛素第一时相分泌,患者IGTT时胰岛素、C肽曲线下面积和Homa β明显提高,Homa IR则明显下降(P<0.01).结论对伴明显高血糖的初诊2-DM患者,短期CSII强化治疗具有快速稳定控制血糖和显著改善胰岛β细胞功能的作用,并能改善胰岛素抵抗.
作者:何煜;骆字验;张琰 刊期: 2006年第04期
目的了解医院内感染细菌的分布及耐药情况,为临床用药提供参考.方法对住院患者各类标本(447份)中分离出的主要病原菌,采用细菌生化微量鉴定管和K-B纸片扩散法进行细菌鉴别和药敏分析.结果共分离出187株病原菌,前几位的菌种数从高到低依次为:铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、真菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和不动杆菌属.药敏结果分析显示:革兰阳性球菌对苯唑青霉素的耐药率高,其次为青霉素;革兰阴性杆菌对氨苄青霉素的耐药率高,其次为头孢唑啉.结论院内感染的细菌耐药情况不容乐观,定期进行细菌耐药性监测有助于临床合理应用抗菌药物.
作者:施艳 刊期: 2006年第04期
目的探讨乳腺分叶状肿瘤的临床特点与治疗原则.方法回顾性分析15例乳腺分叶状肿瘤的临床资料.结果 15例患者中良性10例,交界性3例,恶性2例.根据患者年龄、原发肿瘤大小、有无腋窝淋巴结转移等因素,10例行局部切除术,2例行乳腺单纯切除术,3例行乳腺癌改良切除术.12例获随访,1例远处转移死亡,3例局部复发.结论乳腺分叶状肿瘤发病率低,局部扩大切除是其首选治疗方法.
作者:吴洁;钱秀珍 刊期: 2006年第04期
目的研究美托洛尔在老年性慢性心力衰竭治疗中的剂量及耐受性.方法对NYHA分级心功能Ⅱ~Ⅳ级129例老年患者在常规心衰治疗基础上加用美托洛尔,从极小剂量开始,逐渐增加剂量,目标分别为:①心率下降到55~60次/min(不低于50次/min);②稍加剂量心功能下降1级以上;③收缩压不低于12.00kPa.结果美托洛尔维持量为(80.7±34.1)mg/d.其中85例(65.89%)达心率目标,44例(34.11%)达心衰目标,血压无显著变化.结论在治疗期间内,心力衰竭(NYHAⅡ级~Ⅳ级)患者对美托洛尔耐受性较好.
作者:陆宁;凌建洋;庄维丹;钟远慎;曾巧环 刊期: 2006年第04期
妇科腹腔镜手术具有微创、术后恢复快等优点.近年来手术适应证不断扩大,几乎包括了所有妇科疾病.我院用腹腔镜治疗良性卵巢肿瘤,取得较好效果,现报道如下:
作者:林富凤 刊期: 2006年第04期
目的了解HIV感染及艾滋病(AIDS)在人群中的发病状况和流行情况.方法对35263例住院病人,常规采用EILSA法和金标法进行初筛艾滋病病毒(HIV)抗体,阳性者送广西区疾控中心复检确定.结果 35263份血清标本共检出HIV抗体阳性81例,阳性率为0.23%.其中静脉吸毒者30例,占37.4%;性病患者6例,占7.40%.普通人群45例,占55.56%.男70例,占86.42%,女11例,占13.58%.少数民族42例,汉族39例,小学及以下文化程度68例.年龄20~58岁79例;无业42例,农民27例,公务员3例,退休4例,新生儿2例,其它3例.其中25例已确定为AIDS.结论 HIV不仅在高危人群中有高的感染率,在普通人群中也有发生,加强宣教已成为预防AIDS迫切的措施之一.
作者:岑柳仙 刊期: 2006年第04期
目的观察卡孕栓联合催产素预防剖宫产产后出血的临床效果.方法选择80例足月未临产孕妇,随机分为卡孕栓加催产素组(即研究组40例)及催产素组(即对照组40例),研究组胎儿胎盘娩出后宫底内放卡孕栓1mg,同时给予静脉点滴催产素10u.对照组胎儿胎盘娩出后静脉注射催产素20u.以上两组观察术中及术后2h内出血量.结果观察组在术中及术后2h内出血量明显减少,两组差异有高度显著性(P<0.01).结论卡孕栓联合催产素治疗宫缩乏力的产后出血,能明显减少产后出血量,较好预防术后出血,用药方便、安全、副作用小.
作者:刘莉 刊期: 2006年第04期