王芳;刘海燕;李宏宇
病历档案管理是医院档案管理的重要环节,更是社会档案管理的重要组成部分.随着医疗卫生事业改革进入关键时期,病历档案的利用价值日益凸现出来.病历档案不再仅仅是医疗机构内部的资料,而是社会各方面可以共同监督和利用的法律文书.病历档案在维护患者合法权益的同时,也保护着医疗机构及医护人员的合法权益.因此,加强病历档案管理,有效保护和利用病历档案,对医疗事业发展和社会各方面服务意义重大.
作者:孙红方 刊期: 2011年第08期
目的:探讨妄想抑郁患者发生自杀的有关影响因素,制定有效的护理措施,确保患者安全.方法:对我院8年来有妄想抑郁且发生自杀行为49例住院精神病患者进行分析研究.结果:妄想抑郁是患者发生自杀的主要原因;心理社会因素会加剧焦虑、绝望等心理;自杀季节多发生在春夏两季;夜间、清晨及中午时间自杀居多;护士自身素质有一定影响.结论:对此类患者必须严密观察病情,做到心中有数,做好心理护理;加强业务学习,防止意外的发生.
作者:刘珍如;刘玉祥;丁细莲 刊期: 2011年第08期
目的:观察牵引下手法治疗神经根型颈椎病的疗效.方法:采用颈椎牵引下手法捏筋正脊.治疗神经根型颈椎病168例,3周为一个疗程.结果:优88例,良63例,一般14例,无效3例,优良率89.88%.结论:牵引下手法治疗神经根型颈椎病疗效显著.
作者:王书宽 刊期: 2011年第08期
目的:探讨重型颅脑损伤患者并发多器官功能不全时的预见性护理,提高抢救成功率.方法:观察并总结65例重型颅脑损伤患者并发多器官功能不全时采取预见性护理的护理经验.结果:在治疗原发病、保护和恢复脑功能的同时,特别重视对多发器官的功能监测和保护,采取预见性护理措施,取得了一定效果,提高了治愈率.结论:对重型颅脑损伤并发多器官功能不全患者采用预见性护理,可提高治愈率.
作者:刘玲;程桂萍 刊期: 2011年第08期
目的:描述精神科护士工作满意度的现状,分析影响精神科护士工作满意度的因素.方法:对我院100名护士进行问卷调查,护士工作满意度采用卡劳斯克与米勒量表,影响因素采用工作诊断量表、护理相关环境调查表.结果:我院护士工作满意度的平均得分(2.87±0.861)分,得分高的维度是与同事的关系,为(3.585±0.707)分,得分低的是福利待遇,为(2.187±0.655)分.结论:我院护士工作满意度水平较低;他人反馈、工作自主性、医护合作、护士参与医院事务、充足的人力物力是影响护士工作满意度的因素.
作者:黄美珍;刘诏薄;邹海云;裴金玉;罗桂英 刊期: 2011年第08期
目的:探讨老年人胆囊炎、胆石症的临床诊治经验.方法:回顾性分析我院97例60岁以上老年人胆囊炎、胆石症患者的临床资料.结果:治愈92例,死亡5例,治愈率94.85%.其中,死于重症胰腺炎1例、败血症感染性休克2例、多器官功能衰竭2例.结论:老年人胆囊炎、胆石症要尽早明确诊断,充分术前准备,麻醉积极配合,以确保手术成功.
作者:王增泽 刊期: 2011年第08期
暴力行为指患者在精神症状和精神因素的影响下,突然发生的冲动而自伤、伤人或毁物等,以攻击行为比较突出.它可发生于多种精神病患者中,其中以精神分裂症居多.为探讨精神分裂症患者暴力行为的危险因素,对有暴力行为和无暴力行为的精神分裂症各100例进行对照研究.现报告如下:
作者:王金华;肖瑛;易洁;曾萍香 刊期: 2011年第08期
近年来,精神病患者肇事肇祸事件频发,多起恶性案件被媒体曝光后引起社会各界的高度关注.为此,卫生部下发了<重性精神疾病管理治疗工作规范>;中央综治办、公安部、民政部、财政部、卫生部、中国残疾人联合会研究决定,于2010年7月起在全国范围内展开一次肇事肇祸精神病患者排查行动,并制订出<全国肇事肇祸精神病患者排查行动方案>.随着这一工作的逐步展开,一些问题和矛盾日渐突出.因此,有必要对重性精神病患者排查工作进行反思,以便更好地保护精神病患者的合法权益,促进文明社会的和谐发展.
作者:阮俊 刊期: 2011年第08期
门诊是医院工作的第一线,也是面对患者的直接窗口;又是医院防病治病的前哨阵地,还是医院为患者提供诊疗、预防、保健等一系列综合性服务的主场所.门诊患者数量之多、流动之大、病情复杂程度之不一;加上患者来自社会不同阶层,因受其个人素质、经济状况、生理心理、病因病况、社会环境等因素影响,这就需要医疗护理模式随之转换.随着现代护理模式的不断转变,医护服务对象的日趋扩大,护理不仅仅需要对患者进行疾病的护理,还要做好心理护理及精神抚慰,把握好患者的心理特征.根据其心理需要,提供个性化、规范化和具有针对性的心理护理,对提高医护工作质量和工作效果有其不可估量的重要意义;同时,也是检验门诊护士素质、考核护理工作绩效的重要标志[1].现将门诊护理工作中针对患者的心理特征所进行的一系列护理体会浅谈如下:
作者:胡俊环 刊期: 2011年第08期
精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病,具有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调以及精神活动与环境不协调为特征的常见精神病.通常是终其一生的精神疾病,影响患者的家庭关系、社会功能和工作,经常周期性住院[1].目前临床治疗多以西药为主,但其药物的副作用大,依从性差,为患者治疗的同时带来了更多的隐患,人们越来越多地关注更安全有效的治疗方法.我院用中西医结合方法治疗精神分裂症疗效肯定,现报道如下:
作者:王熙;柳森;艾春启;刘继强 刊期: 2011年第08期
目的:探讨同期施行经尿道膀胱肿瘤及前列腺电切术的治疗效果.方法:回顾性分析33例膀胱肿瘤并前列腺增生患者同期经尿道电切术的临床资料.随访6~40个月.结果:术后复发3例,复发时间为术后12~18个月,未见前列腺窝有种植转移.结论:膀胱肿瘤并前列腺增生可同期行经尿道电切术.
作者:袁其华;冯秀丽 刊期: 2011年第08期
目的:探讨影响肿瘤化疗胃肠道毒副作用的各种心理社会因素,从而更好地帮助患者渡过化疗周期,提高生存质量.方法:通过与新入院患者及家属进行沟通、对重复入院患者的跟踪调查和采用非结构式谈话等.结果:肿瘤患者的整体心理健康水平下降,年龄、文化程度及应对方式都是显著的影响因素.结论:化疗患者胃肠道毒副反应受一定心理社会因素影响,通过心理调适和干预,会减轻或减少这种反应的发生.
作者:邢影;宋丽敏 刊期: 2011年第08期
目的:探讨心理护理对抑郁症的临床效果.方法:将72例抑郁症随机分为研究组和对照组.研究组36例,在抗抑郁药物西酞普兰(20~40ml/d)治疗的同时辅以系统性心理护理;对照组36例,仅给予西酞普兰治疗.分别在入院时及入院2周末、4周末、6周末,采用自拟的治疗依从性量表及汉密尔顿抑郁量表(HAMD),对患者住院治疗依从性和疗效进行评定.结果:研究组HAMD总分明显低于对照组,依从性也明显高于对照组,提示对抑郁症患者实施心理护理可以显著提高患者的依从性,对HAMD减分率也具有明显效果.结论:心理护理对抑郁症的康复效果显著,值得临床推广.
作者:叶翠青 刊期: 2011年第08期
随着城市管理体制改革和城市化进程加快,社区已经成为各种社会群体的聚集点、各种利益关系的交汇点、各种社会组织的落脚点和党在城市执政的支撑点,这对社区工作者提出了更高要求,给社区干部带来巨大压力.本文对杭州市余杭区126例社区干部的焦虑和抑郁情绪进行测评,旨在了解社区干部的负性情绪状况及其影响因素,以便更好地改善社区干部的情绪,提高其生活质量和健康水平.
作者:高延辉 刊期: 2011年第08期
目的:探讨非接触式球囊指导心房颤动消融的术中护理方法与效果.方法:对应用非接触式球囊指导射频消融的心房颤动患者20例实行术中的心理护理、密切的手术配合、术中生命体征的监护等协助手术的完成.结果:在消融过程中终止房颤发作18例,应用电复律转复2例.1例患者术中出现心包填塞,经穿刺引流后继续消融成功.结论:非接触式球囊标测系统指导下行射频消融治疗房颤安全有效.规范化护理是取得良好疗效的重要保障.
作者:郝丽 刊期: 2011年第08期
目的:探讨脊髓损伤患者泌尿系感染的菌群分布及耐药性特点,为临床选用抗菌药物提供依据.方法:对2009年1月~2010年9月本院脊髓损伤患者泌尿系感染情况进行回顾性调查,分析167株病原菌的构成及药敏结果.结果:167株病原菌中,以革兰阴性杆菌为主(占79.6%),其中,大肠埃希菌占41.3%.革兰阳性球菌占16.2%,肠球菌占10.8%.结论:脊髓损伤患者泌尿系感染的主要菌群为肠杆菌科.临床治疗应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物,以减少耐药菌的产生.
作者:徐池;陆青 刊期: 2011年第08期
目的:引起广大精神科医务工作者对老年精神病患者整体护理的重视.方法:针对老年精神病患者的生理、心理特点及具体情况采取不同的护理措施.结果:通过对老年精神病患者的整体护理,使其尽快康复,回归家庭.结论:对老年精神病患者实施整体护理,对稳定病情、巩固患者康复效果都有非常重要的作用.
作者:乔元秀;宋艳辉 刊期: 2011年第08期
输血是医疗救治的重要手段,在临床急救和多种疾病的治疗中有无法替代的作用.血液是一种稀缺的医疗资源,目前还不能人工合成,只能取自人体.血液的成分非常复杂,现代血液检测和输血技术的快速发展,虽然大程度地降低了输血风险,但输血引起的不良反应和经血传播疾病仍然威胁着患者的健康,甚至生命.充分认识输血的危害因素,加强临床用血的规范化管理,及时发现医院输血管理体系中的隐患并加以改正,是安全输血的重要保证.
作者:公维国 刊期: 2011年第08期
目的:了解大学一年级学生心理健康水平.方法:采用SCL-90对三峡大学345名大一学生进行问卷调查,并以男女、家庭子女数、户口所在地等为变量,对大一学生心理健康水平进行调查分析.结果:大一学生SCL-90阳性项目数及各因子分中,除了躯体化因子外,强迫状态、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子分以及总均分均高于常模,并具有显著性差异.结论:大一学生的心理健康水平低于一般人群,加强新时期大学生的心理卫生研究,对提高大学生的心理健康水平具有重要意义.
作者:郑万鸣;陈琴 刊期: 2011年第08期
子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,常见于30~50岁女性.妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠合并症,其发生率占子宫肌瘤患者的0.5%~0.1%[1],占妊娠的0.3%~0.5%.肌瘤小又无症状者常被忽略,实际发病率高于此报道.妊娠合并子宫肌瘤是影响母儿围生期病率的重要因素之一,提高对此病的诊治水平有很大的意义.
作者:王君 刊期: 2011年第08期