许运新
目的探讨小儿扁桃体摘除术麻醉问题.方法84例扁桃体摘除术中,氯胺酮组(K组)用氯胺酮、羟基丁酸钠气管内插管静脉复合麻醉,术中保留自主呼吸.丙泊酚组(P组)用咪唑安定、丙泊酚、维库溴胺静脉泵注维持麻醉,气管内插管行控制呼吸.结果麻醉后5 min两组Bp、HR均有所上升.麻醉30 min后,P组HR与K组比差异有显著性(P＜0.01),而P组SBP、DBP与K组比下降差异有显著性(P＜0.01).术毕苏醒拔管时间P组明显短于K组,差异有显著性(P＜0.01),P组患儿意识恢复迅速,清醒经过平稳.结论丙泊酚静脉复合麻醉,可控性强,术中呼吸和循环保持平稳,并能抑制咽喉反射,可减轻喉部手术操作的不良反应.术后苏醒快、恶心呕吐的发生率低.
作者：申黎光；涂石峰；郑涛 刊期： 2005年第07期
近几年来,国内外学者采用多种方法制止和减轻产痛,但各有利弊,为寻求一种符合生态、安全、有效、简便,孕妇易接受的镇痛分娩方法,我院从2000年起,采用安定联合水针镇痛分娩的临床研究,现总结如下.
作者：唐惠英 刊期： 2005年第07期
广西医科大学第一附属医院放射学科室创建于1934年.历任主任有唐庆尧教授、李胜云教授、陈翰高教授,现任主任黄仲奎教授.放射学科分为三个医疗组:诊断组、技术组、护理组.现有教授9名,副教授8名,主治医师3名,住院医师2名,副主任技师1名,主管技师12名,技师6名,技士4名,主管护师3名;其中硕士生导师8人,博士生导师1人.学科带头人黄仲奎博士为全国放射学会委员、全国放射学会骨组委员、广西放射学会主任委员和<中华放射学杂志>、<临床放射学杂志>、<实用放射学杂志>、<中国医学计算机成像杂志>、<广西医学>杂志等编委及全国高等医药院校教材<医学影像诊断学>编委.另有3人分别担任广西放射学会、广西影像技术学会、广西抗癌协会介入组副主任委员,1人担任广西放射学会秘书.
作者： 刊期： 2005年第07期
目的建立复方盐酸苯海拉明糖浆的含量测定方法.方法采用双波长二阶导数光谱法,测定波长选择215nm和251nm.结果盐酸苯海拉明在4～20μg·mL-1之间呈良好的线性关系,标准曲线方程为△d2A/dλ2=7.380×10-4C+1.500× 10-4,r=0.999 8;回收率98.28%;精密度日内RSD=0.3950%,日间RSD=0.780%.结论双波长二阶导数光谱法能消除背景干扰可作为盐酸苯海拉明含量测定的方法.
作者：王晓燕；蒋霞；王捷 刊期： 2005年第07期
硫化氢(H2S)气体常存在于某些生产场所和生活环境中,其急性中毒案例频频见诸报道,所致的病死率在急性化学物中毒中始终位居前列.H2S为无色、有腐臭鸡蛋味的气体,易溶于水,比重1.19,在低洼积水处较易积聚.H2S为某些化学反应(如硫化反应,水解反应等)和蛋白质自然水解过程的产物,因此地壳中凡存在有硫及其化合物的地方,尤其是低洼积水、通风不良的地方都可能存在.H2S在工业上虽然很少直接应用,且多属于生产过程产生的废气,但如果防护意识淡薄,往往造成严重的事故.为了探讨H2S中毒的原因、防治对策及措施,我们采用CHKD(中国医院知识仓库)光盘检索方式,检索了1996年至2004年间国内劳动卫生相关学术期刊刊载的78篇共82起关于H2S中毒的文章,对其中毒原因及防治对策进行了分析总结.现报告如下.
作者：欧军荣；江世强；李羡筠 刊期： 2005年第07期
弥漫性轴索损伤(Diffuse axonal injury,DAI)是一种原发性脑损伤,以其死亡率和致残率高而引起广大医疗工作者的关注,目前已成为神经外科医师治疗的难点和研究的热点.本文回顾性分析我院自2000年1月至2004年10月收住的34例,就其诊断、分级及治疗分析报告如下.
作者：潘荣南；吴雪松；罗云平；刘增庆；李文 刊期： 2005年第07期
吡喃阿霉素是日本学者梅泽滨夫等人合成的新一代蒽环类抗肿瘤抗生素.我院自1994年7月至2004年7月采用吡喃阿霉素(深圳万乐药业有限公司生产)组成的CTOP(环磷酰胺、吡喃阿霉素、长春新碱、强的松)方案治疗恶性淋巴瘤84例,取得令人满意效果,现报告如下.
作者：蓝梅；韦美秋；凌景荣 刊期： 2005年第07期
目的探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特对儿童哮喘气道炎症的影响程度及药物应用与临床疗效关系.方法将130例6～14岁的中度哮喘儿童随机分为口服孟鲁司特5 mg/d、吸入布地奈得200μg/d、吸入氟替卡松250μg/d、孟鲁司特5 mg/d加吸入布地奈得200μg/d和加吸入布地奈得100μg/d共5组,持续治疗12周.于治疗开始和第12周临床评估和肺功能检查,同时检测血Eos计数及血嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素-5(IL-5)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.结果哮喘患儿治疗后临床评分和肺功能FEV1及PEF明显改善.各组间临床疗效比较差异无显著性(x2=0.455,P＞0.05).哮喘患儿治疗前血ECP、IL-5、TNF-α浓度和Eos计数均高于正常儿童对照组(P＜0.01);治疗后血ECP、IL-5、TNF-α浓度和Eos计数较治疗前降低差异呈显著性,P＜0.01.哮喘患儿血Eos计数与血ECP浓度显著正相关,血IL-5水平与血ECP浓度显著正相关.结论孟鲁司特能抑制炎症细胞聚集和细胞因子释放,有效抑制气道收缩,改善肺功能,控制哮喘的临床症状.
作者：谢庆玲；焦伟；温志红；农生洲；洪梅；谭颖；胡琼燕；黄小芳 刊期： 2005年第07期
目的在阴道镜指导下活检,以探讨宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的检出率、阴道镜图像的特征和临床价值.方法回顾分析三年来我院阴道镜检查的672例患者中,被查出57例CIN患者的阴道镜检查结果.结果阴道镜下活检672例中发现CIN 57例,占8.48%,CIN的阴道镜图像主要表现为:血管异常、白色上皮、白斑.结论阴道镜成为辅助诊断CIN的主要方法.阴道镜下活检明显提高CIN的检出率,有效防止宫颈癌的发生.
作者：卢丽珍 刊期： 2005年第07期
目的研究经腹治疗老年贲门癌的优点和指征.方法对1994至2004年72例经腹治疗的贲门癌进行回顾性分析.结果术后心肺并发症发生率低4.2%(3/72),食管切端癌残留率为2.8%(2/72),无口瘘发生吻合.术后1年、3年、5年生存率分别为80.60%、44.78%、22.39%.结论经腹径路治疗老年贲门癌具有创伤小、术后恢复快等优点,是一种理想、安全的方式.
作者：周柏涛；杨伟；徐小华 刊期： 2005年第07期
胆道结石残留是胆道结石手术后的常见并发症,其发生率达4%～30.7%[1],在急诊手术病人中其发生率则更高,治疗上有一定的困难.我科自1996年1月至2004年10月通过应用体外震波碎石加胆道冲洗的办法治疗胆总管残留结石25例,取得较好的效果,报道如下.
作者：刘庆全 刊期： 2005年第07期
瘢痕(scar)是创伤愈合过程的必然产物.创伤愈合包括炎症期、增殖期和重塑期3个过程.从炎症期到增殖期,成纤维细胞(FB)、炎症细胞和小血管聚集并增生,同时FB合成细胞外基质(extracellar matrix,ECM),这些物质形成了肉芽组织.
作者：陈远征；刘达恩 刊期： 2005年第07期
极低出生体重儿(VLBW)是指出生体重＜1 500 g的活产婴,死亡率较高,国内报道为63%～74%,国外为33%～70%[1].VLBW常见的4大死亡原因为出生时严重窒息、胎膜早破后引起的宫内感染、呼吸窘迫综合征、生活力低下.可见有效的呼吸管理是提高VLBW存活率的重要措施之一.现就我科VLBW护理工作中的呼吸管理总结如下.
作者：张春蕾 刊期： 2005年第07期
听神经瘤为颅内良性肿瘤,发病率约占颅内肿瘤的8%～12%,占小脑桥脑角肿瘤的75%～95%[1].肿瘤形成后缓慢增大,压迫耳蜗神经、面神经、三叉神经、脑干、小脑及后组颅神经,产生相应部位的神经功能障碍.由于肿瘤深在的解剖位置及周围复杂的神经血管结构,肿瘤切除术后颅神经损伤等并发症发生率较高.为预防和降低术后并发症的发生,对术后可能出现的并发症进行仔细的观察,采取了有效地护理措施,效果良好,现介绍如下.
作者：戚益群；赵华；蒋和娣；蒋涛；吴金燕 刊期： 2005年第07期
脑梗塞是老年人为常见的疾病之一,其死亡率及致残率很高,严重危害患者的健康,给家庭和社会带来沉重负担,因而寻求积极有效的治疗、康复措施是当前的重要课题.我科自1995年3月至2003年3月间,对120例脑梗塞患者予以高压氧并辅以药物治疗,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：盘晓荣；覃少清 刊期： 2005年第07期
不稳定型心绞痛(UA)是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的一组综合征.UA患者病情较重,预后不良,极易发展为AMI和猝死,选择适当的治疗对改善其预后有重要意义.近年研究发现,其发病机制与动脉粥样硬化斑块破裂、血小板聚集、血栓形成有关.我们对比分析了常规抗心绞痛治疗和在此基础上加用低分子肝素钙对UA患者的临床疗效.
作者：阮锡勇 刊期： 2005年第07期
小儿腹部恶性实体瘤主要有肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾上腺神经母细胞瘤等.肾母细胞瘤(Nephroblastoma)又称肾胚胎瘤(Renal embryoma)、威尔姆斯瘤(Wilms'Tumor),是由于持续存在的后肾胚基未能分化为肾小管及肾小管,并呈不正常的繁殖、发展而成.
作者：曾自三 刊期： 2005年第07期
目的探讨套入法在一期结肠切除吻合术的应用方法.方法对本院14例应用套入法进行一期结肠切除吻合术的病例进行回顾性分析,探讨其应用方法和注意事项.结果14例中发生腹部切口感染1例(占7.1%),14例均治愈出院,无吻合口瘘等并发症,其中11例随访6个月～5年,未发现由本吻合法引起的吻合口梗阻.结论合理应用套入法进行一期结肠切除吻合术,对减少吻合口瘘的发生有一定的作用.
作者：林更佳；张振坚 刊期： 2005年第07期
目的探讨甲状腺肿瘤手术喉返神经解剖显露对预防和减少喉返神经损伤的意义.方法比较解剖显露喉返神经413例甲状腺肿瘤手术及392例不解剖显露的甲状腺肿瘤手术的并发症.结果解剖组413例中有1例术中在解剖时损伤喉返神经,术中术后出现声嘶;而不解剖393例则有15例出现术后声嘶,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论甲状腺肿瘤手术中解剖显露喉返神经对减少和预防术中术后喉返神经损伤引起的声嘶具有重要意义.
作者：曾家耀；兰碧洋；黄绍华；黄显实；罗强；叶海洪 刊期： 2005年第07期
幼儿急疹(ES)起病急,100%突发高热,体温可达39℃～40℃,而且患儿多为出生后首次发热[1],发热持续2～4 d不退,易引起家长的焦虑及责备,加重临床一线医师的心理负担.我们对62例幼儿急疹的临床观察处理进行回顾性分析,现将结果报道如下.
作者：黄柳革 刊期： 2005年第07期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
