卢志玲
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗和预后.方法将63例HIE患儿随机分为两组,对照组采用传统治疗方法,治疗组在传统治疗方法基础上加高压氧治疗,并进行随访.结果治疗组伤残率明显低于对照组,其远期疗效(12个月以上)差异有显著性(P<0.05或0.01).结论高压氧治疗可降低HIE的伤残率.
作者：黄健光；李志云；许立民 刊期： 2006年第04期
目的评价彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断下肢深静脉血栓形成(DVT)的价值.方法对48例拟诊DVT的患者应用CDFI观察DVT的声像图特征及治疗过程的声像图变化情况进行分析.结果 48例DVT患者中,急性期24例,亚急性期11例,慢性期13例.急性期DVT患肢深静脉管径增宽,与健侧对比差异有显著性(P均＜0.01),治疗6个月后血栓回声较前明显增强,血管内径较前明显缩小(P＜0.01).结论 CDFI能诊断DVT,并能实时动态观察其治疗过程中的声像图变化情况,对指导临床用药并观察疗效具有其它影像学技术不可替代的优势.
作者：覃美瑛；陈成海；林建军 刊期： 2006年第04期
目的探讨短期胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)强化治疗对伴明显高血糖的初诊2型糖尿病(2-DM)患者的降糖效果和对胰岛β细胞功能的影响.方法对20例空腹血糖≥11.1mmol/L的初诊2-DM患者进行为期2周的CSII强化治疗,于治疗前后定期测定空腹血糖(FPG)、餐后2h 血糖(2hPG),进行静脉葡萄糖耐量试验(IGTT),观察胰岛素分泌第一时相,计算胰岛素及C肽曲线下面积(AUC),计算胰岛β细胞功能指数(Homa β)和胰岛素抵抗指数(Homa IR).结果 2周的CSII强化治疗后,20例患者FPG、2hPG明显下降(P<0.01),并在治疗第4.2±1.7天达到血糖控制标准.多数患者在IGTT中恢复了不同程度的胰岛素第一时相分泌,患者IGTT时胰岛素、C肽曲线下面积和Homa β明显提高,Homa IR则明显下降(P<0.01).结论对伴明显高血糖的初诊2-DM患者,短期CSII强化治疗具有快速稳定控制血糖和显著改善胰岛β细胞功能的作用,并能改善胰岛素抵抗.
作者：何煜；骆字验；张琰 刊期： 2006年第04期
目的观察头部亚低温治疗急性脑水肿的临床效果.方法对113例急性脑水肿患者分为治疗组(58例)和对照组(55例),两组综合治疗相同,在此基础上治疗组加用头部亚低温治疗,观察两组患者治疗前后的神经功能缺损评分情况以及脑血肿、脑水肿体积的变化.结果治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.01);脑水肿体积较对照组明显减少(P<0.01).结论局部亚低温可促进脑出血患者的神经功能恢复,具有明显改善脑水肿的作用.
作者：陆杨春；周大勇 刊期： 2006年第04期
目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC)中气腹对患者循环功能的影响.方法选择40例ASA 1～2级胆囊结石或胆囊息肉择期行LC的患者,术前30min肌注阿托品0.5mg和鲁米那100mg,入室后连接心电监护仪,麻醉诱导用药:咪达唑仑30μg/kg、芬太尼3μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg、异丙酚1.5mg/kg,术中以吸入麻药异氟醚维持麻醉,监测并记录入室时,诱导前,插管后,气腹前,气腹后(1、3、5、10min)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR).结果病人诱导前的血压、HR与入室时比较无明显变化(P>0.05),插管后SBP、MAP显著升高(P<0.01),SBP、DBP、MAP在气腹后1、3、5、10min都显著升高,与入室时比较差异有高度显著性(P<0.01),但升高的幅度呈下降趋势.HR在整个麻醉过程中无明显变化(P>0.05).结论腹腔镜胆囊切除术中二氧化碳气腹对患者循环功能和呼吸虽有一定的影响,但在全身麻醉下加强监测和管理,这种影响是可以减少或避免的.
作者：李秋宏；欧赋斌；吴论 刊期： 2006年第04期
目的探讨眼球摘除的病因.方法对32例眼球摘除病因进行统计分析.结果眼球摘除病因以眼球破裂伤13例(40.63%)占首位,角膜溃疡穿孔6例(18.75%)占第2位,眼球萎缩5例(15.63%)占第3位.结论眼外伤是眼球摘除的主要病因.预防眼外伤的发生与及时正确处理眼外伤,提高基层医院医疗水平,早期治疗各种眼病是降低眼球摘除率的关键.
作者：马华贞 刊期： 2006年第04期
目的探讨经纤维支气管镜(纤支镜)对难治性肺炎的治疗作用.方法将69例难治性肺炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规抗感染基础上通过纤支镜在病变部位作局部冲洗、吸痰并注药.结果治疗2周后,治疗组有效率为91.18 %,对照组为60.00%(P<0.01).结论经纤支镜局部冲洗、吸痰并注药能改善气道阻塞, 促进引流,提高病变局部的抗生素浓度,结合全身治疗可提高难治性肺炎效果.
作者：曾彤华 刊期： 2006年第04期
开展星级护理服务是体现以人为本,服务第一,确保护理安全,提高病人对护理工作满意度的有效途径.从2001年～2005年10月,我院儿科按照护理部试行星级服务的部署,对病人实施星级服务,经过临床实践,收到较好的效果,具体做法介绍如下.
作者：黄宝荣 刊期： 2006年第04期
目的探讨金双歧联合思密达治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻病的效果.方法将婴幼儿抗生素相关性腹泻患儿85例随机分为治疗组(51例)和对照组(34例).两组一般治疗相同,对照组予思密达口服,治疗组在此基础上联合金双歧口服.结果治疗组有效率为96.08%,对照组总有效率为67.65%,两组比较χ2=12.73,P<0.01.结论金双歧联合思密达口服治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻可提高总有效率,且无副作用.
作者：韦建华 刊期： 2006年第04期
目的探讨手术室护士的言行对手术医师情绪关系的影响.方法采用自制问卷对78名手术医师进行不记名调查.结果手术室护士的言行不同程度地影响了手术医师的情绪.结论手术室护士应重视提高自身素质,注意言行,减少对手术医师的情绪影响.
作者：李献凤 刊期： 2006年第04期
单纯性肾囊肿是泌尿外科临床常见的一种疾病,可分为单发和多发,以单侧多见,也可有双侧.肾囊肿治疗以往传统为行开放性切除术,随着微创技术的逐步发展,我院泌尿外科于2003年1月～2005年12月成功开展了48例腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术,取得令人满意的效果.腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术与开放手术相比[1],具有手术切口小、创伤小,术后痛苦小,恢复快,住院时间短,效果确切,病人易于接受等优点.
作者：何花 刊期： 2006年第04期
目的探讨纳洛酮联合高压氧治疗小儿急性重症一氧化碳中毒的效果.方法对照组给予高压氧、防治脑水肿、促进脑细胞功能恢复、应用呼吸兴奋剂、防治并发症及对症处理.治疗组在对照组治疗基础上加用纳洛酮0.03mg/kg·h-1静脉推注,意识清醒后,按10μg/kg·h-1静脉滴注4～6h,每日1次,7～10天为1个疗程.结果治疗组昏迷时间(3.82±1.75h)较对照组(7.40±4.05h)明显缩短(P<0.01);治疗组迟发性脑病发病率(2.50%)较对照组(21.87%)明显下降(P<0.05);治疗组病死率(2.50%)较对照组(21.87%)明显降低(P<0.05).结论纳洛酮加高压氧治疗小儿急性重症一氧化碳中毒效果显著,值得临床推广应用.
作者：陈晓红 刊期： 2006年第04期
羊水栓塞是分娩时一种严重的并发症,起病急,病情凶险,是孕产妇死亡的重要原因之一.近年来对本病的认识和诊断技术均有了很大提高,病死率逐渐下降.现将我院1989年以来出现的6例羊水栓塞病例分析如下:
作者：曾祥娥 刊期： 2006年第04期
目的比较新柏氏液基薄层细胞学(ThinPrep TCT)与巴氏涂片对宫颈上皮内病变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)检查的准确性.方法对1283位妇女同期做TCT、普通巴氏涂片检查及阴道镜活检术.细胞学诊断采用TBS诊断报告方式(the Bethesda system, TBS).以阴道镜活检诊断为标准,比较TCT和巴氏涂片对CIN检查的准确性.结果 TCT检查的敏感性为93.18%,特异性为97.20%,TCT 对CIN检查的敏感性及特异性均显著高于巴氏涂片(P<0.05和0.01),取材标本的不满意率降低了82.35%.结论 TCT对CIN检查的准确性较高,可作为宫颈癌筛查优先选用的方法.
作者：漆明；蒋瑜采 刊期： 2006年第04期
目的探讨剖宫产术后使用硬膜外阻滞镇痛(PCEA)的临床效果及对产妇预后的影响.方法选择200例健康足月初产妇,在硬膜外阻滞下行剖宫产术.术毕随机分为PCEA组和对照组,对比分析两组的镇痛效果,产后24h、48h血浆泌乳素(PRL)浓度的变化,产后阴道流血量,胃肠功能恢复情况等.结果 PCEA组镇痛效果优于对照组(P<0.01);产妇在术后24h、48h的伤口疼痛视觉模拟评分(VAS)低于对照组(P<0.01);术后24h,48h血浆PRL水平显著较对照组高,肠排气时间明显早于对照组(P<0.01或0.05);但两组产后出血量差异无显著性(P>0.05).结论剖宫产术后采用PCEA镇痛效果确切安全,能促进泌乳素的分泌及肠功能恢复,产后恢复较好.
作者：农桂青 刊期： 2006年第04期
目的探讨米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产的效果.方法对60例计划外妊娠14～22周而要求终止妊娠孕妇随机分为两组(每组30例).观察组采用米非司酮配伍利凡诺引产,对照组单纯采用利凡诺.结果两组用药至分娩的时间、总产程比较差异有高度显著性(P＜0.01);而用药至宫缩时间,引产成功率比较差异无显著性(P＞0.05);两组产后出血量、胎盘胎膜残留、软产道损伤、清宫率比较差异有显著性(P<0.05或0.01).结论米非司酮配伍利凡诺引产成功率高,产程短,软产道损伤小,清宫率低,值得推广应用.
作者：韦喜燕 刊期： 2006年第04期
目的探讨新生儿泪囊炎的有效治疗方法.方法对184例新生儿泪囊炎患儿行局部泪囊区按摩、泪道加压冲洗、泪道探通术,同时辅予局部点抗生素眼液、口服抗生素治疗.结果 184例患儿256眼经1周～2个月治疗,治愈率为98.83%.结论对新生儿泪囊炎患儿早期治疗,采取综合系统治疗方法效果满意.
作者：徐文生 刊期： 2006年第04期
目的研究美托洛尔在老年性慢性心力衰竭治疗中的剂量及耐受性.方法对NYHA分级心功能Ⅱ～Ⅳ级129例老年患者在常规心衰治疗基础上加用美托洛尔,从极小剂量开始,逐渐增加剂量,目标分别为:①心率下降到55～60次/min(不低于50次/min);②稍加剂量心功能下降1级以上;③收缩压不低于12.00kPa.结果美托洛尔维持量为(80.7±34.1)mg/d.其中85例(65.89%)达心率目标,44例(34.11%)达心衰目标,血压无显著变化.结论在治疗期间内,心力衰竭(NYHAⅡ级～Ⅳ级)患者对美托洛尔耐受性较好.
作者：陆宁；凌建洋；庄维丹；钟远慎；曾巧环 刊期： 2006年第04期
目的促进妊娠期糖耐量异常妇女及胎儿的健康.方法对86例口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)异常孕妇进行饮食指导及相关健康教育.结果 81例血糖控制在正常范围,有效率为94.19%.结论饮食指导能有效地控制妊娠期糖耐量异常者血糖,从而减少母亲及胎儿患病率.
作者：李璐琳；李珍；廖冬青 刊期： 2006年第04期
1 病例介绍患者,男,62岁.因多尿、多饮1周,双下肢瘫痪1天入院.入院前1周无诱因出现口干多尿、多饮,尿量与饮水量各约有2500～3000ml/24h,入院前1天出现双下肢瘫痪,不能站立,无头晕头痛,无呕吐发热,无肢体麻木、抽搐,无排尿困难及大小便失禁.既往有高血压病5年,未规则服药,余病史无特殊.
作者：吕以培；黄载文 刊期： 2006年第04期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
