膀胱阴道瘘13例临床诊治体会

刘春英；张同梅；王兴涛

关键词：膀胱阴道瘘, 诊治, 入路

摘要：目的:探讨膀胱阴道瘘的处理方法.方法:对13例膀胱阴道瘘患者的资料进行回顾性分析.结果:本组13例手术患者中12例一次手术治愈,1例术后21天停留置导尿管后仍有少量漏尿,3个月后再次手术修补获得成功.手术时间60～150min,中位时间110min.术中出血量100～350ml,术中输血3例.结论:膀胱阴道瘘的修补有经耻骨上膀胱入路、阴道入路和经膀胱阴道联合入路.入路的选择由许多因素决定,但主要是由手术医生的习惯决定.不论经何种途径,第1次修补术的成功率均很高.

中国民康医学杂志相关文献

生殖器疱疹治疗体会

生殖器疱疹(GH)是由单纯疱疹病毒(包括HSV-1型和HSV-2型)感染生殖器及其附近皮肤黏膜引起的常见性传播性疾病(STD)[1].我院自2008年6月至2009年10月采用泛昔洛韦与重组白细胞介素-2(IL-2)联合应用的方法治疗GH 83例,取得较好疗效,现总结报告如下:

作者：王璐刊期： 2011年第10期
舒适护理在产房中的运用

目的:了解舒适护理在分娩过程中的作用.方法:对180例产妇在产房中运用舒适护理模式(观察组);另200例产妇设为对照组,采用常规护理.比较两组的结果.结果:观察组运用舒适护理模式后产妇在生理舒适度、心理舒适度、剖宫产率、疼痛耐受程度、满意率等方面与对照组相比,差异有显著性.结论:做好产妇的心理护理在稳定产妇情绪、降低会阴侧切率、减轻产后伤口疼痛等方面起着重要作用.

作者：胡蓉；高露刊期： 2011年第10期
心理干预对首发精神病患者家属心理状况的影响

目的:了解心理干预对首发精神病患者家属心理健康状况的影响.方法:将患者家属随机分为干预组与对照组,并对干预组进行心理干预,然后对干预组和对照组分别应用症状自评量表(SCL-90)进行评定.结果:两组精神病患者家属SCL-90均有某些因子高于国内常模,而干预组与对照组的躯体化、抑郁、焦虑等3项因子分差别有统计学意义(P＜0.01).结论:精神病患者家属的心理状况不容乐观,心理干预有利于家属的心理健康.

作者：李晓芳；徐保锋刊期： 2011年第10期
患者术前心理反应及心理护理探讨

对患者来说,手术是一种严重的心理应激源,焦虑、恐惧是常见的应激反应.观察患者在手术前期出现的紧张、忧虑、担心和恐惧等一系列心理反应,运用心理学方法帮助患者解决心理问题,让其尽快适应患者角色,消除不良情绪,保持良好心态接受手术治疗.

作者：陈红利刊期： 2011年第10期
老年精神病患者防跌倒安全管理

我科是以收治老年精神病患者为主的科室(尤其以老年痴呆较多).老年病患者由于本来就体弱多病,生活自理能力降低或丧失、反应迟钝、步态不稳、多数无亲人陪同,再加上一些异常的精神因素或药物副反应(如幻视觉、乏力、眩晕、视力模糊)、长期入住封闭式病房等,安全问题很是令人揪心.

作者：李永琼；胡琼瑛刊期： 2011年第10期
疾病预防控制机构图书馆的数字化转型

图书馆是人类文明的产物,它伴随着人类社会文化、科技的进步而前进,21世纪是传统图书馆与数字图书馆共存互补、共同发展的创新时代[1].

作者：李秋萍；张卫红刊期： 2011年第10期
普萘洛尔在精神科使用现状及用药分析

目的:了解普萘洛尔在精神科的使用现状,讨论普萘洛尔的更合理应用.方法:采用一日调查法,对全院住院427例次、门诊43例次患者做一次调查.结果:普萘洛尔的使用率12.13%.结论:普萘洛尔在精神科使用率较高、使用时间较长.在临床工作中,应高度重视普萘洛尔与抗精神病药的相互作用和合理用药.

作者：刘翠春刊期： 2011年第10期
降酶胶囊治疗药物性肝炎临床疗效分析

目的:观察降酶胶囊治疗药物性肝炎的疗效.方法:将药物性肝炎患者48例分为两组.治疗组26例,对照组22例.对照组停用或减量应用抗结核或抗癫痫药,常规应用葡醛内酯、维生素C等保肝治疗10天.治疗组在对照组的基础上加服降酶胶囊10天.结果:治疗组总有效率92%,对照组总有效率68%.结论:降酶胶囊对抗结核药及抗癫痫药所致药物性肝炎有显著疗效.

作者：郭玉华刊期： 2011年第10期
老年精神病区护士应对护理工作的方法

目的:探索和实践老年精神病区护理工作的应对方法,从而为老年患者提供优质护理服务.方法:以临床工作经验为基础,从病区管理、患者管理两方面着手,进行综合性描述.结果:提高了护理质量,保证了患者的安全,护士自身素质也得到提高.结论:护理工作的应对,其内涵很广,本文仅侧重于老年精神病区的日常护理应对,对于专业护理技能的应对能力未能在本文体现,有待进一步探讨和总结.

作者：李素君；陆秀萍刊期： 2011年第10期
临床检验质量评价研究

自然科学的发展促进了医学的发展,检验科作为每个医院不可缺少的医技科室也面临着新的机遇和挑战.从形式上而言,医学检验由原始的手工操作发展成更多计算机控制的自动化操作,为医学检验赋予新的内容和新的发展空间,医学检验专业的科技含量也在不同程度上有了很大的转变和提高.

作者：纪云娥；刘艳；唐春竹刊期： 2011年第10期
维族、汉族精神分裂症患者配偶生活质量和社会支持研究

目的:探讨维族、汉族精神分裂症患者配偶生活质量和社会支持状况,以提高其生活质量.方法:采用一般资料调查表、生活质量综合评定问卷、社会支持评定量表对210例精神分裂症患者配偶及60例已婚正常对照者进行评定.结果:患者配偶总体生活质量较对照组差,并涉及到躯体功能等4个维度.社会支持总量及主观支持低于对照组,客观支持高于对照组.维族、汉族患者配偶总体生活质量无差异,只存在单因子方面差异.维族患者配偶主观支持及社会支持总量高于汉族患者配偶.结论:维族、汉族患者配偶生活质量及社会支持水平均低于正常对照组,应引起社会关注.

作者：张建惠；聂翠华；王艳荣刊期： 2011年第10期
奥氮平与氯丙嗪治疗精神分裂症的对照研究

目的:探讨奥氨平治疗精神分裂症的疗效及不良反应.方法:将213例精神分裂症患者随机分为研究组(奥氮平)和对照组(氯丙嗪),共治疗8周.治疗前后应用简明精神病评定量表(BPRS)、住院患者观察量表(NOSIE)和副反应量表(TESS)分别评定疗效及不良反应.结果:在治疗第2周末、第8周末,研究组的BPRS各因子分及总分均低于对照组,差异具有显著性意义(P＜0.05),研究组的NOSIE的社会功能、个人整洁、总积极因素因子分及病情总估计分均高于对照组,抑郁、迟缓及总消极因素因子分均低于对照组,差异也具有显著意义(P＜0.05).奥氮平的不良反应明显少于氯丙嗪.结论:奥氮平可有效改善精神分裂症患者的精神病症状和社会功能.

作者：安松梅；李言波；于东玲刊期： 2011年第10期
黄芪注射液穴位注射治疗腹部手术后尿潴留的效果观察

目的:观察应用中医经络理论对腹部手术后尿潴留患者实施穴位注射的效果.方法:将腹部手术患者50例随机分为实验组30例和对照组20例.对照组给予常规干预,实验组在常规干预的基础上采用黄芪注射液于三阴交穴位注射.观察两组解除尿潴留的效果.结果:实验组4h排尿27例(90.0%),对照组4h排尿12例(60.0%).实验组解除尿潴留的效果显著优于对照组(x2=6.30,P＜0.05).结论:黄芪注射液三阴交穴位注射治疗腹部手术后尿潴留是一种行之有效的方法.

作者：黄凤英；陈保兰；杨丽明；胡美娥刊期： 2011年第10期
患者接受MECT治疗前应激反应的观察与分析

目的:了解MECT治疗前应激反应的程度及其影响因素.方法:选需做MECT治疗的68例精神病患者作为观察对象,通过自制的调查表(包括体温、呼吸、血压、脉搏)及Zung焦虑自评量表进行分析比较.结果:女性焦虑35例(87.5%),男性焦虑21例(75.0%).女性的应激反应比男性强烈.有56例患者自评量表总粗分大于50分,血压、脉搏波动幅度较大.结论:治疗前患者应激反应与心理因素及性别有密切关系.

作者：梁宝珍；刘真文；孔令军刊期： 2011年第10期
小儿夏季发热的临床治疗

小儿夏季发热,多见于夏季热,亦见于风热、暑湿、瘀血等,不可统作夏季热论治.近几年来,对小儿夏季发热作了进一步的研究,得到如下经验:1小儿夏季发热的病因、病机

作者：杨凤午刊期： 2011年第10期
依达拉奉治疗急性脑梗死60例临床分析

目的:观察依达拉奉注射液治疗急性脑梗死(ACI)的临床有效性和安全性.方法:采用随机对照试验,选择确诊的ACI患者60例,随机分为依达拉奉治疗组30例及对照组30例.治疗组给予依达拉奉注射液30mg静脉滴注,2次/d,共20d,同时给予银杏达莫注射液20ml静脉滴注及阿司匹林作为基础治疗.对照组除不用依达拉奉外余均同治疗组.治疗前后进行NIHSS评定.结果:两组NIHSS评分均有所改善,治疗组疗效优于对照组,但差别无统计学意义(P＞0.05),无明显不良反应.结论:依达拉奉治疗ACI安全有效,能明显改善临床症状,降低致残率.

作者：金永春；金杰；李根龙刊期： 2011年第10期
重症手足口病的观察及护理研究15例报告

目的:探讨重症手足口病患儿的临床特点,总结佳的护理措施.方法:密切观察15例手足口病患儿病情变化,做好消毒隔离、饮食、皮肤、口腔等综合护理措施.结果:15例重症患儿住院(6.3±2.5)d,治愈13例,合并心功能不全死亡1例,放弃治疗1例,其他均无任何并发症和后遗症.结论:消毒隔离是重症手足口病患儿护理工作的关键;严密观察病情变化、及早干预,及时诊治处理和预防并发症的发生是护理工作的核心.有效护理是提高治愈率的重要保证.

作者：胥素平刊期： 2011年第10期
老年肝源性糖尿病漏误诊分析

慢性肝炎及肝硬化易导致糖代谢紊乱,是发生糖尿病的主要危险因素之一,约50%～80%的慢性肝炎患者有糖耐量减退,其中20%～30%发展为糖尿病,称肝源性糖尿病[1].老年肝源性糖尿病易被原有肝病或糖尿病并发症所掩盖,临床上常发生漏误诊.我院自1990年12月～2010年7月共收治肝源性糖尿病58例,其中21例(36.2%)在入院时发生漏误诊.现分析如下: 1临床资料

作者：郑东升刊期： 2011年第10期
自发性气胸40例临床分析

自发性气胸(SP)是指在无创伤或人为因素影响下,肺组织及脏层胸膜自发破裂,空气进入胸膜腔,使肺组织受压引发的一系列综合征.SP的发病率为4.47/10万,是临床上常见的疾病,如不及时、正确的诊断及治疗,可致患者死亡.现将我科2005年1月至2010年10月间收治的40例自发性气胸患者临床资料回顾性分析报道如下:

作者：谢英新；张永花刊期： 2011年第10期
下消化道出血26例临床治疗分析

目的:分析下消化道出血的原因及治疗方法.方法:根据肛门坠胀、便血及体格检查、肛门指检、纤维结肠镜、B超、CT检查,对26例下消化道出血患者进行诊断与治疗.结果:外科手术治疗6例.溃疡性结肠炎、克罗恩病和缺血性结肠炎经内科止血及对症治疗好转或痊愈出院,结肠息肉行高频电刀切除术而止血.结论:为了对出血原因、部位作出明确诊断和治疗,仔细检查、综合考虑、全面分析是成功的关键.

作者：孟德芹刊期： 2011年第10期