唐志红
创伤性休克是临床上常见的急危重病症之一.多是由创伤性失血导致有效循环血容量不足和微循环灌流不良,使组织细胞缺血、缺氧,进而使体内主要脏器损害,造成器官功能衰竭,甚至死亡的综合征.临床上在积极、合理、正规治疗的同时,一定要有高质量的护理才能保证抢救的成功.现将32例创伤性休克患者的护理体会总结如下:
作者：陈红；任立红 刊期： 2011年第08期
目的:探索精神分裂症自伤行为的临床特征及相关问题.方法:选取有自伤行为的住院精神分裂症患者76例为研究组.对照组117例,为随机抽取的无自伤行为的住院精神分裂症患者.两组分别从年龄、性别、住院次数、文化程度、家庭史、发病年龄、精神症状、诊断分型、脑电图和病前性格等方面对照分析.结果:两组在年龄、住院次数、文化程度、家庭史、精神症状、诊断分型、脑电图和病前性格等方面差异明显.结论:有自伤行为的精神分裂症患者和无自伤行为的精神分裂症患者有诸多不同之处,应多加关注.
作者：王惠丽；王志国 刊期： 2011年第08期
胸膜腔是维持肺膨胀与气体交换的条件,胸腔闭式引流术主要用于外伤性、气胸或自发性气胸、血胸和脓胸的治疗,向胸膜腔置入并保留导管和连接防返流水封瓶,以持续引流胸腔积气或积液的一种疗法.其目的是引流胸腔内渗液、血液及气体,重建胸膜腔负压,维持纵隔正常位置,促进肺的膨胀,预防和治疗胸膜腔感染[1].另外,引流管又是术后观察胸膜腔内变化的窗口,通过观察引流管内的压力、引流液的颜色、气味和引流量等,可以间接了解胸膜腔内的变化,并可及时作出诊断和处理.若放置不当或处理不仔细会引起各种并发症,给患者带来不必要的麻烦和伤害,增加患者和家属的负担.因此,对于开胸腔术后患者做好胸腔闭式引流的观察和护理非常重要.
作者：迪丽努尔·吐尔地；古尔尼沙肉孜；景晓华 刊期： 2011年第08期
目的:了解普洱市≥15岁人群各类精神障碍的患病率和分布特点.方法:按多阶段整群分层随机抽样的方法调查≥15岁人群14 424例,采用精神疾病流行病学调查手册为调查工具,以国际疾病分类第10版精神与行为障碍分类(ICD-10)和中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)为诊断标准.结果:在完成的14 424例调查中,精神疾病的时点患病率(不含神经症)为9.71‰,终生患病率为11.44‰;排在前三位是精神分裂症(5.42‰)、酒精所致精神障碍(1.59‰)、精神发育迟滞(1.32‰).时点患病率:男性(11.60‰)高于女性(7.70‰),P＜0.01;城市(9.95‰)略高于农村(9.45‰),P＞0.05.结论:普洱市精神疾病患病率低于国内同类调查结果,男性患病率比女性高,精神分裂症是本市患病率高的精神疾病,酒精所致精神障碍患病率高为本次调查的特点.
作者：詹荣庭；鲁文兴；黎世泽；向兴华；陈文明；李涛；肖建梅 刊期： 2011年第08期
目的:探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)的有效治疗方法.方法:对我科2007年1月～2010年1月所治疗的DVT 87例进行中西医结合治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果:显效33例,占37.9%;有效53例,占60.9%;无效1例,占1.49%.本组病例并发肺栓塞1例,经积级治疗痊愈,无死亡病例.结论:对下肢深静脉血栓形成患者的治疗关键在于早期诊断及早期治疗,尽早应用中西医综合治疗的疗效是肯定的.
作者：付佳颖 刊期： 2011年第08期
目的:了解辽宁省盖州地区晚发性佝偻病(DR)儿童的智力水平.方法:选择盖州地区DR患儿51例,进行中国韦氏儿童智测量表 (C-WISC)测评,并与同期体检健康儿童1:1配对(相同年龄与性别)比较.结果:DR组语言量表部分的知识、算数、领悟等分量表得分及言语智商均明显低于对照组,DR组操作量表部分的图片排列、木块图案和编码以及操作智商、总智商均明显低于后者(P均<0.01～0.05).结论:辽宁省盖州地区晚发性DR患儿存在着明确的智力水平下降.
作者：边阿南 刊期： 2011年第08期
目的:探讨翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术的护理对策.方法:术前加强心理和手术知识宣教以利术中患者配合,术后指导患者做好生活护理,预防并发症.结果:无感染发生及结膜瓣移位等并发症.结论:采用正确护理可促进恢复,降低复发率.
作者：刘丽华 刊期： 2011年第08期
随着法律知识的普及和人们法律意识的增强,法律知识已渗透到社会的方方面面,用法律武器保护自己的正当权益已逐渐被人们熟知,并且成为社会的共识.近年来,医疗纠纷呈逐步上升趋势,影响和干扰医院的正常工作.现将临床护理工作中产生护理纠纷的原因进行分析,以提高护理人员的法律意识及护理工作中防范风险的能力.
作者：杨霞 刊期： 2011年第08期
目的:探讨影响肿瘤化疗胃肠道毒副作用的各种心理社会因素,从而更好地帮助患者渡过化疗周期,提高生存质量.方法:通过与新入院患者及家属进行沟通、对重复入院患者的跟踪调查和采用非结构式谈话等.结果:肿瘤患者的整体心理健康水平下降,年龄、文化程度及应对方式都是显著的影响因素.结论:化疗患者胃肠道毒副反应受一定心理社会因素影响,通过心理调适和干预,会减轻或减少这种反应的发生.
作者：邢影；宋丽敏 刊期： 2011年第08期
目的:探讨家庭护理干预对康复期精神分裂症患者的影响.方法:选择60例出院后的康复期精神分裂症患者,随机分为干预组30例和对照组30例,对干预组患者及家属进行家庭护理干预,用自制的服药依从性调查表、精神护理观察量表评定,对两组患者在入组时和干预一年后同步进行测评,进行统计学分析及对照,并统计两组一年内的复发率.结果:出院1年后患者服药依从性、生活主动性干预组明显高于对照组,干预组复发率明显低于对照组.结论:家庭护理干预能提高患者服药依从性,降低复发率,有利于康复期患者社会功能的提高.
作者：余黎波；王学庆；周玉英 刊期： 2011年第08期
静脉输液是治疗疾病的重要手段,但也因各种原因出现一些并发症,若不及早发现、及时处理,将会造成严重后果.现对临床少见并发症的发生原因、表现及处理分析报告如下:
作者：范玉莲 刊期： 2011年第08期
本文报告2例玻璃体积血患者,经过及时、正确处理后取得良好临床效果,现总结报告如下:1 临床资料例1:患者男,42岁.两小时前出现左眼前红色烟雾飘动、视物不清并进行性加重,直至视物不见来诊.散瞳后直接检眼镜和间接检眼镜均不能窥见眼底,玻璃体内大量积血,立即给立止血一支肌注,嘱患者半卧位,安静休息,B超检查未发现视网膜脱离,右眼散瞳后眼底同常,两日后散瞳间接检眼镜下可见颞侧上方马蹄形裂口,裂口边缘有分支血管断端,急行激光光凝,使用绿光,300μm光斑,曝光时间0.2s,功率120mW,形成包绕裂孔的双排白色光斑.3周后光斑变为黑色[1].激光治疗后,口服丹七片,肌注眼胺肽,治疗3周.
作者：赵雅洁 刊期： 2011年第08期
上消化道大出血是消化内科常见的急重症疾病,如治疗护理不及时、不得当,往往会导致出血性休克,甚至死亡.2008年8月～2009年12月我科收治31例上消化道大出血,现将护理体会介绍如下:
作者：刘海霞；张丽萍 刊期： 2011年第08期
目的:探讨同期施行经尿道膀胱肿瘤及前列腺电切术的治疗效果.方法:回顾性分析33例膀胱肿瘤并前列腺增生患者同期经尿道电切术的临床资料.随访6～40个月.结果:术后复发3例,复发时间为术后12～18个月,未见前列腺窝有种植转移.结论:膀胱肿瘤并前列腺增生可同期行经尿道电切术.
作者：袁其华；冯秀丽 刊期： 2011年第08期
目的:了解精神疾病患者中是否有梅毒所致精神障碍被误诊为功能性精神病,为临床医生的正确诊治提供准确的实验室诊断.方法:对本院2009年收治的住院及部分门诊患者412例进行梅毒血清学检查,阳性者抽取脑脊液做VDRL试验.结果:血清阳性5例,对3例住院病例抽取脑脊液进行VDRL试验,结果均为阳性.结论:梅毒所致精神障碍症状多样化,无特异性,很难根据临床症状做出正确诊断,易误诊为功能性精神病.因此,应详细询问病史,收集完整而真实的病史资料,进行细致的体格检查和实验室检查,按照疾病分类和诊断标准综合分析,慎重做出诊断.
作者：李惠云；谢阳；曾仕富 刊期： 2011年第08期
门诊是医院工作的第一线,也是面对患者的直接窗口;又是医院防病治病的前哨阵地,还是医院为患者提供诊疗、预防、保健等一系列综合性服务的主场所.门诊患者数量之多、流动之大、病情复杂程度之不一;加上患者来自社会不同阶层,因受其个人素质、经济状况、生理心理、病因病况、社会环境等因素影响,这就需要医疗护理模式随之转换.随着现代护理模式的不断转变,医护服务对象的日趋扩大,护理不仅仅需要对患者进行疾病的护理,还要做好心理护理及精神抚慰,把握好患者的心理特征.根据其心理需要,提供个性化、规范化和具有针对性的心理护理,对提高医护工作质量和工作效果有其不可估量的重要意义;同时,也是检验门诊护士素质、考核护理工作绩效的重要标志[1].现将门诊护理工作中针对患者的心理特征所进行的一系列护理体会浅谈如下:
作者：胡俊环 刊期： 2011年第08期
目的:探讨住院精神病患者外越行为的相关因素及护理对策.方法:分析本科5年来21例患者发生外越行为的原因.结果:受精神症状支配、厌恶住院环境、抗议制度约束是引起外越的主要原因.结论:积极转变服务模式、给患者营造宽松愉快的环境、实施心理干预和健康指导及完善病房环境是防止发生外越行为的有效途径.
作者：常俊敏 刊期： 2011年第08期
目的:评价阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及不良反应.方法:将64例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑与利培酮治疗8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:阿立哌唑组显效率78.1%,利培酮组为75.0%,两组疗效比较差别无统计学意义(P＜0.05).利培酮组锥体外系反应稍高于阿立哌唑组.结论:阿立哌唑与利培酮疗效相似,锥体外系反应比利培酮少,是有效、安全的抗精神病药物.
作者：李粤巍 刊期： 2011年第08期
目的:观察通心络胶囊治疗腰椎骨质增生的临床疗效.方法:按就诊顺序随机将80例患者按1:1比例分两组,治疗组口服通心络胶囊,对照组口服骨刺平片.60天为一个疗程.结果:治疗组有效38例(95%);对照组有效34例(85%),治疗组有效率高于对照组.结论:通心络胶囊治疗腰椎骨质增生有效.
作者：王成；陈晓玲；杨远志 刊期： 2011年第08期
目的:观察吸入性肺炎的临床特点及其转归.方法:我院2008年1月至2009年6月确诊为吸入性肺炎的住院病例56例,对其年龄、基础疾病、临床特点、合并症、治疗与转归进行分析和总结.结果:吸入性肺炎患者均有基础疾病,以老年、脑血管疾病多,临床表现不典型,病原学检出率低,影像学表现多样,尽早诊断、积极治疗、关键的支持治疗是保证疗效的重要环节.该病病情较重,容易反复发作,预后不良.结论:重视吸入性肺炎的早期诊断、消除或减少发病诱因可降低该病的发病及病死率.
作者：刘海红；王素梅 刊期： 2011年第08期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
