罗贵武;冯金山;潘广松
小儿肾病综合征由于大量蛋白尿、低蛋白血症以及长期应用激素治疗,使患儿免疫功能低下,易合并院内感染.我院2002年1月至2005年1月共收治的小儿原发性肾病综合征63例,现对合并院内感染的情况进行分析.
作者:潘瑞英 刊期: 2005年第08期
目的研制糖尿病特异性量表(DSQL),分析考察DSQL、世界卫生组织生存质量量表(WHOQOL)、生命质量量表SF-36之间的关系,检验DSQL的信度、效度和反应度,为完善和推广应用DSQL打下基础.方法采用糖尿病特异性量表(DSQL)对500名糖尿病患者进行问卷调查,并测量血压、身高、体重(教育前、教育后1个月后和6个月后共3次).结果糖尿病患者生存质量与生理、心理/精神、治疗、社会多种因素有关.结论全面开展糖尿病双向教育,建立完善的教育管理体系,提高糖尿病患者的生存质量.
作者:阮萍;雍军光;阎黎;廖志红 刊期: 2005年第08期
目的测定肠道杆菌对15种抗菌药物的耐药性,研究临床常用抗生素的体外抗菌活性,分析其耐药性特点,为临床合理用药提供可靠依据.方法采用Microscan Walkaway-40型全自动细菌鉴定仪,测定68株肠道杆菌的药敏和超广谱β-内酰氨酶.结果肠道杆菌对氨苄西林的耐药性为87%,氨曲南、头孢噻吩、哌拉西林、复方新诺明的耐药性率达50%以上,阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南的耐药率较低,分别为12%、9%、1.5%,其余药物耐药率为36%~47%.产超广谱β-内酰胺酶为22%.结论亚胺培南对肠杆菌的耐药性低,由于持续高产量超广谱β-内酰胺酶的产生,不仅使三代头孢菌素的耐药率较高,使得庆大霉素、环丙沙星等抗生素出现较为严重的交叉耐药现象.建议临床医师在三代头孢菌素的使用上应参考实验室的药敏报告,合理选择,减少耐药菌株的产生.
作者:陈忠城;陈文思;林美玲 刊期: 2005年第08期
作者: 刊期: 2005年第08期
我院自1998年以来,应用氯丙嗪球后注射治疗痛疼性绝对期青光眼取得了一定的疗效.现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组15例15只眼,男5例,女10例,年龄16~82岁.平均年龄49岁.病程长2年,短1月;原发性青光眼9例,继发性青光眼6例.眼压在43.38~71.03mmHg,平均61.7 mmHg.伴有剧烈眼胀痛、头痛及不同程度的恶心、呕吐等.
作者:梁凤康 刊期: 2005年第08期
鼻出血是耳鼻咽喉科的常见急症之一,可由鼻病引起,亦可由全身疾病所致.轻者仅为涕中带血,重者可引起失血性休克,反复出血可导致贫血.近2年,我科诊治鼻出血43例,总结如下.
作者:王雪梅;何晓松 刊期: 2005年第08期
利凡诺引产由于操作简单、价格低廉等优点,是目前常用的中期引产方法.但由于中期妊娠宫颈不成熟,而使引产时间长,产妇痛苦,及出现引产并发症.为减少中期妊娠引产的并发症,提高引产的质量与效果,我们将米非司酮应用于利凡诺中期妊娠引产中,取得了良好的效果,报告如下.
作者:莫雪梅;覃婉华;伍利华 刊期: 2005年第08期
目的应用动态比浊法鲎试验定量测定强力阿莫仙(注射用阿莫西林钠克拉维酸钾)中细菌内毒素含量.方法 通过对样品中定量添加标准内毒素进行干扰预试验.将强力阿莫仙制备成6、3、1.5、0.75mg·mL-1四个浓度系列,定量添加标准内毒素,其回收率分别为-4.8%,65.4%,128.6%,159.2%,183.5%;从中筛选出佳的检测浓度3mg·mL-1,然后进行三个批号强力阿莫仙正式干扰试验,样品中定量添加标准内毒素,其回收率分别为131.5%,138.0%和128.5%.结果标准内毒素使用5.000、1.000、0.500、0.250、0.125Eu·mL-1.强力阿莫仙制备成浓度为3mg·mL-1,样品中定量添加标准内毒素,回收率均为50%~200%,样品对鲎试剂反应无干扰作用,可用于有效的日常检查.结论动态比浊法鲎试验可以有效地测定强力阿莫仙中的细菌内毒素含量.
作者:庞家莲;梁柱红;彭评志;郑新 刊期: 2005年第08期
随着产前诊断日益受到人们的重视,彩色多普勒超声心动图已成为对胎儿心脏检查的首选技术之一.加上超声技术的推广及设备的日新月异,胎儿三尖瓣返流的检出率呈上升趋势,并受到临床产科的关注.笔者回顾性总结我院2003年12月至2004年12月间500例胎儿超声心动图结果,旨在分析胎儿三尖瓣返流现象产生原因进行初步探讨.
作者:黄飞雪 刊期: 2005年第08期
目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)检测的新途径及基因芯片技术在HPV分型诊断中的实用价值.方法运用HPV基因芯片对55例尖锐湿疣患者疣体标本和35例女性体检分泌物标本进行3种低危型(HPV6,11和42)和15种高危型(HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68)检测,用以评估该方法的阳性率;其次从55例瘤体标本中随机抽取阳性、阴性标本各2例作基因测序,用以评估该方法的准确率.结果在55例尖锐湿疣标本中,HPV阳性53例,阳性率96.36%(HPV单一型感染37例,两种及两种以上亚型合并感染16例,有2例为五种混合型感染属广西首次报告);在35例体检分泌物标本中HPV阳性3例,阳性率8.57%.结论采用基因芯片检测HPV,具有自动化、通量大、准确率高、特异性强等优点,在临床HPV病毒感染及女性宫颈癌预防体检中具有广泛的应用价值.
作者:杨柳光;蒋利君;李卓园 刊期: 2005年第08期
腹腔镜技术在泌尿外科应用始于20世纪90年代初,十多年来发展迅速,手术适应证已涉及泌尿外科众多疾病,有广泛的应用前景[1,2].本文就将腹腔镜在肾盂、输尿管疾病手术中的应用综述如下.
作者:黄志红 刊期: 2005年第08期
行肝癌手术使近40%的病人得到有效的治疗,但仍有大部分病人,由于其发现较晚,或合并其他疾病,无法进行手术切除.这一部分病人,需通过各种非手术切除的方法进行治疗,或者先行非手术治疗,让肿块缩小局限,再行手术切除治疗,即二期切除,可使病人获得较好的益处.
作者:梁荣新 刊期: 2005年第08期
目的探讨瑞芬太尼用于脊柱侧弯矫正术时对唤醒试验的影响,以期增加唤醒试验的可调控性.方法随机将20例行脊柱侧弯矫正术的患者分为瑞芬太尼组(n=10)和芬太尼组(n=10),两组分别以异丙酚+异氟醚+阿曲库铵+瑞芬太尼或异丙酚+异氟醚+阿曲库铵+芬太尼维持麻醉.分别记录两组病人唤醒前15 min,自主呼吸恢复时,唤醒即刻,唤醒后10min各个时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP).结果瑞芬太尼组唤醒时间为(6.3±2.1)min,明显低于芬太尼组(14.5±6.2)min,经统计学处理有显著差异(P<0.05).芬太尼组唤醒即刻的HR、MAP均高于瑞芬太尼组,两者差异有显著性(P<0.05).结论瑞芬太尼用于脊柱侧弯矫正术中可缩短唤醒时间,增加了唤醒试验的可调控性,且唤醒期间血流动力学波动小,具有良好的临床使用价值.
作者:陈建华;彭劲松 刊期: 2005年第08期
绿脓杆菌是呼吸道常见的条件致病菌,常在机体免疫力低下,尤其在患有某种肺部疾病时导致下呼吸道感染.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者是绿脓杆菌的易感人群.被感染者病情严重,细菌易产生获得性耐药,加上它不易被呼吸道防御机制杀灭,所以使治疗很困难,病死率达30%以上[1].
作者:黄美杏;韦思尊;陈斯宁;陈学远 刊期: 2005年第08期
目的通过纤维支气管镜刷片细胞学及组织活检病理学检查,探讨其对肺癌的诊断价值和组织学分型.方法 205例肺癌及94例肺良性疾病病例,经纤维支气管镜同时进行刷片细胞学及组织活检病理学检查.结果纤维支气管镜刷片细胞学诊断肺癌灵敏度、特异度、符合率分别为81.0%、97.9%、86.3%;纤维支气管镜活检病理学诊断肺癌灵敏度、特异度、符合率分别为85.9%、100%、90.3%,与细胞学比较差异无统计学意义(P>0.05);两者联合诊断灵敏度、符合率为95.1%、96.0%,与单检诊断比较差异有统计学意义(P<0.05),而特异度仍有97.9%.细胞学组织分型符合率依次为鳞癌97.3%,未分化癌96.7%,腺癌82.4%.结论纤维支气管镜刷片细胞学检查是一种诊断肺癌的可靠方法,对组织分型亦有较高的参考价值,如与组织活检病理学联检可明显提高术前肺癌诊断的灵敏度.
作者:黄玲莎;沈菁;劳明 刊期: 2005年第08期
原发性颅内低压综合症(spontaneous intracranial hypotension,SIH)是指一组原因不明,侧卧位腰椎穿刺压力低于0.686kPa的一组少见征候群.临床以站立时剧烈头痛、呕吐及颈强直为主要表现,而平卧时症状很快缓解为特征.现将我院2000年9月至2004年9月间收住的10例SIH并复习文献报道如下.
作者:廖裔学 刊期: 2005年第08期
化疗是进展期、晚期食道肿瘤的主要辅助治疗手段之一,晚期食道癌经内镜姑息性治疗可缓解症状、减轻痛苦、延长生存期.1996年1月至2003年2月,对经病理确诊的晚期食道癌不能手术或不愿接受手术治疗的患者40例,进行了内镜下局部注射化疗药物治疗,经临床观察,取得较好效果,现报道如下.
作者:玉建勋 刊期: 2005年第08期
脑卒中后抑郁(post-stroke-depression,PSD)是脑血管疾病的常见并发症之一.其发生率约为30%~67.7%[1].我科自2003年1月至2005年1月收治老年脑卒中患者147例中,发生脑卒中后抑郁共60例占40.8%.我们对60例老年脑卒中后抑郁患者采用自拟活血解郁汤治疗,效果较好,现报告如下.
作者:赖群清 刊期: 2005年第08期
重度妊高征是妊娠高血压综合征(妊高征)严重阶段,严重危害母婴生命安全.在孕产妇死亡原因中,妊高征仍居第三、第四的高位,成为我国孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一.2002年1月至2004年9月我院共收治重度妊高征患者74例,现分析如下.
作者:罗静;莫可良 刊期: 2005年第08期
儿童肱骨髁上骨折多发于10岁以下的儿童,占小儿全身骨折26.7%,由于骨折发生在肱骨鹰咀窝和冠状突之间的肱骨远端,闭合复位和保持良好的位置都比较困难[1],即使手术复位也难获得1张相当满意的肘关节在屈曲位的正位X线片,再加上儿童在骨折、康复锻炼的过程中主动性极差,以致在一段长的时间内肘关节的伸屈功能不能令人满意,且肘内翻畸形在患儿的恢复生长中也时有发生.现将33例小儿肱骨髁上骨折的治疗报道如下.
作者:蔡汉周 刊期: 2005年第08期