江琴
在2010年我单位对全市教师进行健康查体时,在超声检查中发现数例先天性胆囊畸形,其中发现1例罕见的先天性胆囊畸形-实质性胆囊.病例,男,33岁,于2010年10月23日来我单位进行健康查体.
作者：郑金萍；李会清；刘琳琳 刊期： 2011年第21期
目的:探讨采用Angio - Seal血管封堵器对冠脉介入术后股动脉穿刺点止血的效果观察与护理,并与传统的人工压迫止血相比较.方法:选择冠心病介入术后采用Angio - Seal血管封堵器止血213例为观察组,同期常规人工压迫止血215例为对照组,观察并比较止血时间、卧床时间、下肢制动时间、术后不良反应在两组中的差异.结果:采用Angio-Seal封堵器止血时间与卧床时间,下肢制动时间较人工压迫止血明显缩短,并发症减少,患者舒适.结论:Angio- Seal经皮血管封堵器安全、可靠,明显缩短止血时间及制动时间,无明显的穿刺部位血管并发症.
作者：赵星辉 刊期： 2011年第21期
目的:分析部分司法人员的心理健康状况与人格特征.方法:观察组194人,男性128人,女性66人,年龄28～57(38.97±6.96)岁；对照组150人,其中男性99人,女性51人,年龄26 -58(39.23±7.12)岁.采用症状自评量表(SCL - 90)及艾森克人格问卷(EPQ),分别对观察组及对照组进行评分.结果:观察组SCL -90的人际和敌对因子分低于中国常模,差异有显著性(P＜0.01).观察组的EPQ中P分、N分明显低于对照组(P＜0.01).观察组P量表与SCL-90中除躯体化外的各因子分及总分存在弱的正相关关系(R＞0 2).N量表与SCL -90各指标均存在中度以上正相关关系(R＞0.4).E量表除躯体化、敌对、偏执外各因子分及总分存在弱的负相关关系.所有相关检验P＜0.05.结论:法官的心理健康状态同于或优于普通人群；法官的心理健康水平与人格有密切的关系.
作者：牛京育；周晓梅；张小丽 刊期： 2011年第21期
患儿,男,2000年8月8日出生.2010年6月24日09:10在市疾病预防控制中心预防接种门诊,于右上臂外侧三角肌肌内注射冻干A、C群脑膜炎球菌结合疫苗0.5ml[罗益(无锡)生物制药有限公司,批号20091101-4,有效期至2011-11-19].稀释液为罗益(无锡)生物制药有限公司生产的专用稀释液(批号20091101-4,有效期至2011-11-19),注射器为山东新华安得医疗用品有限公司生产的1ml一次性注射器(批号:090423B,有效期201204).
作者：李宝珍；宋兴坤；张健 刊期： 2011年第21期
目的:探讨彩色多普勒超声对附睾疾病的诊断及鉴别诊断价值.方法:回顾性分析,经彩色多普勒超声检查并经临床与病理证实的急性附睾炎32例,慢性附睾炎10例,附睾结核16例,共计58例的附睾病变的超声影像资料.结果:所有急性附睾炎病例二维声像图显示均有不同程度的附睾肿大,附睾内部回声为局部和整个回声减低,内部回声不均匀,3例慢性附睾炎组附睾体积缩小.附睾结核于附睾尾部多见,其内部回声减低.但部分病例可见强光斑回声后伴声影,彩色多普勒超声显示急性附睾炎组血流信号丰富,血流速度增快.慢性附睾炎可见少量血流信号,而附睾结核内部血流信号明显减少甚至未见血流信号显示.结论:彩色多普勒超声作为一种无创、方便的检查方法,能较好的显示患病附睾的血流和形态学变化,诊断及鉴别诊断准确率高,可作为附睾疾病的首选检查方法.
作者：罗勇 刊期： 2011年第21期
目的:观察尿激酶联合激素治疗肾病综合征合并急性肾损伤.方法:采用随机、双盲和平行对照临床研究的分析.随机选取确诊的肾病综合征合并急性肾损伤21例,疗程1个月.观察治疗前及治疗后临床症状及生化指标变化.结果:21例患者经尿激酶联合激素治疗1月后20例患者症状均有改善,特别是纤维蛋白原明显升高的患者,其症状改善尤为明显,显效14例(66％),有效6例(27％),无效l例,显效时间(10±7)天.结论:尿激酶联合激素治疗肾病综台征合并急性肾损伤,临床疗效明显,无明显不良反应,值得临床使用.
作者：刘茜；郭银燕 刊期： 2011年第21期
腹部皮瓣移植术,因手术简单,皮肤供给充分,疗效满意,已成为手外科常见的术式[1].我科自2004年12月至2010年12月共收治腹部皮瓣移植术治疗的患者75例,效果满意,现报告如下.1 临床资料本组患者75例,男68例,女7例,年龄13 ～ 56岁,平均34.5岁.皮肤缺损的原因:机器绞伤19例,火焰烧伤22例,热挤压伤8例,电击伤26例.腹部皮瓣术后一期愈合69例,此外皮瓣积血边缘部分坏死1例、发生静脉危象2例、感染1例、皮瓣部分撕脱2例.上述6例经对症处理,换药后均愈合.
作者：李丙芹 刊期： 2011年第21期
目的:探讨痉挛性脑性瘫痪下肢畸形的治疗疗效.方法:对498例痉挛性脑瘫患者,969个下肢畸形,采用“康复训练-手术-再康复训练”,即康复训练和手术相结合的方法.结果:平均随访2.8年,优154例,良266例,差78例,优良率84.3％.结论:针对痉挛性脑瘫所致下肢畸形,采用“康复训练手术-再康复训练”,方法简单,患者痛苦小,效果满意.
作者：曹春明；李强；杨嵩巍 刊期： 2011年第21期
目的:探讨发热门诊甲型H1N1流感患者管理方法.方法:加强护理人员的培训,严格执行消毒隔离制度,做好发热患者和医务人员的个人防护,实行科学的管理方法.结果:2009年1月至12月共收治发热患者1 226例,其中198例确诊为甲型H1N1流感患者,疑似患者12例,医务人员达到零感染.结论:无论是疑似患者、确诊患者,还是发热待诊的患者,只要高度重视,严格执行消毒隔离措施,遵守各项工作流程,就可以防止医院内感染.
作者：段梅欣；陈虹；张九荣 刊期： 2011年第21期
目的:探讨子宫瘢痕妊娠(CSP)的治疗方法.方法:对2010年3月至2011年5月我院收治的5例子宫疤痕妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.结果:全部5例患者在超声引导下 MTX 50毫克胎囊注射,用药后4日血β- HCG平均下降33.8％；7日平均下降54.4％;14日平均下降86.6％.其中1例患者杀胚后自然流产,其余4例患者血β- HCG降至200 mIU/m以下行清宫术,术中出血量均小于200毫升.结论:胎囊局部注射MTX是治疗子宫疤痕妊娠的有效方法.
作者：韩丽萍 刊期： 2011年第21期
目的:探讨利培酮合并米氮平治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效及安全性.方法:将136例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组(利培酮合并米氮平治疗)和对照组(单用利培酮治疗),疗程10周,采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)和治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定疗效和安全性.结果:治疗后两组PANSS评分均较治疗前有显著降低(P＜0 05).治疗后第4、6、8、10周末,研究组的阴性因子分均显著低于对照组,差异具有显著性(P ＜0.05或P＜0.01).两组不良反应均为轻至中度.结论:利培酮合并米氮平治疗精神分裂症阴性症状具有起效快、疗效好、不良反应少、患者依从性好的特点.
作者：高宏强；张建；陈冬；常余善 刊期： 2011年第21期
目的:探讨喹硫平和利培酮治疗老年期痴呆患者行为和精神症状的疗效和不良反应.方法:将60例老年期痴呆伴行为精神障碍患者分别给予喹硫平和利培酮治疗.其中喹硫平组30例,利培酮组30例,疗程共12周.采用阿尔茨海默病行为病理评定量表(Behave AD)在治疗前、治疗4周末、治疗8周末和治疗12周末评定临床疗效.同时用“治疗时出现的症状量表(TESS)”评价不良反应的发生.结果:两组治疗后Behave AD量表评分均显著下降(P＜0.01),治疗后两组间疗效无显著差异(P＞0.05).结论:喹硫平和利培酮治疗老年期痴呆伴行为精神障碍短期使用疗效确切,安全性高.
作者：张赟；徐维安 刊期： 2011年第21期
目的:观察冠状动脉支架置入对不稳定型心绞痛患者QT间期离散度(QTd)变化的影响,分析患者在支架植入术中获益情况.方法:选择成功接受冠状动脉支架植入术的49例不稳定型心绞痛患者.取术前和术后24小时进行两份常规12导联心电图测量QTd以及校正QTd( QTcd).结果:支架植入术后QTd及QTcd明显短于术前,比较均有显著性差异.结论:成功的支架植入术可改善心肌供血,缩短QTd及QTcd,减少恶性心律失常和心源性卒死的发生率,从而改善患者预后.
作者：李莉 刊期： 2011年第21期
目的:探讨全盆腔放疗联台三维适形放疗(3DCRT)配合口服希罗达(卡培他滨)治疗术后区域复发及局部晚期的老年直肠癌的临床疗效.方法:52例术后区域复发及局部晚期老年直肠癌患者均给予全盆腔放疗联合3DCRT,其中同期口服希罗达组(研究组)30例,单纯放疗组(对照组)22例.结果:研究组和对照组症状缓解率分别为96.7％和72 7％(P＜0 05)；有效率(CR+ PR)分别为86.7％和59.1％(P ＜0.05)；2年生存率分别为56.7％ 、40.9％ (P＞0.05)；2年远处转移率分别为76.7％、77.3％(P ＞0.05)；两组在不良反应方面未见明显差异(P＞0 05).结论:全盆腔放疗联合三维适形放疗结合口服希罗达治疗术后区域复发及局部晚期的老年直肠癌可提高近期疗效,改善生存质量,且不良反应可以耐受.
作者：王力军；冯济龙 刊期： 2011年第21期
目的:探讨奥美沙坦联用依那普利对高血压患者心功能及左心室肥厚的影响.方法:60例高血压患者随机分为治疗组和对照组,每组患者30例,观察两组患者治疗前后的血压和心率变化情况,采用彩色超声心动图测定治疗前及治疗6个月后左心功能及左心室参数变化.结果:治疗6个月后,治疗组每搏输出量(SV)、每分输出量(C0)、左室射血分数(LVEF)均高于治疗前和对照组(P＜0.05)；左室收缩未期内径(LVSd)、左室舒张未期内径(LVDd)、左室心肌重量指数(LVMI)均下降,较治疗前及对照组减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:奥美沙坦联用依那普利改善高血压患者心功能及左心室肥厚的作用优于单独应用依那普利.
作者：董书芳 刊期： 2011年第21期
目的:探讨宫腔镜对嵌顿节育器合并宫腔粘连的临床治疗效果.方法:收治12例有症状嵌顿节育器合并宫腔粘连患者,平均年龄39岁,结合超声下进行宫腔镜电切术分离粘连联合嵌顿节育器取出术.结果:12例患者均1次完成手术,手术顺利,失血量、灌流液量及吸收量均正常范围,无子宫穿孔、肺水肿、肠管损伤及水中毒等并发症,术后定期复诊、随诊.结论:宫腔镜电切术联合超声针对性分离或切除宫腔粘连,直视下提高宫内节育器(IUD)取出的成功率、准确率,减少并发症,恢复正常月经周期,改善生殖预后的标准治疗方法.
作者：王辉 刊期： 2011年第21期
随着后工业时代的到来,现在的员工不仅要为组织付出体力劳动和脑力劳动,还要贡献情绪劳动.例如,在服务行业中,员工需要跟顾客面对面的交流或声音上的交流互动,提供适当的服务,使顾客愉快地消费.他们不仅需要通过一定的脑力和体力劳动完成工作任务,还需要及时调整和管理自己的情绪,努力与顾客保持良好关系.这就需要一定的情绪劳动[1].护士之所以是情绪劳动密集的职业是由于护士不仅要跟患者沟通,而且还要跟患者家属、同事、医生等接触,其交流沟通的任务相对较重.本文试图通过对护士情绪劳动的研究进行回顾,以期了解护士情绪劳动的现状,进而推动国内护理业的进一步发展.
作者：赵后锋；王广法；陶敏；姚云；朱相华 刊期： 2011年第21期
目的:观察在拉米夫定和甘利欣的基础上联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:治疗组与对照组各45例.对照组给予拉米夫定100 mg,每日1次口服；甘利欣胶囊2粒,每日3次口服.治疗组在对照组基础上加用苦参碱注射液150 mg静脉滴注,每日1次.观察两组患者临床症状、体征变化及药物不良反应.检测并记录治疗前后肝功能及肝纤维化血清学指标,将治疗8周后和治疗前各观察指标进行对比分析.结果:两组疗程中均未见明确与药物相关的药物不良反应和过敏反应.两组相比,苦参碱治疗组治疗后肝功能指标和血清肝纤维化指标的改善明显优于对照组,有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:在拉米夫定抗病毒治疗和甘利欣护肝基础上联合使用苦参碱能有效抑制并逆转慢性乙型肝炎肝纤维化,改善肝功能.
作者：李大寿 刊期： 2011年第21期
目的:报告28例颈椎前路手术患者的护理,术前做好心理护理,消除患者的悲观情绪.方法:进行气管食管推移训练,术后严密监测生命体征,观察引流物的量、颜色、性质,有无出血,加强呼吸道管理,做好卧位护理和并发症的观察及处理.结果:28例经2年随访,效果较好,优23例(80％),良4例(17.5％),劣1例(2.5％).结论:重视出院指导,提高患者生活质量.
作者：刘颖 刊期： 2011年第21期
1 病历摘要患者,女,27岁,于2011年5月18日因上呼吸道感染来我院就诊.遵医嘱给予头孢曲松皮试,20分钟后观察皮试结果为强阳性:皮丘直径＞3 cm,前胸部潮红,患者未诉其它不适,未作特殊处理.遵医嘱给予5％葡萄糖溶液250 ml+阿奇霉素0.5g+维生素B6针200 mg,5％葡萄糖溶液250 ml+清开灵30 ml静脉滴注,患者顺利输完,无反应.次日上午8时患者再次来诊,诉晚间出现心慌、胸闷等症状,前胸及颜面部潮红加重,无瘙痒感.经询问得知患者于17日晚饮酒,诊断为双硫仑样反应,遵医嘱给予0.9％氯化钠溶液100 ml+地塞米松10 mg,5％葡萄糖溶液250 ml+维生素C3.0g+葡萄糖酸钙10 ml静脉滴注,30分钟后患者病情逐渐缓解.
作者：刘鹏淑 刊期： 2011年第21期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
