葛雪芹;杨小娥;郭雅明
目的:探讨FHIT、PCNA在宫颈鳞状细胞癌及癌前病变中的表达规律,研究其在宫颈癌变中的作用和意义.方法:采用免疫组织化学(S-P法)检测FHIT、PCNA在18例正常宫颈组织、52例CIN和69例宫颈癌中的表达.结果:FHIT在正常宫颈组织、CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈鳞癌组织中阴性率分别为0%、9.1%、29.4% 、41.7%、66.7%,正常组与宫颈癌组之间、CIN组与宫颈癌组之间、CIN Ⅰ、Ⅱ组与CIN Ⅲ组之间比较,差异均有显著性(P<0.05);随着细胞分化的降低,FHIT阴性率上升.PCNA在宫颈癌中的阳性率为84.1%,高于CIN和正常组(P<0.05),CIN和宫颈癌两组FHIT阴性者的PCNA阳性率明显高于FHIT正常表达者(P<0.01),FHIT与PCNA呈负相关关系.结论:FHIT、PCNA蛋白异常表达与宫颈癌的发生密切相关,FHIT缺失可作为判断CIN有可能发展为浸润癌的有用指标.CIN和宫颈鳞癌中的FHIT缺失常与PCNA过度表达同时存在,两者存在负相关关系.
作者:王宝;高志安 刊期: 2011年第22期
目的:探讨患者入院血糖水平对急性心肌梗死(AMI)近期预后的影响.方法:将2005年1月至2009年1月入院的AMI 123例纳入研究.记录基线时各指标及入院时的血糖值及住院期间心律失常、心力衰竭、心源性休克和死亡等不良事件发生数.按血糖水平进行分组,A组3.9~6.9mmol/L、B组7.0~11.09mmoml/L、C组≥11.1 mmol/L.比较组间临床情况和住院期间不良事件发生率,探讨住院期间AMI患者不良事件发生的独立危险因素.结果:影响不良事件发生的变量分别是入院时血糖水平、心肌梗死面积(CK - MB值评估)、心肌梗死范围(MIS)、ST段抬高、再梗死率、心率.各组比较,主要心血管事件发生率有显著差异;多元回归分析显示,入院血糖水平等因素与住院期间不良事件发生相关.结论:入院血糖水平与AMI患者住院期间预后不良相关,入院血糖水平升高是影响AMI患者预后的标志.
作者:苏广强 刊期: 2011年第22期
目的:了解昆明市社会福利院入住老人及社会“三无”人员血源性传播性传染病病原体携带现况.方法:2009 ~ 2010年昆明市社会福利院人住人员661例.抽取静脉血分离血清进行血源性传染病免疫学指标检测,资料采用PEMS软件处理.结果:HBsAg阳性率为3.03%、HCV抗体阳性率为2.72%、HIV抗体阳性率为2.12%、TP抗体阳性率为3.18%.昆明市社会福利院入住人员总体、男女性间HBsAg、HCV抗体、HIV抗体、TP抗体阳性率均无显著性差异(P>0.05).从年龄分布41 ~60年龄组HBsAg、HⅣ抗体阳性率明显高于HCV抗体、TP抗体年龄组,主要体现在男性年龄组之间的差异.结论:昆明市社会福利院入住社会“三无”人员HBsAg、HCV抗体、HIV抗体、TP抗体阳性率均介于社会一般人群与高危人群之间,应当引起社会的关注,检测指标阳性率明显高于一般人群的相关流行病学因素还需进一步进行调查研究.
作者:和春桐;刘宏玉;赵若莲 刊期: 2011年第22期
目的:观察过敏性鼻炎脱敏治疗的效果.方法:将过敏性鼻炎163例分为两组.A组90例,为常年性过敏性鼻炎,采用室内尘土、尘螨及真菌进行特异性脱敏治疗.B组73例,为季节性过敏性鼻炎,采用夏秋花粉、蒿草花粉进行特异性脱敏治疗.结果:A组总有效率67.3%,其中显效27例(30%)、有效34例(37.3%)、无效29例(32.7%).B组有效率83.4%,其中临床控制18例(24.6%)、显效28例(38.3%)、有效15例(20.5%)、无效12例(16.6%).结论:脱敏治疗可有效治疗过敏性鼻炎,对季节性过敏性鼻炎的疗效优于常年性过敏性鼻炎.
作者:杨英;苏日娜 刊期: 2011年第22期
近年来,我院妇科腹腔镜技术用于治疗子宫肌瘤、异位妊娠、卵巢肿瘤等疾病均获得较好效果.现将护理体会报告如下:1 临床资料与方法1.1一般资料2010年7月~2011年7月我科腹腔镜手术治疗妇科疾病745例.其中,宫外孕290例,卵巢肿瘤210例,子宫肌瘤245例.患者年龄18 ~78岁.
作者:金超慧;施淑萍;杨开岩 刊期: 2011年第22期
目的:分析预防接种不良反应产生的原因,提出处理措施,避免或者减少不良反应的发生.方法:收集本院2009年1月~2010年12月接种相关数据,分析不良反应,并制定相应措施.结果:以一般反应多(占0.72%),异常(0.13%)反应和偶合反应(0.13%)次之.结论:规范接种门诊工作程序、建立健全接种门诊登记制度和问诊制度、对免疫预防人员加强管理、开展多种形式的接种知识宣传等措施,可以减少或避免不良反应的发生.
作者:李爱萍 刊期: 2011年第22期
目的:评价健康教育对高血压防治的重要性.方法:根据高血压的高危害性有针对性地开展健康教育.结果:通过健康教育,降低高血压患者的致残率和致死率.结论:健康教育在高血压的防治中占重要地位.
作者:李亚君 刊期: 2011年第22期
供应室是向全院临床科室提供无菌器械、敷料和其他无菌物品的重要科室,其质量的好坏直接影响着护理质量和患者的生命安全.随着医学科学技术的发展及医院感染控制工作的需要,供应室从以往的辅助科室逐步转变为把好无菌物品质量关的重要部门,它不仅要保证各类无菌物品的供应,更重要的环节是要做好回收、清洗、消毒、包装、灭菌、下送及无菌物品的监测,以保证质量和临床安全使用,从而达到预防院内感染的目的.
作者:吴亚会 刊期: 2011年第22期
目的:探讨住院精神病患者的心理反应及特点,选择合适的护理方式.方法:对200例住院精神病患者采用自制的《住院精神病人心理需求调查表》进行问卷调查.结果:住院精神病患者的心理反应因自身因素存在着差异,在病程的不同阶段患者心理反应也有区别.结论:对住院精神病患者应根据不同的心理反应及特点采取相应的护理措施,可促进疗效,减少复发率.
作者:李伟 刊期: 2011年第22期
目的:探讨急性重症胰腺炎(SAP)的诊治经验,总结非手术治疗和手术治疗的指征、措施及其效果.方法:回顾性分析36例急性重症胰腺炎的临床特点、手术和非手术治疗结果.结果:手术治疗组16例,手术后10d内死亡3例,死于多器官功能衰竭.于术后1个月死亡2例,死于胰周感染及营养不良.非手术治疗组20例,死亡2例,均死于多器官功能衰竭.结论:SAP早期以非手术治疗为主.如胆源性胰腺炎伴胆道梗阻或经积极治疗而病情不断加重时,则需采取早期手术治疗.
作者:张冰 刊期: 2011年第22期
目的:探讨小剂量尿激酶溶栓治疗高龄急性心肌梗死(AMI)的有效性和安全性.方法:回顾性分析2005年7月~2010年9月来我院治疗的132例高龄AMI患者.随机分为溶栓治疗组68例和常规治疗组64例,采用WHO关于AMI的诊断标准.溶栓组给予小剂量尿激酶(50×104U),30 min内静脉滴入,并与常规治疗组对比.结果:溶栓治疗组梗死相关血管再通率76.47%( 52/68)、常规治疗组20.31%(13/64);两组出血率分别为:溶栓治疗组14.71% (10/68),常规治疗组10.94%(7/64),溶栓治疗组高于常规治疗组,差异有显著性(P<0.05),但两组均无致死性出血病例.出血并发症溶栓治疗组8例(11.76%).其中颅内出血合并消化道出血3例,因其病情发展快而死亡.住院4周期间病死率溶栓治疗组10.29%(7/68),常规治疗组32.81% (21/64),溶栓治疗组低于常规治疗组,其差异有显著性(P<0.05),溶栓治疗组出血率增加,但无致命性出血.结论:对高龄患者实施小剂量尿激酶溶栓治疗,可以提高梗死相关血管的再通率、降低住院期间的病死率,从而改善预后.
作者:高秋萍 刊期: 2011年第22期
目的:探讨DHS内固定加骨移植治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:先将DHS螺钉定位固定于股骨颈内,解剖复位粗隆间骨折;安装DHS钢板,钻孔拧入皮质骨螺钉同定.结果:本组60例,随访12 ~ 18个月,骨折均愈合满意,髋关节运动恢复优良.结论:DHS内固定加骨移植治疗老年股骨粗隆间骨折,手术创伤小,骨折易于复位;术后可以早期功能训练,患肢功能恢复优良.
作者:张宪成;胡萌 刊期: 2011年第22期
目的:探讨基层医院影响受检者放射防护的因素及相应对策.方法:通过回顾、分析有关医疗机构放射防护的文献资料,对22所基层医院放射科现状的调查了解,分析基层医院中影响受检者放射防护的多种因素.结果:基层医院影响受检者放射防护的因素众多,普遍存在放射科硬件设施落后,对受检者防护用品缺漏,X线检查滥用,工作人员和受检者防护知识都欠缺、防护意识淡薄,工作人员对受检者主动防护行为忽视,管理机构监管不到位等.结论:对基层医院放射科加大硬件投入,对工作人员加强放射防护知识、职业道德及医学伦理教育,提高大众的放射防护安全意识以及加强监管等都势在必行,对提高基层医院放射安全及保护患者健康均具有重要意义.
作者:陈光远;刘军 刊期: 2011年第22期
妊娠急性脂肪肝(AFLP)是妊娠末期以肝细胞大面积脂肪性变为主要特征的疾病,与线粒体脂肪酸氧化障碍有关,病死率极高[1].因此,临床观察及护理极为重要.
作者:刘丽华;于波 刊期: 2011年第22期
跟骨骨折是常见的跗骨骨折,占全身骨折的2%,关节内骨折占75%.近年来,随着CT等影像学的发展以及内固定器材的改进,手术内固定治疗取得可喜成绩.我科用解剖性跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折,取得满意疗效,现报告如下:1 临床资料与方法1.1 一般资料 本组共17例、19足.
作者:李战锋;张友祥;刘红丽 刊期: 2011年第22期
随着护理事业的发展,语言艺术已经越来越被人们重视[1].护士在临床工作中始终离不开与患者的交流,如果语言艺术运用恰当、合理,就可以对治疗疾病起到积极作用;反之,滥用词语,不考虑时间、地点、场合以及谈话对象的心理反应,则会起到加重患者心理负担、导致病情加重的负作用[2].由此可见,语言艺术在护理工作的运用十分重要.
作者:赵志锋;刘玉平;于亚军 刊期: 2011年第22期
目的:分析电动吸痰器吸痰引起的问题及应采取的对策.方法:重型颅脑损伤患者80例,采取YYB -93D型脚踏式电动吸痰器,负压成人26.6~40kPa,儿童13.3~26.6kPa;吸痰管12 ~16号.结果:吸痰效果好62例(77.5%),呼吸道黏膜损伤17例(21.0%),不能有效清除痰液2例(2.5%),肺部感染1例(1.25%),误入食管1例(1.25%),心跳呼吸骤停1例(1.25%).结论:吸痰时应加强护理,以防意外.
作者:曹利平;周静宜 刊期: 2011年第22期
目的:探讨支原体肺炎患儿心肌酶谱、心电图改变及其临床意义.方法:根据肺炎支原体抗体检查结果分为观测组即支原体肺炎组( Mycoplasma Pneumonia,MP)、对照组即非支原体肺炎组(N- MP)各84例.入院后常规行心肌酶谱检查、十二导联心电图检查.结果:①心肌酶谱5项指标中MP组较N-MP组AST、CK - MB、CK异常概率明显增大,有统计学意义(P<0.01):LDH和α- HBDH无统计学意义(P>0.05).②心肌酶检测值MP组AST、CK - MB值明显高于N- MP组,有统计学意义(P<0.01);其他三项CK、LDH和α- HBDH差别无统计学意义(P>0.05).③MP组心肌酶异常与心电图异常情况的关系有统计学意义.结论:心肌酶谱检查是检测肺炎支原体感染引起心肌损伤的重要手段,其中AST、CK-MB是心肌受损的较敏感指标,心电图检查可辅助了解心肌受损情况,指导早期临床治疗.
作者:李锦芬;俞雪梅;封其华 刊期: 2011年第22期
目的:比较肺结核与糖尿病并发肺结核的X线影像及临床特点.方法:将肺结核63例分为糖尿病并发组与对照组,进行对比分析.结果:并发组血糖越高,则病灶广泛、并发空洞率高、临床症状重、疗效慢、疗程长;对照组病灶局限、空洞形成相对少、症状轻、疗效快、治愈率高.结论:糖尿病并发肺结核其X线及临床特点有特殊性,应引起重视.
作者:段贺今 刊期: 2011年第22期
重症胰腺炎又称急性出血坏死性胰腺炎,是非常严重的外科急腹症之一,该病起病急、发病快、病情复杂、并发症多、病死率高,若不及时有效治疗,其病死率会大大增加,及早发现、预防、治疗及护理相当重要.我院以患者为中心、以护理程序为基础,注重护理质量和护理的连续性,对患者进行精心治疗,取得较好效果.
作者:景燕 刊期: 2011年第22期