龙雪
刘某,男,61岁,2015年7月6日初诊.反复发作性口腔溃疡10余年,此起彼伏,好则3～5日,旋而又起,多方诊治,疗效欠佳.痛苦面容,面色红,左侧口唇肿胀,左上唇可见一2cm×2cm的溃疡面,周边红肿,疼痛难忍,夜而不眠,大小便正常.舌质淡红有齿痕,舌底脉络无迂曲,双侧寸关脉洪大.考虑病情缠绵,病程较长,多方治疗无效,心情抑郁,结合舌脉诊为中焦伏火,方用泻黄散合清胃散加味.药用黄连10g,黄芩15g,升麻15g,赤芍20g,石膏15g,栀子10g,藿香6g,茵陈10g,防风12g,半夏12g,枳壳15g,合欢花15g,石菖蒲15g.
作者：周广禹；杨思英 刊期： 2017年第08期
干眼症(dry eye syndrome)又称角结膜干燥症(keratoconjunctivcis sicca,KCS),是指任何原因引起的泪液质或量及动力学的异常,导致泪膜不稳定和(或)眼表面的异物感、烧灼感、胀痛或刺痛、视物模糊、畏光流泪等[1].阴虚湿热型干眼症是中医对干眼症的辨证分型之一,主要临床表现为眼睛干涩、刺痛、畏光、视物不清、溲黄、便干、舌红苔黄腻等.西医对于本病的治疗常用人工泪液替代、自体血清、免疫抑制剂、激素治疗等[2].我们采用针刺治疗干眼症阴虚湿热型效果较好,现报道如下.
作者：周璇；赵美玲；程立红 刊期： 2017年第08期
目的:观察复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法:130例随机分为研究组和对照组各65例,两组均用单硝酸异山梨酯缓释片治疗,研究组加用复方丹参滴丸治疗,治疗4周后比较临床效果.结果:总有效率研究组93.85％、对照组72.31％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).心电图疗效总有效率研究组86.15％、对照组69.23％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛疗效较好,可快速有效的改善临床症状,安全性较高.
作者：栗彩红 刊期： 2017年第08期
目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.方法:106例随机分为对照组和观察组各53例.两组均在常规用药基础上用缬沙坦治疗,观察组加用当归黄芪汤治疗.结果:总有效率观察组96.23％、对照组81.13％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后24h尿蛋白量、血尿素氮、血白蛋白指标改善观察组优于对照组(P＜0.05).不良反应率观察组3.77％、对照组13.20％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病肾病疗效较好.
作者：张国栋；蔚璐阳；邵玉香 刊期： 2017年第08期
目的:观察综合方法治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:70例随机分为两组各35例,对照组用中药内服外敷,观察组用中药内服外敷、理筋正骨手法、牵引.结果:总有效率观察组比对照组高(P＜0.05),腰腿疼痛VAS评分观察组低于对照组(P＜0.05).结论:综合方法治疗腰椎间盘突出症效果较好.
作者：黄志伟 刊期： 2017年第08期
笔者用五味消毒饮内服结合浓替硝唑含漱治疗急性龈乳头炎40例疗效显著,报道如下.1 临床资料40例中,男12例、女28例,年龄18～62岁,病程1周～2个月,牙龈乳头充血、肿胀探角及吸吮时易出血19例,自发痛和冷热刺激痛、轻度叩痛12例,牙齿引起面部放射性刺痛9例.诊断标准:按卫生部“十二五”规划教材《牙周病学》诊断标准.局部胀痛或探触痛,易出血,或有明显自发痛和轻度冷热刺激痛.检查见龈乳头充血肿胀,探触痛、易出血牙齿轻度叩击痛.排除牙髓炎引起的肿痛.
作者：郑瑜彬；张雅芸 刊期： 2017年第08期
目的:观察补中益气汤加味治疗胸腰椎骨折术后汗证的临床疗效.方法:74例随机分为两组各37例.治疗组在常规补液治疗基础上予补中益气汤加味治疗,对照组只给予常规补液治疗.结果:总有效率观察组89％,对照组59％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).均未发生明显不良反应.结论:补中益气汤加减治疗腰椎骨折术后汗证疗效显著.
作者：何键 刊期： 2017年第08期
目的:观察腹腔镜经腹腹膜前行网片疝修补术(TAPP)配合少腹逐瘀汤治疗腹股沟疝的临床疗效.方法:87例采用随机盲选法分为观察组44例和对照组43例,两组均予以腹腔镜经腹腹膜前行网片疝修补术治疗,观察组加用少腹逐瘀汤内服.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),并发症发生率观察组低于对照组(P＜0.05),下床活动时间、痛感持续时间及住院时间观察组均短于对照组(P＜0.05),与术后24h比较、术后1个月及术后3个月两组VAS评分均明显降低(P＜0.05),术后24h、术后1个月及术后3个月VAS评分观察组均低于对照组(P＜0.05).结论:TAPP术联合少腹逐瘀汤治疗腹股沟疝能够提高总有效率,降低并发症发生率.
作者：楚朝辉 刊期： 2017年第08期
目的:观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:68例用中西医结合方法治疗.结果:治愈率69.12％,总有效率98.53％.结论:中西医结合治疗腰椎间盘突出症疗效好.
作者：杨畜坤 刊期： 2017年第08期
目的:观察推拿配合针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:128例随机分为实验组和对照组各64例.两组均用针灸治疗,实验组加用推拿治疗.结果:总有效率实验组高于对照组(P＜0.05);治疗后两组临床症状积分均提高,且实验组高于对照组(P＜0.05);治疗后椎基底动脉平均血流速度实验组高于对照组(P＜0.05).结论:推拿配合针灸治疗椎动脉型颈椎病有较好疗效.
作者：任耀龙 刊期： 2017年第08期
目的:观察青鹏软膏联合三黄粉封包治疗慢性湿疹的临床疗效.方法:90例随机分为观察组、对照组A和对照组B各30例.观察组予青鹏软膏联合三黄粉调匀外搽患处后封包,每次封包时间不少于2h,封包结束6h后再外搽1次药膏;对照组A单用青鹏软膏外搽患处后封包,每次封包时间不少于2h,封包结束6h后再外搽1次软膏;对照组B用青鹏软膏外搽患处,隔8h后再外搽1次软膏.治疗15天后观察各组瘙痒程度及皮疹形态、面积.结果:总有效率观察组83.33％、对照组A56.67％、对照组B36.67％,3组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:青鹏软膏联合三黄粉封包治疗慢性湿疹疗效显著,且无明显不良反应.
作者：熊蓉；谌莉媚；李中平；屈婷婷 刊期： 2017年第08期
目的:观察针灸推拿配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:82例随机分为试验组和对照组各41例,两组均行针灸推拿治疗,试验组加用中药熏蒸治疗.结果:总有效率试验组97.56％、对照组73.17％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸推拿配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症具有较好效果.
作者：张蓉 刊期： 2017年第08期
血液透析患者存在睡眠障碍,发生率50％～ 80％.本研究用耳穴贴压及中药敷贴治疗血液透析后睡眠障碍效果较好,总结如下.1 临床资料共60例,均为2015年1月至2016年1月我院收治患者.男31例、女29例,年龄16 ～ 68岁,病程2～ 20年.分为肝郁化火型、痰热内扰型、阴虚火旺型和心脾两虚型.血液透析,每周2～3次,每次透析4.0～ 4.5h,已持续透析4个月～10年.睡眠障碍存在1～7年.
作者：许秋俊 刊期： 2017年第08期
定时发热或定时热盛为潮热,是“但热不寒”里常见热型之一,《中医诊断学》教材中提到阳明潮热、湿温潮热、阴虚潮热.但引起潮热的原因不应仅此3种,笔者曾诊治1例瘀血发热,介绍如下.王某,男,53岁,2015年10月11日就诊.1个月前,患急性胸膜炎并胸腔积液,经过抗感染对症治疗,抽胸水后,病情渐愈.10天前,突然出现发热,每天下午7时开始,至次日早晨6时热势方解,体温38℃～38.5℃,人院就诊时,问其症状,除有定时发热之外,还微有胸闷,便秘,口渴不欲饮,小便正常,舌红略暗,脉沉有力.观其脉症,夜热昼凉、胸满、便秘、口干不欲饮,正属瘀血发热的特点.
作者：杨代放；李艳 刊期： 2017年第08期
目的:观察复方血栓通胶囊联合康柏西普玻璃体腔内注药术治疗视网膜分支静脉阻塞的临床疗效.方法:58例随机分为对照组和治疗组各29例,两组均用康柏西普玻璃体腔内注药术治疗、术后口服阿司匹林,治疗组加服复方血栓通胶囊,连续治疗3个月.结果:总有效率治疗组高于对照组(P＜0.05),治疗后视力提高治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),玻璃体注药次数治疗组少于对照组(P＜0.01).结论:复方血栓通胶囊联合康柏西普玻璃体注药能提高视力,同时对眼底出血吸收和静脉充盈也具有改善作用,并能减少注药次数.
作者：程武波；宋秋平 刊期： 2017年第08期
小柴胡汤出自《伤寒论》,由柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣组成.柴胡质轻味薄、清热解表,疏解少阳之郁滞;黄芩苦寒味重入里,清胸腹蕴热除烦满;柴芩合用,能解少阳半表半里之邪.半夏、生姜和胃降逆止呕.人参、甘草、大枣益气和中,扶正祛邪.全方寒温并用,辛开苦降,升降协调,调达上下,宣通内外,疏利三焦,和畅气机[1].用于外邪入浸少阳、胆火上炎、枢机不运、经气不利,表现为口苦、咽干、目眩、往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、舌苔薄白,脉弦细等[1].只要少阳枢机不利,郁结三焦及胆经之病邪,皆可用其加减,见一症便是,不必悉俱[1].笔者用小柴胡治疗疑难杂证,随症加减,效果较好,举例如下.
作者：徐昌万 刊期： 2017年第08期
目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病视网膜病变的临床效果.方法:84例按照就诊先后顺序分为研究组42例(56眼)和对照组42例(53眼).两组均用常规西医治疗,同时眼滴维生素B12滴眼液和肌内注射胞二磷胆碱注射液.研究组加用中药.结果:总有效率研究组97.6％、对照组83.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);视网膜微血管瘤数目、出血斑面积以及对数视力两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗2型糖尿病视网膜病变效果显著.
作者：刘福顺 刊期： 2017年第08期
目的:观察热敏灸结合毫刃针治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效.方法:64例随机分为治疗组及对照组各32例,治疗组用热敏灸结合毫刃针治疗,对照组予常规针灸结合扶他林治疗.结果:治愈率、总有效率治疗组均高于对照组(P＜0.05),治疗组未发生不良反应,对照组发生不良反应4例.结论:热敏灸结合毫刃针治疗腰背肌筋膜炎疗效好,不良反应少.
作者：王蓉；林佳；刘小琼 刊期： 2017年第08期
目的:观察加味六君子汤治疗迁延性肺炎的临床疗效.方法:50例用加味六君子汤治疗.结果:治愈40例,好转8例,无效2例,总有效率96％.结论:加味六君子汤治疗迁延性肺炎效果较好.
作者：史永辉 刊期： 2017年第08期
目的:观察补中润肠通便汤治疗老年骨折后便秘的临床疗效.方法:106例随机分为治疗组55例和对照组51例,治疗组用补中润肠通便汤加减,对照组用麻仁润肠丸.结果:总有效率治疗组94.55％、对照组82.35％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补中润肠通便汤治疗老年骨折后便秘疗效好.
作者：黄强 刊期： 2017年第08期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
