周宪君;邱洪斌;徐辉;祝丽玲;王佐卿;张洋
一般说来,人的活动都是为了满足需要.需要的满足与否直接影响人的情绪和行为.由于精神病患者的大脑功能发生紊乱,认识和情感等发生异常,也就导致这类患者的心理需要与正常人有所不同,既存在其普遍性,又有其独特性.特别是在住院期间,随着时间的推移和病情的转归,使患者产生不同的心理需要,这就更应引起临床护理工作者的重视.因此,要想做好心理护理工作,必须从研究住院精神病患者不同阶段的心理需要着手,由此观察患者的动机、情绪与行为规律[1].
作者:贾晓梅;张丽华 刊期: 2012年第14期
随着现代社会生活节奏和生活方式的不断改变,睡眠问题造成的危害已经日益突出.世界卫生组织(WHO)研究表明,睡眠问题已经成为一个没有得到充分重视和良好解决的公共卫生问题,全球大约有27%的人遭受睡眠疾病的困扰,因睡眠质量问题所引起的医疗费用增加和工作效率下降己受到人们的广泛关注.调查显示,每年大约有33%的人出现过睡眠障碍,有17%的人为严重失眠.失眠者中有44.4%患有抑郁、焦虑、药物及酒精依赖等精神卫生问题,追踪一年发现失眠组精神障碍的发病率是正常组的两倍.
作者:孟宪波 刊期: 2012年第14期
目的:探讨纯环氧乙烷(EO)对医疗物品灭菌效果的可靠性及其使用的可行性.方法:采用化学监测及生物监测方法对医疗物品灭菌效果进行监测.结果:环氧乙烷灭菌器的设定灭菌程序能清楚记录灭菌日期、温度、湿度和时间等参数,程序运行正常.灭菌器内输送纯环氧乙烷气体,以1000mg/L用量进行灭菌处理,所有包外化学指示胶带由黄色条纹变为橘红色条纹,包内3M化学指示卡由深粉色变为绿色,达到灭菌合格的标准颜色.我院连续对50锅次220个经EO灭菌后的灭菌包进行灭菌效果检测,合格率达100%.结论:纯环氧乙烷低温灭菌效果可靠、操作简单、使用安全,适用于医院畏湿、畏热医疗器械与物品的灭菌消毒.
作者:牛芹 刊期: 2012年第14期
随着以患者为中心的整体护理深入开展,护患沟通已体现在临床工作的各个环节中,从患者入院的宣教、了解病史到出院的指导,都离不开护患沟通.护士能否成功地与患者进行有效沟通,有赖于护士良好的交流与沟通能力[1].护士只有用真诚的理解和宽容的态度,设身处地地为患者着想,去关心患者的病痛、了解患者的心理、理解患者及家属的语言和心情,才能使护患关系处于和谐、相互信任的氛围中.现将护患沟通在精神疾病护理过程中的应用报告如下:
作者:祝金霞 刊期: 2012年第14期
目的:探讨前列腺摘除术后解除膀胱痉挛的治疗与护理措施.方法:对98例前列腺摘除术后膀胱痉挛患者,根据不同个体膀胱痉挛的不同程度,给予心理疏导,保持引流管畅通,应用PCA泵及镇痛镇静剂等综合治疗与护理措施.结果:术后疼痛控制率为92%.结论:对前列腺术后患者采取综合的治疗与护理措施,可控制术后膀胱痉挛,减少术后并发症,提高手术成功率.
作者:王艳红 刊期: 2012年第14期
脑出血又称脑溢血,是指脑实质内的血管自发性破裂出血,大多病情严重,预后差,病死率高,近年来发病呈年轻化趋势,需特别加强护理.我院自2008年4月~2011年7月共收治脑出血患者46例,现将护理体会报告如下:
作者:黄好翠 刊期: 2012年第14期
在竞争激烈的医疗市场中,服务对象对护理人员的要求越来越高,而精神科护士服务对象的特殊性,使得精神科护理人员在紧张而繁重的工作状态中易产生焦虑、抑郁情绪,严重影响身心健康.为此,医院应在提供良好的工作生活环境基础上,通过护理管理者从人性化科学管理入手,培养护士良好的心理品质,改进护理工作制度,健全安全制度,主动沟通,从生活上关心、工作学习上的帮助护士,教会其用健康、科学的生活理念,以宽松的心境渡过每一天,以适度的方式应对世事,获得心理平衡和良性循环.
作者:周晓明;王可 刊期: 2012年第14期
目的:了解精神病患者的藏药心理,从而采取相应的护理对策.方法:查阅我科2010年1月至2011年12月的出院病历54例,针对病历中记载的藏药情况进行统计分析.结果:有藏药行为54例,其中,偏执型精神病、反应性精神病、抑郁症、精神分裂症患者藏药比例明显偏高,以将药物藏于舌下、颊部、牙龈为主.结论:针对精神病患者不同的藏药情况及心理采取相应的健康教育,加强发药时的管理,可使藏药行为降至低程度.
作者:郑桂琴;彭妮莉;王利群 刊期: 2012年第14期
目的:了解住院精神分裂症患者合并结核病的临床特点,并探讨相关防治措施.方法:采用病史资料回顾性分析.按2004年我国实施的结核病分类标准,对66例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)的精神分裂症患者病史资料进行分析.结果:近六年来收治的868例住院精神分裂症患者中合并有肺结核者66例,其中输入病例40例,院内感染26例.结论:精神分裂症患者合并肺结核的防治,应引起临床医生的足够重视.
作者:朱平辉;王秋玲;张国玲 刊期: 2012年第14期
新生儿高胆红素血症是由于新生儿胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜和巩膜黄染的临床现象,是新生儿期常见疾病之一.由于新生儿早期血脑屏障功能不成熟和胆红素透过血脑屏障的阈值较低,使胆红素透过血脑屏障,浓度过高时可导致神经细胞中毒性病变,严重者可导致后遗症,如智力低下、听力及运动障碍,甚至死亡[1].因此,早期干预可提高新生儿的生存质量.
作者:高小伟;王凤玲 刊期: 2012年第14期
目的:观察自拟镇痛汤联合盐酸帕罗西汀片治疗偏头痛(气滞血淤型)的临床疗效.方法:将60例偏头痛患者随机分为两组.治疗组30例,采用镇痛汤联合盐酸帕罗西汀片治疗;对照组30例,采用盐酸帕罗西汀片治疗.治疗2个疗程,观察治疗前后两组患者的偏头痛总积分及临床疗效.结果:治疗组治疗后的偏头痛积分优于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).总有效率治疗组86.7%,对照组76.7%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:镇痛汤联合盐酸帕罗西片治疗偏头痛疗效显著.
作者:曾华 刊期: 2012年第14期
目的:观察老年股骨骨折患者康复护理效果.方法:对60例老年股骨骨折患者住院期间实施康复护理指导.结果:住院14~32天,骨折均治愈出院,未发生并发症.结论:早期实施康复护理可以减少老年股骨骨折的并发症.
作者:李慧芳;李蕊;王梅 刊期: 2012年第14期
目的:通过门诊和住院患者使用曲唑酮后睡眠情况的观察,评价曲唑酮治疗失眠、抑郁和焦虑的临床价值.方法:将患有失眠、抑郁及焦虑的患者60例分为A、B、C三组,每组20例,分别采用阿米替林、曲唑酮50mg、曲唑酮100mg治疗.采用汉密尔顿焦虑抑郁量表和匹兹堡睡眠量表检测,睡眠日记记录睡眠质量,比较三组治疗效果.结果:在总睡眠时间、睡眠潜伏期、觉醒次数、停用艾司唑仑时间等方面B组和C组均优于A组.结论:曲唑酮治疗失眠、焦虑及抑郁并存患者有显著疗效.
作者:曹非;张磊;夏远鹏;孙周;魏桂荣 刊期: 2012年第14期
目的:探讨综合干预对精神分裂症患者社会功能的影响.方法:将我院收治的精神分裂症患者100例随机分为干预组和对照组各50例,对照组给予常规治疗和护理,干预组在此基础上进行为期3个月的综合干预.3个月后采用简明精神病评定量表(BPRS)、护士用住院病人观察量表(NOSIE)评定.结果:干预后干预组BPRS评分显著低于对照组(P<0.05);NOSIE评分干预组社会能力、社会兴趣、个人整洁因子评分显著高于干预前(P<0.01),而激惹、退缩、精神病性、抑郁因子分显著低于干预前(P<0.05);且社会能力、社会兴趣、个人卫生、抑郁、退缩改善程度高于对照组(P<0.01).结论:综合干预能够明显改善精神分裂症患者的社会功能.
作者:吴晓莉 刊期: 2012年第14期
近年来,全省卫生行政管理系统积极开展干部档案工作目标管理活动,取得明显成效.但在档案目标管理活动中,仍有多家卫生行政单位未申报等级;已达标的单位数与全国先进地区相比还有很大差距.在检查验收中发现,干部档案管理中还存诸多问题,个别单位甚至存在擅自更改档案和弄虚作假等严重问题.基于此,本文旨在通过对干部人事档案管理矛盾的分析,提出改进对策,以提高干部人事档案管理整体水平.
作者:杨小清;祝琳;石星 刊期: 2012年第14期
干燥综合征是一种慢性免疫性结缔组织病,早期多无明显症状,逐渐出现免疫性炎症反应,主要表现在外分泌腺体的上皮细胞,以唾液腺和泪腺的病变为代表,临床上出现一些腺体功能减退的症状,以侵犯外分泌腺体,尤其是唾液腺、泪腺为主的慢性炎症,表现为一系列腺体分泌功能下降症状,如有口干思饮、猖獗性龋齿、腮腺炎、舌痛、舌面干裂、口腔溃疡、感染、眼干涩、异物感、少泪,甚至哭时无泪;严重者角膜炎,甚至继发角膜穿孔、失明等.诸多的不适感,使患者身心疲惫,所以舒适是患者希望通过护理得到的基本需要之一[1].作者简介:侯洪领(1973-),女,主管护师.
作者:侯洪领;方召云 刊期: 2012年第14期
目的:探讨中老年人工全髋关节置换术的临床护理.方法:2009年4月至2011年11月在我院行人工全髋关节置换术43例,全部采用骨水泥固定.实行术前心理护理、适应性训练、一般护理;术后心理护理、生命体征的监测、硬麻术后护理、一般护理、预防髋关节脱位、康复训练和出院指导.结果:本组43例未发生护理并发症.X线片复查显示假体位置适中,未发现偏移,预后良好.结论:手术前后给予正确有效的护理有利于人工髋关节置换术后早期进行功能训练,提高患者的生活质量.
作者:赵辉 刊期: 2012年第14期
目的:探讨无抽搐电休克(MECT)治疗的护理方法.方法:对40例精神病患者进行无抽搐电休克治疗298次.对每例患者制定相应的护理措施以保证治疗的安全性.结果:顺利完成无抽搐电休克治疗298次.结论:规范MECT治疗前后的护理工作对治疗的安全性至关重要.
作者:周智英;付晓;陈丹丹 刊期: 2012年第14期
目的:探讨优质护理服务在精神科的应用及效果.方法:以岗位管理为核心,改革排班和培训模式,制订有精神科特色的护理规范服务,加强后勤保障,定期质量检查和满意度调查.结果:开展优质护理服务提高了护理工作质量和患者满意度.结论:开展优质护理服务融洽了护患关系,可以显著提高精神科护理工作质量和满意度.
作者:杜鹃;潘康平;刘传满 刊期: 2012年第14期
精神病是指在各种生物、心理以及社会环境因素影响下,大脑功能失调,导致以认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病[1].当精神病患者患病时,出现精神症状,出现自杀、自伤、伤人、毁物等行为,通常药物治疗不能及时控制精神症状,需要使用无抽搐电休克(MECT)治疗.MECT治疗有抽搐轻、恐惧少、取效快、安全性高、副作用轻、并发症少等特点[2];是目前精神病学中较为安全、并发症较少的物理治疗手段;较之传统的电休克治疗适用范围广、安全性高,患者无恐惧感[3].现将护理体会报告如下:
作者:张金美;汤代青 刊期: 2012年第14期