351株泌尿系感染的细菌菌谱及其药敏分析

竺娅；谢小平

关键词：泌尿系感染, 细菌培养, 菌谱, 泌尿系疾病, 泌尿系统, 分布情况, 诊断及治疗, 诊断和治疗, 不合理使用, 住院病人, 耐药菌株, 临床诊治, 发病机理, 变态反应, 中段尿, 致病菌, 抗生素, 生物, 门诊, 定位

摘要：泌尿系统的疾病是我国较为常见的疾病,而中段尿的细菌培养是泌尿系疾病的主要直接的确诊手段.近年来对于泌尿系感染的病因、发病机理、细菌的分布情况、定位诊断及治疗都有了进一步的认识.但是由于目前抗生素的不合理使用,造成大量耐药菌株的出现,甚至出现生物的变态反应.这给疾病的诊断和治疗带来了极大的困难.本文通过对我院2001年至2003年门诊及住院病人的351株泌尿系统致病菌分布情况进行分析,为临床诊治疾病提供有力的依据.

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脊髓髓内肿瘤的显微外科治疗

目的探讨脊髓髓内肿瘤显微手术治疗的临床疗效.方法对25例脊髓髓内肿瘤显微手术治疗方法、疗效及预后进行分析.结果肿瘤21例达到全切除,4例次全切除,术后好转20例,加重5例.结论脊髓髓内肿瘤大部分可以在显微镜下全切除,但应注意方法及手术时机的选择和术中血供.

作者：唐景峰；杜贻庆；莫万彬；阳永东刊期： 2005年第01期
脱敏治疗支气管哮喘的疗效观察

支气管哮喘是世界范围内严重威胁公众健康的主要疾病之一,它严重影响着人们的日常生活.哮喘的治疗方法一直是研究的热点,脱敏疗法是治疗哮喘的重要方法之一.我科自1998年1月至2002年12月期间,脱敏治疗88例支气管哮喘病人,现将治疗情况报道如下.

作者：梅芬娥；周孝贞刊期： 2005年第01期
慢性阻塞性肺病和重叠综合征的临床研究

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作者：李玉珊；朱敏嘉；吴玉娟刊期： 2005年第01期
老年男性血清睾酮、雌二醇对脂代谢影响的研究

目的了解我国老年男性性激素与血脂的关系.方法检测620例我国老年男性血清睾酮(T)、雌二醇(E2)与总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行分析.结果低HDL-C组的T和E2均数均低于正常组,高TG组的T和E2均数均低于正常组,差异均有显著性意义.相关性分析显示,T与E2呈非常显著性正相关、与TG呈非常显著性负相关、与HDL-C呈非常显著性正相关;E2与TG呈显著性负相关,与HDL-C呈显著性正相关;校正T因素后E2与TG、HDL-C不再显示相关,却与TC、LDL-C呈显著负相关.多元线性回归分析则仅显示T与HDL-C显著性正相关、与TG显著性负相关,而E与TG、HDL-C则无相关性.结论老年男性内源性睾酮和雌二醇均是脂质代谢的有益因子,雄激素水平降低可能加速脂代谢异常相关的动脉硬化.

作者：杨华；胡肇衡；文发魁刊期： 2005年第01期
应用丝裂霉素C及角膜缘移植术治疗复发性翼状胬肉的疗效观察

翼状胬肉是眼科临床中常见的疾病之一,单纯切除手术极易复发,复发率可高达30%～69%[1],而第二次手术后的复发率在50%～80%[2].2000年1月至2004年1月,作者采用同侧自体角膜缘移植术联合应用MMC(丝裂霉素C)治疗复发性翼状胬肉39例44只眼,术后随访6～30个月,效果满意,现报道如下.

作者：卢木娣刊期： 2005年第01期
新式剖宫产术娩头困难168例临床分析

近年来,新式剖宫产术以其诸多优点被广泛应用于临床,但在临床实践中,发现其也存在一定缺点,如对麻醉效果水平要求较高,需肌松良好,否则影响胎头娩出等.现就新式剖宫产术娩头困难的原因、处理方法分析探讨如下.

作者：尚宝兰刊期： 2005年第01期
Randall斑的历史、现状和未来

上世纪30年代,Randall首先报告尸肾的肾乳头上皮组织下存在着一种钙化斑块,认为这些钙化斑出现在肾乳头上面本身对肾脏并无造成明显的损害,并称之为Randall斑.但现已证实,这实际上是肾乳头尖部或其周围的间质组织中出现结晶沉淀的现象.

作者：邓耀良刊期： 2005年第01期
急性胰腺炎60例临床分析

急性胰腺炎是指胰腺组织被胰腺所分泌的消化酶自身消化的急性化学性炎症,是常见的消化系急症之一.按病理组织学和临床表现,可分为急性水肿型(即轻型)和急性出血坏死型(即重症)胰腺炎两种.前者预后良好,后者病情重,并发症多,病死率高.为了提高对急性胰腺炎的诊断和治疗水平,现将我院收治的60例急性胰腺炎的临床资料总结报道如下.

作者：李涛；叶本功刊期： 2005年第01期
依托咪酯乳剂伍用不同剂量芬太尼于人流术中的对比观察

目的探讨依托咪酯乳剂-芬太尼麻醉用于人工流产术中芬太尼的佳剂量.方法早孕妇女60例,随机分为A、B、C三组,麻醉用依托咪酯乳剂分别配伍下列剂量的芬太尼,A组1μg.kg-1、B组1.5μg.kg-1、C组2μg.kg-1.观察术前、入睡、扩宫、刮宫、术毕的呼吸循环功能的变化及麻醉效果.术毕统计用药、手术时间、清醒时间、不良反应等.结果 A组麻醉不平稳,术中易出现体动,而且心血管反应强烈,血压高心率快(P＜0.01).B、C两组效果满意,未见体动,B组血压、心率、呼吸频率、指脉氧饱和度变化不显著,C组循环、呼吸抑制明显.结论依托咪酯乳剂配伍芬太尼1.5μg.kg-1、效果满意、安全性高,适用于人工流产术的麻醉.

作者：冯梅；蓝雨雁；冼海燕刊期： 2005年第01期
丙泊酚氯胺酮曲马多静脉麻醉在宫外孕休克手术中的应用

目的探讨丙泊酚氯胺酮曲马多静脉麻醉(PKTLA)用于宫外孕休克手术的可行性.方法以氯胺酮1 mg/kg、丙泊酚1 mg/kg、曲马多100mg静脉诱导,丙泊酚和氯胺酮以质量比2:1混合按丙泊酚7～5 mg.kg-1.h-1微泵维持,术中追加曲马多100mg,面罩吸氧,监测心率(HR)、血压(MAP)、呼吸(R)、脉搏血氧饱和度(SpO2).结果所有病例麻醉均较满意,腹肌松弛满足手术要求,血压回升,无呼吸抑制及呕吐等.结论 PKTIA在宫外孕失血性休克手术时不失为一种快速、简便、安全满意的麻醉方法.

作者：盛福庭；李朝举；孙玉莲刊期： 2005年第01期
血透机水处理设备的质量保证与质量控制的初步探讨

目的探讨血液透析的过程中装置称水处理装置(或称水处理机)的质量保证和质量控制措施.方法将原水(市自来水)经过反渗透装置处理后得出来的反渗水(Revers Osmosis Units Water,简称ROW)作为透析用水,通过检测ROW的各项指标来确定水的质量是否安全可靠,从而判断ROW机器设备的良好性.我们主要采用的方法是定期抽查、定期维护、定期更换,时刻注意机器运行情况及本地水质变化,并采取相应措施.结果经过五年来(平均每年1300多人次)的治疗,没有1例因水质不良而产生恶心、呕吐或发热等不良反应.结论只有定期对ROW机器的观察与抽样,并积极采取对策,才能保证透析患者的安全.

作者：童音；覃娜沙；梁蔓丽；龚解弟刊期： 2005年第01期
新生儿胃肠功能障碍68例分析

新生儿由于其特殊的解剖生理特点,易发生胃肠功能障碍,而胃肠功能障碍是全身多脏器功能障碍(MODS)发生的始动环节,其一旦发生,提示病情严重,预后差.有关新生儿胃肠功能障碍报告较少,为探讨其发病原因,积极防治,现对我院2000年1月至2004年1月住院新生儿发生胃肠功能障碍68例进行分析.

作者：赵玉红刊期： 2005年第01期
腹腔平滑肌肉瘤的超声诊断探讨

腹腔平滑肌肉瘤比较少见,多见于子宫及胃肠,偶可见于腹膜后、肠系膜、大网膜及皮下软组织[1].本文就超声诊断与手术病理证实的24例腹腔平滑肌肉瘤资料进行回顾性分析,总结其声像图特征,以评价超声诊断腹腔平滑肌肉瘤的临床价值.

作者：康利克；陈晓红刊期： 2005年第01期
经腹全子宫切除术与阴式子宫切除术的临床对比分析

为了探讨阴式子宫全切术的可行性及安全性.笔者于2002年8月至2003年7月对59例非脱垂子宫患良性子宫疾病患者实施阴式子宫全切术,与同期48例患子宫良性疾病经腹行全子宫切除术者进行比较,现将结果报道如下.

作者：董完秀刊期： 2005年第01期
腹腔镜手术治疗妇科恶性肿瘤的手术配合

随着妇科手术器械不断改进,腹腔镜手术在妇科手术领域中的应用越来越多,手术范围越来越广.我院在开展腹腔镜全子宫切除手术的基础上,应用于妇科其它恶性肿瘤的手术治疗.现将手术护理报道如下.

作者：马良华刊期： 2005年第01期
老年糖尿病合并脑梗死80例临床特点分析

老年性糖尿病(简称老年DM)及脑血管病在老年人中均为常见病,DM患者脑血管病中80%以上为缺血性,在DM死因中占首位,且有很高的致残率.我院1995年1月至2003年12月共收治老年DM合并脑梗死80例,与同期非DM脑梗死83例对比,初步分析老年人DM合并脑梗死的有关危险因素及临床特点.

作者：李达蔚刊期： 2005年第01期
严重烧伤病人尿路感染临床分析

目的探讨严重烧伤病人尿路感染的原因,为临床防治提供依据.方法对住院严重烧伤病人708例中72例尿路感染进行回顾性调查分析.结果烧伤严重程度与尿路感染成正相关,小儿、老年人、会阴烧伤及插尿管且留置尿管易出现尿路感染.结论严重烧伤、插尿管且留置及机体免疫力下降是严重烧伤病人发生尿路感染的重要原因.

作者：郑书炎；刘达恩；韦俊刊期： 2005年第01期
原发性肝癌手术治疗后生存5年以上129例临床研究

目的探讨提高肝癌远期疗效的途径.方法回顾性分析手术治疗肝癌后生存5年以上129例肝癌患者的临床资料,分析患者获得长期生存的可能有关因素.结果肿瘤直径≤5cm(55.8%)、单结节(92.2%)、有完整包膜者(52.7%)等较多,肝硬化者(34.9%)和门脉癌栓(5.4%)均较少,手术完整切除者多(94.6%).结论早期发现、早期诊断和早期治疗是提高肝癌疗效的关键,以手术切除为主的外科综合治疗是肝癌患者获得长期生存的重要手段.

作者：莫钦国；梁安民；赵荫农；袁卫平；邬国斌刊期： 2005年第01期
可调节人工晶状体植入的初步临床报告

目的初步探讨1 CU可调节人工晶状体的临床效果.方法:选择合适的白内障患者男1例1眼,行白内障超声乳化吸出联合1 CU人工晶状体植入术,观察术后远、近视力,角膜地形图,视觉症状,主观调节近点,焦点深度及对比敏感度.结果术后非矫正远视力为1.0,非矫正近视力为0.8,佳矫正远视力为1.5,佳矫正近视力为1.0,术后1 m主观调节近点为43.7cm,焦点深度离焦法测得3.75D,动态检影法测得1.0 D,1%匹罗卡品眼液激发后前房变浅0.67mm,术后1 m对比敏感度正常,无眩光等视觉症状发生.结论 1 CU可调节人工晶状体可为患者提供良好的远视力、近视力及对比敏感度,进一步的结论尚需大组病例的长期随访及对照组比较.

作者：谭少健；潘春晖；唐彦慧；梁皓；李伟均刊期： 2005年第01期
抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎治疗的循证医学证据

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎主要指韦格纳氏肉芽肿(Wegener's granulomatosis,WG)、变应性肉芽肿性血管炎(Churg-Strauss syndrome,CSS),显微镜下小血管炎(microscopic polyangitis,MPA)和坏死性新月体性肾炎.这类患者血液ANCA阳性率高达80%以上,临床将这些疾病称之为ANCA相关性小血管炎(AAV).

作者：廖蕴华刊期： 2005年第01期