龚贵川
目前,免疫调节治疗已成为治疗慢性乙型病毒性肝炎的重要手段,而不少中药对人体免疫调节具有双向性、多效性,因而治疗乙型病毒型肝炎有独特的优势,试述如下.1 慢性乙型病毒性肝炎的病理 乙肝具有较强的传染性,当乙肝病毒进入机体后,通过血流借助pres1及pres2蛋白与肝细胞接触进入肝细胞增殖,导致不同类型的肝炎.乙肝患者血清中IL-2低于正常人,与HBV在淋巴细胞中寄生、损害免疫细胞功能有关.急性肝炎主要是T细胞针对肝细胞内的抗原靶子,导致肝细胞溶解造成免疫损害.暴发性乙型病毒型肝炎(FHB)HBcAg过度表达,肝细胞的HBcAg丰富,T细胞与之结合即对肝细胞发生强烈的攻击而导致.慢性迁延性肝炎HBcAb与HbeAb对感染无保护作用,而与感染的HBV肝细胞上的抗原结合使肝细胞封闭,妨碍特异性的CTL对相应抗原的识别及对靶细胞的破坏而使感染持续存在.
作者：刘西洋 刊期： 2012年第09期
包培荣是山东中医药大学第一附属医院主任医师,山东中医药大学教授,临证30余载,临床以中西医结合治疗冠心病、心肌炎、心律失常、高血压病、心力衰竭、SIRS及MODS收到较好疗效.现将包老师应用黄连解毒汤加减治疗病毒性心肌炎所致室性早搏的经验介绍如下.
作者：丁喆 刊期： 2012年第09期
目的:观察针刺夹脊穴配合局部皮肤针叩刺治疗带状疱疹的疗效.方法:60例随机分为两组各30例,两组均夹脊穴毫针针刺,治疗组另用皮肤针叩刺,对照组另用围刺.结果:治疗组皮损痊愈率76.7%,对照组痊愈率50.0%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:针刺夹脊穴配合局部皮肤针叩刺治疗带状疱疹有很好临床疗效.
作者：夏勇江；石育才；成钢；张东升 刊期： 2012年第09期
近年来,笔者用穴位注射配合中药外敷治疗老年骨质疏松性腰背痛取得较好临床效果,现报道如下.1 临床资料共83例,女71例,男12例;年龄小63岁,大89岁,平均72岁.均做骨密度检测,显示中重度骨质疏松,胸腰椎正侧位片显示胸腰椎椎体有1个或多个椎体楔形改变.胸腰椎椎体1个椎体楔形改变者23例,2个椎体楔形改变者36例,3个椎体楔形改变者16例,3个以上椎体楔形改变者8例.均无明显外伤史,表现为明显腰背部疼痛,或两侧胸胁部疼痛,翻身弯腰活动困难,双下肢感觉运动未见异常.
作者：陈莉 刊期： 2012年第09期
目的:总结辨证治疗呼吸机相关性肺炎的护理方法.方法:152例采用辨证治疗及呼吸道管理等基础护理.结果:VAP好转,平均疗程14~21天.结论:辨证施治及合理护理能使VAP较快好转.
作者：廖巾琼；李东方 刊期： 2012年第09期
目的:观察养荣汤联合谷胱甘肽及维生素C治疗女性黄褐斑的临床疗效.方法:67例随机分为治疗组36例和对照组31例,治疗组用养荣汤口服联合谷胱甘肽及维生素C静脉注射,对照组用维生素E口服联合谷胱甘肽及维生素C静脉注射.结果:愈显率治疗组69.4%、对照组45.2%,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗黄褐斑疗效显著.
作者：汪洋；丁爱国 刊期： 2012年第09期
1 银屑病 袁某,男,65岁,于2010年4月8日初诊.双手和头部疹子,脱屑3年.双手和头部皮肤粗糙,搔痒,红斑,脱银白色皮屑,喜饮酒,酒后加重.曾在多家综合性医院,诊断为银屑病,内服外用药物(用药不祥)治疗效果不佳.查双手和头皮皮肤粗糙,有丘疹、红斑,边界清楚,脱银白色皮屑,脱屑下面有出血点,口干,小便黄,舌质红有裂纹、苔白腻,脉滑.中医诊断为白疕,辨证为湿热蕴于血分,结于肌肤.治以清热凉血,解毒除湿.方用凉血消风散加减.金银花30g,蒲公英30g,千里光30g,水牛角粉30g(包煎),丹皮15g,赤芍15g,生地15g,玄参15g,茜草30g,僵蚕15g,蝉蜕15g,白鲜皮30g,地肤子30g,土茯苓30g,薏苡仁30g,甘草6g.水煎,1日1剂分3次服,忌辛辣之物.3日后复诊,痒症状减轻,舌脉同前,继服前方,1日1剂.15日再诊,痒症状进一步减轻,双手及头皮皮屑减少,红斑减轻,皮肤粗糙减轻,舌质红有裂纹,脉滑.再服前方60余剂后症状消失.
作者：龚贵川 刊期： 2012年第09期
笔者用针刺结合推拿治疗肩周痛21例,取得较好疗效,总结如下.1 临床资料21例均为2011年7月25日至2011年12月10日陕西中医学院附属医院筋伤科门诊患者.男6例、女15例,年龄45～66岁,病程短10天、长1年,颈肩有外伤史3例.
作者：岳峰杰 刊期： 2012年第09期
目的:观察温针灸治疗寒湿性膝关节炎的临床疗效.方法:120例随机分为治疗组76例和对照组44例,治疗组用温针灸治疗,对照组服尼美舒利分散片及穿龙骨刺片.结果:总有效率治疗组93.4%、对照组77.2%,两组比较有极显著性差异(P＜0.01).结论:温针灸治疗寒湿性膝关节炎疗效显著.
作者：黄毅；陈睿姣 刊期： 2012年第09期
2010年6月至2012年6月,我们共收治桡骨远端骨折移位824例,取得较好效果,总结如下.1 临床资料 824例均为移位型骨折.其中男226例、女598例,年龄大93岁、小50岁、平均71.5岁,病程1个月～3个月.行手法复位,内服外敷中药,小夹板固定.
作者：李素英 刊期： 2012年第09期
2007年6月至2010年1月,我们用<林如高骨伤验方歌诀方解>退癀消肿汤加减治疗急性痛风性关节炎152例取得满意疗效,报道如下.1 临床资料152例均为男性,年龄25～45岁,病程短8小时、长3天,平均1.6天;部位以第1跖趾关节107例,踝关节34例,足背11例.
作者：彭熠；田荣利 刊期： 2012年第09期
青岛市肿瘤医院黄祖明主任医师治疗胃癌有丰富的经验,介绍如下.1 病机 湿邪.湿为阴邪易阻滞气机,一有郁滞,百病生焉.湿邪内侵,首先困脾,脾失健运,水湿内停,郁结日久化热,湿热郁蒸,邪凝毒聚,日渐变成癥积.若暴饮暴食,嗜食醇酒厚味,易伤脾胃,食滞于胃聚湿生痰,痰湿互结日甚,阻滞气血运行,邪毒结聚,成痞积块.
作者：刘秀平；孙敬 刊期： 2012年第09期
目的:观察从脏腑辨证论治颜面部寻常痤疮的疗效.方法:140例随机分成两组,各70例.治疗组从心辨证用泻心汤加减,从肝辨证用龙胆泻肝汤加减,从脾辨证用清胃散加减,从肺辨证用枇杷清肺饮加减,从肾辨证用知柏地黄汤加减,无法分区者按传统分型用枇杷清肺饮加减;对照组用枇杷清肺饮加减,疗程4周.结果:总有效率治疗组84.29%、对照组64.2%,两组比较有显著性差异(P＜0.05＝.结论:脏腑辨证治疗寻常痤疮比传统辨治疗效更佳.
作者：丁康钰；袁群；韦亚萍；盛丽；李珂 刊期： 2012年第09期
目的:探讨中药金钱草的鉴别.方法:通过中药基源、性状对金钱草进行鉴别.结果:金钱草、广金钱草、江苏金钱草、小金钱草、江西金钱草功效性状存在差异.结论:鉴定需高度重视,临床应区分选用.
作者：徐昊 刊期： 2012年第09期
目的:观察三叉神经痛治疗的有效方法.方法:30例依面部经络循行为基础,以局部近取和循经远取手足阳明经穴为主,用针刺治疗,并加用刺络拔罐,10天为一疗程,治疗2个疗程后统计疗效.结果:治愈14例,显效10例,好转4例,无效2例,总有效率93%.结论:针刺结合刺络拔罐治疗三叉神经痛有显著的止痛效果.
作者：韩永耀；黄文权；张英；刘玉翠 刊期： 2012年第09期
目的:观察前列地尔治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法:72例随机分为治疗组和对照组各36例,两组均用复方丹参注射液加胞二磷胆碱注射液,治疗组加用前列地尔,疗程均为14天.结果:总有效率治疗组91.6%,对照组75.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组疗效优于对照组.结论:前列地尔辅治TIA可防止血管痉挛,改善微循环,控制TIA发作,临床效果显著.
作者：柯炬峰；林绮娜；吴锐；郑思暘；李艺 刊期： 2012年第09期
目的:观察按摩治疗小儿肌型斜颈的效果.方法:30例1岁以下肌型斜颈患儿用推、拿、揉、拔、弹等手法治疗.结果:治愈率90.00%.结论:推拿手法治疗小儿肌型斜颈有较好效果.
作者：王翠平 刊期： 2012年第09期
目的:观察止血汤(自拟)治疗阴道流血的临床疗效.方法:524例用止血汤治疗.结果:治愈480例,好转34例,无效10例,总有效率98.1%.结论:止血汤治疗阴道流血效果显著.
作者：周丽琼 刊期： 2012年第09期
近年来,笔者采用点穴按摩治疗急性腰扭伤78例收到较好效果,总结如下.1 临床资料78例中,男52例,女26例;体力劳动者68例,脑力劳动者10例;年龄小16岁,大60岁;病程短1天,长20天.均无明显外伤史.局部软组织充血水肿,剧痛,不能挺直,属气滞血瘀者38例;压痛点多固定,俯仰、转则均感不利,瘀血凝聚,属伤血者25例;压痛点不明确,痛无定处,属伤气者15例.40例X线摄片检查有22例阴性,13例腰椎肥大,3例腰骶化,2例骶椎隐性裂.
作者：李咏梅 刊期： 2012年第09期
目的:观察推拿配合血府逐瘀汤加减散剂外敷治疗踝部伤筋的疗效.方法:120例随机分成A、B两组各60例,A组只用推拿疗法,B组用推拿加中药局部外敷,疗程15天.结果:1周后总有效率A组63.33%、B组83.33%,治疗15天后总有效率A组86.67%、B组96.67%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:推拿配合中药外敷治疗踝部伤筋疗效较好.
作者：吴胜 刊期： 2012年第09期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
