肖海涛
顽固性周围性面瘫是指病程超过2个月尚未痊愈且仍有额纹浅或消失、面部肌肉松弛、口角下垂、眼睑闭合不全等症状的面瘫,常见于面瘫早、中期失治误治、面神经损伤严重的面瘫患者.笔者治疗顽固性面瘫颇有体会,介绍如下.面神经损伤部位主要分为茎乳孔以下神经节段等神经节,部位越向上则提示损害越重、预后越差.面瘫的恢复还与发病的诱因,年龄,基础疾病如糖尿病、冠心病等以及情绪等有关.有明确诱因(感冒、受凉等)、年龄越小、基础疾病越少、情绪越稳定开朗的其预后越好,反之其预后越差.
作者：夏光荣；王悠杨 刊期： 2017年第08期
目的:观察中西医结合治疗脑梗死急性期对组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI)的影响.方法:82例随机分为对照组和观察组各41例.两组均用常规西药治疗,观察组加用化痰祛瘀汤.结果:观察组NIHSS评分、BI指数评分均显著优于对照组(P＜0.05),治疗后观察组t-PA和PAI指标均显著优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗脑梗死急性期效果更好,可显著改善神经损伤程度,提高生活能力,促使t-PA水平升高及PAI水平降低.
作者：张汉明 刊期： 2017年第08期
目的:观察中西医结合治疗脑卒中恢复期肌力障碍的效果.方法:153例随机分为对照组75例和治疗组78例,两组均用基础药物配合康复训练治疗,治疗组加用黄芪注射液治疗.结果:总有效率治疗组明显高于对照组(P＜0.05).结论:黄芪注射液可以促进脑卒中恢复期肌力的恢复.
作者：周晔禄 刊期： 2017年第08期
目的:观察循期阴阳序贯疗法治疗卵巢早衰的临床疗效.方法:20例采用循期阴阳序贯疗法治疗.结果:显效7例,有效10例,无效3例,总有效率85％.结论:循期阴阳序贯疗法治疗卵巢早衰有较好疗效.
作者：赵润泽 刊期： 2017年第08期
目的:观察升阳活血汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效.方法:136例分为对照组和治疗组各68例,两组均予酸氟桂利嗪胶囊,治疗组加用升阳活血汤治疗.结果:两组治疗后头晕、目眩、头身困重都有改善,治疗组改善优于对照组(P＜0.05).总有效率对照组80.88％、治疗组92.65％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:升阳活血汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗后循环缺血性眩晕有很好的疗效.
作者：杨永霞 刊期： 2017年第08期
目的:观察加味芪棱汤治疗颅脑外伤后遗肢体瘫痪的疗效.方法:46例分为两组各23例.两组均给予西医治疗,观察组加用加味芪棱汤治疗.结果:治疗后BI指数、FMA运动功能、BBS平衡能力两组均有显著改善(P＜0.05),FMA运动功能、BBS平衡能力观察组改善优于对照组(P＜0.05),独立生活能力恢复观察组好于对照组(P＜0.05),并发症发生率观察组低于对照组(P＜0.05).结论:加味芪棱汤辅助治疗颅脑外伤后遗肢体瘫痪可有效改善运动功能,减少并发症的发生.
作者：梁志榕 刊期： 2017年第08期
卵巢早衰(POF)是因卵巢功能过早衰竭致使40岁之前出现闭经,同时伴有低雌激素、高促性腺激素水平的疾病[1].POF发病率为1％～3％,在闭经患者中占2％～10％,近年来发病率有上升趋势[2].临床表现除闭经外,可伴有潮热、多汗、多梦、阴道干涩、外阴萎缩、性欲淡漠、不孕、头晕等.卵巢早衰属中医“月水先闭”、“血枯”、“经水早断”、 “闭经”及“不孕”范畴.魏绍斌教授从事中医妇科临床工作40余年,对卵巢早衰的治疗颇具心得,介绍如下.
作者：陈俊；黄玲；张赛；杨利利；魏绍斌 刊期： 2017年第08期
刘某,男,61岁,2015年7月6日初诊.反复发作性口腔溃疡10余年,此起彼伏,好则3～5日,旋而又起,多方诊治,疗效欠佳.痛苦面容,面色红,左侧口唇肿胀,左上唇可见一2cm×2cm的溃疡面,周边红肿,疼痛难忍,夜而不眠,大小便正常.舌质淡红有齿痕,舌底脉络无迂曲,双侧寸关脉洪大.考虑病情缠绵,病程较长,多方治疗无效,心情抑郁,结合舌脉诊为中焦伏火,方用泻黄散合清胃散加味.药用黄连10g,黄芩15g,升麻15g,赤芍20g,石膏15g,栀子10g,藿香6g,茵陈10g,防风12g,半夏12g,枳壳15g,合欢花15g,石菖蒲15g.
作者：周广禹；杨思英 刊期： 2017年第08期
目的:观察丹参川芎嗪注射液的不良反应及对老年认知的损害情况.方法:56例均给予静脉滴注丹参川芎嗪注射液治疗.观察治疗后出现的不良反应,评定治疗前后认知功能的变化.结果:共38例(67.86％)出现不良反应,包括发热8例、寒战11例、血压增高9例、胃肠道不适10例.治疗后平均画钟测验(CDT)评分、词语流畅性测验(VFT)评分、数字广度测验(DST)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分分别为(2.73±0.31)分、(14.69±2.18)分、(11.53±1.87)分、(22.38±2.26)分,均明显低于治疗前(P＜0.05).结论:丹参川芎嗪注射液会引起老年心脑血管疾病患者较高比例的不良反应,对其认知功能造成轻度损害.
作者：杨越峰 刊期： 2017年第08期
目的:观察针灸辨证治疗呃逆的疗效.方法:72例随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组取内关、合谷、中脘、足三里、膈俞为主穴辨证施治针灸,对照组取内关、合谷、中脘、足三里、膈腧针刺.结果:总有效率治疗组94.45％、对照组83.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸治疗呃逆疗效显著.
作者：杨昆鹏 刊期： 2017年第08期
目的:观察中西医结合治疗脑卒中急性期的效果.方法:90例分为两组各45例,对照组用西医治疗,研究组用中西医结合方法治疗.结果:治疗后NIHSS卒中量表评分研究组低于对照组(P＜0.05),总有效率研究组高于对照组(P＜0.05),并发症发生率研究组低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗脑卒中急性期效果更好.
作者：林月开 刊期： 2017年第08期
目的:观察根管适充联合中药冲洗治疗牙体牙髓病的疗效.方法:92例分为对照组与研究组各46例,对照组用根管超充治疗,研究组用根管适充配合中药冲洗治疗.结果:研究组总有效率高于对照组,疼痛率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:用根管适充联合中药冲洗治疗牙体牙髓病疗效更好,疼痛更轻.
作者：李素红；孟宪瑞 刊期： 2017年第08期
笔者创梁氏三合汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)取得良好效果,介绍如下.1 病因病机IBS属中医“泄泻”范畴.多为饮食不节,情志所伤,感受外邪,脾胃虚弱所致.主要病机为脾虚湿盛.脾虚无以运化升清,水道不通则湿滞胃肠.同时湿邪遏于中焦影响气机的运化,久病情志郁结,肝气不舒,滞而不通.泄泻迁延日久,湿邪入里,困厄脾阳,久及于肾,肾阳不足则命门火衰,无以温煦蒸化水湿,肾气固摄无权也致肠道不固,清浊不分.
作者：梁景锋；冯丽；武洛洛 刊期： 2017年第08期
目的:观察中西医结合治疗IgA肾病的临床疗效.方法:65例按随机数字表法分为对照组32例和观察组33例,两组均予以氯沙坦、雷公藤多莲片治疗,观察组加用中药治疗.结果:治疗后实验室指标、总有效率观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗IgA肾病的临床疗效较好.
作者：张勇慧；赵凤华 刊期： 2017年第08期
目的:观察四物五苓汤加减联合羟苯磺酸钙治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的效果.方法:80例按随机数字表法分为两组各40例.两组均予以羟苯磺酸钙治疗,观察组加用四物五苓汤治疗.比较两组临床疗效、视力、黄斑水肿改善情况.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),视力水平观察组高于对照组(P＜0.05),黄斑水肿高度观察组低于对照组(P＜0.05).结论:四物五苓汤加减联合羟苯磺酸钙治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,能显著提高临床疗效,改善视力和黄斑水肿.
作者：陈燕 刊期： 2017年第08期
目的:观察血府逐瘀汤联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效.方法:82例随机分为治疗组42例和对照组40例.治疗组给予血府逐瘀汤联合氟西汀,对照组则单用氟西汀,连续服药治疗8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁、日常生活能力表(ADL)评定日常生活能力、症状量表副反应量表(TESS)评分治疗中不良反应,于治疗前后评价抗抑郁疗效.结果:两组治疗后抑郁状态和日常生活能力改善,TESS、ADL和HAMD评分治疗组优于对照组(P＜0.05),总有效率治疗组高于对照组(P＜0.05).结论:血府逐瘀汤联合氟西洒汀治疗脑卒中后抑郁疗效更显著,且不良反应较小.
作者：成晓霞；陈齐鸣 刊期： 2017年第08期
目的:观察替吉奥联合四君子汤治疗晚期胃癌的效果.方法:82例随机分为对照组与研究组各41例.两组均用替吉奥治疗,研究组加用四君子汤加减.结果:总有效率研究组68.3％、对照组41.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).KPS评分研究组高于对照组(P＜0.05).研究组恶心呕吐、白细胞下降、腹泻、口腔炎等不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:替吉奥联合四君子汤加减治疗晚期胃癌可提高疗效、减轻不良反应.
作者：李明 刊期： 2017年第08期
目前,越来越多的青少年接受了牙齿正畸治疗[1].但是,牙齿正畸治疗后往往会因为不良的饮食习惯、口腔卫生意识薄弱、错误的刷牙方法等因素致使牙槽内滋生细菌和菌斑,从而引发牙龈炎[2].我院用清火栀麦片联合金栀洁龈含漱液防治固定正畸牙龈炎疗效较好,报道如下.
作者：胡媛媛 刊期： 2017年第08期
目的:观察中西医结合治疗小儿哮喘的临床疗效.方法:100例随机分为观察组和对照组各50例.两组均用常规西药治疗,观察组加用小柴胡汤合定喘汤加减治疗.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05).治疗后两组FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF均升高(P＜0.05),FeNO降低(P＜0 05),且两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗小儿哮喘疗效较好.
作者：何雷锋 刊期： 2017年第08期
目的:观察复方血栓通胶囊联合康柏西普玻璃体腔内注药术治疗视网膜分支静脉阻塞的临床疗效.方法:58例随机分为对照组和治疗组各29例,两组均用康柏西普玻璃体腔内注药术治疗、术后口服阿司匹林,治疗组加服复方血栓通胶囊,连续治疗3个月.结果:总有效率治疗组高于对照组(P＜0.05),治疗后视力提高治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),玻璃体注药次数治疗组少于对照组(P＜0.01).结论:复方血栓通胶囊联合康柏西普玻璃体注药能提高视力,同时对眼底出血吸收和静脉充盈也具有改善作用,并能减少注药次数.
作者：程武波；宋秋平 刊期： 2017年第08期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
