余贤恩
老年肺结核是指60岁以上患者的肺结核[1].临床起病隐匿,表现不典型,易误诊漏诊.现对我科2002年1月至2004年10月收治的52例老年肺结核进行临床分析.
作者:覃佳成 刊期: 2005年第04期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,在我国发病率约为23/10万,占全身恶性肿瘤的7%~10%[1],并有逐渐上升的趋势.随着现代医疗技术的发展,乳腺癌患者5年内生存率不断提高[2].目前对于乳腺癌仍以手术治疗为主,同时辅以激素、放疗、化疗等综合治疗[3].因此,科学的围手术期护理干预是提高手术成功率、减少术后并发症的重要环节.我院自2001年1月至2004年6月共行乳腺癌手术42例,现将围手术期的护理报道如下.
作者:苏秀宁 刊期: 2005年第04期
我院2000年2月至2004年1月对423例颅脑损伤昏迷病人应用鼻胃管鼻饲实施胃肠内营养(Enteral Nutrition,EN)支持,并对由EN引起的各种潜在并发症进行预见性护理及采取相应的护理对策,明显降低了并发症的发生,对改善患者的预后起到了重要作用,现总结如下.
作者:陈永东 刊期: 2005年第04期
目的探讨冠心病人二氧化碳气腹腔镜手术围手术期的麻醉处理.方法普外病人9例,平均年龄(71±9)岁.均经内科确诊为冠心病.麻醉方式选择气管内插管全身麻醉.结果手术时间1~6 h,术中BP、HR平稳,ECG监测无缺血性ST-T改变.术后不需镇痛药,病人均顺利渡过手术期.住院期间无一例出现心肌梗死.结论充分的术前准备,术中控制心率和血压,稳定心脏功能,维持内环境稳定是冠心病人腹腔镜手术顺利完成的关键.
作者:陈建华;彭劲松;谢玉波;冯梅;黄剑峰 刊期: 2005年第04期
护理工作与病人的生命安全息息相关,任何疏忽大意都可能酿成严重的后果.如何防止护理差错的发生一直是护理管理者积极探讨的问题.为了总结经验,吸取教训,寻求有效的防范措施,大限度地降低护理差错的发生率,现将我院1998年元月至2003年12月发生的79例护理差错进行分析.
作者:李莲芬 刊期: 2005年第04期
宫腔镜是近代妇科领域里出现的一门新技术,具有不开腹,无切口,创伤小并保留子宫,手术时间短,术后恢复快等优点.我院2000年8月至2003年8月行宫腔镜手术221例,均取得良好的疗效.现将护理体会介绍如下.
作者:赵海琴;张桂红;何绍洁 刊期: 2005年第04期
目的分析鲍曼不动杆菌在临床感染中的耐药特征.方法采用法国梅里埃公司VITEK-32分析仪分析近三年来初次分离的74株鲍曼不动杆菌对妥布霉素、头孢他定、哌拉西林/他唑吧坦、亚胺培南等14种抗菌药物的耐药特征.结果 鲍曼不动杆菌对妥布霉素、头孢他定、哌拉西林/他唑吧坦、亚胺培南的敏感率分别为37.84%、37.84%、51.35%、94.59%;对头孢唑林、头孢替坦、氨曲南呈高水平耐药,敏感率为2.7%~13.51%,对氨苄西林无敏感菌株(0.00%).结论鲍曼不动杆菌对14种抗菌药物均有不同程度的耐药.
作者:梁小英 刊期: 2005年第04期
帕金森氏病是中老年人中常见的中枢神经锥体外系功能障碍的一种慢性进行性疾病.早期预防以及正确的护理,对于减少帕金森病病人的伤残率,提高其生活质量是非常必要的.
作者:何翠玲 刊期: 2005年第04期
目的研究肠易激综合征患者乙状结肠动力及其血浆、乙状结肠黏膜中胃肠激素含量的变化及其关系.方法便秘型、腹泻型IBS组及对照组各13名,分别采用液体灌注测压法记录空腹和进餐状态下乙状结肠的压力波形;采用放射免疫法测定血浆和乙状结肠黏膜胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)、胆囊收缩素(CCK)含量.结果在空腹状态下,腹泻组乙状结肠动力指数(15.9±4.9)显著高于便秘组(10.9±5.6)和对照组(9.4±3.6);进食后30 min内,对照组的乙状结肠动力指数(218.7±76.5)升高的幅度更为显著,腹泻组的动力指数(86.5±53.4)显著高于便秘组(42.4±29.6).试餐后60 min,腹泻组乙状结肠动力指数(65.4±11.7),显著高于便秘组(19.8±14.5)和对照组(23.2±11.3).腹泻组血浆及乙状结肠黏膜中MTL含量显著高于对照组及便秘组患者(P<0.01);便秘组乙状结肠粘膜VIP的含量高于正常组及腹泻组(P<0.05),血浆中VIP各组间无明显差异(P>0.05);血浆及乙状结肠黏膜SS的含量在便秘组中显著高于对照组及腹泻组(P<0.01~0.05);血浆CCK在腹泻组也明显高于对照组及便秘组(P<0.05),在乙状结肠黏膜中各组间差异无显著性(P>0.05).空腹状态,乙状结肠黏膜MTL、CCK的含量与腹泻组乙状结肠动力指数呈正相关关系(r=0.332,P<0.05;r=0.63,P<0.05);乙状结肠黏膜VIP、SS的含量与便秘组乙状结肠动力指数呈负相关关系(r=-0.38,P<0.01;r=-0.724,P<0.01).结论胃肠激素在IBS的发病过程中起作用,不同类型IBS的乙状结肠运动功能的变化与不同类型胃肠激素密切相关.
作者:梁荣新;蔡联英;郑琴芳;张法灿 刊期: 2005年第04期
精神病人,尤其是老年性痴呆或精神退缩的病人,由于卧床多而活动减少以及抗精神病药物的副作用等原因,使病人常伴发便秘.临床上的护理措施多采用开塞露肛注或口服番泻叶等方法来促进排便,但二者效果欠理想.我院自2003年12月至2004年12月,尝试采用改良开塞露肛注法治疗住院精神病人便秘,取得满意效果,现报告如下.
作者:黎艳鲜 刊期: 2005年第04期
CT灌注成像技术(CT perfusionimaging)是根据血流变化与组织器官的正常生理功能及其病理变化密切相关的原理,通过对组织器宫的血流灌注状态进行评估,继而据此对疾病做出诊断的技术.本文对有关技术及其在肿瘤诊断和治疗方面的应用情况进行综述.
作者:金观桥;苏丹柯 刊期: 2005年第04期
目的探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染3种检测方法的差别及临床价值.方法 62例胃十二指肠疾病患者同时行胃黏膜病理切片Giemsa染色、13C-尿素呼气试验(13C-Urea breath test,13C-UBT)、快速尿素酶试验(rapid urease test,RUT)检测HP感染.13C-UBT、RUT检出HP的阳性率与病理切片Giemsa染色的检出HP阳性率进行比较.结果40例慢性胃炎患者HP检测阳性率分别是Giemsa染色67.5%、13C-UBT60%、RUT60%.22例消化性溃疡患者HP检测阳性率分别是Giemsa染色81.8%、13C-UBT 72.7%和RUT 68.1%.各检测方法HP检出阳性率之间统计学上差异无显著性.13C-UBT和RUT诊断现症感染准确性分析为90.3%、90.3%,敏感性分别是94.7%、92.3%,特异性分别是83.3%、87.0%,阳性预测值分别是90%、92.3%,阴性预测值分别是90.9%、87.0%.13C-UBT和RUT的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值之间在统计学上差异无显著性.结论 13C-UBT是一种准确性、特异性、敏感性高、无创性、无放射性的HP感染的诊断方法.
作者:赖铭裕;唐国都;陈振侬;洪瑞香 刊期: 2005年第04期
目的评估联合用药治疗非淋菌性宫颈(尿道)炎的疗效.方法 178例非淋菌性宫颈炎病人分A、B、C三组,分别予阿奇霉素和左氧氟沙星联合用药、阿奇霉素、左氧氟沙星治疗.结果 A组有效率为96.1%,B组为84.0%,C组为82.7%;A组有效率均显著性高于B、C组(P均<0.05).结论阿奇霉素与左氧氟沙星的联合应用是一种治疗非淋菌性宫颈炎的安全、有效的方法.
作者:苏云 刊期: 2005年第04期
消化性溃疡主要指发生在胃和十二脂肠球部的慢性溃疡.是临床常见病、多发病,具有发病率高、病程长、合并症广等特点.笔者于1999年8月至2003年12月应用经验方胃得安汤(自拟)化裁治疗消化性溃疡50例,疗效满意,现报道如下.
作者:李耀林 刊期: 2005年第04期
In February 2004, bevacizumab (Avastin; Genentech), an antibody against vascularendothelial growth factor, was approved by the US FDA for the first-line treatment of metastatic colorectal cancer, a leading cause of cancer deaths worldwide.
作者:岑洪 刊期: 2005年第04期
目的了解南宁市居民意外伤害死亡原因及分布,为制定预防措施提供科学依据.方法对1997年至2001年南宁市居民死亡监测资料进行统计分析,死因根据ICD-10分类.人口资料由南宁市统计局提供.结果南宁市居民意外伤害年平均死亡率为27.08/10万,仅次于脑血管疾病、恶性肿瘤,居所有疾病死因第3位.在意外死亡死因构成中,运输事故死亡率为11.12/10万,构成比为41.04%,居首位.结论意外伤害死亡是居民主要死亡原因之一,且呈逐年上升趋势,应引起重视,采取相应的预防干预措施.
作者:李伟娟;杨莉;刘勇 刊期: 2005年第04期
作者: 刊期: 2005年第04期
作者: 刊期: 2005年第04期
目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管双侧结石的疗效.方法应用输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石合并急性肾衰60例.结果术后患者BUN、Cr均恢复正常或接近正常,尿量恢复,结石排净率91.7%(55.60).结论输尿管镜诊治上尿路结石合并急性肾衰,具有安全、疗效可靠、损伤小、并发症少的优点,能同时处理双侧输尿管病变,可作为首选治疗方法.
作者:银河 刊期: 2005年第04期
引起发热、全血细胞减少的原因复杂,明确其病因对治疗关键作用,现就1998年至2003年收治的以发及预后评估起热、全血细胞减少为主要表现的25例误诊病例进行分析.
作者:植泉业 刊期: 2005年第04期