谭春梅;江文宇
我国人群的心血管病患病率、发病率及其危险因素水平呈不断上升的趋势,心血管病的死亡人数在人口总死亡人数中约占40%,每年全国死于此病者达200万人.随着我国人口老龄化趋势的加快,老年心血管病日益突出,并成为致残致死的首位原因.
作者:庞明 刊期: 2007年第01期
目的 观察不同时机气管插管与血液灌流(HP)对急性重度有机磷农药中毒(AOPP)预后的影响.方法 AOPP患者106例,在呼吸功能不全预防性气管插管与血液灌流为治疗组56例,呼吸衰竭后才行气管插管50例.结果 治疗组病亡率3.6%,对照组为26.0%.结论 对重度有机磷农药中毒患者,在出现呼吸功能不全的早期,预防性气管插管可避免呼吸功能不全发展为严重缺氧性呼吸衰竭而死亡,减少并发症,提高重度AOPP的生存率.
作者:蒙燕清;韦之平;曾运红 刊期: 2007年第01期
目的 了解湛江地区革兰氏阳性球菌感染分布状况及其耐药性,指导临床医生合理、有效地使用抗生素.方法 对湛江地区2003~2005共三所三级医院临床送检标本中进行常规微生物培养和药敏试验,对试验数据进行统计分析.结果 3年来,葡萄球菌属细菌检出率有所下降,所占构成比为64.0%,但耐甲氧西林葡萄球菌检出率明显增加达77.7%.肠球菌感染呈上升趋势.同时细菌对各种抗生素的耐药性亦呈上升趋势,尤其是对头孢类抗生素的耐药性明显增加,多重耐药现象严重.未发现耐万古霉素葡萄球菌.结论 湛江地区革兰氏阳性球菌感染仍以葡萄球菌感染为主,肠球菌感染呈上升趋势.治疗葡萄球菌引起的感染可选用氨基糖苷类或喹诺酮类抗生素,重症者可选用万古霉素.
作者:刘伟;马丽;黄云平 刊期: 2007年第01期
目的 观察同步放化疗治疗晚期鼻咽癌的疗效和患者的耐受性.方法 68例晚期鼻咽癌患者均采用顺铂80 mg/m2,第1天;5-氟脲嘧啶0.75 g 1~5天,每月1周期化疗.放疗期间共化疗2周期,放疗结束后再行同样方案化疗4个周期,均为每月化疗1周期.放疗采用常规分割治疗,2 Gy/f, 5 f/w, DT70Gy.结果 1、3、5年生存率分别为100%、65%、35%;Ⅱ°、Ⅲ°、Ⅳ°口腔黏膜炎分别为70.5%、20.5%、9.0%.结论 同步放化疗能提高晚期鼻咽癌患者的局部控制率和生存率,毒副作用可以耐受,值得临床推广应用.
作者:何报宁;何林;董卫华 刊期: 2007年第01期
急性毒鼠强中毒在临床上常见,其治疗方法在不断改进,现将我科应用的两种方法治疗效果分析如下.
作者:黎清;韦焕克 刊期: 2007年第01期
目前大部分医院护士编制没有达1978年卫生部制定的标准,护士的工作量却大幅度增加,而患者和社会却没有给予充分的理解和尊重,导致护士的身心疲劳.同时,人们法律意识的提高均给护理工作这一特殊职业带来新的挑战,护士所承受的心理压力已成为一种职业性危险[1],为了解产科护士工作心理压力情况,笔者对我院妇产科31名护理人员进行问卷调查,现报告如下.
作者:张静;苏筠;刘卫珍 刊期: 2007年第01期
高血压是老年人常见的血管性疾病,又是导致冠心病、脑卒中、糖尿病、慢性肾病及心肾功能衰竭等疾病的常见诱因,是一种高发病率、高致残率、高死亡率的疾病,严重地影响老年人的身心健康和生活质量.临床研究证明,对老年高血压患者进行积极有效的药物治疗同时配合多种非药物康复治疗,可更好地控制血压,改善身心健康状况,显著降低心脑血管疾病的发病率、致残率和死亡率.
作者:段小嬿 刊期: 2007年第01期
人工全髋关节置换(total hip replacement, THR)已日益成熟,其治疗股骨头缺血坏死、头下型股骨颈骨折、骨性关节炎、髋关节先天性发育不良等疾病有良好的疗效,笔者1996年9月至2005年6月行人工髋关节置换术30例(34髋),疗效满意,现报告如下.
作者:黄坚汉 刊期: 2007年第01期
麻醉药品是受国家法律严格监控的一类特殊药品.因其具有潜在的成瘾性,容易滥用,若使用不当,失之管理,就会产生不良后果,危害社会,故对该类药品的购买、保管及应用等环节都有严格的规定和要求.我院是一所大型综合性三级甲等医院,也是癌症患者麻醉药品指定供应医院.
作者:张玉蓓 刊期: 2007年第01期
因泪道阻塞导致溢泪的患者在基层医院较常见,泪道阻塞多发生在鼻泪管.鼻泪管插管术是治疗鼻泪管阻塞的有效方法[1],但手术操作多较复杂.我科自2000年起采用鼻内镜在直视下施行鼻泪管逆行置管术治疗鼻泪管阻塞,操作简便,效果良好,报告如下:
作者:吴海云;潘曼 刊期: 2007年第01期
目的 探讨彩色多普勒超声检查对糖尿病下肢血管病变的诊断价值.方法 对78例临床确诊为糖尿病患者进行双下肢血管彩色多普勒检查.结果 78例糖尿病患者中有71例下肢血发生不同程度病变,发生率为91%,以腘动脉以下的中小血管病变为主,尤以足背动脉显著.结论 彩色多普勒超声检查对糖尿病下肢血管病变的早期诊断、预防和治疗具有重要的临床诊断价值.
作者:陈静 刊期: 2007年第01期
目的 探讨分化型甲状腺癌的诊断要点及治疗方法.方法 对233 例行分化型甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 233 例均行手术治疗,无手术死亡病例,3例出现短暂声嘶,4例术后出现低钙抽搐.行二次手术者35例,17例发现术后残癌,残癌率为48.6%.B超检查71例(30.5%)结节伴点状钙化及砂粒状、点状强回声.结论 对分化型甲状腺癌治疗应以患叶+峡部+对侧次全切除为主,颈部淋巴结阴性患者不必行预防性清扫.B超检查对甲状腺癌诊治有重要提示意义.重视术中快速冷冻切片有助于避免误诊后的再手术.
作者:李梦阳;梁中骁;罗建强;李辛平;杨建荣 刊期: 2007年第01期
烧伤病人伤后易现出现严重水、电解质紊乱.烧伤后出现高钠血症,特别是持续性高钠血症,已逐步引起临床关注.本院烧伤科1995~2005年收治烧伤患者216例中,有76例出现烧伤后高钠血症,现报告如下.
作者:梁毓 刊期: 2007年第01期
2003年3月到2006年3月我科用输尿管镜结合输尿管旁置F4输尿管导管治疗输尿管上段结石38例疗效满意,现报告如下.
作者:罗远强 刊期: 2007年第01期
产后出血是产科严重的并发症之一,是导致我国孕产妇死亡的首要原因,而产后出血的主要原因是子宫收缩乏力.为探索一种安全、有效、简便的预防产后出血的方法,我们采用在胎儿娩出后立即经直肠放置米索前列醇200 μg,经临床观察,效果良好,现报告如下.
作者:何秀兰 刊期: 2007年第01期
随着肿瘤治疗水平的提高,恶性肿瘤病人得以长期生存,伴发第二肿瘤的情况已不少见,但慢性粒细胞白血病并发实体瘤的病人尚不多见.2005年2月我科收治了1例较为罕见的先发慢性粒细胞白血病之后并发恶性胸膜间皮瘤的病人,对其进行了免疫组织学、细胞遗传学、分子生物学及组织形态学方面的研究.
作者:姚宁;邓东红;程鹏 刊期: 2007年第01期
目的 探讨妊高征孕妇与正常孕妇细胞因子变化以及在发病机制中的作用.方法 住院分娩的孕妇80例,其中妊高征50例(轻度19例、中度15例、重度16例),正常足月妊娠30例(对照组).采集静脉血2 ml,酶联免疫吸附试验检测血清中IL-2、IL-6、TNF-α浓度.结果 TNF-α对照组浓度低于轻、中、重度妊高征组(P<0.05),IL-2对照组浓度低于中、重度妊高征组(P<0.05).IL-6对照组浓度低于重度组(P<0.05);TNF-α/IL-6,IL-2/IL-6对照组与轻、中、重度妊高征组之间的差异无统计学意义(P>0.05).妊高征患者TNF-α、IL-2、IL-6之间呈正相关性.结论 妊高征孕妇体内细胞因子TNF-α、IL-2、IL-6浓度较正常孕妇体内升高,妊高征的发病与机体异常的机体异常的免疫激活,炎症状态有关有关.
作者:唐卉;黄玲玲;王素梅 刊期: 2007年第01期
目的 观察环磷酰胺(CTX)冲击治疗成人难治性肾病综合征(INS)的临床疗效.方法 INS 41例用CTX 0.4~0.6 g加入生理盐水100 ml内静脉点滴,1次/d,滴注时间>1 h,每半个月连用2 d,累积总量小于150 mg/kg,随访1年.结果 冲击治疗1年后完全缓解26例,部分缓解9例,总有效率85.4%,无效6例,复发2例(5.9%),病程≤1年的完全缓解率高于病程>1年者(P=0.0191).CTX对激素依赖复发型的疗效比激素抵抗型的好,对微小病变及系膜增生型的疗效优于局灶节段性肾小球硬化和膜性肾病.结论 环磷酰胺冲击治疗INS,疗效显著,复发少.病程小于1年的疗效优1年以上的,而对激素依赖复发型的疗效比激素抵抗型的好,且与肾脏病理类型有一定的关系.
作者:黄文坛;唐盛;彭小梅;闭闵;刘云芳 刊期: 2007年第01期
新生儿黄疸是新生儿门诊中常见病症之一,其中与母乳喂养有关的母乳性黄疸占相当大比例.现将我院诊治的母乳性黄疸82例相关资料报告如下.
作者:张志强 刊期: 2007年第01期
目的 探讨颅内动脉瘤的病理发展特点与脑血管DSA的表现关系.方法 经CT发现蛛网膜下腔出血、临床初诊为动脉瘤的13例患者行DSA检查.结果 DSA显示典型囊袋状、浆果状动脉瘤9例,恶性脑膜瘤1例,脑血管AVM 1例,阴性2例.阴性者中1例CT显示蛛网膜下腔出血后第3天DSA造影为阴性,第22天后又因头部胀痛加重而再行DSA造影时发现典型囊袋状动脉瘤.结论 脑血管造影术是诊断颅内动脉瘤的金标准.颅内动脉瘤不同时期的病理阶段,DSA检查可有不同的表现.
作者:潘少咏;张千;李先锋 刊期: 2007年第01期