左小腿骨筋膜间室综合征诊治体会

魏连生

关键词：小腿, 骨筋膜间室, 皮肤青紫, 活动障碍, 活动受限, 踝部, 畸形, 远端骨折, 肿胀疼痛, 肿痛, 外踝骨折, 受伤, 胫骨中段, 烦躁不安, 左腕部, 张力性, 腕关节, 急性痛, 足背, 诊断

摘要：病例:谢某,男,35岁,2002年6月11日入院.左腕,左小腿跌砸压伤肿痛、活动障碍26h.劳动时不慎从3m高处跌下,左腕及左小腿跌地受伤,同时左小腿及踝部被水泥板块砸压,致使左腕,左小腿及踝部多处受伤.左腕左小腿及踝部淤肿,皮肤青紫,局部畸形压痛,活动受限.X线摄片示左桡骨远端骨折,左内、外踝骨折,左胫骨中段骨折.诊断为左小腿骨筋膜间室综合征.检查:T38.5℃,BP14.64/9.31kPa,神志清楚,精神萎靡,烦躁不安,呈急性痛苦表情,左腕部淤肿胀痛,畸形、压痛(+),有骨擦音,左腕关节活动受限.左膝部、小腿及踝部高度肿胀疼痛、畸形、压病(+),有骨擦音,活动障碍.以左小腿中下段肿痛更甚,从左月国窝处开始至左足背,可见多处皮肤青紫淤肿、张力性水疱.

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