罗清艳；罗永坚
目的探讨心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素水平的变化.方法对CHF组35例及正常对照组30例患者,清晨空腹抽取静脉血,放免法测定T3、T4、FT3、FT4、TSH水平,并进行比较;同时比较CHF组治疗前后的甲状腺激素水平变化.结果 CHF组T3、T4、FT4明显低于对照组(P<0.05或0.01),CHF组治疗后的T3、T4、FT4明显升高(P<0.05或0.01).结论 CHF患者存在低T3非甲状腺激素疾病综合征.
作者：江洪 刊期： 2004年第05期
目的分析社会因素剖宫产的原因,并提出有效的对策措施.方法对216 例剖宫产指征及社会因素剖宫产原因进行回顾性分析.结果社会因素已成为剖宫产率上升的主要原因.惧怕疼痛不愿试产、医生害怕医疗纠纷对剖宫产指征掌握不严、选择出生日、高龄初产、珍贵儿是社会因素剖宫产的主要原因.结论普及妊娠分娩知识,正确认识剖宫产术的利弊,严格掌握剖宫产指征,转变产时服务模式,为自然分娩创造有利条件,有望降低社会因素为指征的剖宫产率.
作者：吴惠珍 刊期： 2004年第05期
目的观察亚急性砷中毒对大白鼠部分血清常用生化指标的影响.方法以健康大白鼠30只,随机分为实验组和对照组,实验组皮下注射亚砷酸钠溶液(0.02mg/g),正常组皮下注射蒸馏水.30d后测定各组大白鼠血红蛋白(Hb),肌酐(Cr),总蛋白(TP),血砷,尿素(BU) 和谷丙转氨酶(ALT)指标.结果实验组大白鼠的6项生化指标均发生改变,其中Cr、BU、血砷均高于对照组(P<0.01或0.05),Hb、TP、ALT指标下降(P<0.01).结论亚急性砷中毒对大白鼠机体有明显损伤作用.
作者：韦耀东；邓如平；陈婉兰；夏春芬；韦松；唐勇；农嵩 刊期： 2004年第05期
目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC)中单次运用氯诺昔康的镇痛效果.方法择期LC手术患者80例随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组于手术开始后3min给予氯诺昔康16mg肌注,对照组不予任何镇痛药.用视觉模拟法(VAS评分)分别对两组患者术后1h、4h、8h、12h进行评分,并记录患者的满意程度及胃肠道反应.结果观察组术后12h内评分均在3分以下,与对照组比较差异有高度显著性(P均<0.01);患者能较早下床活动,精神状况佳,其满意率(90.00%)明显高于对照组(37.50%),P<0.01,但两组胃肠道副作用发生率比较差异无显著性(P>0.05).结论 LC术中单次运用氯诺昔康16mg具有良好的镇痛效果,且不增加胃肠道副作用.
作者：李峰；王宁 刊期： 2004年第05期
1 病历介绍患者,女,52岁.前诊断:结节性甲状腺肿,拟行手术:双侧甲状腺次全切除术.术前各项常规检查均正常.术前30min肌注阿托品0.5mg和鲁米那0.1g.入手术室时HR85/min、BP19.3/11.6kPa、R18/min、SpO299%.麻醉选择双侧颈浅丛阻滞,采用改良一点阻滞法,先行右侧阻滞,头偏对侧,取右侧胸锁乳突肌外缘中点偏上垂直皮肤进针,过颈阔肌下肌膜出现破膜感后注药,局麻药为0.25%布比卡因8ml,顺利完成右侧阻滞后左侧以同样方法进行,但由于破膜感不明显,左侧反复进针3次后才注药.
作者：农光 刊期： 2004年第05期
1 病历简介患儿,男,48d.2004年4月20日因10d未解大便伴吐奶而就诊.于2004年3月2日足月顺产,出生体重3.5kg,无窒息.生后3d出现皮肤黄染,第8d消退,母乳喂养,吃奶好,偶有吐奶、溢奶,大便每天4～6次,黄、烂.生后第10d喂米糕,次日未解大便.初为2～3日1次,渐加重至4～6日1次.
作者：江乡 刊期： 2004年第05期
目的观察心得安治疗甲状腺功能亢进(甲亢)性心脏病并心力衰竭(心衰)的疗效.方法在超声心动图显示左室射血分数(LVEF)>50%、充分强心、利尿和扩血管治疗效果不佳情况下,根据心率决定心得安的用量.结果 68例甲亢性心脏病并心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的患者在接受不同剂量的心得安治疗后,除1例心功能改善较慢以外,均能有效控制心衰.结论甲亢性心脏病并心衰患者在LVEF>50%时使用心得安治疗安全有效.
作者：罗勇 刊期： 2004年第05期
所谓模拟教学,就是遵照病史、症状、体征及实验室检查等,遵循诊断和鉴别诊断的原则,根据疾病的发生、发展和转归的规律,设计模拟疾病的状态作为学生临床教学内容的方法[1].模拟病案讨论是模拟教学的具体体现,笔者开展模拟病案讨论教学,对学生临床思维习惯进行正确引导和训练,收到良好的效果,现将结果报告如下:
作者：王民登；李定彪；周喜汉 刊期： 2004年第05期
目的了解不同高血糖浓度对胰岛B细胞分泌功能的影响程度.方法对153例2型糖尿病住院病人进行葡萄糖耐量(OGTT)+C肽释放试验,根据OGTT后2h血糖(PPG)不同浓度分为4组,1组:11.1mmol/ L ≤PPG≤13.9mmol/ L;2组:14mmol/ L ≤PPG≤16mmol/ L;3组:16mmol/ L≤PPG≤20mmol/ L;4组:PPG＞20mmol/ L.4组病人经治疗PPG＜11.1mmol/ L后再重复测OGTT及C肽释放试验,并进行C肽值比较.结果 1组、2组治疗前后C肽值比较差异无显著性(P>0.05),3组、4组治疗前后C肽值比较差异有高度显著性(P<0.01).结论 PPG>16mmol/ L时在C肽释放试验中可表现出葡萄糖毒性作用.
作者：韦华；谢胜 刊期： 2004年第05期
期刊阅览是期刊的各项服务中基本、常用的利用方式[1].由于期刊复本有限,利用方式比较集中,容易乱架、丢失等原因,一般采用闭架阅览方式.但是各个馆的情况不同,在馆舍、入藏量、人员、经费、期刊的种类及数量等许多方面都有差异,为了达到期刊管理的优化,做好读者借阅工作,充分挖掘现有的文献资源潜力,必须因地制宜,采用科学合理的期刊管理方式.
作者：佘志虹 刊期： 2004年第05期
临床实习,是医学生从课堂走向医院、从单纯理论学习到临床医疗实践的过渡,是医学生踏入医疗活动的第一步,又是医学生成长为医生的必经阶段[1].而影像学是介于基础与临床的桥梁学科,除了介入放射学直接参与疾病的治疗外,一般是通过向临床医师提供疾病诊断和有关的解剖、病理等信息而服务于病人[2].
作者：黄德尤；马德智 刊期： 2004年第05期
浆膜腔积液的细胞检查,突出的特点是简单、安全,对设备要求不高,费用低,而且对患者很少造成痛苦,诊断迅速,准确性高,能够反复检查.因此在医院已将浆膜腔积液的细胞检查推向临床诊断的前沿,而浆膜腔积液的细胞检查已不再是单纯的诊断方法,目前已扩大到许多非肿瘤疾病的诊断.特别是一些具有特殊细胞改变的特异性炎症,以及癌前病变的演变,癌变过程的研究和药物阻断或干预试验的随访观察的主要指标.
作者：李保才 刊期： 2004年第05期
随着社会的进步,在当今人们对健康保健要求日益增长的情况下,我院产科门诊也以健康教育为突破口,制定健康教育内容,对就诊孕妇产检时进行健康教育,积极主动提供全方位的服务,得到广大医务人员的认可和病人及其家属的好评,收到较好的效果.现将实施结果总结如下:
作者：谭娟 刊期： 2004年第05期
目的分析小切口联合前房维持系统非超声乳化白内障摘除术的效果.方法采用此术式治疗615例(657眼).结果全组术中前房稳定,术后视力恢复较快.结论该手术方式术中安全,术后疗效满意.
作者：奉红波；宋雪霞 刊期： 2004年第05期
目的探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)与非霍奇金淋巴瘤(NHL)的分期、组织分型、预后的关系.方法对65例NHL患者进行血清LDH检测.结果 NHL患者LDH在Ⅲ～Ⅳ期比Ⅰ～Ⅱ期高,高度恶性患者比中度恶性高,高度恶性患者比低度恶性高(P均<0.01);低度恶性患者与中度恶性患者差异无显著性,治疗后LDH改变不大.LDH增高患者5年存活率较不增高患者低(P<0.05).结论血清LDH水平与NHL分期、组织学分型及生存期有关,病情越严重,LDH越高,生存期越短.提示LDH可作为预测NHL的分期及预后的指标.
作者：梁智 刊期： 2004年第05期
近年来,自体神经移植已成为治疗周围神经缺损及恢复器官功能的主要措施之一.神经桥是一种常用移植形式,即将自己的某一条神经作为供体,恢复受损器官部位.为了给教学和临床提供形态学依据,我们把全身的皮神经完整地、充分地制作出来,同时保留周围的浅血管,并将标本竖位于铝合金和玻璃制作的标本盒内.现将制作方法介绍如下.
作者：李红军 刊期： 2004年第05期
住院医师规范化培训对培养高层次医学人才,起着承上启下的重要作用.是培养医药卫生人才、提高医疗卫生水平的重要措施,也是完善毕业后继续医学教育制度的重要组成部分.
作者：潘小炎；李壮；苏洁 刊期： 2004年第05期
重症急性胰腺炎 (SAP)病情发展凶险,目前治疗效果远不能令人满意,病死率仍在20%左右[1,2],而暴发性胰腺炎(FAP)的病死率更高达30%～60%[2].因此,SAP的治疗虽已基本有章可循,但仍处于不断的探索与改进之中.现就SAP的治疗近况作一综述.
作者：黄进放 刊期： 2004年第05期
目的探讨缺氧对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者心肌酶水平的影响.方法对82例不同缺氧程度的COPD患者血清测定天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、a-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH),并观察其水平变化.结果中、重度缺氧组心肌酶谱各项指标与对照组比较差异有显著性(P<0.01或0.05);轻度缺氧组与中、重度缺氧组比较差异有高度显著性(P均<0.01).结论缺氧是导致COPD患者心肌酶水平变化的重要因素之一,对病情判断及预后预测具有临床价值.
作者：罗英琳；谷梅金；陈秀林 刊期： 2004年第05期
目的探讨肺性脑病并发消化道出血对血气分析和电解质变化的影响.方法对33例肺性脑病并发消化道出血前后的血气分析和电解质指标进行比较.结果肺性脑病并发消化道大出血后,PaCO2、BE、HCO-3、K+、阴离子间隙升高;pH、PaO2、Na+、Ca2+、Cl-降低,与出血前比较差异有显著性(P均<0.05).结论肺性脑病并发消化道大出血后酸碱失衡以呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒占首位,呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒位居第二,其他依次为呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒、代谢性碱中毒.电解质呈高钾低氯为主的改变,认识并纠正上述变化有助于降低病死率,提高生存率.
作者：罗维贵；许建国；邓凌波；许杰；卢冬 刊期： 2004年第05期
右江民族医学院学报杂志
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主办：右江民族医学院
