黄飞雪
1病例简介患者32岁,住院号5652,因孕37+5周B超发现前置胎盘1个月于2004年10月9日入院.末次月经2004年1月18日,停经后有早孕反应,定时产检提示臀位,1个月前B超检查提示臀位,中央性前置胎盘,因无阴道流血未行特殊处理.
作者:叶秀娟 刊期: 2005年第08期
鼻出血是耳鼻咽喉科的常见急症之一,可由鼻病引起,亦可由全身疾病所致.轻者仅为涕中带血,重者可引起失血性休克,反复出血可导致贫血.近2年,我科诊治鼻出血43例,总结如下.
作者:王雪梅;何晓松 刊期: 2005年第08期
目的了解南宁市0~3岁婴幼儿睡眠状况.方法对我院儿保门诊行婴幼儿健康体检的0~3岁婴幼儿,由专人负责对家长进行婴幼儿睡眠状况问卷调查.结果南宁市0~3岁各年龄组婴幼儿的平均每日睡眠时间分别为12.36h、12.02h、11.63h.婴幼儿睡眠障碍检出率为38.57%,其中入睡困难发生率为21.65%,夜惊12.42%,睡眠打鼾6.87%,张口呼吸5.15%,梦呓6.53%,肢体抽动1.20%,磨牙6.36%,梦游0.34%,睡眠呼吸暂停0.52%,过度嗜睡3.78%.部分不同症状的发生率存在年龄和性别的差异.结论目前南宁市0~3岁婴幼儿睡眠状况令人担忧,具体表现在睡眠障碍发生率较高,睡眠时间普遍不足.
作者:江蕙芸;陈红慧;王小莲;黄一星 刊期: 2005年第08期
妊高征并发心功能衰竭是妊高征的严重并发症,是妊高征患者死亡的主要原因之一,严重威胁着母婴的安全和健康.现总结我院1997年10月至2004年10月收治的30例妊高征并发心功能衰竭的临床资料,对有关早期诊断及治疗进行分析探讨.
作者:邹烨 刊期: 2005年第08期
我院自1998年以来,应用氯丙嗪球后注射治疗痛疼性绝对期青光眼取得了一定的疗效.现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组15例15只眼,男5例,女10例,年龄16~82岁.平均年龄49岁.病程长2年,短1月;原发性青光眼9例,继发性青光眼6例.眼压在43.38~71.03mmHg,平均61.7 mmHg.伴有剧烈眼胀痛、头痛及不同程度的恶心、呕吐等.
作者:梁凤康 刊期: 2005年第08期
早在100年前美国胃肠病学家Cannon WB利用当时发明的X线影像新技术对人和动物的胃肠运动作了许多细致的观察.在近的20年间,随着新技术和方法广泛、深入地应用于胃肠生理学的研究,显示了过去临床医师物理检查无法发现的异常,使人们能够检测、发现和认识胃肠运动功能和感觉功能的变化,对胃肠功能障碍性疾病的认识有了显著的提高.同时,在方法学上,新技术的不断发展为胃肠功能障碍性疾病的临床诊断和治疗提供了新的手段.
作者:蔡联英 刊期: 2005年第08期
医院感染是医学发展中的重要问题,越来越得到医学界的重视和关注.老年人由于诸多因素成为医院感染的易感人群.现对我院近4年≥60岁的骨科住院患者进行回顾性监测分析,为临床综合性防治措施提供参考依据.
作者:许晓秋 刊期: 2005年第08期
目的探讨肝炎后肝硬化患者血浆内毒素和TNF-α的变化及意义,以及微生态制剂对内毒素吸收的干预作用.方法将76例肝炎后肝硬化患者随机分为实验组(n=38)和对照组(n=38),两组患者均经综合治疗和护理,实验组在综合治疗的基础上口服整肠生胶囊,4粒/次,3次/d,共30 d.分别检测两组治疗前后内毒素、TNF-α和肝功能水平.结果两组肝炎后肝硬化患者在治疗前血浆内毒素、TNF-α和IL-6均高于正常健康组(P<0.05),实验组治疗后内毒素、TNF-α和IL-6水平均较对照组明显下降,肝功能改善优于对照组.内毒素与TNF-α、IL-6之间呈显著正相关.结论在肝炎后肝硬化患者的肝细胞损害中,血浆内毒素具有重要作用.微生态制剂能改善肠道环境,减少内毒素的吸收,在肝炎后肝硬化的治疗上具有潜在的临床应用价值.
作者:王广华 刊期: 2005年第08期
目的研究幽门螺杆菌(Hp)的根除对长期服用非甾体消炎药(NSAID)的消化性溃疡愈合和复发的影响.方法 将69例长期服用NSAID的消化性溃疡患者分为Hp阳性法莫替丁组25例,Hp阳性法莫替丁加阿莫西林组23例,Hp阴性法莫替丁组21例,3组的用药时间均为6周.结果 3组溃疡愈合率依次为64%、74%、71%(P>0.05).追踪溃疡愈合者43例,并分为Hp根除组13例,Hp持续阳性组16例,Hp持续阴性组14例.均停用抗溃疡药物,继服用NSAID 6个月后复查.累计溃疡复发率3组分别为31%、44%、29%(P>0.05).结论根除Hp不能提高NSAID相关消化性溃疡的愈合率,亦不能降低其复发率,且Hp持续阳性者其溃疡复发率有升高趋势.
作者:黄君杏 刊期: 2005年第08期
随着生活水平的提高,糖尿病(DM)发病率逐渐增高,由于DM人群的大血管疾病的发病率及死亡率均较非DM人群高2~4倍[1],因此减少2型DM的发生是防治大血管疾病的关键.肥胖是DM的危险因素,IGT是2型DM发生的前期状态,所以对肥胖者的葡萄糖耐量减低(IGT)的干预治疗是预防2型DM发生的重要阶段.
作者:兰爱珍 刊期: 2005年第08期
2000年1月至2004年12月,笔者在本院精神科和应邀到院外会诊中遇到精神障碍误诊为脑炎51例(本院9例,院外42例),现报告如下.
作者:罗亚农 刊期: 2005年第08期
目的通过系统测定大鼠肝硬化发展过程中肝细胞凋亡的变化,与常规肝功能测定结果比较,了解上述指标与肝储备功能的关系.方法取Wistar大白鼠90只分为3组,分别为9周组、12周组、15周组,每组30只,采用复合因素(CCl4,乙醇)制备大鼠肝硬化模型;另取Wistar大白鼠30只随机分为3组,每组10只,作为与实验组相对应的对照组,代之等量生理盐水.分别于9周、12周、15周末处理9周组、12周组、15周组大鼠,同期处理相应对照组.血液标本作常规肝功检测;肝组织均作石蜡包埋,连续切片作HE染色、细胞凋亡检测.结果在大鼠肝硬化发展过程中HE染色显示9周组、12周组、15周组分别符合肝纤维化Ⅲ、Ⅳ期、肝硬化早期,肝细胞凋亡指数(AI)在9周组(7.38±1.71)、12周组(14.81±2.99)、15周组(26.55±7.94)时高于同期对照组(P<0.05).结论①肝细胞凋亡指数随着肝硬化程度的加重而升高;②测定肝细胞凋亡指数对预测肝硬化患者的肝储备功能可能具有重要的意义.
作者:黄玉斌;卢榜裕;彭民浩;黎乐群 刊期: 2005年第08期
目的了解实验室检测结果对类鼻疽病诊断及治疗意义.方法对8例类鼻疽感染病人血液、痰液、脓性分泌物进行微生物学及药物敏感试验,血细胞及血生化进行检测.结果从血液、痰液、脓性分泌物中分别分离、培养出类鼻疽伯克霍尔德氏菌,药敏试验对亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦100%敏感.类鼻疽感染病人白细胞总数基本正常,白细胞分类中性分叶粒细胞明显增高并且在中性分叶粒细胞中出现中毒颗粒.血糖明显增高,肝功和心功有不同程度损害.结论微生物学检测对类鼻疽病诊断具有诊断学意义,血细胞及生化检测对类鼻疽病诊断有辅助性作用.阿莫西林/棒酸、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦应作为类鼻疽病治疗首选.
作者:黄维真;陈海 刊期: 2005年第08期
随着医疗技术不断更新换代,各种侵入性操作不断增多和消毒灭菌技能的不断提高,各类区域环境监督结果达标与否,体现出医院内感染管理工作与医院感染部位发病率的密切关系.本文将两年来全院各科室紫外线消毒后室内空气采样培养结果进行分析.
作者:周倩;周莲娣 刊期: 2005年第08期
目的了解有规律的中等强度运动干预治疗对2型糖尿病患者血糖、血脂、体重指数及胰岛素分泌的影响.方法 将饮食控制或加用口服降糖药物治疗血糖控制不满意的2型糖尿病患者40例,进行中等负荷强度的运动治疗,6个月后评估病人血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂[总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、体重指数及胰岛素分泌变化情况.结果运动治疗后100g馒头餐的空服、30 min、60 min、120min、180 min血糖及HbA1c均较运动治疗前显著降低(P<0.01或P<0.05),120 min及180 min血胰岛素值显著低于运动治疗前(P<0.01或P<0.05),且体重指数及血甘油三酯亦显著降低(P<0.05).结论中等强度运动干预治疗能明显降低2型糖尿病血糖,增加胰岛素敏感性,改善2型糖尿病患者脂代谢紊乱.
作者:农文忠;韦春清 刊期: 2005年第08期
2002年10月至2004年11月,作者对29例良性前列腺增生(BPH)患者在行耻骨上横切口开放手术切除的同时行腹膜前腹股沟疝修补术,效果满意.报告如下.
作者:陈武平 刊期: 2005年第08期
急性阑尾炎诊断不但要防止延误,也要避免误诊.误诊而致误治,不但可能误切正常阑尾,并且延误真正病因的治疗.本文根据我院近几年来急性阑尾炎误诊的部分病例进行分析,谈谈本病鉴别诊断中的几个问题.
作者:万林焰 刊期: 2005年第08期
目的研究17-β雌二醇(E2)和孕酮(P)对宫颈癌Hela细胞体外生长的影响.方法采用MTT法检测不同浓度的E2、P和E2+P作用24 h、48 h、72 h后对Hela细胞的影响.结果 24 h、48 h和72 hE2浓度为10-5mol/L时刺激Hela细胞增殖;24 h P浓度为10-6~10-5mol/L时,以及48 h和72h P浓度为10-7~10-5mol/L时出现抑制作用;24 h E2+P浓度为105mol/L时,以及48 h和72 h E2+P浓度为10-7~10-5mol/L时均抑制细胞增殖.结论 E2促进Hela细胞增殖,P则是抑制作用,E2+P联合也出现抑制作用.
作者:高琨;李力;陈心秋;张玮 刊期: 2005年第08期
绿脓杆菌是呼吸道常见的条件致病菌,常在机体免疫力低下,尤其在患有某种肺部疾病时导致下呼吸道感染.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者是绿脓杆菌的易感人群.被感染者病情严重,细菌易产生获得性耐药,加上它不易被呼吸道防御机制杀灭,所以使治疗很困难,病死率达30%以上[1].
作者:黄美杏;韦思尊;陈斯宁;陈学远 刊期: 2005年第08期
网织红细胞(Ret)是反映骨髓造血功能的重要指标,检测Ret对于贫血病人的诊治、判断预后均有重要的参考价值[1],因此是血液学检查中不可缺少的一项带测实验.我们应用超高倍多媒体显微仪进行Ret计数,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:倪少娟;余尚扬;唐玉群;杨广林 刊期: 2005年第08期