黄甫沿;黄有能;黄经泰
目的 检测病毒性脑炎患儿脑脊液(CSF)白细胞介素-8(IL-8)浓度并探讨其临床意义.方法 病毒性脑炎患儿43例,其中重症组26例,轻症组17例,对照组16例.用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组患儿脑脊液IL-8含量,并做比较分析.结果 轻症组及重症组脑脊液IL-8水平明显高于对照组(P<0.05);而重症组脑脊液IL-8水平又明显高于轻症组(P<0.001).结论 病毒性脑炎患儿脑脊液IL-8含量明显升高,以重症组升高明显,提示IL-8在病毒性脑炎发病机制中起重要作用,可作为病毒性脑炎诊断的辅助指标之一,有助于衡量病情轻重.
作者:黄柳革;韩蕴丽;刘壮;磨静佳;谢湘芝;凌明;肖旭华 刊期: 2006年第08期
目的 观察敌敌畏对小鼠肝脏组织的细胞色素P450(CYP450)含量和氨基比林-N-去甲基化酶活性水平影响,探讨CYP450在敌敌畏代谢中的作用.方法 雄性小鼠16只,随机分成诱导组和对照组,诱导组按10 mg/kg腹腔注射敌敌畏,对照组注射生理盐水,每2 d一次.14 d后处死,分别测定肝脏组织的CYP450含量、氨基比林-N-去甲基化酶活性水平,并测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性.结果 小鼠经过14 d的敌敌畏诱导后,两组肝脏CYP450的含量无统计学意义(P>0.05);氨基比林-N-去甲基化酶的活性水平在敌敌畏诱导组明显高于对照组(P<0.05),两组肝脏的ALT无显著统计学意义(P>0.05).结论 低剂量的敌敌畏不引起肝脏功能的损害,肝脏CYP450虽然没有直接参与敌敌畏的代谢且不影响CYP450含量,但氨基比林-N-去甲基化酶活性水平的增加提示部分CYP450参与敌敌畏的中间代谢产物代谢.
作者:宁宗;龙晓弘;申颖 刊期: 2006年第08期
皮肤瘢痕是创伤皮肤愈合后的产物,病理性瘢痕的病理特征是胶原等细胞外基质的过度沉积,皮肤瘢痕中的成纤维细胞,是创面愈合、瘢痕形成、增生和挛缩的功能性细胞,其增殖、活化、分化的异常直接导致皮肤病理性瘢痕的形成.皮肤瘢痕疙瘩和增生性瘢痕是常见而治疗非常棘手的疾病群.近几十年来,皮肤瘢痕的治疗方法已由简单的手术切除发展到激光、药物乃至生物基因治疗等多种方法,以下对皮肤瘢痕的治疗方法做一个叙述.
作者:陈洪;农晓琳 刊期: 2006年第08期
链球菌中毒性休克综合征(Streptococcal Toxic Shock Syndrome,STSS)是临床较少见的人畜共患传染病,但其病死率很高,现将我院2005年8月收治的2例STSS患者资料分析报告如下.
作者:施湘来 刊期: 2006年第08期
目的 探讨儿童外伤性青光眼的致病原因及防治措施.方法 对74例(74)眼儿童外伤性青光眼致病原因、治疗情况及预后进行回顾性分析.结果 74例(74眼)中,眼球挫伤64例占86.48%,眼球穿通伤10例占13.51%.伤后就诊时间为12 h至1个月,平均32.86 h,经治疗后(药物、手术)视力提高49例占66.21%,不变23例占31.08%,下降2例占2.7%;眼压控制正常65例占87.83%,眼压在25~30 mmHg间波动9例占12.16%.结论 儿童外伤性青光眼经及时、有效的治疗,可取得较好的疗效.
作者:姜勇 刊期: 2006年第08期
目的 探讨对治疗老年抑郁症比较理想的药物.方法 将100例老年抑郁症患者随机分成两组,观察氟西汀与阿米替林的疗效及副反应.结果 氟西汀与阿米替林疗效相当,而其副反应明显低于阿米替林.结论 氟西汀是治疗老年抑郁症较为理想的药物.
作者:刘金英;甘露春;冯冬梅;梁颂游 刊期: 2006年第08期
随着病人自控镇痛泵(Patient Controlled Analgesia PCA)在临床的广泛应用,妇科术后镇痛对胃肠功能影响的副作用越来越被临床医师关注.笔者有针对性地对60例妇科术后患者进行临床观察,现报告如下.
作者:李锋;王卫星;黄顺荣 刊期: 2006年第08期
目的 探讨慢性肺原性心脏病(肺心病)急性加重期糖代谢及胰岛功能状态与缺氧的关系.方法 选择无糖尿病的肺心脏病急性加重期患者40例,测定其治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素及动脉氧分压,与健康对照组对照并进行多元相关分析及对治疗前后各指标进行比较分析.结果 肺心病组空腹血糖及餐后2 h血糖均高于正常组(P<0.01),肺心病组空腹胰岛素、餐后2h胰岛素和动脉氧分压均低于正常组(P<0.05),经多元相关分析,空腹血糖及餐后2h血糖与动脉氧分压呈负相关(P<0.01),空腹胰岛素及餐后2h胰岛素与动脉氧分压呈正相关(P<0.01).肺心病组经治疗后空腹血糖及餐后2h血糖均低于治疗前(P<0.01),空腹胰岛素及餐后2h胰岛素均高于治疗前(P<0.05).结论 肺心病急性加重期糖耐量降低及胰岛素分泌减少与缺氧呈正相关,改善缺氧状态可使其糖耐量降低及胰岛素分泌减少有所改善.
作者:钟蔚 刊期: 2006年第08期
目的 分析子宫内膜异位症流行病学,研究内异症的诊断方法 ,探讨发病原因.方法 回顾性分析71例内异症病人的发病年龄、临床表现和诊断.结果 25~45岁是内异症的好发年龄.卵巢是内异症的好发部位.慢性盆腔疼痛、不孕、盆腔包块是主要的表现.B超是常用的辅助检查方法 .后的确诊还是依赖手术后的病理检查.结论 临床上通到生育年龄出现盆腔疼痛、不孕、盆腔包块及月经失调者均应考虑内异症的可能性,B超对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断有帮助.
作者:陈倩;黄水莲;蒋义强 刊期: 2006年第08期
目的 了解广西利用世界银行贷款等结核病控制项目,实施现代结核病控制策略(DOTS)以来新涂阳和涂阳肺结核病例登记及治疗转归情况,为结核病控制的可持续发展提供技术和政策依据.方法 对广西2002~2005年结核病月报表和季度报表进行病例登记及治疗转归队列分析.结果 广西4年来共登记涂阳肺结核病人44 351例,其中新涂阳肺结核病人32 211例.新涂阳和涂阳肺结核病人的登记率分别从2002年的6.22/10万和11.13/10万,上升到2005年的30.33/10万和37.26/10万.广西新涂阳和涂阳肺结核病人的治愈率也分别从2002年的68.74%和59.69%上升到2004年的89.12%和85.62%.广西新涂阳和涂阳肺结核病人的丢失率分别从2002年的8.05%和10.17%下降到2005年的1.25%和1.57%.到2005年底广西DOTS策略覆盖率达100%,新涂阳肺结核病人的发现率达81%和治愈率达89%,超过了WHO要求的新涂阳肺结核病人发现率70%和治愈率85%的目标.结论 只有开展结核病控制项目,DOTS策略才得以实施,才能使政府领导充分重视结核病控制工作,落实配套经费,对传染性肺结核病人实行免费检查和治疗,结核病传染源才能得到持续有效地控制.
作者:刘飞鹰;董柏青;黄敏莹;李鹃;梁馨元 刊期: 2006年第08期
术后早期炎性肠梗阻在腹部外科手术并发症中并不多见,而手术后1~2周内发生的肠梗阻约90%为术后早期炎性肠梗阻,国内已有报道[1].其发病常常因为短期内反复多次手术,术中广泛分离粘连等原因,造成小肠广泛炎症、水肿和粘连,而引起的一种机械性与动力性相结合的肠梗阻.由于其临床表现特殊,寻找佳处理方法仍为外科关注.
作者:张陵武;李金明 刊期: 2006年第08期
目的 探讨胚胎遗漏后再移植对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法 回顾性分析2000年3月至2005年12月在本中心进行IVF、卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)和冻融胚胎移植(FET)患者的临床资料.结果 共移植胚胎507周期,IVF 338周期,ICSI 37周期,FET 132周期.胚胎遗漏再移植13例,发生率2.56%.胚胎遗漏组的临床妊娠率为46.15%,而无胚胎遗漏组的临床妊娠率为32.19%,前者高于后者,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 胚胎遗漏后再移植可能不影响IVF-ET的治疗结局.
作者:张波;冯贵雪;刘茵;方伟芬 刊期: 2006年第08期
留置导尿是治疗排尿困难,观察尿量的常用方法,但留置导尿极易引起尿路感染.本文主要比较0.5%碘伏和1‰新洁尔灭用于留置导尿消毒的疗效,现报告如下.
作者:田秀珍;杨秋月 刊期: 2006年第08期
急性脑血管病并发上消化道出血是临床上较常见的严重并发症,表现为呕吐咖啡样胃内容物和解柏油样便.现将1996年1月至2006年1月在我院住院治疗的259例急性脑血管病患者中有41例并发上消化道出血的患者情况进行回顾性分析,总结报告如下.
作者:林春光 刊期: 2006年第08期
目的 评价多层螺旋CT肺动脉造影及三维成像技术在肺栓塞诊断中的应用价值.方法 17例患者经多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTA)检查确诊肺动脉栓塞,扫描条件:电压120kV,电流210 mA,探测器16 mm×0.75 mm,扫描层厚0.75mm,走床速度18 mm/圈,0.5s/圈,对比剂注射速率为3~4 ml/s,延迟25 s开始扫描.结果 17例PE患者经多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTA)及MPR、MIP、SSD、CTVE等三维后处理后均可清晰显示两侧肺动脉主干、叶动脉、段及亚段肺动脉.主肺动脉干、左右肺动脉主干及叶肺动脉显示率为100%,受累动脉共93支,肺动脉栓塞的直接CT征象;①完全闭塞18支(占20%),②不规则的充盈缺损51支(占55%),③附壁充盈缺损17支(占18%),④中心性充盈缺损(轨道征)6支(占7%).结论 多层螺旋CT是诊断肺动脉栓塞一种无创、快捷、安全、可靠的诊断方法 .
作者:许彪 刊期: 2006年第08期
目的 提高甲状腺癌的诊断和治疗水平.方法 对38例甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 大多数甲状腺癌患者无特异性症状及特异性检查方法 ,常与其它良性甲状腺疾病,如结节性甲状腺肿、甲亢、桥本氏病等并存,术前误诊率较高(60.5%).结论 对甲状腺肿物患者应综合病史、查体、B超、CT、ECT、细针穿刺细胞学检查等,有条件的医院常规行术中冰冻检查,对不能做冰冻检查或冰冻阴性却高度怀疑恶性病者,建议行患侧腺叶加峡部切除,避免二次手术增加患者痛苦及手术并发症的发生.
作者:李次发 刊期: 2006年第08期
目的 研究肝癌患者肿瘤细胞和外周血淋巴细胞体外化疗药敏的相关性.方法 采用MTT法测定34例肝癌患者肿瘤细胞及其外周血淋巴细胞对10种临床常用化疗药物的敏感性,对这两种细胞的10种药物的药敏结果 进行配对对比分析.结果 34例肝癌患者肿瘤细胞及外周血淋巴细胞对常用的10种化疗药物的敏感率存在明显的个体差异.患者血细胞和肿瘤细胞对10种药物的药敏结果 符合率与不符合率比较,均差异有统计学意义(P<0.01).结论 外周血淋巴细胞的体外化疗敏感性检测对肝癌的临床化疗药物的选择具有一定的参考价值.
作者:郑裕明;汤敏中;李军;吴岑江;林健敏 刊期: 2006年第08期
目的 探讨不同剂量吗啡用于剖宫产术后连续硬膜外镇痛尿潴留发生率.方法 选剖宫产术后实施持续硬膜外镇痛200例,随机分为两组,每组100例,配制不同剂量的吗啡.术后40 h撤镇痛泵和拔尿管,观察两组镇痛效果和发生尿潴留情况.结果 尿潴留发生率Ⅰ组(吗啡10 mg)15%;Ⅱ组(吗啡5 mg)4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).两组镇痛效果比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量吗啡用于剖宫产术后镇痛尿潴留的发生率比大剂量吗啡发生率低且不降低镇痛效果,值得在临床上推广应用.
作者:覃绍坚 刊期: 2006年第08期
新生儿开胸手术因手术操作压迫一侧肺,造成单肺通气(OLV),给麻醉管理带来很多困难,为探讨合理的麻醉处理方法,现就我院2002年以来18例新生儿食管闭锁及气管食管瘘和右侧先天性隔疝的麻醉管理和分析如下.
作者:郑剑秋;毛志福;林辉 刊期: 2006年第08期
目的 探讨慢性阻塞性肺病(COPD)肺内细胞凋亡与增殖的关系.方法 22只大鼠分为正常组、对照组、慢性支气管炎组、慢性支气管炎+肺气肿组,采用免疫组化法及原位缺口末端DNA碎片标记技术(TUNEL法)检测各组大鼠肺内细胞凋亡与增殖.结果 慢性支气管炎、慢性支气管炎+肺气肿组的细胞凋亡指数、增殖指数均有不同程度增高,与正常组相比较差异有统计学意义.凋亡细胞主要分布在气管上皮细胞、肺泡上皮细胞、血管内皮细胞以及气管周围少许炎细胞,增殖细胞绝大多数为位于气管上皮细胞、气管周围炎性细胞.结论 慢性支气管炎、慢性支气管炎+肺气肿组中凋亡和增殖均有不同程度增高,增殖增高水平高于凋亡,细胞增殖与凋亡的失衡可能在COPD发病机理中起到一定的作用.
作者:张建全;钟小宁;白晶;梁国容;梁向东 刊期: 2006年第08期