谭秀群;游坤;丘映;黄颖
绿脓杆菌是呼吸道常见的条件致病菌,常在机体免疫力低下,尤其在患有某种肺部疾病时导致下呼吸道感染.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者是绿脓杆菌的易感人群.被感染者病情严重,细菌易产生获得性耐药,加上它不易被呼吸道防御机制杀灭,所以使治疗很困难,病死率达30%以上[1].
作者:黄美杏;韦思尊;陈斯宁;陈学远 刊期: 2005年第08期
外科肠道疾病的发病率高,对于较小病灶,剖腹术中难于寻找.自1992年以来,我们采用纤维内镜术中寻找肠道病灶42例,取得较好效果.现报告如下.
作者:王思平 刊期: 2005年第08期
目的通过检测结核性及癌性胸腔积液患者γ-干扰素(IFN-γ)、腺苷脱氨酶(ADA)、P-选择素(P-selectin)水平,探讨其对鉴别结核和恶性胸腔积液的临床价值.方法结核性胸腔积液组42例、恶性胸腔积液组30例及漏出液组15例,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测IFN-γ、P-selectin水平;应用Giusti改进法检测ADA水平.结果结核性胸腔积液IFN-γ、ADA浓度均明显高于癌性胸腔积液组(P<0.01),而恶性胸腔积液P-selectin浓度明显高于结核性胸腔积液组和漏出液组(P均<0.01).诊断结核性胸腔积液IFN-γ敏感性为92.85%,特异性为91.11%,ADA敏感性为95.24%,特异性为93.33%,而P-selectin敏感性、特异性都较低.结论联合检测IFN-γ、ADA、P-selectin有助于临床鉴别胸膜良恶性疾病.
作者:罗英琳 刊期: 2005年第08期
目的探讨以树突状细胞(DC)为介导的原发性肝癌免疫治疗新方法.方法采用肝癌细胞制备肿瘤细胞性抗原冲击致敏体外培养的DC,体外混合淋巴细胞反应检测抗原致敏DC刺激同基因T淋巴细胞增殖的能力,观察负载肿瘤抗原的DC体内外诱导产生肿瘤特异性细胞毒T淋巴细胞(CTL)及其抗肿瘤能力.结果经肝癌细胞抗原致敏的DC能诱导较强的自体T细胞增殖,且能诱导特异性CTL,该CTL对自体肝癌细胞具有很强的杀伤活性,杀伤率明显高于DC和未经肝癌细胞抗原致敏的DC激活的CTL及T淋巴细胞的杀伤率,而对非同种肿瘤细胞无明显的杀伤作用,经BEL7402肿瘤细胞抗原致敏的DC经皮下免疫小鼠可诱导有效的免疫保护作用,可抵抗野生型BEL7402细胞的再攻击,肿瘤生长受到明显抑制,瘤体出现延迟,生长减慢.结论 DC具有强大的刺激T淋巴细胞增殖和诱导产生特异性CTL的能力,在体内外均能激发特异性抗肿瘤免疫应答.
作者:谢裕安;罗小玲;梁安民;葛莲英;匡志鹏;吴继宁 刊期: 2005年第08期
在1999年9月至2003年10月对我院收治的先兆流产患者采用血清绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、孕酮(P)并联合动态检测,预测先兆流产的预后,报告如下.
作者:容丽媚 刊期: 2005年第08期
胫骨干骨折内固定手术进路常选用胫前切口,因组织创伤肿胀,缝合后的切口因张力大愈合常受影响.手术后也可因骨折部的血运障碍而致骨不愈合并发骨不连接.我院在1998年1月至2003年12月在胫骨干骨折切开复位内固定的同时,在胫前切口骨折部切取由胫后动脉肌间隙血管网和皮下血管网双重供血的胫前筋骨膜瓣,内固定手术后再回植于骨折部.临床应用45例,效果满意.现报告如下.
作者:董桂甫;蓝天露;陆春;张路灯;李云峰 刊期: 2005年第08期
目的对人类生精细胞体外培养分化、成熟进行初步研究.方法将4例患者的睾丸组织制备成生精细胞,观察生精细胞体外培养后生精细胞的分化、成熟情况.结果 4例患者睾丸生精细胞经体外培养后均有不同程度的分化、成熟.初级精母细胞能分化为精子细胞,分化率平均为0.47%~1.50%;Sa期精子细胞能变形、成熟为Sc期精子细胞,成熟率为0.93%~5.72%.结论在该研究条件下,人类睾丸生精细胞体外培养能进一步分化、成熟.
作者:檀大羡;王植柔;刘锋;罗开玲;卢晟盛;李莲军;卢克焕 刊期: 2005年第08期
鼻出血是耳鼻咽喉科的常见急症之一,可由鼻病引起,亦可由全身疾病所致.轻者仅为涕中带血,重者可引起失血性休克,反复出血可导致贫血.近2年,我科诊治鼻出血43例,总结如下.
作者:王雪梅;何晓松 刊期: 2005年第08期
眩晕是机体对于空间关系的定向感觉障碍,临床上可分为前庭系统性眩晕和非前庭系统性眩晕.2001年4月至2004年4月,我院急(门)诊共诊治眩晕病人169例,现总结分析如下.
作者:农肖尧;卢一郡 刊期: 2005年第08期
行肝癌手术使近40%的病人得到有效的治疗,但仍有大部分病人,由于其发现较晚,或合并其他疾病,无法进行手术切除.这一部分病人,需通过各种非手术切除的方法进行治疗,或者先行非手术治疗,让肿块缩小局限,再行手术切除治疗,即二期切除,可使病人获得较好的益处.
作者:梁荣新 刊期: 2005年第08期
目的探讨瑞芬太尼用于脊柱侧弯矫正术时对唤醒试验的影响,以期增加唤醒试验的可调控性.方法随机将20例行脊柱侧弯矫正术的患者分为瑞芬太尼组(n=10)和芬太尼组(n=10),两组分别以异丙酚+异氟醚+阿曲库铵+瑞芬太尼或异丙酚+异氟醚+阿曲库铵+芬太尼维持麻醉.分别记录两组病人唤醒前15 min,自主呼吸恢复时,唤醒即刻,唤醒后10min各个时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP).结果瑞芬太尼组唤醒时间为(6.3±2.1)min,明显低于芬太尼组(14.5±6.2)min,经统计学处理有显著差异(P<0.05).芬太尼组唤醒即刻的HR、MAP均高于瑞芬太尼组,两者差异有显著性(P<0.05).结论瑞芬太尼用于脊柱侧弯矫正术中可缩短唤醒时间,增加了唤醒试验的可调控性,且唤醒期间血流动力学波动小,具有良好的临床使用价值.
作者:陈建华;彭劲松 刊期: 2005年第08期
腹腔镜技术在泌尿外科应用始于20世纪90年代初,十多年来发展迅速,手术适应证已涉及泌尿外科众多疾病,有广泛的应用前景[1,2].本文就将腹腔镜在肾盂、输尿管疾病手术中的应用综述如下.
作者:黄志红 刊期: 2005年第08期
化疗是进展期、晚期食道肿瘤的主要辅助治疗手段之一,晚期食道癌经内镜姑息性治疗可缓解症状、减轻痛苦、延长生存期.1996年1月至2003年2月,对经病理确诊的晚期食道癌不能手术或不愿接受手术治疗的患者40例,进行了内镜下局部注射化疗药物治疗,经临床观察,取得较好效果,现报道如下.
作者:玉建勋 刊期: 2005年第08期
危重病患儿常存在严重的内环境紊乱,致使原发病加重或扰乱病程.其临床表现往往被原发病所掩盖,常被忽视,造成原发病恶化,甚至死亡.本文回顾性分析165例危重病患儿内环境紊乱发生情况及临床特点.
作者:李江 刊期: 2005年第08期
小儿肾病综合征由于大量蛋白尿、低蛋白血症以及长期应用激素治疗,使患儿免疫功能低下,易合并院内感染.我院2002年1月至2005年1月共收治的小儿原发性肾病综合征63例,现对合并院内感染的情况进行分析.
作者:潘瑞英 刊期: 2005年第08期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一组以腹痛或腹部不适为主,伴大便习惯或性状改变,但缺乏解剖、生化和病理学变化证据的临床症候群.自20世纪40年代第一次以肠易激综合征描述这一临床症候群以来,至今仍未能明确其病因.
作者:梁列新 刊期: 2005年第08期
目的分析阴道闭锁的临床特点,探讨其分型在诊断与治疗中的意义.方法回顾分析我院近15年收治的31例先天性阴道闭锁合并有功能子宫的临床资料,包括临床表现,手术方式及术后经过.结果 25例采用保留子宫并阴道成形手术,22例保留子宫成功,其中5例已婚,2例获妊娠分娩.结论先天性阴道闭锁合并有功能子宫的治疗虽较为困难,术后坚持带模,仍可能保留其生理与生殖功能.
作者:徐红;龙凤宜;欧奇志;徐文生;蒙玉刚 刊期: 2005年第08期
目的探讨皮层下动脉硬化性脑病的病因、发病机理、脑CT表现、诊断和治疗.方法对128例经临床和脑CT诊断为皮层下动脉硬化性脑病的患者进行回顾性分析.结果均有6~40年不等的高血压病史,伴有多年吸烟史或糖尿病史,脑CT均表现有不同程度的白质疏松及脑梗塞.结论皮层下动脉硬化性脑病的直接病因是高血压,对有长期高血压和进展性痴呆,伴多发性腔隙性卒中者,结合脑CT改变可考虑本病诊断,给予及时治疗,可延缓病程.
作者:李国辉;陈绚;李春明;梁丽芸;李吕力 刊期: 2005年第08期
病毒性脑炎是由多种病毒引起的急性中枢性神经系统感染性疾病.我院从1994年至2003年采用高压氧(HBO)综合治疗小儿病毒性脑炎36例.现报道如下.
作者:蒋克平;张鹏 刊期: 2005年第08期
目的研究幽门螺杆菌(Hp)的根除对长期服用非甾体消炎药(NSAID)的消化性溃疡愈合和复发的影响.方法 将69例长期服用NSAID的消化性溃疡患者分为Hp阳性法莫替丁组25例,Hp阳性法莫替丁加阿莫西林组23例,Hp阴性法莫替丁组21例,3组的用药时间均为6周.结果 3组溃疡愈合率依次为64%、74%、71%(P>0.05).追踪溃疡愈合者43例,并分为Hp根除组13例,Hp持续阳性组16例,Hp持续阴性组14例.均停用抗溃疡药物,继服用NSAID 6个月后复查.累计溃疡复发率3组分别为31%、44%、29%(P>0.05).结论根除Hp不能提高NSAID相关消化性溃疡的愈合率,亦不能降低其复发率,且Hp持续阳性者其溃疡复发率有升高趋势.
作者:黄君杏 刊期: 2005年第08期