学术投稿

当归四逆汤临床应用举隅

徐育清

关键词:当归, 四逆汤, 临床应用, 养血通脉, 温经散寒, 伤寒论, 组成, 治疗, 杂症, 细辛, 芍药, 桂枝, 功效, 甘草, 大枣
摘要:当归四逆汤出自<伤寒论>,由当归、桂枝、芍药、细辛、甘草、通草、大枣组成,主要功效为养血通脉、温经散寒.笔者临床应用该方治疗多种杂症收到良效,现举例如下.
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  • 通降和胃汤治疗胆汁返流性胃炎56例观察

    目的:观察通降和胃汤治疗胆汁返流性胃炎的疗效.方法:将105例分为两组,治疗组56例,用自拟通降和胃汤,对照组49例用西沙比利治疗,疗程均为4周.结果:治疗组总有效率91.1%,对照组总有效率69.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:通降和胃汤是治疗胆汁返流性胃炎的有效方剂.

    作者:张玉柱 刊期: 2005年第12期

  • 辨证治疗内痔出血28例

    目的:观察辨证治疗内痔出血的效果.方法:28例内痔出血分为热毒内结、湿热蕴结、中气不足、脾阳虚衰、肝肾阴虚5型分别用清营汤、地榆散合赤小豆当归散、补中益气汤、黄土汤、六味地黄汤治疗.结果:总有效率96.4%.结论:辨证治疗内痔出血可获得较好疗效.

    作者:田静 刊期: 2005年第12期

  • 青蒿鳖甲汤治疗盗汗体会

    例1:王某,女,39岁.盗汗2年多,近几个月来加重,入夜身热尤盛,寐则汗出湿衣,晨起热退身凉,汗出自止,心中烦热,形体消瘦,目光无神,语声清高,舌体微胖、舌质红、苔薄白润,脉象细数或弦.用青蒿鳖甲汤.鳖甲20g,生地15g,知母、丹皮、青蒿各12g.服3剂汗减,服5剂痊愈,未再复发.

    作者:刘小英 刊期: 2005年第12期

  • 血府逐淤汤治疗顽固性呃逆36例

    <医林改错>一书有用血府逐淤汤治疗呃逆的记载.近年来,我们用血府逐淤汤治疗连续5昼夜以上呃逆不止的顽固性呃逆患者36例,收到满意疗效,现总结如下.

    作者:赵延达;于香军;李荣长 刊期: 2005年第12期

  • 针灸治疗枕大神经痛25例

    笔者从1999年~2004年采用针灸治疗枕大神经痛25例,效果较好,现报道如下.1 临床资料25例中,男11例,女14例;年龄小15岁,大72岁;病程短1天,长3年;头痛位于左侧10例,右侧11例,双侧4例.临床表现为头痛常发作突然,起于后项部或枕下部,并向头顶部放射,呈持续或阵发性加剧,转颈、咳嗽可使头痛加剧,颈项僵直,时伴有恶心、呕吐等症.检查时发现后头部枕大神经处常有明显压痛(位于乳突和颈椎边线的中点,相当于风池穴,也有的位于天柱穴或胸锁乳突肌后缘).

    作者:刘瑞华 刊期: 2005年第12期

  • 崩漏治验1例

    病例:崔某,女,35岁,于2003年2月10日诊.3个月前因阴道不规则出血10天去某医院就诊,住院并清宫,病理诊断为增殖期子宫内膜,用抗生素等治疗1个月未愈,自动出院.后到某中医院门诊服中药治疗,用归脾汤为主治疗2个月仍未愈.现面色无华,乏力气短,阴道流血量多、色红、时有血块,舌质红、舌尖有淤点、苔薄白,脉沉.诊为崩漏,辨为气虚证.用补中益气汤加味,水煎服,日1剂.服5剂后未愈,阴道出血如初.后用易黄汤加味,山药、芡实、益母草、牡蛎各30g,黄柏6g,白果、黑芥穗各10g,茜草15g.日1剂,水煎服.服2剂后阴道出血量明显减少,再服2剂后阴道出血时有时无,继服5剂后痊愈.随访7个月月经如期而至,崩漏未再复发.

    作者:孙瑞玲;肖丽 刊期: 2005年第12期

  • 加味四妙散治疗脂溢性脱发62例

    笔者自1999年6月~2004年10月,用加味四妙散治疗脂溢性脱发62例取得较好疗效,现总结如下.

    作者:何进;唐茂清 刊期: 2005年第12期

  • 中西医结合配合运动治疗肾及输尿管结石69例疗效分析

    目的:观察中西医结合配合运动治疗肾及输尿管结石的疗效.方法:用中药、西药配合运动治疗肾及输尿管结石69例,总疗程14天.结果:69例中有63例坚持到疗程结束,治愈率50.8%,好转率30.2%.在中西医结合治疗的同时能配合运动者疗效较好(P<0.01),单纯输尿管结石疗效显著优于肾结石及复合性结石(P<0.01),近2周有肾绞痛发作者疗效较好(P<0.05),合并尿路感染不影响治疗效果(P>0.05),而肾衰竭却显著影响治疗效果(P<0.01).结论:中西医结合治疗仍是肾及输尿管结石简单而有效的治疗方法,在病人选择上应综合考虑患者能否同时配合运动、结石的部位以及是否合并有严重肾功能损害等因素,使肾及输尿管结石的治疗方案趋向于个体化.

    作者:李广宇 刊期: 2005年第12期

  • 二枝汤治疗肩关节周围炎举隅

    1 治疗方法二枝汤:桑枝30g,桂枝10g,日1剂.水煎服.另用剩余药渣热敷肩峰部位,每次30min,每日2次.

    作者:王井海 刊期: 2005年第12期

  • 中西医结合治疗膝关节骨性关节炎96例

    1998年5月~2003年12月,笔者采用中西医结合方法治疗膝关节骨性关节炎96例,效果满意,现介绍如下.

    作者:刘云峰 刊期: 2005年第12期

  • 中西医结合治疗肝硬变失代偿期低白蛋白血症60例观察

    笔者经采用中西医结合治疗肝硬变低白蛋白血症疗效,明显优于单用西药治疗肝硬变低白蛋白血症,现报告如下.

    作者:王松贤;苏同宝;张栋华 刊期: 2005年第12期

  • 田七和延胡索治疗急性腰扭伤34例

    近几年来,笔者用田七、延胡索两味中药治疗急性腰扭伤取得良好效果,报道如下.1 一般资料共34例,均为门诊病人.其中男23例,女11例;年龄小23岁,大55岁;病程1h~1d.均有腰扭伤史,皆因伤后突发腰痛,活动受限而就诊.体检有腰部僵痛,骶棘肌痉挛,腰肌胀硬、腰部压痛.X线排除腰骶椎明显器质性疾病.

    作者:张朝银;牟方友 刊期: 2005年第12期

  • 黄连解毒汤加味治疗普通型急性细菌性痢疾52例

    目的:观察黄连解毒汤加味治疗小儿普通型急性细菌性痢疾的临床疗效.方法:52例均用黄连解毒汤加味直肠点滴,3天为一疗程,治疗2~3个疗程.结果:治愈40例,好转12例,总有效率100%.结论:用黄连解毒汤加味直肠点滴治疗小儿普通型急性细菌性痢疾有良效.

    作者:王际国;华美英 刊期: 2005年第12期

  • 大剂量脉络宁治疗糖尿病性脑梗死40例观察

    目的:观察大剂量者脉络宁注射液治疗糖尿病性脑梗死的临床疗效.方法:用大剂量脉络宁注射液治疗糖尿病性脑梗死40例,常规剂量脉络宁注射液治疗32例,分别于治疗前及治疗2周后进行评分.结果:大剂量脉络宁注射液治疗糖尿病性脑梗死临床疗效、改善神经功能缺损程度评分,优于常规剂量治疗组(P<0.01).结论:大剂量脉络宁注射液治疗糖尿病性脑梗死疗效更好.

    作者:李成栋;陈治林;黄宁 刊期: 2005年第12期

  • 血竭真伪鉴别

    血竭为棕榈科植物麒麟血Daemonorops draco BI.果实渗出树脂经加工制成.商品多由香港和新加坡进口因价格昂贵,时有伪品出现.现将真伪血竭的鉴别方法介绍如下.

    作者:陈建钢 刊期: 2005年第12期

  • 浅谈病区环境的维护

    创造良好的病区环境是护理工作的组成部分.维护良好的病区环境不仅需要医护人员来创造,更要靠患者及其家属一道来维护.

    作者:陶开琼 刊期: 2005年第12期

  • 流腮汤治疗流行性腮腺炎38例观察

    笔者自2004年5月~2005年5月,自拟流腮汤治疗流行性腮腺炎38例,取得较满意疗效,现报道如下.

    作者:王佩 刊期: 2005年第12期

  • 复方薤白胶囊对野百合碱诱导肺动脉高压大鼠SOD活性、MDA、HYP含量的影响

    目的:探讨复方薤白胶囊(CLOC)对野百合碱(Monocrotaline MCYT)诱导的肺动脉高压(PH)大鼠肺组织匀浆中SOD活性、MDA和HYP含量的影响.方法:SD(Sprague-Dawley)大鼠60只,随机分为5组,MCT进行一次性腹腔注射(按60mg/kg),正常对照组一次性腹腔注射等量的生理盐水.于造模第2天开始给药.给药第21天,随机每组取6~8只大鼠进行平均肺动脉压(mPAP)和平均右心室压(mRVP)的测定,测定新鲜肺组织中超氧化物岐化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)和羟脯氨酸(HYP)的含量.另一部分用以观察肺小动脉及右心室病理变化.结果:模型组与正常对照组相比,mPAP明显增高,有非常显著性差异(P<0.01),SOD活力显著下降(P<0.01),模型组小动脉及右心室厚度明显增厚,小动脉管腔甚至闭塞,肺组织炎性细胞浸润较明显;匀浆中MDA、HYP含量增高不明显(P>0.05).CLOC大、小剂量组与模型组相比,mPAP明显下降,有非常显著性差异(P<0.01),匀浆中MDA明显下降,SOD活性显著升高(P<0.01),CLOC大、小剂量组小动脉及右心室厚度明显减轻;肺组织炎性细胞浸润减轻,组间比CLOC大剂量组优于CLOC小剂量组.HYP各组之间无差别(P>0.05).结论:CLOC具有有效的降低MCT诱导大鼠PH的作用,降低肺组织中的MDA含量,增加SOD活性,改善肺小动脉及右心室重构,减轻MCT引起的淋巴细胞浸润现象.可能的机制是CLOC清除自由基、抗脂质过氧化,保护EC,维持VSMC的正常舒张功能.提示CLOC将是防治PH的有效中药.

    作者:孙菊光;奚肇庆;姜静;朱萱萱;洪建军;蒋萌 刊期: 2005年第12期

  • 古方应用三则

    1 升麻葛根汤治疗项强张某,男,65岁,2000年5月18日初诊.半个月前患颈后蜂窝织炎,经用青霉素、切开排脓治疗痊愈.6天前晨起忽觉颈项强直,不能转侧,手臂活动也受限制,用针灸、推拿,中药、西药治疗无效.现颈项向左肩偏歪,呈僵硬状,转侧则强急难受,查颈后发际处有疮疤痕迹,形体消瘦,舌体瘦薄欠润、舌尖略红,脉弦细数.证属疮后津液耗伤,余毒留滞经络.治以养阴透毒,柔筋缓急.方用升麻葛根汤加味.银花18g,鳖甲15g,升麻、甘草各12g,粉葛、白芍各25g.每日1剂,以文火煎3次,分3次服.患者求治心切,自以2剂同煎,药未尽,项强顿然若失.

    作者:魏大章 刊期: 2005年第12期

  • 涤痰汤加减治疗疑难病举隅

    涤痰汤出自<济生方>,由半夏、茯苓、胆星、橘皮、枳实、竹茹、生姜、大枣组成,其功效为涤痰开窍,主治中风痰迷心窍、舌强不能言.近年来,笔者用涤痰汤化裁治疗癫痫、梅尼埃病、精神分裂症、脑血管意外、老年性痴呆症、更年期综合征、不寐等取得较好效果,举例如下.

    作者:林聪;朱正平 刊期: 2005年第12期

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