许晓秋
胸腔积液是临床常见病症之一,由于其原因多种多样故常造成误诊.其中恶性胸水被误诊为结核性胸水是多见的.现对我院收治的15例恶性胸腔积液初诊误诊为结核性渗出性胸腔积液的误诊原因进行分析.
作者:秦小雯 刊期: 2005年第08期
目的探讨用不同的内直肌后退术对儿童部分调节性内斜视的远期疗效.方法按随机数字表法把部分调节性内斜视儿童80例随机分为传统的内直肌后退组和内直肌悬吊后退组并进行手术治疗,术后进行眼位观察并比较分析.结果 两组手术戴镜后正位效果比较用χ2检验分析,术前和术后的平均内斜度比较用秩和检验分析,两组间两组正位率及术前、术后1周和术后6个月的平均内斜度均元明显差异P>0.05.结论内直肌悬吊后退术是一个安全的、有效的方法,可作为常规的儿童部分调节性内斜视内直肌后退术.
作者:曾思明;闫玉梅 刊期: 2005年第08期
胃溃疡是消化系统常见疾病之一,其发病机理尚未完全阐明.1983年发现幽门螺杆菌(Hp)以来,已经证实Hp是消化性溃疡的重要致病因子,尤其是与十二指肠球部溃疡密切相关.Hp在十二指肠球部溃疡中的检出率高达90%以上,临床上根除Hp可促进溃疡愈合,并显著降低溃疡复发率.
作者:张法灿 刊期: 2005年第08期
中专学生正值青春期,它是青少年身心发育的关键时期,作为医学中专学校,更应加强对正值青春期的学生生理知识的正确指导.因此,了解她们的月经生理及病理状况就才能给予更正确更专业的指导,使她们能顺利度过经期及防治月经期疾病.
作者:李俭 刊期: 2005年第08期
糖尿病足湿糖尿病的严重并发症,致残率高严重损害病人的健康及生活质量.以往常规治疗,护理糖尿病足耗时长,见效慢,我院2001~2004年来58例Ⅰ~Ⅱ级病人在全身综合治疗及护理的基础上分别采用两种不同的局部湿敷换药护理,取得的不同效果,现将报告如下.
作者:何旋 刊期: 2005年第08期
我院骨科1998年1月至2004年12月行腰椎间盘突出手术266例,其中12例为再次手术病例占其4.5%.除一例第1次手术在本科做外,其余11例均为外院做后复发转至我院,现对12例再手术病例进行分析.
作者:蒙辉能;张旭光;黄荣赐;赖应森 刊期: 2005年第08期
目的以前瞻性方法研究哺乳期妇女两个时期放置活性宫内节育器(IUD)一年避孕效果和副反应.方法产后30~42 d(产褥期)、90~110 d分两组放置IUD,于放置后1月、产后6、9、12个月进行B超及妇科问诊随访,统一标准,进行避孕效果及副反应比较.结果带器妊娠在产褥期和产后90d组分别为1.65%和1.85%,脱落率分别为2.48%和1.85%,两组比差异无显著性(P>0.05),主要副反应为点滴出血和月经过多.结论产褥期与产后90 d放置IUD的避孕效果及副反应差异元显著性,产后妇女恶露干净后可在知情选择下尽早落实长效避孕措施.
作者:张海英;覃爱萍;韩萍 刊期: 2005年第08期
脑卒中后抑郁(post-stroke-depression,PSD)是脑血管疾病的常见并发症之一.其发生率约为30%~67.7%[1].我科自2003年1月至2005年1月收治老年脑卒中患者147例中,发生脑卒中后抑郁共60例占40.8%.我们对60例老年脑卒中后抑郁患者采用自拟活血解郁汤治疗,效果较好,现报告如下.
作者:赖群清 刊期: 2005年第08期
目的探讨瑞芬太尼用于脊柱侧弯矫正术时对唤醒试验的影响,以期增加唤醒试验的可调控性.方法随机将20例行脊柱侧弯矫正术的患者分为瑞芬太尼组(n=10)和芬太尼组(n=10),两组分别以异丙酚+异氟醚+阿曲库铵+瑞芬太尼或异丙酚+异氟醚+阿曲库铵+芬太尼维持麻醉.分别记录两组病人唤醒前15 min,自主呼吸恢复时,唤醒即刻,唤醒后10min各个时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP).结果瑞芬太尼组唤醒时间为(6.3±2.1)min,明显低于芬太尼组(14.5±6.2)min,经统计学处理有显著差异(P<0.05).芬太尼组唤醒即刻的HR、MAP均高于瑞芬太尼组,两者差异有显著性(P<0.05).结论瑞芬太尼用于脊柱侧弯矫正术中可缩短唤醒时间,增加了唤醒试验的可调控性,且唤醒期间血流动力学波动小,具有良好的临床使用价值.
作者:陈建华;彭劲松 刊期: 2005年第08期
随着产前诊断日益受到人们的重视,彩色多普勒超声心动图已成为对胎儿心脏检查的首选技术之一.加上超声技术的推广及设备的日新月异,胎儿三尖瓣返流的检出率呈上升趋势,并受到临床产科的关注.笔者回顾性总结我院2003年12月至2004年12月间500例胎儿超声心动图结果,旨在分析胎儿三尖瓣返流现象产生原因进行初步探讨.
作者:黄飞雪 刊期: 2005年第08期
急性心肌梗死(AMI)是心血管常见的急症,如尽快(发病后6h内)开通梗死相关血管(IRA)实行血流再灌注能明显改善病人的预后,但由于种种原因造成某些AMI患者确诊时机延误,则影响了早期治疗和预后.本文收集了我院近年27例延误确诊的AMI患者,对其确诊时间延误的原因分析如下,以提高对本病诊断和治疗水平.
作者:温汉春;朱继金 刊期: 2005年第08期
婴幼儿肺炎为儿科常见疾病,痰液堵塞呼吸道常使病情加重,诱发甚至加重呼吸衰竭.我院自2003年11月起,采用盐酸氨溴索针剂静脉滴注治疗婴幼儿肺炎,疗效满意,现报告如下.
作者:赵生奎 刊期: 2005年第08期
目的探讨皮层下动脉硬化性脑病的病因、发病机理、脑CT表现、诊断和治疗.方法对128例经临床和脑CT诊断为皮层下动脉硬化性脑病的患者进行回顾性分析.结果均有6~40年不等的高血压病史,伴有多年吸烟史或糖尿病史,脑CT均表现有不同程度的白质疏松及脑梗塞.结论皮层下动脉硬化性脑病的直接病因是高血压,对有长期高血压和进展性痴呆,伴多发性腔隙性卒中者,结合脑CT改变可考虑本病诊断,给予及时治疗,可延缓病程.
作者:李国辉;陈绚;李春明;梁丽芸;李吕力 刊期: 2005年第08期
系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematous,SLE)是一种自身免疫性疾病,累及全身多个系统,其首发症状多种多样.为了提高对SLE早期临床表现的认识,及早诊断及治疗,现对我院1995年至2004年收治的192例SLE患者的首发症状进行回顾性分析,报告如下.
作者:黄菁梅;谭焕源 刊期: 2005年第08期
产后出血是产科严重的并发症,为导致孕产妇死亡的首位原因[1].严重威胁着产妇的生命.本文试图通过对产后出血的原因分析,寻找护理对策,早期观察护理,以降低产妇死亡率.
作者:陆龙勤 刊期: 2005年第08期
目的构建缺陷型TGFβ1Ⅱ型受体的表达质粒,观察其对人工免疫性大鼠肝纤维化的影响.方法运用基因重组技术,构建大鼠缺陷型TGFβ1Ⅱ型受体表达质粒载体,将其导入CCl4诱导肝纤维化的大鼠体内,观察其对大鼠肝纤维化的影响.结果经酶切和DNA测序鉴定缺陷型TGFβ1Ⅱ型受体真核表达质粒载体构建成功,经缺陷型TGFβ1Ⅱ型受体表达质粒处理的大鼠肝纤维化程度轻,血清中PCⅢ、Ⅳ-C、HA和LN均较未经处理组低.结论经缺陷型TGFβ1Ⅱ型受休表达质粒处理后可减轻CCl4导致的肝纤维化增生.
作者:蒋就喜;蒋林彬;向秋;李国坚;罗伟生;陆明深 刊期: 2005年第08期
前置胎盘是妊娠晚期阴道流血常见的原因之一,危害母婴生命.我院1993年1月至2004年1月诊治前置胎盘患者64例,现回顾性分析如下.
作者:姜美兰 刊期: 2005年第08期
本指南适用于由于胃内容物反流到食管导致的症状或(和)黏膜损害的成年病人,为了运用本指南,GERD的定义是指胃内容物异常反流进入食管产生的症状或黏膜损害.
作者:蔡联英;梁列新 刊期: 2005年第08期
目的研究幽门螺杆菌(Hp)的根除对长期服用非甾体消炎药(NSAID)的消化性溃疡愈合和复发的影响.方法 将69例长期服用NSAID的消化性溃疡患者分为Hp阳性法莫替丁组25例,Hp阳性法莫替丁加阿莫西林组23例,Hp阴性法莫替丁组21例,3组的用药时间均为6周.结果 3组溃疡愈合率依次为64%、74%、71%(P>0.05).追踪溃疡愈合者43例,并分为Hp根除组13例,Hp持续阳性组16例,Hp持续阴性组14例.均停用抗溃疡药物,继服用NSAID 6个月后复查.累计溃疡复发率3组分别为31%、44%、29%(P>0.05).结论根除Hp不能提高NSAID相关消化性溃疡的愈合率,亦不能降低其复发率,且Hp持续阳性者其溃疡复发率有升高趋势.
作者:黄君杏 刊期: 2005年第08期
目的了解住院恶性肿瘤患者细菌感染的菌群分布状况及抗生素耐药性.方法分析2002年至2004年住院恶性肿瘤患者送检的体液标本分离培养的细菌种类和耐药性.结果从临床送检的962份标本中共检出350株细菌,居前四位的优势菌依次为真菌32.86%,肠杆菌科细菌27.43%,假单胞菌17.14%,葡萄球菌15.71%.革兰氏阴性杆菌对新一代广谱抗菌素和头孢菌素耐药率一般超过50%,尤其对氨苄青霉素耐药率高达80.20%,革兰氏阳性球菌除了对青霉素耐药率较高外,对头孢菌素、克林霉素和利福平的耐药率也在50%以上.结论为控制细菌的耐药性,尤其是肿瘤患者,必须加强抗生素的合理使用.
作者:陈艳华;李晖;黄玲莎;陆一平 刊期: 2005年第08期