乔建红
护理记录单是医疗文件中重要的组织部分,是护理人员根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录,记载了患者受治疗和护理的全过程,在医疗事故和纠纷中具有重要的法律意义[1,2];也为患者今后预防复发、检查、治疗提供参考资料.为提高护理记录书写的质量,抽取我院精神三科出院病历护理记录单进行评查,分析护理记录单中存在缺陷的原因,探讨改进的对策.
作者:展玉兰 刊期: 2011年第08期
目的:探讨太极拳锻炼治疗广泛性焦虑的效果.方法:住院的广泛性焦虑患者72例,随机分为研究组和对照组各36例,两组接受相同的常规治疗,研究组进行8周的太极拳锻炼.采用HAMA评估两组疗效.结果:治疗8周后,研究组HAMA总分低于对照组(P<0.05),研究组的总体有效率为97.22%,对照组为86.11%,差异有显著性(P<0.05).结论:太极拳锻炼能够明显缓解焦虑情绪,促进广泛性焦虑患者的康复.
作者:张新安 刊期: 2011年第08期
目的:观察决明子粉末泡茶饮与马来酸曲美布汀治疗便秘的临床效果.方法:50例便秘患者决明子泡茶饮与马来酸曲美布汀口服治疗.结果:痊愈8例,有效30例,无效12例,总有效率76%.结论:决明子粉末泡茶饮与马来酸曲美布汀治疗便秘效果较好,值得推广.
作者:马丽;金鑫 刊期: 2011年第08期
创伤性休克是临床上常见的急危重病症之一.多是由创伤性失血导致有效循环血容量不足和微循环灌流不良,使组织细胞缺血、缺氧,进而使体内主要脏器损害,造成器官功能衰竭,甚至死亡的综合征.临床上在积极、合理、正规治疗的同时,一定要有高质量的护理才能保证抢救的成功.现将32例创伤性休克患者的护理体会总结如下:
作者:陈红;任立红 刊期: 2011年第08期
目的:探讨心理护理对抑郁症的临床效果.方法:将72例抑郁症随机分为研究组和对照组.研究组36例,在抗抑郁药物西酞普兰(20~40ml/d)治疗的同时辅以系统性心理护理;对照组36例,仅给予西酞普兰治疗.分别在入院时及入院2周末、4周末、6周末,采用自拟的治疗依从性量表及汉密尔顿抑郁量表(HAMD),对患者住院治疗依从性和疗效进行评定.结果:研究组HAMD总分明显低于对照组,依从性也明显高于对照组,提示对抑郁症患者实施心理护理可以显著提高患者的依从性,对HAMD减分率也具有明显效果.结论:心理护理对抑郁症的康复效果显著,值得临床推广.
作者:叶翠青 刊期: 2011年第08期
目的:观察传统按摩疗法治疗2型糖尿病的有效性.方法:对连续来诊的糖尿病患者42例进行按摩手法治疗,2周为一个疗程.不设对照组.结果:总有效率85.7%,临床症状明显改善.结论:按摩治疗2型糖尿病疗效肯定.
作者:李建平 刊期: 2011年第08期
目的:探讨重型颅脑损伤患者并发多器官功能不全时的预见性护理,提高抢救成功率.方法:观察并总结65例重型颅脑损伤患者并发多器官功能不全时采取预见性护理的护理经验.结果:在治疗原发病、保护和恢复脑功能的同时,特别重视对多发器官的功能监测和保护,采取预见性护理措施,取得了一定效果,提高了治愈率.结论:对重型颅脑损伤并发多器官功能不全患者采用预见性护理,可提高治愈率.
作者:刘玲;程桂萍 刊期: 2011年第08期
有文章报道,一位从医30年的主任医师为60例患者进行针灸治疗,为医院的创收仅相当于一人次头颅磁共振检查的收入,两者反差非常之大[1].在这样的残酷现实中还有一些中医教育工作者奋斗在教学前沿,不能不让人佩服.在大环境不理想的情况下,作为中医药教学的工作者,总结一些观点供中医教育者参考.
作者:张长河 刊期: 2011年第08期
目的:探讨翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术的护理对策.方法:术前加强心理和手术知识宣教以利术中患者配合,术后指导患者做好生活护理,预防并发症.结果:无感染发生及结膜瓣移位等并发症.结论:采用正确护理可促进恢复,降低复发率.
作者:刘丽华 刊期: 2011年第08期
目的:探讨急性脑梗死后致吞咽障碍的护理方法和效果.方法:选择85例脑梗死后均有不同程度吞咽困难的患者,给予神经内科常规护理,并有针对地进行吞咽功能训练,饮食、口腔及心理等护理.结果:有效30例,占35.2%;显效42例,占49.4%;无效13例,占15.2%.结论:对脑梗死吞咽障碍进行吞咽功能训练等康复护理,能有效降低脑梗死后吞咽困难的并发症,提高患者生活质量.
作者:徐明兰 刊期: 2011年第08期
目的:探讨老年人胆囊炎、胆石症的临床诊治经验.方法:回顾性分析我院97例60岁以上老年人胆囊炎、胆石症患者的临床资料.结果:治愈92例,死亡5例,治愈率94.85%.其中,死于重症胰腺炎1例、败血症感染性休克2例、多器官功能衰竭2例.结论:老年人胆囊炎、胆石症要尽早明确诊断,充分术前准备,麻醉积极配合,以确保手术成功.
作者:王增泽 刊期: 2011年第08期
目的:比较齐拉西酮与舒必利治疗精神分裂症的疗效及副作用.方法:用齐拉西酮及舒必利分别治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者各37例,用阴性症状量表(SANS)、简明精神病量表(BPRS)、副反应量表(TESS)进行评定.结果:两组有效率分别为81.0%、72.9%,无显著性差异.治疗前后BPRS、SANS有显著性差异(P<0.01),两组间在治疗后BPRS、SANS无显著性差异(P>0.05).齐拉西酮组的不良反应主要为思睡、头晕、锥体外系副反应等,舒必利组的不良反应主要为失眠、口干、头晕、静坐不能、粒细胞减少等,对症治疗后不影响继续治疗.结论:齐拉西酮与舒必利治疗阴性症状为主的精神分裂症疗效相当,齐拉西酮组不良反应小,故更安全.
作者:陈丽娜 刊期: 2011年第08期
目的:探讨血清胱抑素C(Cys-c)在老年糖尿病患者肾功能检查中的作用.方法:对100例老年糖尿病患者和80例同龄健康者做血清Cys-c检测,同时检测血肌酐(Sre)和血尿素氮(BUN),对检测结果进行分析比较.结果:两组Cys-c、Sre、BUN之间有统计学差异(P<0.01),在老年糖尿病组中,Cys-c的异常率为75%,Sre的异常率为25%,BUN的异常率为30%,Cys-c的异常率明显高于Sre、BUN.结论:Cys-c是判断肾功能损伤敏感的指标,在老年糖尿病患者肾功能检查中有重要意义.
作者:王祖碧;邬蜀军;罗晓明;周筱梅 刊期: 2011年第08期
胸膜腔是维持肺膨胀与气体交换的条件,胸腔闭式引流术主要用于外伤性、气胸或自发性气胸、血胸和脓胸的治疗,向胸膜腔置入并保留导管和连接防返流水封瓶,以持续引流胸腔积气或积液的一种疗法.其目的是引流胸腔内渗液、血液及气体,重建胸膜腔负压,维持纵隔正常位置,促进肺的膨胀,预防和治疗胸膜腔感染[1].另外,引流管又是术后观察胸膜腔内变化的窗口,通过观察引流管内的压力、引流液的颜色、气味和引流量等,可以间接了解胸膜腔内的变化,并可及时作出诊断和处理.若放置不当或处理不仔细会引起各种并发症,给患者带来不必要的麻烦和伤害,增加患者和家属的负担.因此,对于开胸腔术后患者做好胸腔闭式引流的观察和护理非常重要.
作者:迪丽努尔·吐尔地;古尔尼沙肉孜;景晓华 刊期: 2011年第08期
目的:探讨胎儿宫内窘迫的相关因素.方法:回顾性分析2005年7月~2010年6月以胎儿窘迫为指征行剖宫产的孕妇374例,按胎儿窘迫程度的不同分组比较,了解新生儿窒息率及胎儿窘迫相关因素.结果:诊断指标项目越多,新生儿窒息率越高,胎儿窘迫相关因素也相应升高.结论:胎儿宫内窘迫诊断应采取多项指标.如有胎儿宫内窘迫,应重点监护,适时行剖宫产术终止妊娠.
作者:高建华 刊期: 2011年第08期
目的:探讨骨折患者相关凝血指标改变及其临床意义.方法:用凝固法检测781例骨折患者和192例正常体检者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原含量(FIB)、凝血酶时间(TT).结果:骨折患者组除TT以外各项指标均高于正常对照组.结论:骨折患者凝血系统改变,自身抗凝能力增强,血液处于低凝状态,临床上应考虑在术前增加抗凝指标的检测.
作者:付翔 刊期: 2011年第08期
目的:研究精神科住院患者跌倒的原因及防范措施.方法:对62例跌倒患者进行回顾性分析,结合实际情况制定有效防范措施.结果:护理人员安全意识淡漠及安全防护措施不到位,是导致患者跌倒事件发生的主要原因.结论:加强安全教育、落实入院护理评估、完善管理机制、加强护理安全管理、改善安全设施等是提升护理安全质量的有效手段.
作者:李玉琴;田玉莲 刊期: 2011年第08期
上消化道大出血是消化内科常见的急重症疾病,如治疗护理不及时、不得当,往往会导致出血性休克,甚至死亡.2008年8月~2009年12月我科收治31例上消化道大出血,现将护理体会介绍如下:
作者:刘海霞;张丽萍 刊期: 2011年第08期
目的:观察吸入性肺炎的临床特点及其转归.方法:我院2008年1月至2009年6月确诊为吸入性肺炎的住院病例56例,对其年龄、基础疾病、临床特点、合并症、治疗与转归进行分析和总结.结果:吸入性肺炎患者均有基础疾病,以老年、脑血管疾病多,临床表现不典型,病原学检出率低,影像学表现多样,尽早诊断、积极治疗、关键的支持治疗是保证疗效的重要环节.该病病情较重,容易反复发作,预后不良.结论:重视吸入性肺炎的早期诊断、消除或减少发病诱因可降低该病的发病及病死率.
作者:刘海红;王素梅 刊期: 2011年第08期
目的:研究天麻钩藤饮治疗梅尼埃病的临床效果.方法:采用天麻钩藤饮治疗梅尼埃病36例,观察治疗效果.结果:治愈29例,好转2例,无效5例;治愈率80.55%,总有效率86.11%.结论:天麻钩藤饮治疗梅尼埃病临床效果较好.
作者:王芳;刘海燕;李宏宇 刊期: 2011年第08期