刘永梅；郭剑
目前,免疫调节治疗已成为治疗慢性乙型病毒性肝炎的重要手段,而不少中药对人体免疫调节具有双向性、多效性,因而治疗乙型病毒型肝炎有独特的优势,试述如下.1 慢性乙型病毒性肝炎的病理 乙肝具有较强的传染性,当乙肝病毒进入机体后,通过血流借助pres1及pres2蛋白与肝细胞接触进入肝细胞增殖,导致不同类型的肝炎.乙肝患者血清中IL-2低于正常人,与HBV在淋巴细胞中寄生、损害免疫细胞功能有关.急性肝炎主要是T细胞针对肝细胞内的抗原靶子,导致肝细胞溶解造成免疫损害.暴发性乙型病毒型肝炎(FHB)HBcAg过度表达,肝细胞的HBcAg丰富,T细胞与之结合即对肝细胞发生强烈的攻击而导致.慢性迁延性肝炎HBcAb与HbeAb对感染无保护作用,而与感染的HBV肝细胞上的抗原结合使肝细胞封闭,妨碍特异性的CTL对相应抗原的识别及对靶细胞的破坏而使感染持续存在.
作者：刘西洋 刊期： 2012年第09期
目的:观察中药二联法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:治疗组62例用中药二联法治疗,对照组58例用新癀片治疗,疗程均为7天,随访6个月.结果:临床治痊愈率、显效率、总有效率治疗组分别为43%、90%、100%,对照组分别为39%、86%、97%,两组比较无显著性差异（P＞0.05）,治疗组治疗前后比较有统计学差异（P＜0.05）,对照组治疗前后比较有统计学差异（P＜0.05）.治疗组与对照组远期疗效比较有统计学差异（P＜0.05）.两组治疗后白细胞（WBC）、血尿酸（BUA）、血沉（ESR）各项指标均明显下降,与治疗前比较均有显著性差异（P＜0.05）.两组胃肠道反应比较有统计学差异（P＜0.05）.结论:中药二联法治疗急性痛风性关节炎有较好疗效,无不良反应.
作者：刘建忠；刘红露；马健；徐英 刊期： 2012年第09期
目的:观察贼骨浙贝散治疗消化性溃疡病的效果.方法:78例随机分为治疗组48例和对照组30例,治疗组用贼骨浙贝散加味治疗,对照组用西药奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗.结果:总有效率治疗组95.9%,对照组96.7%.复发率治疗组4.2%,对照组6.7%.结论:贼骨浙贝散加味治疗消化性溃疡病疗效好,复发率低.
作者：黄生维 刊期： 2012年第09期
目的:观察中药熏洗治疗肛周瘙痒症的疗效.方法:治疗组36例用中药熏洗,对照组36例用皮炎平外用.结果:总有效率治疗组94.4%、对照组75.0%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:中药熏洗治疗肛周瘙痒症疗效较好.
作者：魏洪亮 刊期： 2012年第09期
目的:观察<医学心悟>治痢散水煎剂治疗湿热型溃疡性结肠炎(UC)临床疗效与安全性.方法:61例随机分成治疗组和对照组.治疗组30例口服<医学心悟>治痢散水煎剂,对照组31例口服柳氮磺胺吡啶(SASP),疗程8周,疗程结束后观察临床疗效及中医证候缓解的差异.结果:总有效率治疗组90.0%,对照组80.6%;中医证候缓解率治疗组100%,对照组90.3%;两组总有效率、中医证候缓解率比较差异均有统计学意义(P＜0.05);服药后不良反应治痢散明显少于SASP.结论:治痢散治疗湿热型溃疡性结肠炎疗效明显优于SASP,且不良反应少.
作者：向未；刘菊容；杨伟兴；肖国辉 刊期： 2012年第09期
髌骨骨折是骨伤科常见关节内骨折,占全部骨折的10%[1].由于其在膝关节活动中的重要作用及解剖特点,需要在术后进行良好的功能锻炼,如果术后康复不佳,易造成膝关节的功能障碍、骨不连、创伤性关节炎等[2].2009年5月至2011年9月,我们对髌骨骨折行内固定治疗术后的患者,运用CPM进行早期康复治疗和护理,取得满意效果,报道如下.
作者：刘永梅；郭剑 刊期： 2012年第09期
目的:探讨中药金钱草的鉴别.方法:通过中药基源、性状对金钱草进行鉴别.结果:金钱草、广金钱草、江苏金钱草、小金钱草、江西金钱草功效性状存在差异.结论:鉴定需高度重视,临床应区分选用.
作者：徐昊 刊期： 2012年第09期
目的:观察从脏腑辨证论治颜面部寻常痤疮的疗效.方法:140例随机分成两组,各70例.治疗组从心辨证用泻心汤加减,从肝辨证用龙胆泻肝汤加减,从脾辨证用清胃散加减,从肺辨证用枇杷清肺饮加减,从肾辨证用知柏地黄汤加减,无法分区者按传统分型用枇杷清肺饮加减;对照组用枇杷清肺饮加减,疗程4周.结果:总有效率治疗组84.29%、对照组64.2%,两组比较有显著性差异(P＜0.05＝.结论:脏腑辨证治疗寻常痤疮比传统辨治疗效更佳.
作者：丁康钰；袁群；韦亚萍；盛丽；李珂 刊期： 2012年第09期
笔者用针刺结合推拿治疗肩周痛21例,取得较好疗效,总结如下.1 临床资料21例均为2011年7月25日至2011年12月10日陕西中医学院附属医院筋伤科门诊患者.男6例、女15例,年龄45～66岁,病程短10天、长1年,颈肩有外伤史3例.
作者：岳峰杰 刊期： 2012年第09期
目的:观察护理干预对脊柱骨折患者便秘的影响.方法:78例随机分为对照组38例和干预组40例,两组均给予骨科常规护理,干预组另予心理护理、饮食指导、腹部按摩、定时排便、中药脐部敷贴等.结果:便秘发生率对照组63.15%,干预组20.00%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:护理干预可预防脊柱骨折患者便秘.
作者：付绍秀 刊期： 2012年第09期
近年来,笔者用穴位注射配合中药外敷治疗老年骨质疏松性腰背痛取得较好临床效果,现报道如下.1 临床资料共83例,女71例,男12例;年龄小63岁,大89岁,平均72岁.均做骨密度检测,显示中重度骨质疏松,胸腰椎正侧位片显示胸腰椎椎体有1个或多个椎体楔形改变.胸腰椎椎体1个椎体楔形改变者23例,2个椎体楔形改变者36例,3个椎体楔形改变者16例,3个以上椎体楔形改变者8例.均无明显外伤史,表现为明显腰背部疼痛,或两侧胸胁部疼痛,翻身弯腰活动困难,双下肢感觉运动未见异常.
作者：陈莉 刊期： 2012年第09期
2005年3月至2010年8月,我们自拟新生儿黄疸方治疗新生儿黄疸100例效果较好,报道如下.1 临床资料共150例,均为本院妇产科母婴同室病房及内儿科门诊患儿,为病理性黄疸,随机分为治疗组100例和对照组50例.治疗组男58例,女42例;出生2～14天78例,15～28天22例;体质量2500～3500g81例,3500g以上19例;足月产76例,早产24例.对照组男30例,女20例;出生2～14天40例,15～28天10例;体重2500～3500g40例,3500g以上10例;足月产37例,早产13例.两组资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)具有可比性.
作者：陈观文；雷双穗 刊期： 2012年第09期
目的:观察脑卒中并发吞咽障碍患者健康指导的效果.方法:对100例患者进行健康指导.结果:90例恢复吞咽功能,有效率90%.结论:对脑卒中并发吞咽障碍患者采取正确的健康指导,能减少误吸、呼吸道疾患、营养失调等并发症,促进康复.
作者：陆秋兰；王少柯；许娇 刊期： 2012年第09期
2010年6月至2012年6月,我们共收治桡骨远端骨折移位824例,取得较好效果,总结如下.1 临床资料 824例均为移位型骨折.其中男226例、女598例,年龄大93岁、小50岁、平均71.5岁,病程1个月～3个月.行手法复位,内服外敷中药,小夹板固定.
作者：李素英 刊期： 2012年第09期
目的:观察中药熏洗对膝关节周围骨折内固定术后膝关节功能恢复的影响.方法:80例膝关节周围骨折内固定术后患者随机分为两组各40例,治疗组用中药熏洗及早期主动和被动关节功能锻炼治疗,对照组单用早期主动和被动关节功能锻炼治疗,治疗30天.结果:优良率治疗组82.5%、对照组65.0%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05).结论:中药熏洗可促进膝关节周围骨折内固定术后膝关节功能恢复.
作者：张桂珍；覃梅枚；陈小平 刊期： 2012年第09期
目的:总结腹部皮瓣移植修复手外伤皮肤缺损术前、术中、术后护理方法.方法:38例手部外伤皮肤缺损严重患者行腹部皮瓣移植术,并精心护理和细心观察.结果:36例供皮区与受皮区伤口均Ⅰ期愈合,外观效果满意,各指关节活动灵活,功能恢复满意;2例由于自动回家造成皮瓣边缘部分感染,后经换药治疗修复较好.结论:手部外伤皮肤缺损严重患者进行腹部皮瓣移植效果确切,有效的护理措施及临床观察是手术成功的保障.
作者：王秀玲 刊期： 2012年第09期
已故河南中医学院石冠卿教授是首批国家名老中医,业医60年,学验俱丰,尤其善用经方治疗疑难杂症.治疗老年难治性便秘,石师采用麻子仁丸(<伤寒论>)加减,每获捷效,介绍如下.
作者：栗广辉；隋克毅 刊期： 2012年第09期
笔者自拟痛风灵治疗急性痛风性关节炎取得满意疗效,现报道如下.1 临床资料共60例,均为我院2008年8月至2011年8月门诊和住院患者,均为痛风性关节炎急性发作,病程1～3天.以红、肿、热、痛为主要症状.第1跖趾关节54例,踝关节5例,腕关节1例,伴高血压病10例,高脂血症12例,糖尿病15例,血尿酸增高55例,X线检查呈凿孔样或虫蚀样2例.随机分为两组.治疗组30例,男23例,女7例;年龄35～66岁,平均45.2岁.对照组30例,男22例,女8例;年龄36～68岁,平均45.5岁.两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：周建宏 刊期： 2012年第09期
2009年5月以来,笔者自拟疏肝散结散(柴胡、当归、白术、白芍、青皮、香附、莪术、川芎、全瓜蒌、王不留行、延胡索、八月札、鹿角霜、乌药、甘草)治疗乳腺增生病收到良效,举例如下.
作者：李蕴 刊期： 2012年第09期
目的:观察夹胫推肘牵膝法配合股四头肌锻炼治疗膝骨关节炎的疗效.方法:50例随机分为两组,治疗组用夹胫推肘牵膝法配合股四头肌锻炼治疗,对照组单用夹胫推肘牵膝法治疗,10次为一疗程,2个疗程前后及治疗后6个月,依照Lequesne 的评估方法分别评分.结果:治疗组与对照组近期临床疗效无显著性差异,但6个月后治疗组优于对照组.结论:夹胫推肘牵膝法治疗膝骨关节炎疗效肯定,若加强股四头肌的锻炼则不易复发.
作者：马风龙；沈明球；刘俊昌；张强 刊期： 2012年第09期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
