陈武平
儿童肱骨髁上骨折多发于10岁以下的儿童,占小儿全身骨折26.7%,由于骨折发生在肱骨鹰咀窝和冠状突之间的肱骨远端,闭合复位和保持良好的位置都比较困难[1],即使手术复位也难获得1张相当满意的肘关节在屈曲位的正位X线片,再加上儿童在骨折、康复锻炼的过程中主动性极差,以致在一段长的时间内肘关节的伸屈功能不能令人满意,且肘内翻畸形在患儿的恢复生长中也时有发生.现将33例小儿肱骨髁上骨折的治疗报道如下.
作者：蔡汉周 刊期： 2005年第08期
急性阑尾炎诊断不但要防止延误,也要避免误诊.误诊而致误治,不但可能误切正常阑尾,并且延误真正病因的治疗.本文根据我院近几年来急性阑尾炎误诊的部分病例进行分析,谈谈本病鉴别诊断中的几个问题.
作者：万林焰 刊期： 2005年第08期
目的应用动态比浊法鲎试验定量测定强力阿莫仙(注射用阿莫西林钠克拉维酸钾)中细菌内毒素含量.方法 通过对样品中定量添加标准内毒素进行干扰预试验.将强力阿莫仙制备成6、3、1.5、0.75mg·mL-1四个浓度系列,定量添加标准内毒素,其回收率分别为-4.8%,65.4%,128.6%,159.2%,183.5%;从中筛选出佳的检测浓度3mg·mL-1,然后进行三个批号强力阿莫仙正式干扰试验,样品中定量添加标准内毒素,其回收率分别为131.5%,138.0%和128.5%.结果标准内毒素使用5.000、1.000、0.500、0.250、0.125Eu·mL-1.强力阿莫仙制备成浓度为3mg·mL-1,样品中定量添加标准内毒素,回收率均为50%～200%,样品对鲎试剂反应无干扰作用,可用于有效的日常检查.结论动态比浊法鲎试验可以有效地测定强力阿莫仙中的细菌内毒素含量.
作者：庞家莲；梁柱红；彭评志；郑新 刊期： 2005年第08期
目的通过畸变产物耳声发射(DPOAE),探讨其在缺氧缺血性脑病(HIE)患儿听力筛查中的应用.方法应用CSI 70型自动耳声发射筛查仪,对170例HIE患儿及2 733例正常新生儿,在分娩后3～5 d进行DPOAE测试,如未能通过,则在生后42 d及生后3个月复查,如均不通过则做脑干诱发电位(ABR)检查,两次异常者诊断为听力损伤.结果①生后3～5 d第1次测试及生后42 d复测,轻度HIE和中、重度HIE组异常率较正常儿组高(P＜0.01);生后3个月第3次复测,轻度HIE组与正常儿组异常率差异无显著性(P＞0.05),而中、重度HIE组异常率仍较正常儿组高(P＜0.01).②ABR检查HIE组未通过率1.18%,正常儿组未通过率0.036%,P＜0.01.结论 HIE患儿是发生听力损伤的高危人群,轻度缺氧导致的耳蜗功能损伤是可逆的,对HIE患儿应常规进行听力筛查和随访,以便及早发现听力损伤.
作者：张树英 刊期： 2005年第08期
目的研究幽门螺杆菌(Hp)的根除对长期服用非甾体消炎药(NSAID)的消化性溃疡愈合和复发的影响.方法 将69例长期服用NSAID的消化性溃疡患者分为Hp阳性法莫替丁组25例,Hp阳性法莫替丁加阿莫西林组23例,Hp阴性法莫替丁组21例,3组的用药时间均为6周.结果 3组溃疡愈合率依次为64%、74%、71%(P＞0.05).追踪溃疡愈合者43例,并分为Hp根除组13例,Hp持续阳性组16例,Hp持续阴性组14例.均停用抗溃疡药物,继服用NSAID 6个月后复查.累计溃疡复发率3组分别为31%、44%、29%(P＞0.05).结论根除Hp不能提高NSAID相关消化性溃疡的愈合率,亦不能降低其复发率,且Hp持续阳性者其溃疡复发率有升高趋势.
作者：黄君杏 刊期： 2005年第08期
目的探讨用不同的内直肌后退术对儿童部分调节性内斜视的远期疗效.方法按随机数字表法把部分调节性内斜视儿童80例随机分为传统的内直肌后退组和内直肌悬吊后退组并进行手术治疗,术后进行眼位观察并比较分析.结果 两组手术戴镜后正位效果比较用χ2检验分析,术前和术后的平均内斜度比较用秩和检验分析,两组间两组正位率及术前、术后1周和术后6个月的平均内斜度均元明显差异P＞0.05.结论内直肌悬吊后退术是一个安全的、有效的方法,可作为常规的儿童部分调节性内斜视内直肌后退术.
作者：曾思明；闫玉梅 刊期： 2005年第08期
医源性感染是指在医学服务中,因病原体传播引起的感染[1],以往泛指医院内感染,随着卫生服务进入社区、家庭,大大增加了医源性感染的机会,为确保社区医源性感染的控制,必须发挥社区卫生服务中心的作用.现结合社区卫生服务实践体会,浅述社区护士在预防医源性感染中的作用.
作者：林群英；杜红 刊期： 2005年第08期
新生儿及婴儿心脏小,术野暴露困难,其心肌组织发育尚未成熟,手术操作动作过大或轻微的失误,易引发组织的损伤.采用深低温停循环(deep hypothermic circulatory arrest,DHCA)可提供一个静止、无血和无障碍的手术野,便于在婴幼儿的小心腔内进行复杂畸形的修复.
作者：黄洪；叶宁 刊期： 2005年第08期
作者： 刊期： 2005年第08期
胆道梗阻临床十分常见,影像学检查方法很多[1],B超检查由于操作简便及经济价廉,仍是首选方法,而CT检查可进一步明确病因及病变累及范围[2],为外科术前不可缺少的检查方法之一.本文回顾分析36例胆道梗阻病例,并与B超结果对照,以期提高CT对该病病因诊断准确率.
作者：罗贵武；冯金山；潘广松 刊期： 2005年第08期
糖尿病足湿糖尿病的严重并发症,致残率高严重损害病人的健康及生活质量.以往常规治疗,护理糖尿病足耗时长,见效慢,我院2001～2004年来58例Ⅰ～Ⅱ级病人在全身综合治疗及护理的基础上分别采用两种不同的局部湿敷换药护理,取得的不同效果,现将报告如下.
作者：何旋 刊期： 2005年第08期
腹腔镜技术在泌尿外科应用始于20世纪90年代初,十多年来发展迅速,手术适应证已涉及泌尿外科众多疾病,有广泛的应用前景[1,2].本文就将腹腔镜在肾盂、输尿管疾病手术中的应用综述如下.
作者：黄志红 刊期： 2005年第08期
下肢霰弹枪伤是和平时期较为常见的下肢枪伤,常合并主干血管损伤和骨折,临床诊断和治疗较为困难.处理不当,不仅影响损伤肢体的康复,严重者可危及生命.现将我科1994年1月至2004年5月收治的下肢霰弹枪伤合并血管损伤病例42例总结如下.
作者：朱金荣；董桂甫 刊期： 2005年第08期
作者： 刊期： 2005年第08期
妊高征并发心功能衰竭是妊高征的严重并发症,是妊高征患者死亡的主要原因之一,严重威胁着母婴的安全和健康.现总结我院1997年10月至2004年10月收治的30例妊高征并发心功能衰竭的临床资料,对有关早期诊断及治疗进行分析探讨.
作者：邹烨 刊期： 2005年第08期
近年来,随着工农业及现代交通运输业的快速发展,肱骨干骨折伴桡神经损伤的病例不断增多,由于神经损伤部位大都靠近骨折端,因此手术时内固定物的选择对骨折愈合以及神经功能恢复均有影响.作者自2001年1月至2004年4月,采用髓内分叉交锁髓内钉治疗肱骨干骨折伴桡神经损伤14例,经观察随访,疗效满意,现报告如下.
作者：李贵艳；蒋桂春 刊期： 2005年第08期
胃癌是世界上肿瘤相关死亡的第二位常见原因,在我国胃癌的发病率和死亡率均居各类恶性肿瘤之首.全世界每年有75万名患者被诊断为胃癌,其中60万人死于胃癌,约占全部恶性肿瘤死亡的1/4.研究表明,进展期胃癌尽管确诊后经及时手术、放疗和(或)化疗等积极治疗,5年存活率也仅为30%～40%.
作者：农兵 刊期： 2005年第08期
我院骨科1998年1月至2004年12月行腰椎间盘突出手术266例,其中12例为再次手术病例占其4.5%.除一例第1次手术在本科做外,其余11例均为外院做后复发转至我院,现对12例再手术病例进行分析.
作者：蒙辉能；张旭光；黄荣赐；赖应森 刊期： 2005年第08期
随着产前诊断日益受到人们的重视,彩色多普勒超声心动图已成为对胎儿心脏检查的首选技术之一.加上超声技术的推广及设备的日新月异,胎儿三尖瓣返流的检出率呈上升趋势,并受到临床产科的关注.笔者回顾性总结我院2003年12月至2004年12月间500例胎儿超声心动图结果,旨在分析胎儿三尖瓣返流现象产生原因进行初步探讨.
作者：黄飞雪 刊期： 2005年第08期
妊娠期高血压疾病并心力衰竭是在妊娠期高血压疾病基础上发生的,以心肌损害为特征的心力衰竭症侯群,是妊娠期高血压疾病的严重并发症,发病率虽低,但病情危重,严重威胁母婴健康,是孕产妇死亡的主要原因之一.我院对25例妊娠期高血压疾病并心力衰竭进行精心护理,取得良好效果,现将护理体会总结如下.
作者：禤丽君；杨素芬 刊期： 2005年第08期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
