张波；冯贵雪；刘茵；方伟芬
目的 探讨套筒冠义齿修复治疗牙列缺损而基牙有严重牙周病的临床效果.方法 选择31例因重度牙周病所致牙列缺损患者进行修复,对修复前后牙周袋深度、牙齿松动度及牙周病患者的主观感觉,进行临床定期观察.结果 患牙经修复治疗后,牙周袋深度和松动度较修复前明显降低,牙槽骨吸收得到控制,套筒冠义齿有较好的固位、美观及咀嚼功能.结论 套筒冠义齿有利于基牙牙周组织的恢复与重建,起良好的夹板固定作用.
作者：陈桂军 刊期： 2006年第08期
下肢静脉曲张是外科四大常见病之一[1],多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高,或久坐少动的人.欧美国家的患病率高达20%～40%.张培华等[2]调查的我国15岁以上人群中,患病率为8.6%,45岁以上为16.4%.传统的大隐静脉高位结扎加剥脱术疗效肯定,但有创伤大、恢复慢、且遗留多个手术疤痕的缺陷,无法满足患者要求,容易使患者对手术治疗产生恐惧感,不及时治疗,从而延误病情.
作者：何志强 刊期： 2006年第08期
晚发型维生素K缺乏症颅内出血系指新生儿出生2周后,因维生素K缺乏所致凝血功能障碍而引起的颅内出血症.本病发病急骤,文献报道临床常误诊为低钙、血友病、败血症等[1,2].为提高对该病的认识,减少误诊,笔者搜集我院自1998～2005年间经临床证实、有CT扫描资料的晚发型维生素K缺乏所致颅内出血35例,并复习相关文献,对其CT和临床表现进行分析.
作者：陈奕 刊期： 2006年第08期
随着社会对医疗质量要求的不断提高和医疗法律环境及法律规则的变化,医疗行为的法律风险愈加突显出来[1].举证责任倒置实施三年来,对提高护士的法律意识和风险意识产生了很大的影响.新护士临床经验少,综合素质参差不齐,这给临床护理工作的质量提出了更高的要求,也增加许多医疗风险.为了了解新护士对举证责任倒置等有关医疗法律知识的认知情况,我们于2005年7月随机对123名新护士进行问卷调查.
作者：农媚；廖海涛；方小琳；韦义萍 刊期： 2006年第08期
目的 总结分析剖宫产术近期并发症的原因及防治方法 .方法 对181例剖宫产者的近期并发症进行回顾性分析.结果 2 393例剖宫产中,产后出血102例,均保守治疗成功;仰卧位低血压综合征35例;手术损伤19例;产褥病率19例;肠梗阻4例;下肢血栓性静脉炎2例.结论 严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,预防和减少手术并发症的发生.
作者：陆瑜琼 刊期： 2006年第08期
慢性阻塞性肺病(COPD)是死亡率较高的疾病之一.慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的治疗尤其受到重视,2001年慢性阻塞性肺疾病全球倡议支气管扩张剂是AE-COPD治疗基本措施,可使用全身性糖皮质激素[1].我们2000年采用联合射流雾化吸入糖皮质激素布地奈德、支气管扩张剂博利康尼治疗AECOPD患者25例,疗效显著且安全易行,现报告如下.
作者：黎莉；梅芬娥 刊期： 2006年第08期
目的 探讨C反应蛋白(CRP)与脂蛋白(a)[LP(a)]在冠心病中的预防、诊断及治疗作用.方法 测定28例急性心肌梗死(AMI)患者及25例稳定性心绞痛(SAP)患者血CRP、LP(a)水平,以50例健康体检者为对照组,将数据作比较分析.结果 AMI组CRP和LP(a)水平明显高于SAP组和对照组(P＜0.01),SAP组与对照组比较无统计学意义(P＞0.01);LP(a)水平AMI组＞SAP组＞正常对照组(P＜0.05).结论 LP(a)可作为冠心病的独立的一个危险因子,CRP与LP(a)联合检测对冠心病的预防和诊断有一定作用.
作者：欧宁江 刊期： 2006年第08期
化疗是恶性肿瘤病人的主要治疗手段之一.现阶段使用的抗癌药物大多数为细胞毒剂,化疗药物通过在体内直接与DNA结合,干扰DNA和蛋白质的合成,或改变机体内部微环境,达到抑制或杀灭肿瘤细胞的目的[1].我院内二科病房2004年1月至2006年月1月总共对87例恶性肿瘤病人进行化疗,通过对患者进行细心观察及护理,使得并发症减少,顺利完成化疗,取得良好效果,现将护理体会总结如下.
作者：李小青 刊期： 2006年第08期
目的 评价输尿管镜微创治疗输尿管结石的临床效果.方法 回顾性分析162例经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术微创治疗输尿管结石患者的一次性结石排净率和并发症发生率.结果 162例中150例在直视下取石或碎石成功,一次性结石排净率为92.59%.4例置镜失败改行开放手术,5例发生输尿管穿孔,2例输尿管撕裂伤,8例上段结石被冲回肾盂,并发症的发生率11.73%(19/162).结论 采用输尿管镜微创治疗输尿管结石效果确切,术中以置镜及碎石方法 两项技术为关键,是治疗输尿管结石的理想手段.
作者：毕革文；伍松合；张力；王权胜 刊期： 2006年第08期
青光眼是以一种具有青光眼性特征的视功能损害的致盲性眼病.尽管青光眼发病机制至今尚未完全明确,但大量研究表明眼压水平仍是影响青光眼性视神经损害的重要因素,眼压越高对视神经的损害越为严重.因此,在青光眼治疗中降低眼压尤为重要.目前手术是治疗青光眼的重要方法,抗青光眼手术仍以滤过性手术为主.但滤过术后易产生纤维组织增生、瘢痕粘连,终导致滤过泡瘢痕化,手术失败.本文就抑制滤过泡瘢痕形成的药物研究做一综述.
作者：周卫为；张庆平 刊期： 2006年第08期
甘露醇是目前常用的有效降低颅内压药物,但对肾脏有一定的毒性作用,甘露醇在治疗急性脑血管病颅内压增高时,如使用不当可致急性肾功能损害,甚至威胁生命,因此合理应用甘露醇,认识甘露醇致急性肾功能损害的发病机制,做到早期诊断,并选择正确的治疗方法以保护受损肾脏尽早恢复功能,是改善预后的关键.
作者：毛素琼 刊期： 2006年第08期
心脏及胸内大血管破裂伤是非常严重的外科急症,迅速准确的诊断,积极抗休克和及时开胸手术解除心包填塞和修补伤口,是抢救成功的关键.现就我院收治的32例心脏及胸内大血管破裂患者的急救报告如下.
作者：窦云轲；李小燕 刊期： 2006年第08期
目的 探讨经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)治疗重度二尖瓣狭窄(MS)伴心房颤动(AF)近期的临床疗效.方法 比较47例重度MS合并AF患者(AF组)和63例MS窦性心律患者(窦律组)PBMV手术的成功率,手术前后的临床疗效,血流动力学以及超声心动图指标的改变.结果 两组手术成功率分别达到95.7%与96.4%,PBMV后两组临床症状均获明显改善,治疗前后NYHA心功能明显改善,房颤组心功能改善与窦律组相当.PBMV后血流动力学以及超声心动图指标如左心房压力、跨瓣压差、肺动脉压力、左心房内径及二尖瓣口面积明显增大明显下降(P均＜0.001),但房颤组下降差值均较窦律组下降幅度小(P＜0.05).结论 PBMV能使AF患者获得明显的临床和血液动力学改善,AF本身不影响PBMV成功率.
作者：何燕；李醒三；陶新智；曾知恒；朱立光；钟国强 刊期： 2006年第08期
目的 探讨肾损伤血尿介入治疗术中明胶海绵应用的可行性与安全性.方法 应用低压流控和层流效应原理,以明胶海绵为主要栓塞剂,对10例肾损伤血尿保守治疗无效患者进行栓塞止血.结果 造影显示创伤性动脉瘤3例;血管狭窄/闭塞,并区域性肾实质显影缺失9例;动-静脉瘘3例;动脉-肾盏瘘5例;肾轮廓异常3例.损伤范围累及1/2肾或以上者5例,累及1/2肾以下者5例;单纯使用明胶海绵者8例,弹簧钢圈加明胶海绵者2例;全部病例均止血成功;保肾效果满意.结论 (1)明胶海绵栓塞可用于多数肾损伤后血尿保守治疗无效者,止血效果肯定.(2)低压流控技术对提高明胶海绵栓塞的安全性十分重要.(3)对于分流量大者,需以导管限流或在钢圈应用基础上使用明胶海绵,以免顺行性误栓.
作者：刘惕生；文斌；许彪；杨宁涛 刊期： 2006年第08期
先天性心脏病患儿心内直视术后早期呼吸与循环功能尚不稳定,术后进ICU时大都保留气管导管行辅助呼吸,由于小儿呼吸系统生理特点使其术后极易出现多种呼吸道并发症,导致急性呼吸衰竭、窒息、脑水肿甚至死亡[1].因此,加强呼吸道的护理,对降低术后呼吸道并发症,提高手术成功率极为重要.我院2002年10月至2005年12月对22例先天性心脏病患儿实施心内直视术,现将术后呼吸道护理总结如下.
作者：黄春柳；陆雪萍；周倩 刊期： 2006年第08期
目的 比较双眼植入不同测算法人工晶体度数的准确性,评价游标卡尺测量法的临床应用价值.方法 对50例患双眼老年性白内障的患者施行小切口白内障摘除术后,50眼植入用游标卡尺测量法算出度数的人工晶体,另50眼植入用角膜曲率计算出度数的人工晶体.术后3个月随诊检查裸眼视力及眼屈光度.结果 术后3个月大部分患者的双眼都获得良好的屈光状态及裸眼视力,两种方法 对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利用游标卡尺测量法测算人工晶体度数具有准确、经济的实用价值,值得临床推广应用.
作者：黎海平；唐忠鲁；郝小波；钟舒阳；彭崇信；王桂红；王云；方燕飞；张亚非 刊期： 2006年第08期
皮肤瘢痕是创伤皮肤愈合后的产物,病理性瘢痕的病理特征是胶原等细胞外基质的过度沉积,皮肤瘢痕中的成纤维细胞,是创面愈合、瘢痕形成、增生和挛缩的功能性细胞,其增殖、活化、分化的异常直接导致皮肤病理性瘢痕的形成.皮肤瘢痕疙瘩和增生性瘢痕是常见而治疗非常棘手的疾病群.近几十年来,皮肤瘢痕的治疗方法已由简单的手术切除发展到激光、药物乃至生物基因治疗等多种方法,以下对皮肤瘢痕的治疗方法做一个叙述.
作者：陈洪；农晓琳 刊期： 2006年第08期
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是指历时短暂并经常反复发作的脑局部供血障碍,导致供血区局限性神经功能缺失症状,TIA是脑梗死的特级警报.4%～8%完全性卒中患者发生于TIA之后[1],因此积极防治TIA对预防脑卒中是非常重要的,而对于TIA的治疗目前尚没有肯定的用药方案指南,本文采用东菱迪芙治疗TIA并随访1年,效果较好,现报告如下.
作者：陆岸英 刊期： 2006年第08期
新生儿开胸手术因手术操作压迫一侧肺,造成单肺通气(OLV),给麻醉管理带来很多困难,为探讨合理的麻醉处理方法,现就我院2002年以来18例新生儿食管闭锁及气管食管瘘和右侧先天性隔疝的麻醉管理和分析如下.
作者：郑剑秋；毛志福；林辉 刊期： 2006年第08期
主动脉窦瘤又称乏氏窦瘤(Aneurysm Sinus Valsalva,ASV),本病主要见于先天性心脏病,其发病率占先天性心脏病的1.2%～1.8%[1],也可见于后天性心脏损害.ASV一旦发生破裂则病情进展迅速,危害严重.ASV既往依赖于心导管与心血管造影,笔者采用彩色多普勒超声心动图(CDE)对8例患者进行检测并与手术结果对照,报道如下.
作者：廖丽萍；刘江泽；陈思桦 刊期： 2006年第08期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
