蒋就喜;蒋林彬;向秋;李国坚;罗伟生;陆明深
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌根治术或改良根治术是治疗乳腺癌直接、有效的方法,皮下积液是乳腺癌术后常见的并发症之一,近年国内文献[1]报道达6%~40%.皮下积液多发生于身体肥胖的患者,它的多发部位是脂肪组织较为丰富的锁骨下、胸骨旁、腋下肋间隙[2],皮下积液形成后,增加了死腔,干扰了吞噬细胞和成纤维细胞的活动,阻碍毛细血管重建[3],影响伤口愈合,致伤口感染和皮瓣坏死.
作者:杨威;廖文胜;胡虞乾 刊期: 2005年第08期
作者: 刊期: 2005年第08期
我院自2002年1月至2004年12月在剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛(PCEA)180例,取得了较好的效果,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料选择剖宫产产妇270例,随机分成两组,实验组180例,对照组90例.两组病人的年龄、体重、身体状况、孕次、手术指征及手术方式差异均无显著性.两组病人均采用微量注射泵给药连续硬膜外阻滞[1].
作者:吴锋耀;冯绮云;杨焱焰;陆健君;文建乾;李中云 刊期: 2005年第08期
目的探讨皮层下动脉硬化性脑病的病因、发病机理、脑CT表现、诊断和治疗.方法对128例经临床和脑CT诊断为皮层下动脉硬化性脑病的患者进行回顾性分析.结果均有6~40年不等的高血压病史,伴有多年吸烟史或糖尿病史,脑CT均表现有不同程度的白质疏松及脑梗塞.结论皮层下动脉硬化性脑病的直接病因是高血压,对有长期高血压和进展性痴呆,伴多发性腔隙性卒中者,结合脑CT改变可考虑本病诊断,给予及时治疗,可延缓病程.
作者:李国辉;陈绚;李春明;梁丽芸;李吕力 刊期: 2005年第08期
骶管阻滞为一不全麻醉技术,在合作性能差的婴幼儿手术中,常需辅以全麻药以完善麻醉以满足手术要求.我院自2002年以来,采用骶管阻滞辅以异丙酚持续静脉微泵注入,在新生儿麻醉中收到了良好的效果,现报告如下.
作者:王瑜 刊期: 2005年第08期
化疗是进展期、晚期食道肿瘤的主要辅助治疗手段之一,晚期食道癌经内镜姑息性治疗可缓解症状、减轻痛苦、延长生存期.1996年1月至2003年2月,对经病理确诊的晚期食道癌不能手术或不愿接受手术治疗的患者40例,进行了内镜下局部注射化疗药物治疗,经临床观察,取得较好效果,现报道如下.
作者:玉建勋 刊期: 2005年第08期
目的通过对腰椎间盘突出症(LDH)手术失误的原因进行分析,提出提高手术疗效的有效措施.方法对16例手术失误的病例进行术前检查、再手术探查及病理检查的结果进行分析.结果 LDH手术失误的原因主要为术前漏诊,术中定位错误,髓核摘除不彻底,对神经根管狭窄认识不足,硬脊膜破裂处理不当,术后瘢痕粘连,椎间隙感染等.结论术前诊断明确,严格手术指征,术中定位准确,手术操作规范,神经根减压充分,术后处理得当等是提高LDH手术疗效的关键.
作者:罗任;周东;林崇山 刊期: 2005年第08期
目的探讨以树突状细胞(DC)为介导的原发性肝癌免疫治疗新方法.方法采用肝癌细胞制备肿瘤细胞性抗原冲击致敏体外培养的DC,体外混合淋巴细胞反应检测抗原致敏DC刺激同基因T淋巴细胞增殖的能力,观察负载肿瘤抗原的DC体内外诱导产生肿瘤特异性细胞毒T淋巴细胞(CTL)及其抗肿瘤能力.结果经肝癌细胞抗原致敏的DC能诱导较强的自体T细胞增殖,且能诱导特异性CTL,该CTL对自体肝癌细胞具有很强的杀伤活性,杀伤率明显高于DC和未经肝癌细胞抗原致敏的DC激活的CTL及T淋巴细胞的杀伤率,而对非同种肿瘤细胞无明显的杀伤作用,经BEL7402肿瘤细胞抗原致敏的DC经皮下免疫小鼠可诱导有效的免疫保护作用,可抵抗野生型BEL7402细胞的再攻击,肿瘤生长受到明显抑制,瘤体出现延迟,生长减慢.结论 DC具有强大的刺激T淋巴细胞增殖和诱导产生特异性CTL的能力,在体内外均能激发特异性抗肿瘤免疫应答.
作者:谢裕安;罗小玲;梁安民;葛莲英;匡志鹏;吴继宁 刊期: 2005年第08期
因解剖因素,神经外科手术过程中,常易出血且量大,一般都在600 mL左右,多者可达1 000 mL以上[1],需要输血.为避免或减少异体输血导致的各种反应和传染疾病,减缓血源不足,减轻患者的经济负担,我科自1999年11月至2004年10月对89例神经外科手术患者进行围手术期自体血预采,现报道如下.
作者:黎艳;杜芸;庞兰英;陆金梅 刊期: 2005年第08期
严重骨盆骨折是骨科常见的创伤,常伴有内脏损伤,如尿道、膀胱、盆腔大出血或直肠、结肠损伤等,死亡率较高.因此,对严重骨盆骨折病人要严密观察,以便及时诊治和护理,才能提高治愈率,降低死亡率.
作者:李莲芬 刊期: 2005年第08期
2000年1月至2004年12月,笔者在本院精神科和应邀到院外会诊中遇到精神障碍误诊为脑炎51例(本院9例,院外42例),现报告如下.
作者:罗亚农 刊期: 2005年第08期
小儿肾病综合征由于大量蛋白尿、低蛋白血症以及长期应用激素治疗,使患儿免疫功能低下,易合并院内感染.我院2002年1月至2005年1月共收治的小儿原发性肾病综合征63例,现对合并院内感染的情况进行分析.
作者:潘瑞英 刊期: 2005年第08期
锁骨骨折是较常见的一种骨折,占全身骨折约5.98%左右[1].由于克氏针内固定是在治疗锁骨骨折中存在取材方便经济,手术操作较简单等特点,是目前治疗锁骨骨折较常用的方法之一.本院自1995年9月至2003年9月,采用克氏针内固定锁骨骨折86例,通过对其回顾分析术后并发症及原因,提出了预防措施.
作者:黄科 刊期: 2005年第08期
目的分析阴道闭锁的临床特点,探讨其分型在诊断与治疗中的意义.方法回顾分析我院近15年收治的31例先天性阴道闭锁合并有功能子宫的临床资料,包括临床表现,手术方式及术后经过.结果 25例采用保留子宫并阴道成形手术,22例保留子宫成功,其中5例已婚,2例获妊娠分娩.结论先天性阴道闭锁合并有功能子宫的治疗虽较为困难,术后坚持带模,仍可能保留其生理与生殖功能.
作者:徐红;龙凤宜;欧奇志;徐文生;蒙玉刚 刊期: 2005年第08期
海绵状血管瘤是一种较为常见的先天性疾病,治疗方法较多,但皮下软组织深部的巨大、广泛弥漫性分布而无明显包膜的血管瘤,治疗较为棘手.传统的手术切除,可能造成大出血、损伤大血管和神经以及创面难以一期修复等被动局面.自2003年来我科应用直流电铜针栓塞术治疗体表海绵状血管瘤24例,获得较好的疗效.现报告如下.
作者:陈燕图;林健敏;刘伟源;黄仁胜;吴岑江 刊期: 2005年第08期
利凡诺引产由于操作简单、价格低廉等优点,是目前常用的中期引产方法.但由于中期妊娠宫颈不成熟,而使引产时间长,产妇痛苦,及出现引产并发症.为减少中期妊娠引产的并发症,提高引产的质量与效果,我们将米非司酮应用于利凡诺中期妊娠引产中,取得了良好的效果,报告如下.
作者:莫雪梅;覃婉华;伍利华 刊期: 2005年第08期
作者: 刊期: 2005年第08期
高血压是当今社会的严重影响人民健康和生命的主要疾病,是引起心脑血管疾病主要的危险因素,高血压已成为我国的重要公共卫生问题[1].研究表明,以社区为基础开展高血压随访管理和健康教育行为干预活动,可以有效预防和控制高血压[2].
作者:粟发沃;李任富 刊期: 2005年第08期
行肝癌手术使近40%的病人得到有效的治疗,但仍有大部分病人,由于其发现较晚,或合并其他疾病,无法进行手术切除.这一部分病人,需通过各种非手术切除的方法进行治疗,或者先行非手术治疗,让肿块缩小局限,再行手术切除治疗,即二期切除,可使病人获得较好的益处.
作者:梁荣新 刊期: 2005年第08期
好发于中老年人的急性脑血管病(ACVD)是神经系统常见的急症之一,也是社区中较常见的急危重症,具有起病急、进展快、致残率和病死率高的特点,若不及时进行救治就会有生命危险.近年来,随着社区卫生服务广泛深入的开展,社区医生和(或)家庭医生在ACVD的现场急救及转诊中发挥着重要的作用.
作者:雷秀梅 刊期: 2005年第08期