蒙连新；黄惠清；蒙丹彬；韦惠云；马春节；覃永朴
目的探讨肝动脉门静脉双置泵灌注化疗对中晚期肝癌的治疗作用.方法对28例中晚期肝癌患者,开腹行肝动脉门静脉双置入皮下埋藏式药盒,进行经泵内反复给药灌注化疗、结合中医药辨证施治.结果全部病例均取得良好的治疗效果,肿瘤都有不同程度的缩小,生活质量得到不同程度改善,Ⅱ期手术切除6例.生存期:0.5～1年7例,1～2年11例,2年以上10例(其中4例为Ⅱ期手术切除肿瘤后病人),全组28例病例在治疗期间未出现置泵区感染、泵脱出、腹腔出血、截瘫、导管堵塞等任何并发症.结论经肝动脉门静脉双置泵反复灌注化疗、结合中医药辨证施治综合治疗中晚期肝癌,效果明显,拓宽了中晚期肝癌的治疗手段.
作者：全绪威；梁邦强；陈汝福；王捷 刊期： 2006年第04期
目的掌握钦州市法定传染病疫情漏报、迟报原因,有针对性地探索改进措施.方法通过疫情漏报、迟报构成调查,分析其原因.结果检验科漏报率高,达6.40%;其次为住院部,漏报率为6.0%;急诊室漏报率低,仅为1.48%;迟报率以门诊为高,达4.67%,急诊室低,为1.98%.漏报、迟报原因中,主观因素为主,客观因素为次.结论加强对医务人员的培训,明确职责和义务,配备好疫情报告网络设备,是减少以致杜绝疫情漏报和迟报的关键.
作者：何毅；庞耀；傅朝阳 刊期： 2006年第04期
目的探讨上尿路梗阻并发肾积脓的诊治方法.方法分析38例上尿路梗阻并发肾积脓患者的临床特点及诊断和治疗.结果 38例均经手术证实,依临床症状分为急性型和慢性型,其中13例行肾切除术,25例行取石等手术解除梗阻而保肾.结论早期正确的诊断和治疗是避免肾切除的关键,放置合适双J管具有提高治疗效果的作用.
作者：吴世东 刊期： 2006年第04期
卡马西平引起各类型药疹已有报道[1],但引起全身紫斑型药疹少见报道.我科于2005年1月6日收治1例脑梗塞病人,在治疗过程中出现全身药疹,考虑为卡马西平所致,给予停用,经及时对症治疗和采取相应的护理措施,1周后药疹痊愈.
作者：韦兰春 刊期： 2006年第04期
目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC)中气腹对患者循环功能的影响.方法选择40例ASA 1～2级胆囊结石或胆囊息肉择期行LC的患者,术前30min肌注阿托品0.5mg和鲁米那100mg,入室后连接心电监护仪,麻醉诱导用药:咪达唑仑30μg/kg、芬太尼3μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg、异丙酚1.5mg/kg,术中以吸入麻药异氟醚维持麻醉,监测并记录入室时,诱导前,插管后,气腹前,气腹后(1、3、5、10min)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR).结果病人诱导前的血压、HR与入室时比较无明显变化(P>0.05),插管后SBP、MAP显著升高(P<0.01),SBP、DBP、MAP在气腹后1、3、5、10min都显著升高,与入室时比较差异有高度显著性(P<0.01),但升高的幅度呈下降趋势.HR在整个麻醉过程中无明显变化(P>0.05).结论腹腔镜胆囊切除术中二氧化碳气腹对患者循环功能和呼吸虽有一定的影响,但在全身麻醉下加强监测和管理,这种影响是可以减少或避免的.
作者：李秋宏；欧赋斌；吴论 刊期： 2006年第04期
目的对比观察不同剂量瑞芬太尼(REM)用于术后PCIA效果及不良反应的发生率.方法全身麻醉下择期手术成年患者120例行PCIA,按REM用药剂量不同,随机分成4组(n=30):Ⅰ组0.0033μg/(kg·min)-1,Ⅱ组0.005μg/(kg·min)-1,Ⅲ组0.0067μg/(kg·min)-1,Ⅳ组0.0083μg/(kg·min)-1.于术后6、12、24h各评定一次BP、HR、R、SpO2.镇痛治疗后6h用视觉模拟评分法(VAS)判断患者自诉切口疼痛强度.观察镇痛期间恶心、呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡等不良反应及症状程度.结果患者术后6、12、24h BP、HR、R及SpO2与术前比较差异无显著性;Ⅲ组、Ⅳ组与Ⅰ组、Ⅱ组的镇痛效果差异有高度显著性(P均<0.01);Ⅳ组的不良反应发生率与其它三组比较差异有高度显著性(P均<0.01).结论 0.0067μg/(kg·min)-1 REM行术后PCIA能取得良好的术后镇痛效果,不良反应发生少,更适合PCIA.
作者：韦克；黄泽汉；韦龙华；吴日阡；李明良；黄金凤；邓军 刊期： 2006年第04期
21世纪是一个信息和知识经济的时代,随着计算机多媒体和网络通讯技术的迅猛发展,高校培养出的各行各业高等专业人才,应具备基本的信息能力和素养,因此,计算机课程已经成为21世纪人才培养方案中必不可少的、重要的基础之一.
作者：卢志玲 刊期： 2006年第04期
我院采用机械通气、血液滤过技术加常规治疗成功抢救1例毒鼠强中毒合并多器官功能衰竭患者,现报道如下:
作者：黄家宙；梁雨 刊期： 2006年第04期
目的探讨应用腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床效果及安全性.方法对50例精索静脉曲张患者行腹腔镜下精索静脉高位结扎术,并随访观察疗效.结果 50例手术均获成动,术后临床症状消失,精液质量显著提高,随访3～6个月未见复发.结论腹腔镜下精索静脉高位结扎术具有创伤小、恢复快、效果好、并发症少等优点.
作者：文斌；覃庆平；李刚；杨剑文 刊期： 2006年第04期
目的总结应用充填式无张力疝修补治疗腹股沟疝的临床经验.方法使用疝环充填物及网状补片对78例腹股沟疝病人进行无张力疝修补治疗.结果全部病例切口愈合好,疼痛轻,下腹无牵扯痛,能早期下床活动.9例术区局部皮肤发红,无感染等严重并发症.随访69例,1例术后5个月复发.结论与传统疝修补手术相比,具有办法简便、适应证宽、术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低的优点.是一项更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法.
作者：韦健；覃正团；周华；何国志 刊期： 2006年第04期
目的探讨重建钢板治疗儿童股骨干骨折的可行性.方法对33例儿童股骨干骨折进行切开复位重建钢板内固定后随访,对术后感染、骨折愈合率、内固定物折断、再骨折、患肢长度改变、骨骺的损伤进行分析.结果术后无感染、无钢板折弯断裂、无不愈合和再骨折病例,患肢长度改变率和资料比较差异无显著性(P>0.05),具有切口小、创伤少和无骨骺损伤的优点.结论重建钢板治疗儿童股骨干骨折是可靠的治疗方法之一.
作者：韦仕战；彭维波 刊期： 2006年第04期
目的探讨重型颅脑损伤并发急性肾功能衰竭的病因、病机及治疗经验.方法对25例重型颅脑损伤并发急性肾功能衰竭的临床资料进行回顾性分析.结果 25例中开放性脑外伤5例,广泛性脑挫裂伤伴肝或脾破裂行剖腹术后3例,颅内血肿行开颅血肿清除加去骨瓣减压术6例,其余11例均为严重的脑挫裂伤、脑干伤.治愈11例,死亡14例.结论重型颅脑损伤并发急性肾功能衰竭病因是复杂的,在发病的某个阶段某个病因可为主要因素,及时处理致命伤,纠正休克,避免使用肾毒性药物,及时血透,可挽救部分病人生命.
作者：陈伟平；龚洪桂；陈劲飞；邹普汉；陈远辉；黄巧华 刊期： 2006年第04期
目的评价超声乳化吸除折叠式人工晶体植入术治疗儿童白内障的效果及安全性.方法对28例43眼3.6～12岁的儿童白内障行超声乳化折叠人工晶体植入术.结果术后矫正视力≥0.5者11眼,视力在0.1～0.4者26眼,视力＜0.1者2眼,视力检查不合作者4眼,伴有眼球震颤5眼.术中前房发生不同程度纤维素性渗出者2眼,术后前房纤维素性渗出者6眼.术后随访出现瞳孔明显变形者2眼,人工晶体夹持1眼,后囊混浊10眼.结论超声乳化吸除加折叠式人工晶体植入术治疗儿童白内障是安全、有效的.
作者：梁晟崎；杨帆 刊期： 2006年第04期
目的分析和改良踝关节骨折的手术方法,提高治疗效果.方法对49例踝关节骨折手术治疗患者进行了随诊、分析.依据改良的Baird和Jackson评分系统对其术后疗效进行评定.结果经过6～35个月的随诊,优31例,良13例,可3例,差2例,优良率为89.80%.结论手术治疗踝关节骨折可取得满意的复位效果.判断骨折类型和选择固定方法对于提高复位质量、改善远期疗效十分重要.
作者：魏明；候玉彩 刊期： 2006年第04期
目的了解中小学生接种乙型肝炎疫苗后的免疫效果.方法收集7451名中小学生免疫接种证查阅乙肝疫苗接种情况和1993年、1994年乙肝疫苗普种记录,现场调查该人群的乙肝血清学流行率,采用酶联免疫吸附法检测HBsAg和抗-HBs,并与未接种者的检测结果进行比较.结果柳钢中小学生乙肝疫苗覆盖率为82.58%,HBsAg携带率为2.71%,接种组HBsAg携带率为1.28%,未接种组HBsAg携带率为9.48%,两组差异有高度显著性(P均<0.0001).结论中小学生接种乙肝疫苗是预防和控制乙肝的有效手段.
作者：张万华；刘流 刊期： 2006年第04期
随着市场经济的发展,国家卫生体制的改革,以及医疗服务行业的竞争日趋激烈,患者对医疗服务的需求和自我保护意识也逐步提高.据中华医院管理学会的统计调查,<医疗事故处理条例>实施以后,我国各级、各种类医疗机构医疗纠纷的发生,平均上升了22.9%[1].日益增多的医疗纠纷不但严重干扰医院的正常工作秩序,而且还降低了医院信誉.护理工作作为直面临床活动的一个重要部分,也必然成为纠纷的关键因素之一.因此,在护理工作中,如何提升护士素质,防范、化解护患纠纷,就显得尤为重要了.
作者：唐萍萍；农天雷 刊期： 2006年第04期
目的观察非糖尿病所致慢性肾病3～4期患者胰岛素抵抗(IR)状态.方法根据肾小球滤过率(GFR)数值分为肾病组和非肾病组.采集患者清晨空腹静脉血,用全自动生化分析仪上进行空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)等生化指标测定;放射免疫法测定胰岛素水平.计算IR指数和GFR.结果两组在GFR、胰岛素水平、IR指数差异均有高度显著性(P<0.01).结论在治疗早期慢性肾病时,加强对IR的治疗,对延缓慢性肾病的进展可能有益.
作者：刘军；张忠；贾蔚 刊期： 2006年第04期
目的探讨成年人鼻腔出血的不同部位及治疗方法.方法回顾性分析52例成年人鼻出血的临床资料.结果除1例血液病全身广泛出血并吸入性肺炎经抢救治疗无效死亡外,其余病人均治愈,无并发症发生.结论对鼻出血的病人,根据鼻出血不同的部位,采取不同的治疗方法,均取得满意效果.
作者：赵进福 刊期： 2006年第04期
目的寻找减轻和预防外伤性精神障碍病人的护理方法,为临床护理提供指导.方法对40例颅脑外伤所致精神障碍患者,根据临床表现判定病人精神紊乱症状,观察病人精神障碍相关因素,提出针对性的护理干预措施.结果痊愈30例,好转10例.结论对外伤性病人的精神障碍采取防治结合,对症护理,改善环境,益智活动,情感支持等,有利于患者的康复.
作者：罗前颖；李风英；罗美妮 刊期： 2006年第04期
目的探讨老年人粗隆间骨折的手术治疗经验.方法对169例老年人新鲜粗隆间骨折患者采用手术切开复位内固定或外固定治疗,观察其临床疗效.结果优良123例,占72.78%,可46例,占27.22%.结论在一定条件下,老年人粗隆间骨折患者施行手术治疗是可行的.
作者：黄江 刊期： 2006年第04期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
