剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床应用

新生儿及婴儿心内直视手术与深低温停循环

新生儿及婴儿心脏小,术野暴露困难,其心肌组织发育尚未成熟,手术操作动作过大或轻微的失误,易引发组织的损伤.采用深低温停循环(deep hypothermic circulatory arrest,DHCA)可提供一个静止、无血和无障碍的手术野,便于在婴幼儿的小心腔内进行复杂畸形的修复.

作者：黄洪；叶宁 刊期： 2005年第08期

宫腔镜在治疗人流不全中的作用

我院在临床实践中将宫腔镜广泛应用于经过了一次或多次清宫不全的人流不全的治疗,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料 2002年4月至2004年11月在我院门诊就诊并拟诊为人流不全的患者123例,所有患者均经过一次以上的清宫,并做了B超检查;无宫腔镜检查、手术的禁忌症.

作者：谢献英 刊期： 2005年第08期

胫骨干骨折部胫前筋骨膜瓣的临床应用效果观察

胫骨干骨折内固定手术进路常选用胫前切口,因组织创伤肿胀,缝合后的切口因张力大愈合常受影响.手术后也可因骨折部的血运障碍而致骨不愈合并发骨不连接.我院在1998年1月至2003年12月在胫骨干骨折切开复位内固定的同时,在胫前切口骨折部切取由胫后动脉肌间隙血管网和皮下血管网双重供血的胫前筋骨膜瓣,内固定手术后再回植于骨折部.临床应用45例,效果满意.现报告如下.

作者：董桂甫；蓝天露；陆春；张路灯；李云峰 刊期： 2005年第08期

循证护理在气管切开术患者呼吸道管理中的应用

气管切开是临床技术和治疗危重症患者的重要措施之一.作为有创的人工气道,其呼吸道的管理极为重要,也是临床工作中难解决的问题.循证护理是临床护理人员护理患者的一个实践过程,正确全面地认识病人及其所患疾病,从疑难的临床问题中去寻求和理解佳证据,然后应用佳证据去联系病人的实际,有效地解决病人的问题,并期望得到佳效果[1].我院于2003年7月至2004年7月对35例气管切开术后患者的呼吸道管理实施了循证护理,收到良好效果.

作者：胡艳宁；王秀葵 刊期： 2005年第08期

阴道闭锁合并有功能子宫31例临床分析

目的分析阴道闭锁的临床特点,探讨其分型在诊断与治疗中的意义.方法回顾分析我院近15年收治的31例先天性阴道闭锁合并有功能子宫的临床资料,包括临床表现,手术方式及术后经过.结果 25例采用保留子宫并阴道成形手术,22例保留子宫成功,其中5例已婚,2例获妊娠分娩.结论先天性阴道闭锁合并有功能子宫的治疗虽较为困难,术后坚持带模,仍可能保留其生理与生殖功能.

作者：徐红；龙凤宜；欧奇志；徐文生；蒙玉刚 刊期： 2005年第08期

42例骨髓增生异常综合征患者染色体分析

骨髓增生异常综合征(MDS)系多能造血干细胞的克隆性疾病,其主要特征是骨髓无效造血所致的难治性血细胞减少和有明显向急性髓系白血病转化倾向.病态造血改变虽为MDS的重要细胞学特征,但它并不是诊断MDS的绝对可靠指标,因而临床上MDS的早期诊断常有困难.

作者：周益强 刊期： 2005年第08期

药物或药物联合结膜瓣遮盖术治疗真菌性角膜溃疡21例临床分析

真菌性角膜溃疡是一种致盲率高的感染性疾病,近20年来随着广谱抗生素、皮质激素在临床上的广泛应用,其发病率呈逐年上升趋势.由于目前尚无特效抗真菌药物,所以临床治疗仍有一定困难.我院2000年6月至2004年6月期间,应用药物或联合结膜瓣遮盖术治疗真菌性角膜溃疡21例21眼,效果良好.现报告如下.

作者：许运新 刊期： 2005年第08期

小儿肱骨髁上骨折的治疗体会

儿童肱骨髁上骨折多发于10岁以下的儿童,占小儿全身骨折26.7%,由于骨折发生在肱骨鹰咀窝和冠状突之间的肱骨远端,闭合复位和保持良好的位置都比较困难[1],即使手术复位也难获得1张相当满意的肘关节在屈曲位的正位X线片,再加上儿童在骨折、康复锻炼的过程中主动性极差,以致在一段长的时间内肘关节的伸屈功能不能令人满意,且肘内翻畸形在患儿的恢复生长中也时有发生.现将33例小儿肱骨髁上骨折的治疗报道如下.

作者：蔡汉周 刊期： 2005年第08期

肝癌的非手术治疗进展

行肝癌手术使近40%的病人得到有效的治疗,但仍有大部分病人,由于其发现较晚,或合并其他疾病,无法进行手术切除.这一部分病人,需通过各种非手术切除的方法进行治疗,或者先行非手术治疗,让肿块缩小局限,再行手术切除治疗,即二期切除,可使病人获得较好的益处.

作者：梁荣新 刊期： 2005年第08期

消化内科医生常用期刊及网络资源

作者： 刊期： 2005年第08期

天坛国际脑血管病会议在南宁举行

作者： 刊期： 2005年第08期

腹腔镜在肾盂、输尿管外科的应用

腹腔镜技术在泌尿外科应用始于20世纪90年代初,十多年来发展迅速,手术适应证已涉及泌尿外科众多疾病,有广泛的应用前景[1,2].本文就将腹腔镜在肾盂、输尿管疾病手术中的应用综述如下.

作者：黄志红 刊期： 2005年第08期

耻骨上横切口行良性前列腺增生手术及腹股沟疝修补术的探讨

2002年10月至2004年11月,作者对29例良性前列腺增生(BPH)患者在行耻骨上横切口开放手术切除的同时行腹膜前腹股沟疝修补术,效果满意.报告如下.

作者：陈武平 刊期： 2005年第08期

二甲双胍治疗肥胖中老年糖耐量低减的疗效观察

随着生活水平的提高,糖尿病(DM)发病率逐渐增高,由于DM人群的大血管疾病的发病率及死亡率均较非DM人群高2～4倍[1],因此减少2型DM的发生是防治大血管疾病的关键.肥胖是DM的危险因素,IGT是2型DM发生的前期状态,所以对肥胖者的葡萄糖耐量减低(IGT)的干预治疗是预防2型DM发生的重要阶段.

作者：兰爱珍 刊期： 2005年第08期

加用阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病合并绿脓杆菌感染

绿脓杆菌是呼吸道常见的条件致病菌,常在机体免疫力低下,尤其在患有某种肺部疾病时导致下呼吸道感染.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者是绿脓杆菌的易感人群.被感染者病情严重,细菌易产生获得性耐药,加上它不易被呼吸道防御机制杀灭,所以使治疗很困难,病死率达30%以上[1].

作者：黄美杏；韦思尊；陈斯宁；陈学远 刊期： 2005年第08期

彩色多普勒超声心动图对胎儿三尖瓣返流现象的初步探讨

随着产前诊断日益受到人们的重视,彩色多普勒超声心动图已成为对胎儿心脏检查的首选技术之一.加上超声技术的推广及设备的日新月异,胎儿三尖瓣返流的检出率呈上升趋势,并受到临床产科的关注.笔者回顾性总结我院2003年12月至2004年12月间500例胎儿超声心动图结果,旨在分析胎儿三尖瓣返流现象产生原因进行初步探讨.

作者：黄飞雪 刊期： 2005年第08期

老年人蛛网膜下腔出血23例临床分析

自发性蛛网膜下腔出血是神经科常见病之一,其中老年患者的发病率为30/10万[1],老年人蛛网膜下腔出血临床表现不典型.本院自1992年1月至2004年10月共收治自发性蛛网膜下腔出血65例,其中老年人蛛网膜下腔出血23例,现报道如下.

作者：胡志强；覃旭 刊期： 2005年第08期

畸变产物耳声发射在缺氧缺血性脑病患儿听力筛查中的应用

目的通过畸变产物耳声发射(DPOAE),探讨其在缺氧缺血性脑病(HIE)患儿听力筛查中的应用.方法应用CSI 70型自动耳声发射筛查仪,对170例HIE患儿及2 733例正常新生儿,在分娩后3～5 d进行DPOAE测试,如未能通过,则在生后42 d及生后3个月复查,如均不通过则做脑干诱发电位(ABR)检查,两次异常者诊断为听力损伤.结果①生后3～5 d第1次测试及生后42 d复测,轻度HIE和中、重度HIE组异常率较正常儿组高(P＜0.01);生后3个月第3次复测,轻度HIE组与正常儿组异常率差异无显著性(P＞0.05),而中、重度HIE组异常率仍较正常儿组高(P＜0.01).②ABR检查HIE组未通过率1.18%,正常儿组未通过率0.036%,P＜0.01.结论 HIE患儿是发生听力损伤的高危人群,轻度缺氧导致的耳蜗功能损伤是可逆的,对HIE患儿应常规进行听力筛查和随访,以便及早发现听力损伤.

作者：张树英 刊期： 2005年第08期

人类睾丸生精细胞体外培养的初步研究

目的对人类生精细胞体外培养分化、成熟进行初步研究.方法将4例患者的睾丸组织制备成生精细胞,观察生精细胞体外培养后生精细胞的分化、成熟情况.结果 4例患者睾丸生精细胞经体外培养后均有不同程度的分化、成熟.初级精母细胞能分化为精子细胞,分化率平均为0.47%～1.50%;Sa期精子细胞能变形、成熟为Sc期精子细胞,成熟率为0.93%～5.72%.结论在该研究条件下,人类睾丸生精细胞体外培养能进一步分化、成熟.

作者：檀大羡；王植柔；刘锋；罗开玲；卢晟盛；李莲军；卢克焕 刊期： 2005年第08期

重度妊高征74例临床分析

重度妊高征是妊娠高血压综合征(妊高征)严重阶段,严重危害母婴生命安全.在孕产妇死亡原因中,妊高征仍居第三、第四的高位,成为我国孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一.2002年1月至2004年9月我院共收治重度妊高征患者74例,现分析如下.

作者：罗静；莫可良 刊期： 2005年第08期