孙书海；陈守英；厉锋；范启申
目的探讨由不同原因致桡神经损伤的治疗方法和临床效果.方法临床治疗不同原因致桡神经损伤37例,对于新鲜的桡神经损伤:神经缺损不多,张力不大常采用端端缝合;完全断裂者行神经外膜法缝合;部分断裂者行神经束膜缝合法或神经束组缝合法.陈旧性桡神经损伤:缺损在其直径4倍以内,张力不大,采用神经外膜法端端缝合;缺损超出其直径4倍以上,张力较大,采用皮神经移植;缺损大于5cm则采用带血管的神经移植;神经连续性存在,采用神经外膜松解;神经断裂位于神经肌肉接头处,采用神经植入法修复.结果按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,优23例,良7例,中7例,优良率81.8%.结论采用适宜的显微外科技术方法修复桡神经损伤可以获得较好的功能恢复.
作者：欧景才；黄东；张惠茹；江奕恒；吴伟炽；毛莉颖 刊期： 2003年第03期
1997年以来,我院收治颈部切割伤致臂丛神经损伤患者9例,其特点是神经均系断伤,可作神经移植或直接缝合,术后功能恢复较好,现报道如下.
作者：冯亚高 刊期： 2003年第03期
目的探讨甲根炎的命名、诊断、治疗和预防.方法对2000年3月以来收治的8例单纯甲根部感染性疾病患者采取保守及手术治疗,并进行回顾性分析和总结.结果本组病人均治愈,随访6个月,新生甲板无畸形.结论甲根炎是一种独立的手部感染性疾病,它有别于甲沟炎、甲下脓肿及脓性指头炎等疾病,其治疗亦有其特殊性.
作者：田芙蓉；范纯龙；田立杰 刊期： 2003年第03期
儿童正处于生长发育时期,手术住院给患儿带来身体和精神上的双重创伤,特别是断指的儿童,手指能否成活将会直接关系到其一生的幸福.我科于1997年～2002年共行小儿断指再植手术32例,现将术后护理体会报道如下.
作者：尤军；齐常萍 刊期： 2003年第03期
目的探讨手臂部血管畸形的手术治疗效果.方法回顾41例手臂部血管畸形的临床表现及诊断依据,采用瘤体切除手术的方法,术后进行疗效观察,分析诊断依据及复发病例.结果随访6个月～5年6个月,3例复发,2例术区麻木,1例切口边缘皮肤部分坏死.结论手术治疗手臂血管畸形的效果肯定,复发率低.
作者：贾万新；王永春；黄一雄；沈尊理；侯明钟 刊期： 2003年第03期
目的观察腕部肌腱、神经及血管复合组织损伤的急诊显微外科修复的临床疗效.方法 1997年～2001年对32例腕部复合组织损伤进行急诊显微外科手术修复,其中肌腱142条,周围神经29条,动脉血管24条,并回顾性分析手术疗效.结果本组病例术后创面均一期愈合,28例获7～24月随访,肌腱功能恢复优良率达91.3%,神经功能恢复优良率达86.2%.结论对腕部的复合组织损伤急诊采用显微手术修复,有利于神经的再生,减少肌腱粘连,能大限度地恢复伤手功能.
作者：覃松；王建一；王凯；车彪；谌德雄 刊期： 2003年第03期
目的报道应用带皮神经营养血管(丛)的指背逆行岛状皮瓣修复指腹、指端侧方缺损及末节截指伤的临床效果.方法根据手指损伤的部位、形状、面积设计带皮神经营养血管(丛)指背逆行岛状皮瓣修复19例手指损伤创面.结果皮瓣全部成活,其中1例在术后36小时出现静脉危象,经皮缘拆线,伤口局部滴肝素钠等处理,4天后皮瓣颜色红润,肿胀消退.术后3～12个月随访皮瓣质地优良,外形与功能恢复满意.结论该手术方法操作简单、安全可靠,是修复手指创面的较理想皮瓣.
作者：林涧；余云兰；刘光军 刊期： 2003年第03期
目的探讨腕尺管综合征术后直接超强电刺激的治疗效果.方法术中神经松解前后分别做肌电图检测,证明松解有效后再给予直接超强电刺激.结果卡压部位松解有效;松解后超强电刺激使肌肉复合动作电位(CMAP)波幅增高,潜伏期缩短.结论手术中应用肌电图不仅是腕尺管综合征诊断的一个有价值的客观指标,而且起着重要的辅助治疗作用.
作者：童致虹；王江宁；杨卫东；郑晓君；宋品 刊期： 2003年第03期
我院从1997年7月～2002年10月急诊行第2足趾移植再造手指27例,取得了较满意的效果,现报道如下.
作者：赵刘军；冯建翔；刘文虎；吴志军；柴波 刊期： 2003年第03期
手部皮肤套状撕脱伤是手外科较常见且严重的损伤,治疗极为困难,而手掌部皮肤的特殊结构又决定了其难以替代的功能特点,只有足底的皮肤与其近似,供区极为有限,因此手掌部皮肤一旦损伤应尽力挽救.
作者：潘风雨；田万成；邹云雯 刊期： 2003年第03期
目的报道应用(足母)趾侧腹皮瓣修复指端缺损的临床效果.方法采用(足母)趾侧腹皮瓣游离移植修复指腹远端皮肤缺损.结果32例移植皮瓣全部存活,术后经3个月～3年随访,伤指均恢复原有的外形与功能,两点辨别觉5mm～7mm.结论以跖底动脉为蒂的(足母)趾侧腹皮瓣是修复指端缺损的良好方法.
作者：屈跃峰；郑谟英；王惠琴；徐燕；谷叶青 刊期： 2003年第03期
1.由屈肌腱滑膜脂肪瘤引发板机腕及腕管综合征1例报告本文译自<手外科杂志>(美国卷)2002年第27卷第6期,作者:Hironori Sonoda,Mitsuhiro Takasita,Hirofu-mi Taira, Tsutomu Higashi and Hiroshi Tsumura.文题:Carpal tunnel syndrome and trigger wrist caused bya lipoma arising from flexor tenosynovium a casereport
作者：马世伟 刊期： 2003年第03期
2001年9月12日我院为1例全足脱套伤并前足缺损患者,施行了吻合血管的带腹外斜肌筋膜的右髂骨皮瓣组合双小腿内侧皮瓣移植修复术,获得成功,现报道如下.
作者：王嘉宁；宠忠政；梁远峰；段晓天；薛财林；唐红晶；关浩 刊期： 2003年第03期
目的分析和探讨指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损的临床效果.方法 1998～2001年应用指动脉逆行岛状皮瓣治疗75例80指指端缺损.结果皮瓣全部成活,术后经1～26个月随访,外形满意,效果良好.结论指动脉逆行岛状瓣是一种修复指端缺损的可行方法.
作者：孙焕伟；张万福；王江宁；童致虹；杨卫东；张铁慧 刊期： 2003年第03期
目的防治指伸肌腱修复术后因制动所致的并发症.方法对15例Ⅴ～Ⅷ区指伸肌腱损伤修复术后设计活动支具,早期行控制下活动.结果术后3～6个月随访,按TAM标准评定疗效,优良率100%,无1例发生肌腱断裂.结论指伸肌腱修复术后早期行控制下活动,是防治术后并发症的有效方法.
作者：刘亚平；汤海萍；张云飞；何旭 刊期： 2003年第03期
由于燃放爆竹及其制造业的发展,使手部爆炸伤的数量增加和程度加重,包括直接的创伤及爆炸波的组织冲击伤,后者比前者造成的伤害更为严重.现将我们于1996年～2002年收治的56例爆竹炸伤患者进行总结分析,增加对其损伤特点的认识,以提高组织的修复能力.
作者：张跃进；张友乐 刊期： 2003年第03期
先天多发性关节挛缩症是指许多关节僵硬于不同位置的一种畸形,又称先天性多发关节强直,或先天性肌发育不全[1].该病在临床上比较少见,国外报告显示,在存活的新生儿中发病率为万分之一[2].我科于2002年3月收治1例,现报告如下.
作者：葛建飞；任志勇 刊期： 2003年第03期
自19世纪80年代首次将高压氧(HBO)用于治疗临床疾病以来,通过反复实践,不断认识,其在临床应用的范围日益扩大.近年来,各地已将该疗法广泛应用于临床各科,特别是应用于外科创伤,并对其作用机理进行了较深入的研究.现将有关方面的资料综述如下.
作者：张家俊；张振伟 刊期： 2003年第03期
目的探讨提高末节断指再植的成功率的方法.方法对缺乏静脉的断指,吻合双侧指动脉后,将一侧指动脉在指根部结扎,利用吻合口至结扎处动脉的伴行静脉进行回流,以保证断指的血循环.结果本组30例38指,术后再植指完全成活.结论此法手术操作简单,术后易于护理,是缺乏静脉的断指再植的有效方法.
作者：魏长月；任志勇；黄东平；王辉 刊期： 2003年第03期
手及前臂组织损伤轻者常见于皮肤或皮下组织缺损,重者可导致肌肉、肌腱、神经及骨骼等复合组织缺损,病情严重者有导致截肢的可能.我科于2001年4月应用超长联合皮瓣移植成功修复了1例右手及右前臂复合组织缺损的病人,并取得了良好的功能及外观,现报道如下.
作者：尚宇阳；许阳 刊期： 2003年第03期
实用手外科杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 沈阳市手外科研究所
