冯保斗；吕如飞；谭石党；曾少姬；关云龙
失眠症是更年期女性的常见疾病,研究发现女性在围绝经期及绝经后的失眠率可达70％,为绝经前的1.3～1.6倍[1],我们用更年宁神汤结合电针治疗更年期失眠症疗效较好,报道如下.1 临床资料共80例,均为奉节县中医院针灸康复科女性患者,随机分为治疗组及对照组各40例.治疗组年龄(52.35±5.39)岁,病程(15.70±7.79)个月.对照组年龄(51.13±5.58)岁,病程(16.80±7.80)个月.两组年龄、病程比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：来明；胡静；陈雄杰；袁兴；余友池 刊期： 2018年第08期
我院将中医护理模式融入到每一个护理单元,特别是作为特殊科室手术室,现将我院手术室的中医护理模式方法总结如下.1 临床资料全院病床400余张、手术病床250张,洁净手术间5个,无菌物品室1间,恢复室1间,手术量近4000台,手术室护士15名.手术量每年以20％的速度递增.2 护理方法2.1术前护理术前访视:我院将中医情志护理应用于手术室术前访视工作中,术前一日由巡回护士到病房进行术前宣教.将中医护理理论“怒伤肝、喜伤心、忧伤肺、悲伤脾、恐伤肾”,“告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦”的中医理论[1],告知患者疾病的危害,指出对病情有利的做法,引导患者做适宜的治疗和调养,使患者在手术前能正视自己的疾病,减少对手术的恐惧感.重视术前心理护理对患者术中配合起着很重要的作用.
作者：毛秀丽 刊期： 2018年第08期
化疗是恶性肿瘤综合治疗的重要方法,而化疗药物引起的周围神经病变(chemotherapy induced peripheral neuropathy,CIPN)是临床常见的并发症之一.引起CIPN的化疗药物主要包括铂类、微管蛋白抑制剂(紫杉类、长春碱类等)、烷化剂、氟尿嘧啶类等,临床大多表现为以肢体远端为主的对称性感觉、运动及自主神经功能障碍,下肢为多见.初期常表现为肢体末梢的感觉过敏和感觉异常如烧灼感、疼痛感、麻木感,逐渐出现感觉减退,严重者肢体感觉消失,肌肉萎缩而瘫痪.现将近年来中西医治疗CIPN的研究进展综述如下.
作者：侯妍利；张国铎 刊期： 2018年第08期
目的:观察益气养心通络汤联合倍他乐克缓释片治疗心律失常疗效及对心肌酶谱的影响.方法:88例随机分为两组各44例,两组均给予倍他乐克缓释片治疗,观察组加用益气养心通络汤治疗,观察两组疗效及对心肌酶谱的影响.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05).两组治疗后心率均明显下降(P＜0.05),两组治疗后CK-MB、cTnI水平均低于治疗前(P＜0.05),观察组改善效果优于对照组(P＜0.05).心血管不良事件总发生率观察组低于对照组(P＜0.05).结论:益气养心通络汤联合倍他乐克缓释片治疗心律失常疗效显著,可明显降低心率,改善心律失常及减轻心肌损伤,降低不良事件,安全性好.
作者：李文举 刊期： 2018年第08期
目的:观察分期综合疗法治疗中风后手功能障碍的效果.方法:60例随机分为对照组和治疗组各30例,对照组用康复训练治疗,治疗组用分期综合疗法治疗.结果:经过Fugl-Meyer上肢运动功能评定、Brunnstrom分级评定和简易上肢功能评分评定,两组治疗后肢体运动能力与日常生活自理能力均有所改善,但两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:分期综合疗法治疗中风后手功能障碍疗效较好.
作者：王大刚 刊期： 2018年第08期
笔者用葛根汤加味治疗多种疾病取得较好疗效,现举例如下.1 颈椎病赵某,女,58岁,2016年12月10日初诊.因劳累后出现头晕阵作,头胀不适,不欲睁眼,伴有耳鸣,肩背部酸沉不适,无视物旋转,胃脘部不适,进食晚餐后胃脘部痞塞感加重,平素身体畏寒怕冷,颈部尤甚.纳一般,眠差,二便如常.舌淡红苔白,脉沉弦.行颈椎MRI示C5-6椎间盘突出并颈髓轻度受压,C6-7间盘轻度突出,颈椎退行性病变.给予葛根汤加味.药用葛根60g,麻黄9g,桂枝12g,白芍15g,羌活10g,秦艽10g,茯苓30g,鸡血藤30g.水煎,日1剂.5剂后头晕不适症状大减,头胀不适及耳鸣好转,继服5剂,头晕好转,诸症消失,随访未复发.
作者：杨小燕 刊期： 2018年第08期
目的:观察旋覆代赭汤合左金丸加减治疗胆汁反流性胃炎的临床效果.方法:82例随机分为两组各41例,对照组用常规西药治疗,观察组用旋覆代赭汤合左金丸加减治疗.结果:治疗后愈显率、总有效率观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论:旋覆代赭汤合左金丸加减治疗胆汁反流性胃炎效果较好,且安全性高.
作者：秦伟 刊期： 2018年第08期
目的:观察调神醒脑补益脑髓针刺法治疗老年性白发的临床效果.方法:23例在常规醒脑开窍针刺基础上加风池、完骨、天柱等头部腧穴治疗.结果:有效22例、无效1例,总有效率95.65％.结论:调神醒脑补益脑髓针刺法治疗老年性白发疗效显著.
作者：翟宏华；王伟志 刊期： 2018年第08期
晕针是指针刺过程中,患者出现头晕目眩、恶心欲吐、出汗心慌等症状,甚至出现晕厥的现象[1].晕针的出现没有固定时间,事先无法确定,针灸前后随时都可能发生.晕针原因有:①饥饿紧张;②施针体位不适;③针刺强度,针具粗细;④身体虚弱;⑤气候炎热,空气混浊,声音嘈杂等.笔者于2006年至今于临床上曾遇4例空腹患者针刺后晕针,报道如下.
作者：朱沛荣 刊期： 2018年第08期
瘙痒症指无原发性皮肤损害而以瘙痒为主的皮肤病.根据皮肤瘙痒的范围及部位的不同,可分为全身性和局限性两种类型.全身性瘙痒症可开始即为全身性,或初局限于一处,继而扩展至全身;局限性瘙痒症多局限于身体某些部位,亦可数处同时发生如肛门瘙痒、阴囊瘙痒、女阴瘙痒,其他如头皮、腿部、掌跖瘙痒.我们用针刺配合夹脊穴叩刺拔罐治疗皮肤瘙痒症疗效满意,现报道如下.
作者：周愚；张贵菊；胡静 刊期： 2018年第08期
目的:观察四物汤加味方联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压对血压、血清ET-1以及NO水平的影响.方法:106例随机分为联合组和对照组各53例.两组均用苯磺酸氨氯地平治疗,联合组加用四物汤加味方治疗.结果:治疗后舒张压、收缩压以及心率变化联合组均优于对照组(P＜0.05),ET-1水平以及NO水平联合组优于对照组(P＜0.05).结论:四物汤加味方联合常规西药治疗原发性高血压疗效较好.
作者：刘宏民；范洪亮 刊期： 2018年第08期
目的:观察中西医结合治疗急性脑卒中的效果.方法:106例随机分为两组各53例.两组均用常规西药治疗,观察组加用祛风化痰通络汤和康复训练治疗.结果:观察组总有效率高于对照组(P＜0.05),观察组NIHSS评分低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗急性脑卒中效果较好.
作者：张瑶 刊期： 2018年第08期
目的:观察活血祛瘀方结合米司非酮及甲氨蝶呤治疗宫外孕的效果.方法:86例随机分为两组各43例;两组均给予米司非酮及甲氨蝶呤治疗,观察组加用活血祛瘀方治疗,观察两组总有效率、盆腔包块消失时间、血β-hCG转阴时间及用药不良反应发生率.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),盆腔包块消失时间及血β-hCG转阴时间对照组长于观察组(P＜0.05),不良反应发生率观察组低于对照组(P＜0.05).结论:活血祛瘀方联合米司非酮及甲氨蝶呤治疗宫外孕效果显著,能缩短盆腔包块消失时间及血β-hCG转阴时间,降低不良反应发生率.
作者：戴岩红 刊期： 2018年第08期
我院用改良挂线术治疗肛周脓肿效果较好,现报道如下.1 临床资料共30例,均为2016年7月至2017年12月我院收治的肛周脓肿患者.男16例,女14例;年龄20～ 70岁,平均43岁;病程3天～10年.2 治疗方式麻醉成功后,腰硬联合麻醉,患者侧卧位在手术台上,暴露手术区域,常规碘伏棉球消毒手术区域,铺手术巾,碘伏消毒肛管内皮肤黏膜.
作者：潘平才 刊期： 2018年第08期
熊慧生是重庆市肿瘤医院中医科副主任医师,从事中医肿瘤临床工作30余载,现将其治疗结肠癌经验总结如下.1 病因病机结肠癌属中医“肠积”、“脏毒”、“肠蕈”、“便血”等范畴,《内经》云“风雨寒热,不得虚,邪不能独伤人”,“积之始生,得寒乃生,绝乃成积”,“因而饱食,筋脉横解,肠僻为痔”,“饱食则痰湿积聚”,“起居不节,用力过度,则脉络伤……”,“喜怒不适……,寒温不对,邪气胜之,积聚已留”.发病多和正气先亏,外邪六淫,食饮不节、情绪失调等因素密切相关[1].熊慧生认为结肠癌虽病位在肠,但和脾胃功能关系密切,属本虚标实之证.外邪、食饮内伤、情绪失常等内外合邪常致肠道气机壅塞,升降失因,传化失常,通降不行[2],日久聚结成癌.
作者：陈丽华 刊期： 2018年第08期
目的:观察中西医结合治疗急性湿疹的临床疗效.方法:63例随机分为治疗组和对照组,两组均给予口服氯雷他啶分散片,治疗组加用功劳木溶液湿敷联合TDP照射治疗,观察两组治疗效果.结果:总有效率治疗组93.33％、对照组86.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗急性湿疹临床疗效显著.
作者：蒋琴 刊期： 2018年第08期
目的:观察中药贴敷神阙穴对胃肠道术后胃肠功能恢复的影响.方法:90例随机分为两组各45例,两组均给予常规治疗及护理,观察组加用中药贴敷神阙穴治疗.结果:首次肛门排气时间及首次排便时间观察组短于对照组(P＜0.05),腹胀发生率观察组低于对照组(P＜0.05).结论:中药贴敷神阙穴能明显促进胃肠道术后患者胃肠功能的恢复.
作者：李芳芳 刊期： 2018年第08期
目的:观察消炎利胆片联合诺氟沙星胶囊治疗慢性胆囊炎的效果.方法:78例按随机数字表法分为对照组和观察组各39例,两组均用诺氟沙星胶囊治疗,观察组加用消炎利胆片治疗.结果:总有效率观察组94.87％、对照组74.36％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组右上腹疼痛积分、压痛积分和总积分均显著改善,且观察组改善优于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率比较无显著性差异(P＞0.05).结论:常规西医治疗的基础上加用消炎利胆片治疗慢性胆囊炎效果显著,且安全性较高.
作者：郭伟坚 刊期： 2018年第08期
我科于2017年12月用臭氧大自血配合中药治疗脑卒中1例疗效满意,报道如下.蓝某,男,61岁,因“右侧肢体瘫6个余月”于2017年12月5日入院.头昏,记忆力减退,右上下肢乏力,能拄手杖在平地缓慢步行约10米,行走不稳,行走时右下肢呈划圈步态,右手不能持物,生活不能自理(进食、穿衣、转移、如厕、洗浴均需他人帮助),伴饮水呛咳,轻微活动后感心累,大便2日1次,小便无明显异常,肥胖体型,舌红苔薄黄,左寸关尺脉细数,右寸关尺脉滑数.予康复评定(Berg平衡量表)示30/56,有跌倒风险.于2017年5月19日在家睡觉时出现右侧肢体瘫痪,伴昏迷,被家人发现后送医院住院治疗,10余小时后始清醒,诊断为“脑出血,高血压病3级(极高危)”.既往有高血压病史,血压高值168/112mmHg.
作者：阳蓉辉；代启彬；吴琼；李红梅 刊期： 2018年第08期
目的:观察用中西医结合治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效.方法:130例随机分为对照组和观察组各65例,两组均用西医常规治疗,观察组加用中医综合治疗.结果:总有效率观察组96.92％、对照组78.46％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应发生率观察组低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗盆腔炎性疾病后遗症临床效果显著,且不良反应发生率较低,安全性较高.
作者：朱太彩；张水荣；谷青青 刊期： 2018年第08期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
