徐红；龙凤宜；欧奇志；徐文生；蒙玉刚
急性阑尾炎诊断不但要防止延误,也要避免误诊.误诊而致误治,不但可能误切正常阑尾,并且延误真正病因的治疗.本文根据我院近几年来急性阑尾炎误诊的部分病例进行分析,谈谈本病鉴别诊断中的几个问题.
作者：万林焰 刊期： 2005年第08期
化疗是进展期、晚期食道肿瘤的主要辅助治疗手段之一,晚期食道癌经内镜姑息性治疗可缓解症状、减轻痛苦、延长生存期.1996年1月至2003年2月,对经病理确诊的晚期食道癌不能手术或不愿接受手术治疗的患者40例,进行了内镜下局部注射化疗药物治疗,经临床观察,取得较好效果,现报道如下.
作者：玉建勋 刊期： 2005年第08期
目的研制糖尿病特异性量表(DSQL),分析考察DSQL、世界卫生组织生存质量量表(WHOQOL)、生命质量量表SF-36之间的关系,检验DSQL的信度、效度和反应度,为完善和推广应用DSQL打下基础.方法采用糖尿病特异性量表(DSQL)对500名糖尿病患者进行问卷调查,并测量血压、身高、体重(教育前、教育后1个月后和6个月后共3次).结果糖尿病患者生存质量与生理、心理/精神、治疗、社会多种因素有关.结论全面开展糖尿病双向教育,建立完善的教育管理体系,提高糖尿病患者的生存质量.
作者：阮萍；雍军光；阎黎；廖志红 刊期： 2005年第08期
自发性蛛网膜下腔出血是神经科常见病之一,其中老年患者的发病率为30/10万[1],老年人蛛网膜下腔出血临床表现不典型.本院自1992年1月至2004年10月共收治自发性蛛网膜下腔出血65例,其中老年人蛛网膜下腔出血23例,现报道如下.
作者：胡志强；覃旭 刊期： 2005年第08期
前置胎盘是妊娠晚期阴道流血常见的原因之一,危害母婴生命.我院1993年1月至2004年1月诊治前置胎盘患者64例,现回顾性分析如下.
作者：姜美兰 刊期： 2005年第08期
目的研究幽门螺杆菌(Hp)的根除对长期服用非甾体消炎药(NSAID)的消化性溃疡愈合和复发的影响.方法 将69例长期服用NSAID的消化性溃疡患者分为Hp阳性法莫替丁组25例,Hp阳性法莫替丁加阿莫西林组23例,Hp阴性法莫替丁组21例,3组的用药时间均为6周.结果 3组溃疡愈合率依次为64%、74%、71%(P＞0.05).追踪溃疡愈合者43例,并分为Hp根除组13例,Hp持续阳性组16例,Hp持续阴性组14例.均停用抗溃疡药物,继服用NSAID 6个月后复查.累计溃疡复发率3组分别为31%、44%、29%(P＞0.05).结论根除Hp不能提高NSAID相关消化性溃疡的愈合率,亦不能降低其复发率,且Hp持续阳性者其溃疡复发率有升高趋势.
作者：黄君杏 刊期： 2005年第08期
目的探讨以树突状细胞(DC)为介导的原发性肝癌免疫治疗新方法.方法采用肝癌细胞制备肿瘤细胞性抗原冲击致敏体外培养的DC,体外混合淋巴细胞反应检测抗原致敏DC刺激同基因T淋巴细胞增殖的能力,观察负载肿瘤抗原的DC体内外诱导产生肿瘤特异性细胞毒T淋巴细胞(CTL)及其抗肿瘤能力.结果经肝癌细胞抗原致敏的DC能诱导较强的自体T细胞增殖,且能诱导特异性CTL,该CTL对自体肝癌细胞具有很强的杀伤活性,杀伤率明显高于DC和未经肝癌细胞抗原致敏的DC激活的CTL及T淋巴细胞的杀伤率,而对非同种肿瘤细胞无明显的杀伤作用,经BEL7402肿瘤细胞抗原致敏的DC经皮下免疫小鼠可诱导有效的免疫保护作用,可抵抗野生型BEL7402细胞的再攻击,肿瘤生长受到明显抑制,瘤体出现延迟,生长减慢.结论 DC具有强大的刺激T淋巴细胞增殖和诱导产生特异性CTL的能力,在体内外均能激发特异性抗肿瘤免疫应答.
作者：谢裕安；罗小玲；梁安民；葛莲英；匡志鹏；吴继宁 刊期： 2005年第08期
下肢霰弹枪伤是和平时期较为常见的下肢枪伤,常合并主干血管损伤和骨折,临床诊断和治疗较为困难.处理不当,不仅影响损伤肢体的康复,严重者可危及生命.现将我科1994年1月至2004年5月收治的下肢霰弹枪伤合并血管损伤病例42例总结如下.
作者：朱金荣；董桂甫 刊期： 2005年第08期
胃癌是我国的高发肿瘤之一,发病年龄多在40岁以上,而发病年龄在35岁以下的并不常见,我院自1980年1月至2002年2月共收治经手术治疗的青年人胃癌42例,现报告分析如下.
作者：李程 刊期： 2005年第08期
随着产前诊断日益受到人们的重视,彩色多普勒超声心动图已成为对胎儿心脏检查的首选技术之一.加上超声技术的推广及设备的日新月异,胎儿三尖瓣返流的检出率呈上升趋势,并受到临床产科的关注.笔者回顾性总结我院2003年12月至2004年12月间500例胎儿超声心动图结果,旨在分析胎儿三尖瓣返流现象产生原因进行初步探讨.
作者：黄飞雪 刊期： 2005年第08期
分娩镇痛有多种方法,其中椎管内分娩镇痛在国外应用广也为迅速.目前国内的研究与应用亦正日益普及[1].现对2003年1月至2003年7月在我院住院60例产妇行自控硬膜外镇痛分娩(PCEA)的效果报告如下.
作者：汪革平 刊期： 2005年第08期
原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一,除早期小肝癌经手术切除取得较好的效果外,无法手术切除的中晚期原发性肝癌,自然生存期仅3～6月,全身化疗、介入栓塞化疗及全肝放疗的效果很差[1].目前对中晚期原发性肝癌的研究热点是肝动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)综合其它治疗[2～4].现就TACE综合立体定向适形放疗(stereotactic conformal radiotherapy,SCRT)治疗中晚期原发性肝癌综述如下.
作者：何报宁 刊期： 2005年第08期
输血的安全性日益成为社会关注的话题.据WHO统计,全球HIV感染者中约5%～10%为经血液传播而感染[1],随着我国公民法律意识的逐渐增强,近几年来因输血而引发的官司不断见诸于各种媒体.如何避免医疗纠纷,保障患者和医疗机构及医务人员的切身利益,已成为医务工作者的共同思考的问题.
作者：覃小青；焦伟；申卫东；韦红梅 刊期： 2005年第08期
目的探讨瑞芬太尼用于脊柱侧弯矫正术时对唤醒试验的影响,以期增加唤醒试验的可调控性.方法随机将20例行脊柱侧弯矫正术的患者分为瑞芬太尼组(n=10)和芬太尼组(n=10),两组分别以异丙酚+异氟醚+阿曲库铵+瑞芬太尼或异丙酚+异氟醚+阿曲库铵+芬太尼维持麻醉.分别记录两组病人唤醒前15 min,自主呼吸恢复时,唤醒即刻,唤醒后10min各个时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP).结果瑞芬太尼组唤醒时间为(6.3±2.1)min,明显低于芬太尼组(14.5±6.2)min,经统计学处理有显著差异(P＜0.05).芬太尼组唤醒即刻的HR、MAP均高于瑞芬太尼组,两者差异有显著性(P＜0.05).结论瑞芬太尼用于脊柱侧弯矫正术中可缩短唤醒时间,增加了唤醒试验的可调控性,且唤醒期间血流动力学波动小,具有良好的临床使用价值.
作者：陈建华；彭劲松 刊期： 2005年第08期
红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(erythrocyteglucose-6-phos-phatedehydyoenass,G-6-PD)缺乏症为不完全性显性遗传病,在我国它是遗传性红细胞酶病中常见的一种,我市地处南方,为少数民族地区,是该病的高发区.在新生儿期,诱发高胆红素血症的病因较复杂,G-6-PD缺乏者为重要因素.本文总结我院2000年至2003年收住院的150例新生儿高胆红素血症病例,对其病因、诱因作出分析.
作者：苏珊珊；罗成贵；黄永月 刊期： 2005年第08期
因解剖因素,神经外科手术过程中,常易出血且量大,一般都在600 mL左右,多者可达1 000 mL以上[1],需要输血.为避免或减少异体输血导致的各种反应和传染疾病,减缓血源不足,减轻患者的经济负担,我科自1999年11月至2004年10月对89例神经外科手术患者进行围手术期自体血预采,现报道如下.
作者：黎艳；杜芸；庞兰英；陆金梅 刊期： 2005年第08期
甲状腺癌是头颈部常见恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1%[1].因该病常无特异性表现,故术前误诊率较高.我院自1994年1月至2004年12月术前诊断甲状腺良性疾病,术中术后证实为甲状腺癌26例,现报告如下.
作者：邱超学；邓水柱 刊期： 2005年第08期
胆道梗阻临床十分常见,影像学检查方法很多[1],B超检查由于操作简便及经济价廉,仍是首选方法,而CT检查可进一步明确病因及病变累及范围[2],为外科术前不可缺少的检查方法之一.本文回顾分析36例胆道梗阻病例,并与B超结果对照,以期提高CT对该病病因诊断准确率.
作者：罗贵武；冯金山；潘广松 刊期： 2005年第08期
在消化病学研究的诸多进展中,尤以内窥镜的应用及幽门螺杆菌的研究成果令人振奋.此外,关于胃肠道功能性疾病与胃肠动力障碍性疾病研究也取得了长足的进步.消化系统肿瘤在人体诸系统中发病率高,有关的研究也非常活跃.
作者：羅和生 刊期： 2005年第08期
作者： 刊期： 2005年第08期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
