覃丽玲；佟威
随着社会的不断发展,损伤与中毒在住院病人死因谱中的位次呈逐年上升趋势.本文通过对阿克苏市某院4年来7 195例损伤与中毒病例统计分析,以了解损伤与中毒的变化规律,为预防和控制损伤与中毒在本地的发生提供依据.
作者：罗文伟；卢建华 刊期： 2006年第07期
肝脏是人体大的实质性腺体,具有重要而复杂的代谢功能,是葡萄糖代谢的重要器官,对维持血糖浓度的相对稳定起着重要作用.肝炎及肝硬化时,肝脏对糖的代谢及合成功能紊乱,与糖代谢相关的各种激素出现不同变化,血糖浓度也会随之发生变化.本文通过对110例肝病患者血糖结果的回顾性分析,旨在探讨肝炎及肝硬化时血糖浓度的变化及其意义.
作者：覃佳成 刊期： 2006年第07期
依托咪酯和异丙酚是全身麻醉常用的诱导药.有报道依托咪酯可抑制肾上腺皮质功能,从而引发其在临床应用上的安全性问题[1].为此,我们选择一组全身麻醉诱导期的病人,常规使用依托咪酯作为麻醉诱导药并与异丙酚比较,观察两种药物在麻醉诱导期对血流动力学的影响以及血浆皮质醇的变化情况,以判断依托咪酯是否能在麻醉诱导期中安全使用.现报告如下.
作者：韦运杰；郭伟；宫丽娅；苏秀宁 刊期： 2006年第07期
作者： 刊期： 2006年第07期
目的探讨西咪替丁预防危重新生儿应激性上消化道出血的效果.方法选择危重新生儿90例,预防组和对照组各45例,预防组用西咪替丁10～15mg/(kg.d),分2次静滴,连用5 d,观察两组患儿上消化道出血情况.结果预防组发生上消化道出血4例,发生率8.9%,对照组发生上消化道出血14例,发生率31.1%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论危重新生儿应激性上消化道出血是由应激性溃疡引起,西咪替丁能抑制胃酸分泌,提高胃液pH值,利于溃疡愈合,降低上消化道出血的发生率.
作者：黄海燕 刊期： 2006年第07期
近年来,结核病发病率呈逐年上升趋势,估计全球已有5000万人受耐药结核分枝杆菌的感染[1].高耐药率和耐药菌株不断扩散有可能给结核病的治疗控制带来极大困难,开发治疗复治菌阳肺结核患者的新方案乃当务之急.我院采用复治方案联合纤支镜灌洗及滴注左氧氟沙星治疗复治菌阳肺结核23例,现将近期疗效报告如下.
作者：温宇；陈能文 刊期： 2006年第07期
绕肝提拉法原位规则性右半肝切除术可以大限度地减少因旋转肝脏肝实质缺血所带来的术后肝功能损害.我院在2005年下半年成功施行了2例绕肝提拉法原位规则性右半肝切除术,现将术中护理配合及体会报告如下.
作者：宁冬兰；张秀梅 刊期： 2006年第07期
目的评价派丽奥软膏治疗急性牙周炎、急性冠周炎的临床疗效.方法分别将急性牙周炎120个患牙及急性冠周炎120个患牙随机分成两组派丽奥(实验组)和2%碘甘油(对照组)治疗.结果用药5 d后,急性牙周炎实验组与对照总有效率分别为100%、40%;急性冠周炎实验组与对照组总有效率分别为100%、43.33%.实验组治疗效果优于对照组(P＜0.01).结论派丽奥软膏是一种安全、高效、操作简便的牙周局部缓释药,对急性牙周炎及急性冠周炎的治疗效果显著.
作者：陆兆威；王少英；陈燕；黎石坚 刊期： 2006年第07期
鼻咽癌是我国南方地区高发的恶性肿瘤之一,放射治疗是鼻咽癌首选的治疗方法,常规放疗的局部失败率在32%～60%之间[1～3],而鼻咽癌是剂量依赖型肿瘤,提高局部肿瘤放射剂量可以提高肿瘤的局控率和病人的生存率.由于鼻咽部周围紧邻脑干、脊髓、垂体、腮腺等重要器官,常规二维放射治疗在提高鼻咽局部肿瘤放射剂量的同时也会增加周围正常组织的受量,从而增加放射性毒副反应并可导致严重的后遗症.后装治疗虽然可以进一步提高早期病变的剂量,但对于比较深在的病变仍较为棘手,达不到剂量要求.三维适形放射治疗(3DCRT)使鼻咽癌照射野的形状与靶区的形状更趋于一致,在一定程度上提高了放射治疗的增益比,但是3DCRT仍存在一些缺陷,如:对于某些形状不规则者,剂量分布仍然不尽人意;治疗计划仍过多地依赖于计划者的经验,对于比较复杂的计划制订,往往束手无策;对周围正常器官如腮腺的保护仍较棘手.调强适形放疗(IMRT)技术因其可以精确地在靶区形成更适形的高剂量,而靶区周围的重要器官能得以更好的保护,其逆向计划制定方法,也使得放疗计划可以更加优化.以下就鼻咽癌IMRT的临床研究进展作一综述.
作者：韦军葆；朱小东；唐步坚 刊期： 2006年第07期
妊娠期高血压疾病是孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一.正确、及时地选择分娩时机和分娩方式,是根本治愈妊娠期高血压疾病、降低孕产妇及围产儿病死率的可靠方法.为总结经验,现对本院84例重度子痫前期和子痫终止妊娠的时机及方式总结如下.
作者：农桂青 刊期： 2006年第07期
甲状舌管囊肿是小儿外科常见的颈部疾病,手术切除囊肿是唯一的根治方法.由于囊肿多反复感染,以及囊管走向的特殊解剖关系,术后有一定的复发率.我院1998年1月至2005年6月共收治儿童甲状舌管囊肿术后复发患儿9例,经再次手术均治愈,随诊1年以上均无复发.为探讨其术后复发原因及总结再次手术的经验,分析如下.
作者：韦勇杰；归奕飞 刊期： 2006年第07期
目的观察潘托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效.方法将胃镜检查确诊为消化性溃疡94例的住院患者随机分为两组:潘托拉唑治疗组51例,静滴潘托拉唑粉针剂40 mg,2次/d,3 d后改口服潘托拉唑肠溶片40 mg,早晚各1次,疗程4周;法莫替丁对照组43例,静滴法莫替丁粉针剂40 mg,2次/d,3 d后改口服法莫替丁片20 mg,早晚各1次,疗程4周.1周内观察临床症状消失时间及不良反应,4周后复查胃镜观察消化性溃疡愈合情况.结果治疗1周后,症状改善总有效率潘托拉唑治疗组为94.4%,法莫替丁对照组为76.1%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后复查胃镜:十二指肠球部溃疡总有效率潘托拉唑治疗组为96.8%,法莫替丁对照组为73.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);胃溃疡总有效率潘托拉唑治疗组为90.0%,法莫替丁对照组为88.2%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);潘托拉唑治疗组仅1例出现头晕,余无不良反应.结论潘托拉唑治疗消化性溃疡,缓解临床症状显著优于法莫替丁,促进十二指肠球部溃疡愈合效果好,其不良反应很少,患者耐受性好,临床应用前景佳.
作者：禤建宁 刊期： 2006年第07期
目的探讨治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)不同阻塞平面的不同手术方式.方法对31例鼾症病人应用多导睡眠监测仪诊断OSAHS,纤维喉镜Muller's法及X线头颅侧位测量,判断咽部不同阻塞平面.结果23例口咽部平面阻塞行悬雍垂腭咽成型术(UPPP)或改良UPPP术,显效16例,改善4例,无效3例.8例下咽部平面阻塞者行舌骨翻转术4例,显效3例,改善1例;2例行UPPP+舌骨翻转术均显效;2例行UPPP术后1～2年效果不佳,再行舌骨翻转术,1例显效,1例改善.结论对于OSAHS患者咽部不同阻塞平面,应该针对性采取不同手术方式,以求达到佳治疗效果.
作者：王明方；黄世铮；赵杰；李宁 刊期： 2006年第07期
目的探讨产后抑郁对泌乳的影响.方法对330例初产妇采用抑郁自评量表(SDS)进行评定,135例产妇SDS得分＞41为产后抑郁组,195例产妇SDS得分≤41为对照组,对两组的泌乳指标进行分析.结果产后抑郁组产妇泌乳始动时间迟,产后24 h泌乳者仅18例;泌乳量少,产后72 h泌乳量多者仅16例,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论产后抑郁影响泌乳.
作者：梁明娟；罗敏；王庆娟 刊期： 2006年第07期
鼻咽癌首程根治量放疗后鼻咽或/和颈转移灶复发率约20%～40%,70%～80%的复发发生在放疗后2～3年内.我科自2000年3月至2003年3月收治鼻咽癌根治性放疗后局部复发无远处转移的患者33例,并进行再程放疗,现将疗效总结如下.
作者：马智 刊期： 2006年第07期
目的探讨慢性阻塞性肺气肿的外科治疗方法,改善病人的生存质量.方法对5例慢性阻塞性肺气肿病人进行术前评估,并施行肺减容手术.结果5例病人1例死亡,4例存活,术后肺功能及生活质量均有所改善.结论慢性阻塞性肺气肿通过肺减容手术治疗,可以使其肺功能及生活质量得到改善.
作者：黄洪；叶宁；邬少君；吴文绪 刊期： 2006年第07期
目的探讨髌股关节异常对合的CT检查方法.方法21例30侧膝髌股关节疼痛患者(症状组)及15例30侧膝无症状者(对照组)在屈膝0°、15°及30°时分别对髌股关节行CT横断扫描,分别测量并比较分析髁间沟角、和谐角、外侧髌股角等参数.结果在屈膝30°时扫描,症状组髌股关节的和谐角明显大于对照组或(和)外侧髌股角明显小于对照组(P＜0.01),髁间沟角差异无统计学意义(P＞0.05).结论CT扫描并测量和谐角、外侧髌股角是评价髌股关节异常对合的重要参数;屈膝30°髌股关节CT横断扫描是检出髌股关节异常对合的有效方法.
作者：丁建林；易旦冰 刊期： 2006年第07期
目的探讨动态三维超声心动图(3DE)诊断复杂型先天性心脏病的应用价值.方法对复杂型先天性心脏病患儿42例应用HP5500型彩色多普勒超声心动图仪采集二维数据,在TOMTEC计算机工作站进行三维重建,然后应用圆盘总和法测量左室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、每搏量(LVSV)及射血分数(EF),同时应用二维超声心动图(2DE)Simpson法测量了上述指标.28例应用心导管检查(Fick)测量了左室每搏量,30例患儿接受手术治疗.结果所有患儿均获得满意的三维图像,能清晰显示心内膜、二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣,准确显示心血管三维空间解剖畸形.应用3DE测得LVEDV、LVESV、LVSV、EF分别为(42.6±8.2)ml、(16.5±3.4)ml、(27.3±7.8)ml、(64.2±6.4)%,与2DEC(Simpson法)的测值相比相关性良好(r值分别为0.85、0.86、0.84及0.82,P均＜0.001),2DE测量结果偏低,但两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).2DE(Simpson法)所测LVSV与心导管(Fick法)所测结果呈中度相关(r=0.83,P＜0.001),而经胸3ED(disk-summation)所测LVSV与心导管检查所测结果呈高度相关(r=0.95,P＜0.001).结论2DE、3DE均可用于检测复杂型先天性心脏病,后者比前者能提供更丰富的诊断信息,测量结果更准确.
作者：庞玉生；经承学；刘唐威；郭盛兰；何巍 刊期： 2006年第07期
随着内镜技术不断完善和发展,内镜介入治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)已成为临床研究的一个热点.现将近年来内镜介入治疗SAP进展概述如下.
作者：易平 刊期： 2006年第07期
凝血四项指标是常用的一组凝血因子的筛选试验,它包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)定量测定.肝脏是许多凝血因子合成的重要场所,是机体代谢的主要器官.肝硬化患者在肝细胞损害到一定程度时,凝血因子合成减少,常伴有一系列的凝血功能障碍.本文通过对50例肝硬化患者的PT、APTT、TT、FIB的回顾性研究,探讨肝硬化患者凝血功能的变化及检测的临床意义,现将结果报告如下.
作者：张春荣 刊期： 2006年第07期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
