张秋香
刘某,男,61岁,2015年7月6日初诊.反复发作性口腔溃疡10余年,此起彼伏,好则3～5日,旋而又起,多方诊治,疗效欠佳.痛苦面容,面色红,左侧口唇肿胀,左上唇可见一2cm×2cm的溃疡面,周边红肿,疼痛难忍,夜而不眠,大小便正常.舌质淡红有齿痕,舌底脉络无迂曲,双侧寸关脉洪大.考虑病情缠绵,病程较长,多方治疗无效,心情抑郁,结合舌脉诊为中焦伏火,方用泻黄散合清胃散加味.药用黄连10g,黄芩15g,升麻15g,赤芍20g,石膏15g,栀子10g,藿香6g,茵陈10g,防风12g,半夏12g,枳壳15g,合欢花15g,石菖蒲15g.
作者：周广禹；杨思英 刊期： 2017年第08期
目的:观察复元活血汤加味预防胸腰椎及下肢骨折早期腹胀便秘的效果.方法:100例分为对照组与观察组各50例,对照组口服果导片治疗,观察组口服复元活血汤加味.结果:腹胀率及便秘率观察组均低于对照组(P＜0.05).结论:复元活血汤加味预防胸腰椎及下肢骨折早期腹胀便秘效果显著.
作者：蒋国民；王洋；刘中兴；蔡伟才；王子龙 刊期： 2017年第08期
目的:观察丹参川芎嗪注射液的不良反应及对老年认知的损害情况.方法:56例均给予静脉滴注丹参川芎嗪注射液治疗.观察治疗后出现的不良反应,评定治疗前后认知功能的变化.结果:共38例(67.86％)出现不良反应,包括发热8例、寒战11例、血压增高9例、胃肠道不适10例.治疗后平均画钟测验(CDT)评分、词语流畅性测验(VFT)评分、数字广度测验(DST)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分分别为(2.73±0.31)分、(14.69±2.18)分、(11.53±1.87)分、(22.38±2.26)分,均明显低于治疗前(P＜0.05).结论:丹参川芎嗪注射液会引起老年心脑血管疾病患者较高比例的不良反应,对其认知功能造成轻度损害.
作者：杨越峰 刊期： 2017年第08期
目的:观察艾迪注射液联合化疗治疗食管鳞状细胞癌(ESCC)的疗效.方法:62例按随机数字表法分为观察组和对照组各31例,两组均给予化疗,观察组加用艾迪注射液治疗.结果:缓解率观察组48.39％、对照组22.58％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅱ度及Ⅱ度以上胃肠道反应、白细胞减少、血小板减少发生率观察组分别为12.90％、9.68％、3.23％,对照组分别为38.71％、32.26％、25.81％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:艾迪注射液联合化疗治疗食管鳞状细胞癌可减少不良反应,提高缓解率.
作者：武四超 刊期： 2017年第08期
目的:观察针灸辨证治疗呃逆的疗效.方法:72例随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组取内关、合谷、中脘、足三里、膈俞为主穴辨证施治针灸,对照组取内关、合谷、中脘、足三里、膈腧针刺.结果:总有效率治疗组94.45％、对照组83.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸治疗呃逆疗效显著.
作者：杨昆鹏 刊期： 2017年第08期
腰痛属于中医门诊常见病,按照《中医内科学》第7版,将病因分为外邪侵袭、体虚年衰、跌扑闪挫.腰痛证型分为寒湿腰痛、湿热腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛.然而腰痛变化万端,以上几个证型并不能完全覆盖或者包含腰痛的证型.早在《黄帝内经》一书中,就对腰痛做过相关论述,散见于《素问·六元正纪大论》、《素问·脉要精微论》、《素问·刺腰痛篇》、《素问·繆刺论篇》、《灵枢·经脉篇》.腰痛不仅与肾相关,还和许多经脉亦相关.现将笔者运用《黄帝内经》理论治疗腰痛验案报道如下.
作者：田嵘榛 刊期： 2017年第08期
目的:观察中西医结合治疗IgA肾病的临床疗效.方法:65例按随机数字表法分为对照组32例和观察组33例,两组均予以氯沙坦、雷公藤多莲片治疗,观察组加用中药治疗.结果:治疗后实验室指标、总有效率观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗IgA肾病的临床疗效较好.
作者：张勇慧；赵凤华 刊期： 2017年第08期
目的:观察麻杏石甘汤加减结合中医定向透药疗法治疗小儿肺炎风热犯肺证的临床疗效.方法:98例随机分为两组,对照组49例给予常规西医治疗,观察组49例给予麻杏石甘汤加减结合中医定向透药疗法治疗.结果:总有效率观察组95.92％,对照组69.39％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).退热时间、咳嗽消失时间以及啰音消失时间观察组短于对照组(P＜0.05).结论:麻杏石甘汤加减结合中医定向透药疗法治疗风热犯肺证小儿肺炎疗效较好.
作者：史志明 刊期： 2017年第08期
目的:观察蜂针治疗中风后肩手综合征的临床疗效.方法:72例分为两组,治疗组38例用活蜂经穴直刺法治疗,留针10s～1min;对照组34例用普通针刺法治疗,留针30min.结果:总有效率治疗组93.75％、对照组73.53％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:蜂针治疗中风后肩手综合征效果显著.
作者：秦小红；袁仕国 刊期： 2017年第08期
目的:观察中西医结合治疗小儿哮喘的临床疗效.方法:100例随机分为观察组和对照组各50例.两组均用常规西药治疗,观察组加用小柴胡汤合定喘汤加减治疗.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05).治疗后两组FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF均升高(P＜0.05),FeNO降低(P＜0 05),且两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗小儿哮喘疗效较好.
作者：何雷锋 刊期： 2017年第08期
目的:观察综合方法治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:70例随机分为两组各35例,对照组用中药内服外敷,观察组用中药内服外敷、理筋正骨手法、牵引.结果:总有效率观察组比对照组高(P＜0.05),腰腿疼痛VAS评分观察组低于对照组(P＜0.05).结论:综合方法治疗腰椎间盘突出症效果较好.
作者：黄志伟 刊期： 2017年第08期
目的:观察综合方法治疗椎动脉型颈椎病的效果.方法:120例随机分为对照组和观察组各60例,两组均用常规综合方法治疗,观察组加用星状神经节阻滞治疗,观察两组疗效.结果:总有效率观察组95.0％、对照组83.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合方法治疗椎动脉型颈椎病疗效较好.
作者：陆兵 刊期： 2017年第08期
目的:观察安胃止嗽煎治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效.方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组用安胃止嗽煎治疗,对照组用奥美拉唑、多潘立酮治疗.结果:总有效率治疗组高于对照组(P＜0.05),复发率治疗组低于对照组(P＜0.05).结论:安胃止嗽煎治疗胃食管反流性咳嗽疗效好且复发少.
作者：程序；廖成荣；李东方；赵彦禛；陈小会 刊期： 2017年第08期
顽固性周围性面瘫是指病程超过2个月尚未痊愈且仍有额纹浅或消失、面部肌肉松弛、口角下垂、眼睑闭合不全等症状的面瘫,常见于面瘫早、中期失治误治、面神经损伤严重的面瘫患者.笔者治疗顽固性面瘫颇有体会,介绍如下.面神经损伤部位主要分为茎乳孔以下神经节段等神经节,部位越向上则提示损害越重、预后越差.面瘫的恢复还与发病的诱因,年龄,基础疾病如糖尿病、冠心病等以及情绪等有关.有明确诱因(感冒、受凉等)、年龄越小、基础疾病越少、情绪越稳定开朗的其预后越好,反之其预后越差.
作者：夏光荣；王悠杨 刊期： 2017年第08期
目的:观察中西医结合治疗三阴乳腺癌的效果.方法:68例随机分为对照组和研究组各34例.两组术后均给予西医治疗,研究组加用中药治疗.结果:随访3年,总有效率与无病生存率研究组高于对照组(P＜0.05),复发转移率研究组低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗三阴乳腺癌效果较好.
作者：侯铁军 刊期： 2017年第08期
目的:观察腹腔镜经腹腹膜前行网片疝修补术(TAPP)配合少腹逐瘀汤治疗腹股沟疝的临床疗效.方法:87例采用随机盲选法分为观察组44例和对照组43例,两组均予以腹腔镜经腹腹膜前行网片疝修补术治疗,观察组加用少腹逐瘀汤内服.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),并发症发生率观察组低于对照组(P＜0.05),下床活动时间、痛感持续时间及住院时间观察组均短于对照组(P＜0.05),与术后24h比较、术后1个月及术后3个月两组VAS评分均明显降低(P＜0.05),术后24h、术后1个月及术后3个月VAS评分观察组均低于对照组(P＜0.05).结论:TAPP术联合少腹逐瘀汤治疗腹股沟疝能够提高总有效率,降低并发症发生率.
作者：楚朝辉 刊期： 2017年第08期
目的:观察补中益气汤加味治疗胸腰椎骨折术后汗证的临床疗效.方法:74例随机分为两组各37例.治疗组在常规补液治疗基础上予补中益气汤加味治疗,对照组只给予常规补液治疗.结果:总有效率观察组89％,对照组59％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).均未发生明显不良反应.结论:补中益气汤加减治疗腰椎骨折术后汗证疗效显著.
作者：何键 刊期： 2017年第08期
小柴胡汤出自《伤寒论》,由柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣组成.柴胡质轻味薄、清热解表,疏解少阳之郁滞;黄芩苦寒味重入里,清胸腹蕴热除烦满;柴芩合用,能解少阳半表半里之邪.半夏、生姜和胃降逆止呕.人参、甘草、大枣益气和中,扶正祛邪.全方寒温并用,辛开苦降,升降协调,调达上下,宣通内外,疏利三焦,和畅气机[1].用于外邪入浸少阳、胆火上炎、枢机不运、经气不利,表现为口苦、咽干、目眩、往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、舌苔薄白,脉弦细等[1].只要少阳枢机不利,郁结三焦及胆经之病邪,皆可用其加减,见一症便是,不必悉俱[1].笔者用小柴胡治疗疑难杂证,随症加减,效果较好,举例如下.
作者：徐昌万 刊期： 2017年第08期
卵巢早衰(POF)是因卵巢功能过早衰竭致使40岁之前出现闭经,同时伴有低雌激素、高促性腺激素水平的疾病[1].POF发病率为1％～3％,在闭经患者中占2％～10％,近年来发病率有上升趋势[2].临床表现除闭经外,可伴有潮热、多汗、多梦、阴道干涩、外阴萎缩、性欲淡漠、不孕、头晕等.卵巢早衰属中医“月水先闭”、“血枯”、“经水早断”、 “闭经”及“不孕”范畴.魏绍斌教授从事中医妇科临床工作40余年,对卵巢早衰的治疗颇具心得,介绍如下.
作者：陈俊；黄玲；张赛；杨利利；魏绍斌 刊期： 2017年第08期
目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病视网膜病变的临床效果.方法:84例按照就诊先后顺序分为研究组42例(56眼)和对照组42例(53眼).两组均用常规西医治疗,同时眼滴维生素B12滴眼液和肌内注射胞二磷胆碱注射液.研究组加用中药.结果:总有效率研究组97.6％、对照组83.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);视网膜微血管瘤数目、出血斑面积以及对数视力两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗2型糖尿病视网膜病变效果显著.
作者：刘福顺 刊期： 2017年第08期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
