吕淑艳;陈玉辉
尿失禁是指由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主流出的病理状态.尿失禁虽不引起器质性病变,但易造成患者多种并发症,严重影响患者的生活质量,给患者带来巨大的心理压力,损害患者的身心健康,对家庭、社会影响较大.老年人、危重患者及瘫痪卧床患者中尿失禁的发病率居高不下.随着人口老龄化的趋势,尿失禁已成为医疗、护理急需解决的问题.这就需要护理人员针对老年性尿失禁的病因、分类、并发症及护理方法,向患者、家属及社会开展健康教育,指导患者及家庭护理.
作者:程清琳;郭惠文 刊期: 2012年第14期
随着以患者为中心的整体护理深入开展,护患沟通已体现在临床工作的各个环节中,从患者入院的宣教、了解病史到出院的指导,都离不开护患沟通.护士能否成功地与患者进行有效沟通,有赖于护士良好的交流与沟通能力[1].护士只有用真诚的理解和宽容的态度,设身处地地为患者着想,去关心患者的病痛、了解患者的心理、理解患者及家属的语言和心情,才能使护患关系处于和谐、相互信任的氛围中.现将护患沟通在精神疾病护理过程中的应用报告如下:
作者:祝金霞 刊期: 2012年第14期
目的:观察老年股骨骨折患者康复护理效果.方法:对60例老年股骨骨折患者住院期间实施康复护理指导.结果:住院14~32天,骨折均治愈出院,未发生并发症.结论:早期实施康复护理可以减少老年股骨骨折的并发症.
作者:李慧芳;李蕊;王梅 刊期: 2012年第14期
随着现代社会生活节奏和生活方式的不断改变,睡眠问题造成的危害已经日益突出.世界卫生组织(WHO)研究表明,睡眠问题已经成为一个没有得到充分重视和良好解决的公共卫生问题,全球大约有27%的人遭受睡眠疾病的困扰,因睡眠质量问题所引起的医疗费用增加和工作效率下降己受到人们的广泛关注.调查显示,每年大约有33%的人出现过睡眠障碍,有17%的人为严重失眠.失眠者中有44.4%患有抑郁、焦虑、药物及酒精依赖等精神卫生问题,追踪一年发现失眠组精神障碍的发病率是正常组的两倍.
作者:孟宪波 刊期: 2012年第14期
目的:观察前列腺增生电切(TURP)术后患者进行盆底肌训练(PME)对于排尿参数、尿失禁、尿滴沥和生活质量的影响.方法:58例良性前列腺增生患者行TURP术.对照组(A组)28例,研究组(B组)30例.对B组详细说明如何进行盆底肌训练,在停导尿后在家行盆底肌训练.训练前、每周进行一次评价.结果:两组IPSS在术后明显改善.B组术后生活质量改善更明显,从5.5到1.5(P<0.01).B组肌肉收缩力4周后明显增加,从2.8到3.8(P<0.01);A组无变化.在第1、2、3周B组发生尿失禁和尿滴沥现象明显降低(P<0.01).结论:盆底肌训练在术后可明显改善排尿症状、提高生活质量.术后1周练习可减少尿失禁和尿滴沥的发生.此训练简单易行,应广泛应用于TURP术后的患者.
作者:王国勇;马森;王芙蓉 刊期: 2012年第14期
目的:探讨如何获得24小时平稳降压.方法:采用平行对照设计,将90 例2 级或以上原发性高血压患者分为3 组.A 组30例,早晨服用硝苯地平控释片和替米沙坦;B 组早晨服用替米沙坦,晚上服用硝苯地平控释片;C 组早晨服用硝苯地平控释片,晚上服用替米沙坦.服药前2 周进行动态血压监测,获得24 小时平均收缩压(24HSBP)、24 小时平均舒张压(24HDBP)、平滑指数(SI)等指标.结果:服药2 周后,各组夜间及24 小时的平均收缩压下降为:19.1mmHg、28.6mmHg、30.3mmHg、22.6mmHg、27.9mmHg 及28.7mmHg(1mmHg =0.133kPA).三组比较,A 组0.05).夜间及24 小时平均收缩压平滑指数各组依次为2.41、3.10、3.20 及1.89、2.47、2.24,组间比较,夜间平均收缩压平滑指数A 组0.05).结论:联合用药治疗效果更佳,早晚分次服药较早晨顿服两种药物能更平稳降压,有效控制夜间血压,使夜间及24H 血压下降更平稳.
作者:曹鹤;崔修环;刘洋;卢淑萍 刊期: 2012年第14期
皮疾止痒膏是治疗多种皮肤疾病的纯中药制剂,由苦参、蝉蜕、蛇蜕、薄荷、白癣皮、冰片等多味中药按不同煎制方法研制而成的膏剂[1].我院采用火焰原子吸收法测定皮疾止痒膏中铜、锌、铁、锰含量,为进一步研究皮疾止痒膏作用机制提供理论依据.
作者:付晓平;王凤芝;李冬;陈丛炎;张桂琴 刊期: 2012年第14期
目的:总结糖尿病足的护理经验,提高患者的生活质量.方法:回顾分析一年来我科18例糖尿病足患者的临床护理资料.结果:治愈14例,控制及好转3例,截肢1例.结论:在积极控制血糖和创面感染的基础上,正确的护理能显著提高糖尿病足的治疗效果.
作者:李海燕 刊期: 2012年第14期
目的:筛查小儿脑瘫危险因素.方法:采用1:2病例对照研究,选择2007年12月至2009年5月在黑龙江省小儿脑性瘫痪防治疗育中心就诊的脑瘫患儿202例组成病例组,同时按照匹配原则选取404例组成对照组,通过问卷调查获取相关信息,采用条件Logistic回归分析筛查危险因素.结果:与脑瘫发病有关的危险因素有出生体重过低或过高、母亲大学及以上学历、孕期使用信号较强的移动或联通手机、孕周不足32周、肌张力过高、皮色青紫、孕期患有泌尿系统疾病、孕期服用解热镇痛药、孕期经历重大事件影响、缺血缺氧性脑病、病理性黄疸、出生窒息、宫内窘迫、居室周围环境差、产次>1次.结论:积极开展脑瘫病因和危险因素研究,普及孕产期保健知识,加强孕妇健康管理是减少脑瘫发生的重要措施.
作者:周宪君;邱洪斌;徐辉;祝丽玲;王佐卿;张洋 刊期: 2012年第14期
股骨粗隆间骨折多发于老年人,随着我国人口的老龄化和骨质疏松的日益严重,股骨粗隆间骨折发生率逐年上升.传统的治疗方法是利用牵引治疗,因卧床时间长易发生压疮、泌尿系统感染、肺部感染、下肢深静脉血栓形成及关节僵硬等并发症,病死率高,现已很少采用.随着手术技术的提高、内固定器材的完善,手术内固定治疗可以使患者早期活动,并发症和病死率显著降低,逐渐被该类患者所接受.我院应用动力髋螺钉(DSH)治疗老年股骨粗隆间骨折,疗效满意,现报告如下:
作者:李战锋;张友祥;冯磊;刘红丽 刊期: 2012年第14期
门急诊科护士的素质,除应具备丰富的医学护理知识、专业理论知识、熟练的操作技能,还应有较高的政治思想觉悟、健康的身体和良好的心理状态,热爱本职工作,任劳任怨.门急诊护士应明确护理工作的重要性,加强职业素质培养、自身修养,树立自尊、自爱、自重、自强的护士形象.
作者:王淑梅 刊期: 2012年第14期
目的:评价荣军糖尿病患者参加专病疗养的效果.方法:在3个月的疗养期内对荣军糖尿病患者进行健康教育,内容包括糖尿病基础知识、饮食、运动、用药、自我检测,教育前后分别观察患者自我管理能力及血糖变化.结果:糖尿病健康教育后荣军的自我管理能力明显提高,血糖水平明显改善.结论:糖尿病专病疗养可明显促进荣军患者主动参与自我管理,提高行为能力,从而使血糖得到有效控制.
作者:刘咏梅;张小丽;谢文菊 刊期: 2012年第14期
目的:探讨无抽搐电休克(MECT)治疗的护理方法.方法:对40例精神病患者进行无抽搐电休克治疗298次.对每例患者制定相应的护理措施以保证治疗的安全性.结果:顺利完成无抽搐电休克治疗298次.结论:规范MECT治疗前后的护理工作对治疗的安全性至关重要.
作者:周智英;付晓;陈丹丹 刊期: 2012年第14期
精神病是指在各种生物、心理以及社会环境因素影响下,大脑功能失调,导致以认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病[1].当精神病患者患病时,出现精神症状,出现自杀、自伤、伤人、毁物等行为,通常药物治疗不能及时控制精神症状,需要使用无抽搐电休克(MECT)治疗.MECT治疗有抽搐轻、恐惧少、取效快、安全性高、副作用轻、并发症少等特点[2];是目前精神病学中较为安全、并发症较少的物理治疗手段;较之传统的电休克治疗适用范围广、安全性高,患者无恐惧感[3].现将护理体会报告如下:
作者:张金美;汤代青 刊期: 2012年第14期
目的:探讨综合干预对精神分裂症患者社会功能的影响.方法:将我院收治的精神分裂症患者100例随机分为干预组和对照组各50例,对照组给予常规治疗和护理,干预组在此基础上进行为期3个月的综合干预.3个月后采用简明精神病评定量表(BPRS)、护士用住院病人观察量表(NOSIE)评定.结果:干预后干预组BPRS评分显著低于对照组(P<0.05);NOSIE评分干预组社会能力、社会兴趣、个人整洁因子评分显著高于干预前(P<0.01),而激惹、退缩、精神病性、抑郁因子分显著低于干预前(P<0.05);且社会能力、社会兴趣、个人卫生、抑郁、退缩改善程度高于对照组(P<0.01).结论:综合干预能够明显改善精神分裂症患者的社会功能.
作者:吴晓莉 刊期: 2012年第14期
脑出血又称脑溢血,是指脑实质内的血管自发性破裂出血,大多病情严重,预后差,病死率高,近年来发病呈年轻化趋势,需特别加强护理.我院自2008年4月~2011年7月共收治脑出血患者46例,现将护理体会报告如下:
作者:黄好翠 刊期: 2012年第14期
目的:关注门急诊输液中常见的药物配伍禁忌和安全性,提高合理用药水平.方法:随机抽查2011年我院门急诊输液的医生处方,参考相关文献资料和专业数据库进行分析,归类总结不合理处方.结果:不合理用药主要包括用药配伍不当、给药时间间隔不当、溶媒选择不当、给药途径不当等.结论:我院门急诊输液中存在多种不合理用药情况,药师应充分发挥专业技能,严格把关,提高医院合理用药水平.
作者:冯凯 刊期: 2012年第14期
全膝关节置换术是对严重膝关节骨性关节病采用的一种治疗方法,通过置换全膝关节能解决患者的痛苦,纠正病变膝关节畸形,恢复膝关节功能,提高患者的生活自理能力和生存质量.我科对全膝关节置换术患者在采用中医骨伤科常规治疗的基础上,配合康复训练,并施以系统护理,取得较满意效果.现报告如下:
作者:杜淑娟;张曦 刊期: 2012年第14期
随着社会老龄化,老年尿毒症患者逐年增多.由于老年人身体条件的限制及经济条件受限,行肾移植者较少,一般主要靠血液透析维持生命.随着医疗水平的进步,透析的老年患者越来越多.据资料报道,澳门地区60岁以上透析患者甚至占同一时期透析患者的近一半数量.由于老年人身体条件差,血液透析发生意外事件相对增多,危险性也较大.因此,做好老年人血液透析护理非常重要.现将我院2007年1月~2009年1月收治的52例老年尿毒症患者血液透析的护理经验总结报告如下:
作者:逯丹丹 刊期: 2012年第14期
目的:总结寻常型天疱疮的护理经验.方法:对寻常型天疱疮36例,遵医嘱早期足量、正确使用糖皮质激素和免疫抑制剂,密切观察药物的疗效及不良反应,做好皮损处护理、黏膜护理,采用规范的消毒隔离措施,加强心理护理及饮食护理.结果:36 例患者无并发症发生,病情好转后自动出院2例,其余患者均皮损消失治愈出院.结论:针对寻常型天疱疮常见护理问题,采取相应的护理措施,是预防并发症、提高治愈率的关键.
作者:高秀云 刊期: 2012年第14期