陈发龙;陈军
目的分析鲍曼不动杆菌在临床感染中的耐药特征.方法采用法国梅里埃公司VITEK-32分析仪分析近三年来初次分离的74株鲍曼不动杆菌对妥布霉素、头孢他定、哌拉西林/他唑吧坦、亚胺培南等14种抗菌药物的耐药特征.结果 鲍曼不动杆菌对妥布霉素、头孢他定、哌拉西林/他唑吧坦、亚胺培南的敏感率分别为37.84%、37.84%、51.35%、94.59%;对头孢唑林、头孢替坦、氨曲南呈高水平耐药,敏感率为2.7%~13.51%,对氨苄西林无敏感菌株(0.00%).结论鲍曼不动杆菌对14种抗菌药物均有不同程度的耐药.
作者:梁小英 刊期: 2005年第04期
帕金森氏病是中老年人中常见的中枢神经锥体外系功能障碍的一种慢性进行性疾病.早期预防以及正确的护理,对于减少帕金森病病人的伤残率,提高其生活质量是非常必要的.
作者:何翠玲 刊期: 2005年第04期
近年来,进展期消化道恶性肿瘤的化疗取得了重要进展,紫杉类、草酸铂、健择等多种抗肿瘤新药的应用,不但使有效率显著提高、患者生活质量显著改善,并明显改善了患者的生存期.本文就进展期消化道档恶性肿瘤的化疗现状和新进展进行评述.
作者:谢伟敏;廖萍;黄秉琰 刊期: 2005年第04期
目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管双侧结石的疗效.方法应用输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石合并急性肾衰60例.结果术后患者BUN、Cr均恢复正常或接近正常,尿量恢复,结石排净率91.7%(55.60).结论输尿管镜诊治上尿路结石合并急性肾衰,具有安全、疗效可靠、损伤小、并发症少的优点,能同时处理双侧输尿管病变,可作为首选治疗方法.
作者:银河 刊期: 2005年第04期
化疗科正式成立于1985年,是广西唯一的肿瘤化疗专业人才培训基地和肿瘤化疗方向硕士研究生培养点,是广西唯一的集医疗、教学和科研为一体的肿瘤化疗专科.全科拥有医师19名,其中教授、主任医师5人,副教授、副主任医师3人,讲师、主治医师7人,硕士生导师7人.博士学位1人、在读博士生1人、硕士学位7人、在读硕士生2人,护理人员34人,其中副主任护师2名,主管护师4名.开放床位130多张,有百级空气净化室2间(4张床位),床位平均分配在化疗一科和化疗二科,形成了结构合理的学术队伍,是该院高学历人才集中的科室之一,是目前广西大的化疗专科.
作者: 刊期: 2005年第04期
目的对2000年至2002年我院腹部外科收治的年龄≥60岁结直肠癌315例与同期住院的非老年结直肠癌患者389例进行回顾性对比分析,了解老年大肠癌临床特点.方法所有结直肠癌均经手术治疗,病理证实,采用根治性、姑息性或减状手术治疗方法.结果老年组腹部肿块、肠梗阻及全身症状、并存疾病发生率较非老年组高,癌肿分化较好,分期较早.结论老年结直肠癌发病率高,症状体征、组织类型、发病部位、分期与非老年结直肠癌有所不同.
作者:唐绍贤;周志伟;王国强;任镜清;卢震海;王俊江;万德森 刊期: 2005年第04期
随着<中华人民共和国献血法>的实施,桂林市临床用血从2002年下半年开始至今已全部来自无偿献血.由于无偿献血主要来源于街头自愿献血,因此,血源的不固定性、随意性及对献血知识了解不够以及试剂的不稳定性等多种原因,使血液报废量增加,造成一定的浪费.现将2002年至2003年血液报废情况进行统计分析,报告如下.
作者:周素 刊期: 2005年第04期
在第二周期对乡镇卫生院的对口支援工作中,我院认真贯切自治区卫生厅<关于开展乡镇卫生院对口支援工作的通知>精神,根据我院实际情况,帮助龙胜县和平、泗水卫生院、阳朔县兴坪中心卫生院等受援单位制定、完善管理制度,加强基础设施建设,开展业务技术指导,培训卫生技术人员,美化绿化环境等工作,使受援单位的医疗业务技术水平、管理水平和综合服务能力有了一定的提高.
作者:周鸿飞 刊期: 2005年第04期
不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗塞之间的一种临床综合征[1],病情较突然,变化快,若不能及时处理或处理不当易演变为心肌梗塞,文献报道[2]有9%~25%该病患者进展加重而猝死.我院从1998年1月到2004年10月使用前列腺素E1与辛伐他丁联合治疗不稳定型心绞痛80例,取得较好的临床效果,现报道如下.
作者:潘祖德 刊期: 2005年第04期
目的观察局部晚期非小细胞肺癌联合放化疗耐受性及疗效.方法 54例经病理或组织细胞学证实的局部晚期非小细胞肺癌(Ⅲa或Ⅲb期)分为2组,联合治疗组26例进入三维适形放射治疗(three dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)配合诺维苯+顺铂同步放化方案组,全部患者放疗方法均行3D-CRT.单纯放疗组28例作对照单行3D-CRT治疗.结果 近期疗效完全缓解率同步放化疗组为73.08%,单纯放疗组为42.86%,P<0.05;1,2,3年生存率同步放化疗组分别为65.4%,38.5%,30.8%,较单纯放疗组的39.3%,17.9%,10.7%有明显提高,但各组P值均>0.05;同步放化疗组毒副反应主要是白细胞下降(2,4级)和放射性食道炎、放射性肺炎.结论三维适形放射治疗配合诺维苯+顺铂同步放化治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效优于单纯3D-CRT,并能完成治疗计划.
作者:黄东宁;宁四海 刊期: 2005年第04期
消化性溃疡主要指发生在胃和十二脂肠球部的慢性溃疡.是临床常见病、多发病,具有发病率高、病程长、合并症广等特点.笔者于1999年8月至2003年12月应用经验方胃得安汤(自拟)化裁治疗消化性溃疡50例,疗效满意,现报道如下.
作者:李耀林 刊期: 2005年第04期
我院2000年2月至2004年1月对423例颅脑损伤昏迷病人应用鼻胃管鼻饲实施胃肠内营养(Enteral Nutrition,EN)支持,并对由EN引起的各种潜在并发症进行预见性护理及采取相应的护理对策,明显降低了并发症的发生,对改善患者的预后起到了重要作用,现总结如下.
作者:陈永东 刊期: 2005年第04期
目的研究肠易激综合征患者乙状结肠动力及其血浆、乙状结肠黏膜中胃肠激素含量的变化及其关系.方法便秘型、腹泻型IBS组及对照组各13名,分别采用液体灌注测压法记录空腹和进餐状态下乙状结肠的压力波形;采用放射免疫法测定血浆和乙状结肠黏膜胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)、胆囊收缩素(CCK)含量.结果在空腹状态下,腹泻组乙状结肠动力指数(15.9±4.9)显著高于便秘组(10.9±5.6)和对照组(9.4±3.6);进食后30 min内,对照组的乙状结肠动力指数(218.7±76.5)升高的幅度更为显著,腹泻组的动力指数(86.5±53.4)显著高于便秘组(42.4±29.6).试餐后60 min,腹泻组乙状结肠动力指数(65.4±11.7),显著高于便秘组(19.8±14.5)和对照组(23.2±11.3).腹泻组血浆及乙状结肠黏膜中MTL含量显著高于对照组及便秘组患者(P<0.01);便秘组乙状结肠粘膜VIP的含量高于正常组及腹泻组(P<0.05),血浆中VIP各组间无明显差异(P>0.05);血浆及乙状结肠黏膜SS的含量在便秘组中显著高于对照组及腹泻组(P<0.01~0.05);血浆CCK在腹泻组也明显高于对照组及便秘组(P<0.05),在乙状结肠黏膜中各组间差异无显著性(P>0.05).空腹状态,乙状结肠黏膜MTL、CCK的含量与腹泻组乙状结肠动力指数呈正相关关系(r=0.332,P<0.05;r=0.63,P<0.05);乙状结肠黏膜VIP、SS的含量与便秘组乙状结肠动力指数呈负相关关系(r=-0.38,P<0.01;r=-0.724,P<0.01).结论胃肠激素在IBS的发病过程中起作用,不同类型IBS的乙状结肠运动功能的变化与不同类型胃肠激素密切相关.
作者:梁荣新;蔡联英;郑琴芳;张法灿 刊期: 2005年第04期
作者: 刊期: 2005年第04期
早产是围产儿发病和死亡主要原因,为了更好地预防早产,现对我院78例早产病例进行回顾性分析早产的病因,从而探讨防治早产的措施.
作者:梁志 刊期: 2005年第04期
1病历简介患者何某,女,24岁.因颈部疼痛2年,四肢进行性感觉障碍、乏力半年于2004年4月16日入院.患者于入院前2年无明显诱因出现颈部持续性轻度胀痛.近半年逐渐出现双下肢感觉障碍,走路有如踩棉花感,并向上发展至双上肢感觉障碍,四肢乏力,症状逐渐加重,并出现轻度呼吸费力及饮水呛咳.查体:颈稍抵抗,强迫头位.
作者:罗翔;谭海涛;蒙诗景;覃天金;陆俭军;江建中;杨克勤;韦平欧 刊期: 2005年第04期
目的评价阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗儿童急性下呼吸道感染(ALRI)的有效性、安全性和药物经济学意义.方法选择212例ALRI患儿,随机分为序贯治疗组和对照组各106例,序贯治疗组先给予阿莫西林-克拉维酸钾注射液静滴3~5 d,待病情稳定和缓解后改为阿莫西林-克拉维酸钾片剂口服5~9 d;对照组给予阿莫西林-克拉维酸钾注射液静滴7~14 d.两组的其余对症治疗相同.结果两组的平均疗程(d)、痊愈率、总有效率和不良反应差异无统计学意义(P>0.05),而平均住院时间(d)、医疗成本,序贯治疗组则比对照组减少,差异有统计学意义(P<0.001).在总有效率大致相同的情况下,对照组的总有效率每增加1个百分点费用需增加32.99元,序贯治疗组仅增加22.15元.结论阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗儿童ALRI临床疗效确切、安全和经济方便,值得临床推广应用.
作者:何晓文 刊期: 2005年第04期
小儿肠套叠是小儿常见急腹症之一,空气压力灌肠整复为首选的方法[1].影响肠套叠整复成功的因素有病程长短、肠套叠部位及其程度、患儿的全身情况、注气压力选择[2].本组回顾性分析了68例空气压力灌肠整复中应用Foley管间歇注气法辅以手法按摩整复小儿肠套叠,成功率达92.6%,取得了很好的疗效.现报告如下.
作者:黄春芹;方华盛;林信;梁萍;谢敏;周佳坤;王卫;李冬媛;曾继先 刊期: 2005年第04期
瘦素(leptin)作为肥胖基因(ob基因)编码的蛋白产物,自1994年被证实以来一直是肥胖研究的热点.1998年Potter[1]在活化的肝星状细胞中发现瘦素的mRNA和蛋白质后,人们开始关注瘦素与肝病的关系.研究发现瘦素与脂肪肝、肝炎、肝纤维化、肝硬化等慢性肝病的发生、发展有一定关系.现就瘦素与肝病的有关研究进展概述如下.
作者:涂燕云;丘海先;刘旭东 刊期: 2005年第04期
纤维支气管镜检查于20世纪70年代初开始在我国临床应用[4],现已成为呼吸道疾病诊断和治疗的重要手段之一.尽管如此,由于进行该项检查时一般都在局麻下进行,病人常承受较大的痛苦和心理压力.近些年来,临床上采用无痛技术,即静脉全麻下行纤维支气管镜检查和治疗,取得很好的效果.现就无痛纤维支气管镜的临床应用作一综述.
作者:周瑞仁;段敏超;吴曙粤 刊期: 2005年第04期