周芡;韦景勇;梁海燕;覃练坚
目的了解广东省369间临床免疫学实验室质量控制总体情况.方法对2004年度全省所有实验室各次室间质评、室内质控结果进行总结分析.同时采用现场调查、发调查表以及电话联系的方式对实验室质量控制情况进行进一步了解.结果室间质评中各项目检测符合率均维持在较高水平,其中梅毒特异性试验检测符合率有较大提高.常规酶免检测中变异系数CV降到14%左右.但仍然存在HBsAg检测中弱阳性样本漏检、梅毒血清学检测非特异方法检出率较低的问题.结论实验室应进一步加强室内质控工作,加强人员培训,同时选择高质量的试剂,才能保证检测结果的准确性.并提出了实验室配置酶标仪的必要性.
作者:蒋涛;邹伟民 刊期: 2006年第05期
呼吸道疾病是儿科门诊常见的疾病,包括上、下呼吸道感染,尤以冬春、寒冷季节和气候骤变时多发,以婴幼儿发病率为高,是影响儿童健康的主要原因.我们于2004年12月至2005年2月间,对70例呼吸道感染患儿,在常规治疗的基础上,辅以穿琥宁注射液治疗的疗效进行了临床观察,其结果满意,报告如下.
作者:张爱萍;耿玉莹 刊期: 2006年第05期
目的总结真皮下血管网皮瓣修复手前臂烧伤创面手术时机及效果.方法2000年3月至2004年12月,应用腹部带蒂真皮下血管网超薄皮瓣修复手及前臂烧伤创面17例,其中热力烧伤11例,电烧伤3例,强酸烧伤2例,强碱烧伤1例,均于伤后1~5 d手术,依创面于下腹部切取皮瓣,然后将远端2/3处修薄,皮下脂肪保留2~4mm,移位覆盖手及前臂创面.结果术后1例皮瓣远端小部分坏死,经换药后愈合,余16例皮瓣完全成活,术后随访6~18个月受区皮瓣平整,色泽好,质地软,断蒂后不需再修整,外形美观,手功能恢复满意.术后3~6个月有触觉及痛温觉恢复.结论应用腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复手前臂烧伤创面具有疗程短,术后外形及功能恢复佳等优点,是较理想的一种修复方法.
作者:韦善;陈宇斐 刊期: 2006年第05期
鼻腔后部出血,是耳鼻咽喉科急症,由于位置深在而隐蔽,传统的凡士林纱条堵塞止血后果不理想,并可造成鼻黏膜损伤等并发症,笔者自2001年1月至2004年12月应用鼻内镜下射频治疗止血收到良好效果.1资料与方法1.1临床资料本组鼻腔出血病例不包括前鼻镜能窥见的鼻中隔利特尔氏区(Little)出血和下鼻甲前端出血,资料完整.
作者:余永健 刊期: 2006年第05期
慢性肾功能衰竭尿毒症期患者常出现胸腔、腹腔等浆膜腔积液,多数患者通过充分血液透析即可消失,但少数患者浆膜腔积液较顽固,即使通过充分血液透析(HD)也不能纠正,严重影响了患者的生存质量及预后.我院2002年5月至2005年12月对维持性血液透析并发症顽固性浆膜腔积液的28例患者加用血液滤过,取得较明显的效果,现报告如下.
作者:徐子惠 刊期: 2006年第05期
艾滋病人并发结核病是常见的机会性感染,一般约占20%~50%,艾滋病和结核病双重感染是一个相互促进病变发展、恶化、迅速导致死亡的并发症[1].我院于2000年12月至2004年12月通过病人填写的生活质量表反馈的信息,对艾滋病并结核病人进行健康教育和有效的管理,对促进病人康复,提高生活质量,取得较好的效果.
作者:潘彩芳 刊期: 2006年第05期
目的为了证实十二烷基硫酸钠(Sodium Dodecyl Sulfate,SDS)抗HSV-1的效应,初步确定其有效浓度与安全性.方法用体外细胞培养法观察不同浓度SDS对HSV-1的抑制作用,同步进行ACV对照观察.结果SDS对HSV-1的低有效抑制浓度为0.015 625mg/mL,0.156 25mg/mL的SDS抑制作用与0.1 mg/mL阿昔洛韦组无明显差异(P>0.05);且低有效抑制浓度的SDS对培养细胞的影响甚微,较此高8倍浓度的SDS仍然安全.结论SDS在体外对HSV-1有明显抑制作用,对培养细胞的安全性好.
作者:林有坤;梁义;梁铭;刘剑勇;张志明;梁伶 刊期: 2006年第05期
一过性黑矇是指病人出现一眼或双眼短暂性的视物模糊或失明.现就我院2002年至2005年首诊眼科的一过性黑矇患者62例进行临床分析.1临床资料1.1一般资料男27例,女35例.年龄34~78岁,平均54.38岁.单眼发病46人,双眼发病16人.51人为教师、公务员等干部职业,占82%;11人为个体、居民等职业,为从事脑力劳动或自我感觉精神压力大者.23人有高血压病,11人有糖尿病,16人颈椎骨质增生,2人有脑部外伤史,1人为垂体肿瘤.
作者:吴学今 刊期: 2006年第05期
目的探讨上、下呼吸道感染时血清心肌酶活性升高及其临床意义.方法测定下呼吸道感染组66例及对照组上呼吸道感染(URI)67例患儿血清心肌酶活性,并进行分析,作两组间比较.结果下呼吸道感染组乳酸脱氢酶(LDH),磷酸肌酸激酶(CK),磷酸肌酸激酶同功酶(CK-MB),门冬氨酸转氨酶(AST)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)均数明显高于URI组,差别有非常显著性意义(P<0.001),下呼吸道感染组心电图(EKG)异常率明显高于URI组,差别有非常显著性意义(P<0.001).结论下呼吸道感染组引起心肌损伤明显高于URI组.
作者:刘莹 刊期: 2006年第05期
洗胃是临床常用的基础护理操作,由于小儿个体的特殊性,存在着种种影响洗胃因素.为了提高小儿洗胃效果,笔者对传统的洗胃方法作一些改良,收到很好的效果,现报道如下.1临床资料1.1一般资料 A组:2001年元月至2002年6月洗胃的小儿,共32例,年龄2~13岁;其中昏迷6例,嗜睡4例,神志清醒22例;中毒物有:误服药物9例,木薯中毒6例,被农药污染果菜13例,毒鼠诱物3例,毒蕈1例,误服后30min至8 h.B组:2002年7月至2004年7月洗胃的小儿,共34例,年龄2~13岁;其中昏迷7例,嗜睡6例,神志清醒21例;中毒物有误吃药物6例,木薯9例,被农药污染果菜12例,毒鼠诱物5例,毒蕈2例,误吃后40min至8 h发作.
作者:刘秋玲 刊期: 2006年第05期
目的探讨在男性增龄过程中几种钙调节激素和体重指数(BMI)与骨量的关系.方法426例30~80岁的健康男性采用双能x线骨密度仪检测腰椎、髋部、前臂骨密度(BMD)值,与正常人群峰值骨密度值比较的标准差形成T评分,同时对其中160例人群测定睾酮(T)、降钙素(CT)、甲状旁腺素(全段PTH-SP)、总三碘甲腺原氨酸(T3)、总甲状腺素(T4)、骨钙素(BGP),观察各年龄组骨量变化规律并与BMI、钙调节激素进行相关性分析.结果骨量随增龄逐渐下降,各部位方差分析差异有显著性;骨密度(Ward三角)与年龄显著负相关(P<0.001),与BMI、T显著正相关(P<0.001,P<0.05),逐步回归分析显示与BMI和T相关.结论BMI和T是男性增龄过程中影响骨量的主要因素.
作者:颜晓东;毕会民 刊期: 2006年第05期
目的考察注射用头孢米诺钠在几种常用输液中的稳定性.方法采用紫外分光光度法测定配伍后头孢米诺钠的含量、pH值,并观察其外观变化.结果8 h内头孢米诺钠含量变化不大,配伍液的性状、pH值、吸收曲线无显著改变.结论注射用头孢米诺钠与5种常用输液配伍比较稳定.
作者:李锦燊;李伍秀 刊期: 2006年第05期
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是一种睡眠期有粗响鼾声、呼吸困难、憋气和与睡眠相关的呼吸暂停或低通气,以打乱正常睡眠方式为特征的睡眠呼吸疾病,具潜在健康危害,不仅引起反复呼吸道感染,而且对小儿的生长发育及智力行为造成影响,严重的引起系统器官病变.儿童OSAS的流行病学、病因学、病理生理及临床诊断治疗等方面与成人有差异.现就近年来与儿童OSAS相关的研究资料综述如下.
作者:谢庆玲;谭颖 刊期: 2006年第05期
Killian于1854年首先使用脊椎滑脱(spondylolisthesis)一词[1],表明上位脊椎在下位脊椎之上向前方滑移.其病因较复杂,一般认为是在遗传性发育不良的基础上,关节突间部遭受到反复的应力所致.1 概述临床应用广泛的分类是Wiltse-Newman-Macnab分类法:①发育不良性;②峡部裂性(因峡部疲劳骨折、峡部拉长、峡部急性骨折);③退变性;④创伤性;⑤病理性.
作者:武振国;肖增明 刊期: 2006年第05期
临床上长期患糖尿病(DM)病人并发症较多,合并心律失常也较常见.本文对60例糖尿病合并心律失常患者进行回顾分析,提出防治措施及护理方法,对防止糖尿病患者猝死或心衰的发生具有积极意义.1资料与方法1.1病例来源收集我院2003年1月至2006年1月因DM在内分泌科住院的患者60例,均合并不同心律失常.其中男26例(43.3%),女34例(56.7%);年龄43~92岁,平均60.2岁;病程7~35年;血糖空腹8.2~12.8 mmol/L,餐后2 h 10.5~16.7 mmol/L;HSAic 8%~10%.
作者:谭小燕 刊期: 2006年第05期
目的探讨减少精神分裂症复发及重返社会的方法.方法对经治疗后出院,符合入组标准的精神分裂症122例分为干预组和对照组(每组各61例).两组均服用小剂量的抗精神病药(相当于氯丙嗪的325mg/d),其中干预组的干预措施为:①定期心理指导;②精神卫生知识宣教;③社会技能训练;④启动家庭社会支持系统.两组分别于入组前和干预后每一年各进行BPRS、SANS、SAPS、SDSS测评1次.10年后对各种所获的测评数据用方差进行显著性检验.结果两组对比,BPRS、SANS、SAPS、SDSS分值、药物的维持量及复发率,干预组均低于对照组(P<0.01).结论积极干预对减少分裂症复发和使其早日重返社会是十分有益的.
作者:韦德会 刊期: 2006年第05期
目的探讨良性卵巢肿瘤的CT诊断价值.方法分析53例59个经手术病理证实的良性卵巢肿瘤的CT表现.结果良性卵巢肿瘤呈囊性或实性病灶,边界清晰,囊性病灶壁、间隔及实性病灶密度均匀,均匀强化.结论CT对良性卵巢肿瘤具有较高应用价值.
作者:李雪萍;陈江远;蒙秋华;黄波 刊期: 2006年第05期
慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏病的终末阶段,也是危及高龄患者生命的重症之一.高龄患者多合并有他科疾病,使临床表现复杂,易致误诊;治疗也较为棘手.现对我科在2000年10月至2004年10月收治的资料完整的高龄中重度CHF病例62例的临床特点总结分析如下.1 临床资料1.1 一般资料所有病例按美国纽约心脏病协会(NYHA)1974年心力衰竭诊断标准,确诊为CHF.男41例,女21例,年龄70~86岁,平均年龄74.8岁.按纽约心脏病协会NYHA分级,心功能Ⅳ级38例,心功能Ⅲ级24例.按病因分,冠心病25例,高血压病21例,肺心病10例,心脏瓣膜病6例.
作者:贾海莲;李彦萍 刊期: 2006年第05期
目的探讨短PR间期综合征患者的食道电生理特点.方法对具有短PR(PR<0.12秒)和QRS波正常的15例患者进行食道电生理检查观察心房S1S1、S1S2刺激时S1R、S2R间期变化等.结果15例短PR患者能保持1:1房室传导之快S1S1频率,均≥200次/min.S1R间期均≤200ms,其中11例S1R随着心房S1S1刺激频率增快,间期有所延长,但延长值≤50ms,4例S1R长度固定不变.S1S2刺激12例S2R基本不变,3例S2R跳跃延长≥70 ms,其中1例有心房回波,1例发生折返性室上性心动过速,AVER平均值<250ms.结论短PR间期的机制与加速房室结传导有关,不参与折返性心动过速的形成.
作者:覃绍明;邓金龙;覃丽萍;林英忠 刊期: 2006年第05期
原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是常见的恶性肿瘤之一,严重的威胁着人们的健康.全世界每年大约有50万人患肝癌,而我国占全世界肝癌发病的一半以上[1],其中每年约11万人死亡,占全世界肝癌死亡人数的45%[2].据卫生部统计,20世纪原发性肝癌已上升为我国第二位癌症杀手,在城市和农村都仅次于肺癌[3].由于目前对肝癌的病因还不是很清楚,且尚无有效的治疗手段,所以对肝癌的二级预防就显得尤为重要.
作者:韦霄;何敏;张志勇 刊期: 2006年第05期