张敬成;李光昭;郑则钦
1998年6月以来,笔者采用绿药膏(通用名:林可霉素利多卡因凝胶)加氯霉素(以下简称绿氯膏)治疗各类慢性溃疡患者66例,收到了显著疗效,现报告如下.
作者:梁燕 刊期: 2006年第07期
目的观察胸腺肽预防尖锐湿疣(CA)复发的疗效,并观察其对免疫功能的调节.方法治疗组26例患者用GX-Ⅲ型多功能电离子治疗机高温炭化疣体后肌注胸腺肽,治疗4周,随访3个月,观察复发率,评价其临床疗效,并观察胸腺肽治愈患者在治疗前、后外周血中免疫指标IgA、IgG、IgM,补体C3、C4的变化;与26例用GX-Ⅲ型多功能电离子治疗机高温炭化疣体后肌注聚肌胞治疗的CA患者作对照.结果治疗组复发率(19.23%)明显低于对照组(53.85%)(P<0.01).20例治愈患者治疗前后外周血中IgG下降、补体C3升高(P<0.01).结论胸腺肽可以降低CA的远期复发率,对免疫功能有调节作用.
作者:林克;吕静 刊期: 2006年第07期
目的探讨解剖钢板治疗Pilon骨折的疗效.方法对采用解剖钢板治疗的48例Pilon骨折患者进行分析.结果按照Bourne对Pilon骨折的愈合评定标准:优34例,良9例,差5例,优良率达90%.所有骨折均愈合,愈合时间平均3.5个月.2例因创伤性关节炎行踝关节融合术.结论解剖钢板在治疗Pilon骨折中具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高等优点,是治疗Pilon骨折的一种较好内固定方法.
作者:周峰;王根林;杨惠林;唐天驷 刊期: 2006年第07期
目的评价6钟分步行运动训练在CHF康复护理中的应用效果.方法将93例CHF的患者分为训练组和对照组.在采用同样药物治疗方案的同时,对训练组进行六分钟步行运动训练.结果训练组在经过2个月的训练后生活质量明显高于对照组(P<0.01),住院日较对照组缩短,住院费用与对照组相比明显减少.结果6min步行运动训练对CHF患者是安全的,可改善CHF患者的生活质量.
作者:李宏;陈务贤;梁榕;韦正莉;邓华鹃;刘玲芳 刊期: 2006年第07期
目的探讨新生儿期后丽珠赛乐、胞二磷胆碱和高压氧治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效及对预后的影响.方法62例中、重度缺氧缺血性脑病病人在新生儿早期严格按全国新生儿缺氧缺血性脑病协作组治疗方案治疗,满月后随机分三组:治疗1组丽珠赛乐5 ml/d,胞二磷胆碱0.125 g/d,静脉滴注,1次/d,连续10 d,每月1疗程,共3~5个疗程;治疗2组除上述治疗外,同时予高压氧治疗,每月10 d,共3~5疗程;对照组不予活脑药及高压氧治疗;所有病例定期随访1年,均给与指导喂养、早期干预,1岁时用0~6岁儿童神经心理量表进行智能评估.结果治疗2组发育商(98±8)>治疗1组发育商(103±5)>对照组(86±9),差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).后遗症发生率治疗1组(8.33%)、治疗2组(7.69%)较对照组(50%)明显降低(P<0.05).结论缺氧缺血性脑病新生儿期后丽珠赛乐、胞二磷胆碱和高压氧治疗可减少神经系统后遗症的发生,明显改善中、重度HIE的预后.
作者:潘惠妮;刘付友萍;吴郁丽 刊期: 2006年第07期
应激性溃疡(Stress ulcer,SU)是在患者遭受各类重伤、烧伤和重病的情况下,特别是并发休克、出血、感染或肾、肺、肝等脏器功能严重受损时胃黏膜所表现的急性病变,其临床表现主要为胃肠道出血,这是ICU病房患者中较常见的并发症,是常导致抢救失败的重要原因,临床医师必须对其给予足够重视.我科2000年1月至2005年6月收治各种危重症患者并发SU 25例,现报告如下.
作者:黄鹏;黄寨 刊期: 2006年第07期
妊娠期高血压疾病是孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一.正确、及时地选择分娩时机和分娩方式,是根本治愈妊娠期高血压疾病、降低孕产妇及围产儿病死率的可靠方法.为总结经验,现对本院84例重度子痫前期和子痫终止妊娠的时机及方式总结如下.
作者:农桂青 刊期: 2006年第07期
目的探讨24 h动态脑电图(AEEG)在小儿癫痫中的诊断与鉴别诊断的意义.方法对具有癫痫发作性症状的186例患儿进行常规脑电图(EEG)和24 h AEEG检查.结果拟诊癫痫74例,结合24 h AEEG及临床表现,确诊为癫痫55例;而非癫痫性发作性疾病112例中106例被除外癫痫.结论24 h AEEG对小儿癫痫与非癫痫性发作性疾病的诊断与鉴别诊断具有重要意义.
作者:张宇昕;翟琼香;叶小虹 刊期: 2006年第07期
留置胃管是消化系统疾病治疗中临床常用的一项护理措施,虽然大部分护士都熟练掌握其操作方法,但在工作中常遇到极度敏感的患者及一些急腹症、昏迷、机械通气等病人,采用传统方法留置胃管往往困难或失败.为了提高一次留置胃管成功率,减少置胃管过程中反复插管对患者黏膜的刺激和损害,减轻病人痛苦,笔者摸索出一套改进的留置胃管方法,经与传统留置胃管方法比较,病人感到安全、舒适,并发症少,成功率高.
作者:梁华红 刊期: 2006年第07期
鼻咽癌首程根治量放疗后鼻咽或/和颈转移灶复发率约20%~40%,70%~80%的复发发生在放疗后2~3年内.我科自2000年3月至2003年3月收治鼻咽癌根治性放疗后局部复发无远处转移的患者33例,并进行再程放疗,现将疗效总结如下.
作者:马智 刊期: 2006年第07期
目的探讨动态三维超声心动图(3DE)诊断复杂型先天性心脏病的应用价值.方法对复杂型先天性心脏病患儿42例应用HP5500型彩色多普勒超声心动图仪采集二维数据,在TOMTEC计算机工作站进行三维重建,然后应用圆盘总和法测量左室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、每搏量(LVSV)及射血分数(EF),同时应用二维超声心动图(2DE)Simpson法测量了上述指标.28例应用心导管检查(Fick)测量了左室每搏量,30例患儿接受手术治疗.结果所有患儿均获得满意的三维图像,能清晰显示心内膜、二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣,准确显示心血管三维空间解剖畸形.应用3DE测得LVEDV、LVESV、LVSV、EF分别为(42.6±8.2)ml、(16.5±3.4)ml、(27.3±7.8)ml、(64.2±6.4)%,与2DEC(Simpson法)的测值相比相关性良好(r值分别为0.85、0.86、0.84及0.82,P均<0.001),2DE测量结果偏低,但两者比较差异无统计学意义(P>0.05).2DE(Simpson法)所测LVSV与心导管(Fick法)所测结果呈中度相关(r=0.83,P<0.001),而经胸3ED(disk-summation)所测LVSV与心导管检查所测结果呈高度相关(r=0.95,P<0.001).结论2DE、3DE均可用于检测复杂型先天性心脏病,后者比前者能提供更丰富的诊断信息,测量结果更准确.
作者:庞玉生;经承学;刘唐威;郭盛兰;何巍 刊期: 2006年第07期
目的探讨不同开放式无张力修补术治疗腹股沟疝的效果.方法对102例腹股沟疝患者根据其不同的分型采取不同的无张力修补方式,观察复发率及术后并发症.结果平片修补有1例复发(0.98%),疝环充填式无张力修补术未见复发,两种术式的并发症均较传统张力性修补术低.结论根据不同的分型运用个体化原则采用不同的开放式无张力修补术治疗腹股沟疝可降低复发率及术后并发症.
作者:邵志坚;张长丹 刊期: 2006年第07期
目的了解广西贺州市高血压患病情况及其主要的相关影响因素.方法从2004~2005年广西地区糖尿病普查的资料中,取出贺州地区年龄在15岁以上的人群的资料,共4 792例列入本次分析对象.结果4 792例中,高血压患者682例,高血压患病率为14.2%,其中男性为15.4%,女性为13.0%,高血压患病率男性高于女性(P=0.023),并随着年龄的增长而升高(P=0.000).年龄、高血压病家族史、腹型肥胖是高血压主要的危险因素,其OR值及95%可信区间分别为:8.579(4.315~17.505)、4.249(1.773~10.185)、2.638(1.388~5.014).结论年龄、高血压病家族史、腹型肥胖是高血压主要的危险因素.
作者:彭育欢;陈青云;赖璐华;陈强文;罗秋萍;苏飞群;黎水莲;周翠屏 刊期: 2006年第07期
目的了解铁山港区农村卫生人员艾滋病防治知识水平.方法对辖区内农村卫生人员进行艾滋病防治知识的问卷调查.结果铁山港区农村卫生人员对于艾滋病防治知识掌握得还不够全面,对艾滋病传播途径正确知晓率为55.44%;预防途径正确知晓率仅为30.43%.结论铁山港区农村卫生人员对艾滋病防治知识有一定认知水平,仍应进一步改进农村卫生人员艾滋病防治知识的培训方式,以提高农村卫生人员艾滋病防治知识水平.
作者:庞世荣 刊期: 2006年第07期
闭合性肾损伤(肾损伤)是泌尿外科急诊较为常见的疾病之一,影像学检查能准确反映肾损伤的部位和程度,为选择正确的治疗方案起决定性作用.先将近年来肾损伤影像学的诊断动态概述如下.
作者:吴江鸿;黄伟华 刊期: 2006年第07期
鼻咽癌是我国南方地区高发的恶性肿瘤之一,放射治疗是鼻咽癌首选的治疗方法,常规放疗的局部失败率在32%~60%之间[1~3],而鼻咽癌是剂量依赖型肿瘤,提高局部肿瘤放射剂量可以提高肿瘤的局控率和病人的生存率.由于鼻咽部周围紧邻脑干、脊髓、垂体、腮腺等重要器官,常规二维放射治疗在提高鼻咽局部肿瘤放射剂量的同时也会增加周围正常组织的受量,从而增加放射性毒副反应并可导致严重的后遗症.后装治疗虽然可以进一步提高早期病变的剂量,但对于比较深在的病变仍较为棘手,达不到剂量要求.三维适形放射治疗(3DCRT)使鼻咽癌照射野的形状与靶区的形状更趋于一致,在一定程度上提高了放射治疗的增益比,但是3DCRT仍存在一些缺陷,如:对于某些形状不规则者,剂量分布仍然不尽人意;治疗计划仍过多地依赖于计划者的经验,对于比较复杂的计划制订,往往束手无策;对周围正常器官如腮腺的保护仍较棘手.调强适形放疗(IMRT)技术因其可以精确地在靶区形成更适形的高剂量,而靶区周围的重要器官能得以更好的保护,其逆向计划制定方法,也使得放疗计划可以更加优化.以下就鼻咽癌IMRT的临床研究进展作一综述.
作者:韦军葆;朱小东;唐步坚 刊期: 2006年第07期
目的探讨桂林市无偿献血人群的结构特征,以更好地动员社会各阶层人士参与献血.方法对2004~2005年桂林市无偿献血42 964人次,机采成分血1 354人次的人群资料进行统计分析.结果无偿献血职业以工人和学生为主,分别占39.50%和36.78%;年龄以18~24岁为主,占26.10%~29.62%;文化程度以大中专以上居多,占82.3%.城市人口无偿献血占91.51%,而农村人口仅占8.49%.机采成分血的人职业、文化程度与无偿献近似,但年龄以25~44岁为主,占44.02%.结论桂林市无偿献血人群仍以城市的青年工人、学生为主,开发农村及其他阶层人次参与无偿献血报备必要.
作者:周素;罗志;曾秀萍 刊期: 2006年第07期
目的探讨定量组织速度成像技术在小动物实验研究中的应用价值.方法应用传统的超声心动图方法和定量组织速度成像技术检测不同处理大鼠的心脏(对照组12只、阿霉素组20只),测量常用心功能参数,获得心尖四腔观的组织速度图像,脱机分析后室间隔和左室侧壁二尖瓣环处的速度曲线,记录收缩期峰值速度(Vs).结果与对照组比较,阿霉素组左室内径和左室舒张末容积增加、FS和二尖瓣环平均峰值速度减低(P<0.05).结论定量组织速度成像技术在大鼠心功能的评价中具有可行性.
作者:刘静华;范义;胡卫东;鄂占森;何学森 刊期: 2006年第07期
目的观察长托宁治疗急性有机磷农药中毒的效果.方法将有机磷农药中毒患者62例随机分为治疗组(32例)和对照组(30例),在常规治疗基础上,治疗组使用长托宁配合氯磷定治疗,对照组使用阿托品配合氯磷定治疗.结果治疗组治疗后中毒症状消失时间、胆碱酯酶恢复程度、用药次数和总量、治愈时间、反跳率、治愈率均优于对照组(P<0.05).结论长托宁是治疗有机磷农药中毒较为理想的药物.
作者:麦泉云;赵开亮;杨新疆;曾宇 刊期: 2006年第07期
我科自2004年8月建立卒中单元以来,遵循以人为本的服务理念,为使患者明明白白看病,清清楚楚花钱,坚持每日清单发放,受到住院患者及家属的欢迎.由于一个新制度的实施需要一段适应和完善过程,在实际工作中难免疏而不周,也出现一些问题,现分析如下.
作者:曾雪清;卢叶玲;温德树 刊期: 2006年第07期