针刀配合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

石捷；秦世昌；陈柱杰；刘清华；唐勇

关键词：膝关节骨性关节炎, 针刀疗法, 玻璃酸钠, 膝关节腔内注射

摘要：目的研究针刀配合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的治疗效果.方法将80例膝关节骨性关节炎患者,随机分为对照组与治疗组.对照组40例,采用玻璃酸钠膝关节腔内注射.治疗组40例,采用针刀松解配合玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗.采用膝关节评分、功能分级、临床疗效评估.结果治疗前后比较均有显著差异;治疗后治疗组与对照组比较亦有显著差异.结论玻璃酸钠膝关节腔内注射可以有效治疗膝关节骨性关节炎,针刀配合治疗,可以增加其治疗效果.

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冻融胚胎移植的临床应用

目的探讨冻融胚胎移植的临床应用,提高体外受精-胚胎移植成功率.方法对49例在体外受精形成的多个胚胎在移植后将剩余胚胎全部冷冻保存,采用胚胎慢速冷冻和快速解冻法.结果49例进行53个周期的冻融胚胎移植,获临床妊娠11例,临床妊娠率为20.8%.其中自然周期移植32例获临床妊娠7例,妊娠率为21.9%;激素替代周期5例,获临床妊娠1例,妊娠率为20%,克罗米芬/尿促性素(hMG)刺激周期16例,获临床妊娠3例,妊娠率18.8%.结论采取冻融胚胎移植可提高累积妊娠率,并可减少卵巢过度刺激综合征及多胎妊娠的发生.

作者：江莉；李柳铭；袁华；翟丹梅刊期： 2006年第05期
眼科科研型硕士研究生培养方法的探讨

随着医学技术及卫生事业的迅猛发展,全社会对医务人员的知识、能力和素质提出了越来越高的要求,而医学研究生教育作为高等教育的高层次,担负着培养高素质的医学人才和发展科学技术的双重任务,因此医学研究生的质量好坏直接影响到我国医学事业的发展前景.为了满足医学发展的要求,我校从2002年起将临床专业全日制硕士研究生分为临床型与科研型两类进行培养,如何进行眼科学专业科研型硕士研究生的培养,使得科研型的硕士研究生在经过三年的培养后,既具备一定的科学思维能力和创新能力,又有一定的临床操作能力呢?我科根据眼科学的特点,在科研型硕士研究生的培养中对其综合能力的训练进行了一些尝试.

作者：梁皓；严宇清；衷昕；刘金华；庞玉英；谭少健刊期： 2006年第05期
147例输卵管妊娠临床分析

异位妊娠[1]是指受精卵在子宫体腔外着床.我院1993年至2002年10年间共收治163例异位妊娠患者,其中手术治疗151例(包括10例保守治疗无效改手术治疗患者),确认为输卵管妊娠147例,宫颈妊娠3例,卵巢妊娠1例,现将147例输卵管妊娠报告如下.1临床资料1.1一般资料年龄20～42岁.其中20～35岁110例,35～42岁37例.首次妊娠23例,其中婚后不孕经治疗后输卵管妊娠18例.未婚5例.有慢性盆腔炎史90例;有人流或自然流产史80例;放置宫内节育环(IUD)40例;输卵管结扎术后13例.重复异位妊娠2例.

作者：梁燕飞刊期： 2006年第05期
1例颅内动脉瘤栓塞术并发急性大面积肺栓塞抢救成功的护理体会

介入治疗近年来在神经外科领域发展迅速,已作为诊断和治疗脑血管疾病的主要手段,但是电解可脱弹簧圈栓塞术(GDC)术后发生急性肺栓塞未见报道.我科2005年5月3日收治1例蛛网膜下腔出血患者,行第1次全脑血管造影术(CAG)后诊断为右侧大脑中动脉动脉瘤,于术后第12天再次行GDC术,术后26h突发急性大面积肺栓塞,致呼吸、心跳骤停,经抢救后转重症ICU以尿激酶静脉溶栓和抗凝治疗,病情基本治愈步行出院.现将病例和护理体会报告如下.

作者：黄宁；林叶；卓新凤刊期： 2006年第05期
良性卵巢肿瘤的CT诊断(附53例分析)

目的探讨良性卵巢肿瘤的CT诊断价值.方法分析53例59个经手术病理证实的良性卵巢肿瘤的CT表现.结果良性卵巢肿瘤呈囊性或实性病灶,边界清晰,囊性病灶壁、间隔及实性病灶密度均匀,均匀强化.结论CT对良性卵巢肿瘤具有较高应用价值.

作者：李雪萍；陈江远；蒙秋华；黄波刊期： 2006年第05期
骨嗜酸性肉芽肿的影像学表现(附22例报告)

骨嗜酸性肉芽肿属于郎格汉斯组织细胞增生症Langerhans cell histiocytosis).本文回顾分析本院经手术及病理证实的骨嗜酸性肉芽肿22例的X线、CT及MRI表现,并评价其诊断价值,以期提高对本病的认识.1资料与方法1.1一般资料本组22例,其中男13例,女9例,年龄2～50岁,平均19岁.全部病例均经手术病理证实.病史2年1例,1个月～1年6例,其余均为1个月以内.22例中X线平片检查20例,CT检查13例,MRI检查4例.主要临床表现:局部疼痛、压痛19例,软组织肿胀或肿块8例,跛行2例,脊柱后突4例,有外伤史2例,恶心呕吐1例,抽搐1例.

作者：黄筠洋刊期： 2006年第05期
高龄中重度心力衰竭62例临床分析

慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏病的终末阶段,也是危及高龄患者生命的重症之一.高龄患者多合并有他科疾病,使临床表现复杂,易致误诊;治疗也较为棘手.现对我科在2000年10月至2004年10月收治的资料完整的高龄中重度CHF病例62例的临床特点总结分析如下.1 临床资料1.1 一般资料所有病例按美国纽约心脏病协会(NYHA)1974年心力衰竭诊断标准,确诊为CHF.男41例,女21例,年龄70～86岁,平均年龄74.8岁.按纽约心脏病协会NYHA分级,心功能Ⅳ级38例,心功能Ⅲ级24例.按病因分,冠心病25例,高血压病21例,肺心病10例,心脏瓣膜病6例.

作者：贾海莲；李彦萍刊期： 2006年第05期
AO微型钛板螺钉内固定术治疗跖骨骨折25例

目的探讨AO微型钛板螺钉内固定物及其技术治疗跖骨骨折的临床经验.方法对2002年4月至2005年1月收治的25例跖骨骨折患者,行切开复位、A0微型钛板螺钉内固定术.术后平均随访1年半,观察其骨折愈合情况和患足功能,应用美国足踝骨科协会的足踝临床评分系统进行评估.结果25例跖骨骨折患者中,1例出现骨折不愈合.优,18例,良,4例,可,2例,差,1例,总体优良率为88%.结论掌握合适的适应征,正确应用AO微型钛板螺钉内固定技术治疗跖骨骨折可收到良好的临床疗效.

作者：李杰峰；陈汝昌；王照康；刘永青刊期： 2006年第05期
2000年至2005年门诊368株淋球菌株对抗生素耐药性的研究

目的为了了解淋球菌对抗生素的耐药性情况.方法对2000年至2005年6年间在我所性病门诊病人分离出的368株淋球菌,在系统鉴定的基础上,进行4种抗生素敏感性的测定,以琼脂稀释法测定了环丙沙星、头孢曲松、大观霉素和四环素的小抑菌浓度(MIC),并根据世界卫生组织(WHO)标准判定其敏感、中度敏感及耐药.结果环丙沙星、头孢曲松、大观霉素、四环素耐药率分别为90.5%、1.6%、0.3%和52.2%.结论广西南宁市目前的淋球菌株耐药状况相当严重,其中以环丙沙星为严重,也出现了耐头孢曲松和耐大观霉素的淋球菌菌株.

作者：黄耿；朱邦勇刊期： 2006年第05期
上、下呼吸道感染者心肌酶升高的临床意义

目的探讨上、下呼吸道感染时血清心肌酶活性升高及其临床意义.方法测定下呼吸道感染组66例及对照组上呼吸道感染(URI)67例患儿血清心肌酶活性,并进行分析,作两组间比较.结果下呼吸道感染组乳酸脱氢酶(LDH),磷酸肌酸激酶(CK),磷酸肌酸激酶同功酶(CK-MB),门冬氨酸转氨酶(AST)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)均数明显高于URI组,差别有非常显著性意义(P＜0.001),下呼吸道感染组心电图(EKG)异常率明显高于URI组,差别有非常显著性意义(P＜0.001).结论下呼吸道感染组引起心肌损伤明显高于URI组.

作者：刘莹刊期： 2006年第05期
利用ELISA技术评估尘螨变应原的稳定性

目的检测尘螨变应原的稳定性.方法利用ELISA技术检测在37℃处理后尘螨变应原的稳定性.结果尘螨变应原溶液在37℃处理6 d后,利用人抗血清可以检测到其活性下降,而使用兔抗血清时尘螨抗原生物活性的变化在37℃处理45d后仍未检测到.结论尘螨变应原的稳定性应利用IgE抗体来检测,表明尘螨变应原的生物活性在37℃处理45d的过程中逐渐下降.

作者：李文；赖荷；赵绮华；王锡忠；刘永平刊期： 2006年第05期
少年儿童胆脂瘤型中耳炎临床手术效果分析

目的探讨少年儿童中耳胆脂瘤的发病特点、临床表现,以指导临床诊断和治疗.方法将32例患儿的临床表现、体征及手术发现、愈后进行回顾性分析.结果手术愈后良好,多数患儿听力保存,部分患儿听力提高.结论青少年胆脂瘤型中耳炎具有发展快、侵蚀性强、破坏范围大和易复发的特点;为青少年胆脂瘤型中耳炎施术,应考虑青少年胆脂瘤的特点,视患者的病变情况和病灶范围确定术式.对于病变范围小,炎症轻者可行Ⅰ期鼓室成型术.

作者：覃继新刊期： 2006年第05期
慢性肝病患者血清瘦素水平检测分析

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)、乙型肝炎后肝硬化(LC)患者血清瘦素水平的变化及其临床意义.方法采用放射免疫法(RIA)测定68例CHB,41例LC患者的血清瘦素水平,同时检测45名正常人血清瘦素水平作为对照组,并对其结果进行比较.结果与正常对照组比较,CHB和LC患者,不论男女其血清瘦素水平均明显增高(P＜0.01);LC患者血清瘦素水平明显高于CHB患者(P＜0.01);正常对照组和CHB组患者血清瘦素水平均存在性别差异,女性均显著高于男性(P＜0.01),LC组男女比较差异无显著性(P＞0.05).结论CHB和LC患者,不论肝功能异常程度如何,其血清瘦素水平均高于正常人,血清瘦素水平可能与慢性肝病的病情程度有关.

作者：何延专；覃后继；黄重敏；周耀南；黄其文；陆春雷刊期： 2006年第05期
十二烷基硫酸钠抗HSV-1效应的研究

目的为了证实十二烷基硫酸钠(Sodium Dodecyl Sulfate,SDS)抗HSV-1的效应,初步确定其有效浓度与安全性.方法用体外细胞培养法观察不同浓度SDS对HSV-1的抑制作用,同步进行ACV对照观察.结果SDS对HSV-1的低有效抑制浓度为0.015 625mg/mL,0.156 25mg/mL的SDS抑制作用与0.1 mg/mL阿昔洛韦组无明显差异(P＞0.05);且低有效抑制浓度的SDS对培养细胞的影响甚微,较此高8倍浓度的SDS仍然安全.结论SDS在体外对HSV-1有明显抑制作用,对培养细胞的安全性好.

作者：林有坤；梁义；梁铭；刘剑勇；张志明；梁伶刊期： 2006年第05期
术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗

腹部术后炎性肠梗阻的发病机理及治疗有一定特殊性,为提高对其认识和治疗,对我院1999至2005年收治的炎性肠梗阻29例总结报告如下.1临床资料1.1一般资料男性19例,女性10例.年龄19～75岁,平均47.9岁.原发病为粘连性肠梗阻松解术后5例,胃穿孔修补术后3例,阑尾切除术后4例,闭合性腹部损伤肠修补术后2例,胃癌根治术后4例,结肠癌术后6例,其他手术(包括肝胆、妇科手术等)5例.

作者：李文靖刊期： 2006年第05期
同源盒基因CDX与胃黏膜肠化生的关系

在多细胞生物体的发生发展过程中,同源盒基因编码决定位置信息的遗传因子.同源盒基因CDX对消化道特别是结肠和小肠上皮的发育起着关键的作用.其蛋白通过螺旋-环-螺旋的方式结合于DNA的相应区域以转录因子的形式调节DNA的表达.同时,CDX与胃癌前期改变-胃黏膜肠化生之间有着紧密的联系.近年来,国际上对同源盒基因CDX与胃黏膜肠化生的关系进行了一些研究,现综述如下.

作者：李雷；肖强刊期： 2006年第05期
改良背驮式肝移植治疗布-加综合征合并原发性肝癌1例及文献复习

2003年6月,我院为1例布加氏综合征(Budd-Chiari Syndrome,BCS)合并原发性肝癌患者施行了改良背驮式原位肝移植术,已无瘤存活35个月,现报告如下.1临床资料1.1病历简介患者女,48岁.2001年5月因肝硬化、脾功能亢进、门静脉高压症并发上消化道大出血急诊入院,经保守治疗止血后行单纯脾切除术以消除脾亢,术中门静脉侧压36.5 mmH2O,术后康复出院.2003年5月患者因腹胀、短时间内体重增加明显并下肢浮肿.

作者：陈滨；彭民浩；杨定华；肖开银；陈希纲；黎乐群刊期： 2006年第05期
广西精神卫生专科服务机构的调查分析

社会主义市场经济的高速发展导致的社会竞争加剧、日常工作和生活的快节奏都给人们的心理增添了沉重的负担,有的导致心理适应不良、心理障碍甚至精神病.这些心理健康问题轻则可以导致劳动效率降低,严重的可以使人丧失劳动力甚至死亡,造成社会资源的严重损失.据卫生部的资料显示,精神疾病在我国疾病总负担中已经排名首位,约占疾病总负担的20%,其中还不包括各种情绪障碍、行为异常等轻症心理或精神疾病的社会负担.

作者：韦少俊；陈强；黄荣秋刊期： 2006年第05期
组织间永久性植入Ⅰ125粒子治疗肺癌的护理

我科于2003年借鉴国内外经验,引进Ⅰ125粒子植入技术,治疗肺癌,提高了患者的生活质量.现将术前和术后护理报告如下.1临床资料1.1一般资料本组12例CT示中央型肺癌,男性11例,女性1例,年龄45～79岁.其中3例采用胸腔镜辅助下小切口肺叶切除肺门周围放射性粒子植入.9例在CT引导下种植.

作者：谢丽娟刊期： 2006年第05期
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的研究进展

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是一种睡眠期有粗响鼾声、呼吸困难、憋气和与睡眠相关的呼吸暂停或低通气,以打乱正常睡眠方式为特征的睡眠呼吸疾病,具潜在健康危害,不仅引起反复呼吸道感染,而且对小儿的生长发育及智力行为造成影响,严重的引起系统器官病变.儿童OSAS的流行病学、病因学、病理生理及临床诊断治疗等方面与成人有差异.现就近年来与儿童OSAS相关的研究资料综述如下.

作者：谢庆玲；谭颖刊期： 2006年第05期