学术投稿

二甲双胍治疗肥胖中老年糖耐量低减的疗效观察

兰爱珍

关键词:二甲双胍, 干预治疗, 肥胖, 中老年, 糖耐量低减, 大血管疾病, 葡萄糖耐量减低, 发病率, 危险因素, 生活水平, 人群, 糖尿病, 死亡率, 状态, 预防, 防治
摘要:随着生活水平的提高,糖尿病(DM)发病率逐渐增高,由于DM人群的大血管疾病的发病率及死亡率均较非DM人群高2~4倍[1],因此减少2型DM的发生是防治大血管疾病的关键.肥胖是DM的危险因素,IGT是2型DM发生的前期状态,所以对肥胖者的葡萄糖耐量减低(IGT)的干预治疗是预防2型DM发生的重要阶段.
广西医学杂志相关文献
  • 克罗米酚与人绝经期促性腺激素在宫腔内人工授精治疗不孕症中的应用

    目的比较不同的促排卵方法联合宫腔内人工授精(IUI)治疗不孕症的疗效.方法 224对夫妇为观察对象行IUI治疗,共826个周期,分为4组:自然周期(NC)对照组共163个周期,克罗米酚(CC)组375个周期,克罗米酚联合人绝经期促性腺激素(CC-HMG)组152个周期,HMG组136个周期.结果自然周期对照组的周期妊娠率为11.4%;CC组、CC-HMG组、HMG组的周期妊娠率依次为12.8%、22.4%、23.5%,CC-HMG组的HMG用量显著小于HMG组(P<0.001).结论 CC-HMG和HMG促排卵联合IUI均能提高IUI治疗不孕症的妊娠率,CC-HMG促排卵药费支出少,更具有优势.

    作者:谭秀群;游坤;丘映;黄颖 刊期: 2005年第08期

  • 36例胆道梗阻病因的CT表现分析

    胆道梗阻临床十分常见,影像学检查方法很多[1],B超检查由于操作简便及经济价廉,仍是首选方法,而CT检查可进一步明确病因及病变累及范围[2],为外科术前不可缺少的检查方法之一.本文回顾分析36例胆道梗阻病例,并与B超结果对照,以期提高CT对该病病因诊断准确率.

    作者:罗贵武;冯金山;潘广松 刊期: 2005年第08期

  • 急性心肌梗死确诊时机延误原因分析及对策

    急性心肌梗死(AMI)是心血管常见的急症,如尽快(发病后6h内)开通梗死相关血管(IRA)实行血流再灌注能明显改善病人的预后,但由于种种原因造成某些AMI患者确诊时机延误,则影响了早期治疗和预后.本文收集了我院近年27例延误确诊的AMI患者,对其确诊时间延误的原因分析如下,以提高对本病诊断和治疗水平.

    作者:温汉春;朱继金 刊期: 2005年第08期

  • 中专卫校女生月经状况调查分析

    中专学生正值青春期,它是青少年身心发育的关键时期,作为医学中专学校,更应加强对正值青春期的学生生理知识的正确指导.因此,了解她们的月经生理及病理状况就才能给予更正确更专业的指导,使她们能顺利度过经期及防治月经期疾病.

    作者:李俭 刊期: 2005年第08期

  • 胃食管反流病诊断和治疗的新指南

    本指南适用于由于胃内容物反流到食管导致的症状或(和)黏膜损害的成年病人,为了运用本指南,GERD的定义是指胃内容物异常反流进入食管产生的症状或黏膜损害.

    作者:蔡联英;梁列新 刊期: 2005年第08期

  • 精神障碍误诊为脑炎51例临床分析

    2000年1月至2004年12月,笔者在本院精神科和应邀到院外会诊中遇到精神障碍误诊为脑炎51例(本院9例,院外42例),现报告如下.

    作者:罗亚农 刊期: 2005年第08期

  • 基因芯片技术在HPV分型检测中的运用

    目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)检测的新途径及基因芯片技术在HPV分型诊断中的实用价值.方法运用HPV基因芯片对55例尖锐湿疣患者疣体标本和35例女性体检分泌物标本进行3种低危型(HPV6,11和42)和15种高危型(HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68)检测,用以评估该方法的阳性率;其次从55例瘤体标本中随机抽取阳性、阴性标本各2例作基因测序,用以评估该方法的准确率.结果在55例尖锐湿疣标本中,HPV阳性53例,阳性率96.36%(HPV单一型感染37例,两种及两种以上亚型合并感染16例,有2例为五种混合型感染属广西首次报告);在35例体检分泌物标本中HPV阳性3例,阳性率8.57%.结论采用基因芯片检测HPV,具有自动化、通量大、准确率高、特异性强等优点,在临床HPV病毒感染及女性宫颈癌预防体检中具有广泛的应用价值.

    作者:杨柳光;蒋利君;李卓园 刊期: 2005年第08期

  • 捐一个微笑

    队伍很长.站在我前面的是母女俩,母亲牵着女儿的手,女儿仰起小脑袋奶声奶气地背着唐诗,背完一首,就向母亲讨表扬.年轻的母亲不吝啬,反复竖大拇指,鼓励女儿再接再厉.

    作者:蔡成 刊期: 2005年第08期

  • 根除幽门螺杆菌与非甾体消炎药致消化性溃疡愈合的关系

    目的研究幽门螺杆菌(Hp)的根除对长期服用非甾体消炎药(NSAID)的消化性溃疡愈合和复发的影响.方法 将69例长期服用NSAID的消化性溃疡患者分为Hp阳性法莫替丁组25例,Hp阳性法莫替丁加阿莫西林组23例,Hp阴性法莫替丁组21例,3组的用药时间均为6周.结果 3组溃疡愈合率依次为64%、74%、71%(P>0.05).追踪溃疡愈合者43例,并分为Hp根除组13例,Hp持续阳性组16例,Hp持续阴性组14例.均停用抗溃疡药物,继服用NSAID 6个月后复查.累计溃疡复发率3组分别为31%、44%、29%(P>0.05).结论根除Hp不能提高NSAID相关消化性溃疡的愈合率,亦不能降低其复发率,且Hp持续阳性者其溃疡复发率有升高趋势.

    作者:黄君杏 刊期: 2005年第08期

  • 多指标检测对结核性和癌性胸腔积液的诊断价值

    目的通过检测结核性及癌性胸腔积液患者γ-干扰素(IFN-γ)、腺苷脱氨酶(ADA)、P-选择素(P-selectin)水平,探讨其对鉴别结核和恶性胸腔积液的临床价值.方法结核性胸腔积液组42例、恶性胸腔积液组30例及漏出液组15例,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测IFN-γ、P-selectin水平;应用Giusti改进法检测ADA水平.结果结核性胸腔积液IFN-γ、ADA浓度均明显高于癌性胸腔积液组(P<0.01),而恶性胸腔积液P-selectin浓度明显高于结核性胸腔积液组和漏出液组(P均<0.01).诊断结核性胸腔积液IFN-γ敏感性为92.85%,特异性为91.11%,ADA敏感性为95.24%,特异性为93.33%,而P-selectin敏感性、特异性都较低.结论联合检测IFN-γ、ADA、P-selectin有助于临床鉴别胸膜良恶性疾病.

    作者:罗英琳 刊期: 2005年第08期

  • 耻骨上横切口行良性前列腺增生手术及腹股沟疝修补术的探讨

    2002年10月至2004年11月,作者对29例良性前列腺增生(BPH)患者在行耻骨上横切口开放手术切除的同时行腹膜前腹股沟疝修补术,效果满意.报告如下.

    作者:陈武平 刊期: 2005年第08期

  • 畸变产物耳声发射在缺氧缺血性脑病患儿听力筛查中的应用

    目的通过畸变产物耳声发射(DPOAE),探讨其在缺氧缺血性脑病(HIE)患儿听力筛查中的应用.方法应用CSI 70型自动耳声发射筛查仪,对170例HIE患儿及2 733例正常新生儿,在分娩后3~5 d进行DPOAE测试,如未能通过,则在生后42 d及生后3个月复查,如均不通过则做脑干诱发电位(ABR)检查,两次异常者诊断为听力损伤.结果①生后3~5 d第1次测试及生后42 d复测,轻度HIE和中、重度HIE组异常率较正常儿组高(P<0.01);生后3个月第3次复测,轻度HIE组与正常儿组异常率差异无显著性(P>0.05),而中、重度HIE组异常率仍较正常儿组高(P<0.01).②ABR检查HIE组未通过率1.18%,正常儿组未通过率0.036%,P<0.01.结论 HIE患儿是发生听力损伤的高危人群,轻度缺氧导致的耳蜗功能损伤是可逆的,对HIE患儿应常规进行听力筛查和随访,以便及早发现听力损伤.

    作者:张树英 刊期: 2005年第08期

  • 米非司酮用于利凡诺中孕引产11O例的临床观察

    利凡诺引产由于操作简单、价格低廉等优点,是目前常用的中期引产方法.但由于中期妊娠宫颈不成熟,而使引产时间长,产妇痛苦,及出现引产并发症.为减少中期妊娠引产的并发症,提高引产的质量与效果,我们将米非司酮应用于利凡诺中期妊娠引产中,取得了良好的效果,报告如下.

    作者:莫雪梅;覃婉华;伍利华 刊期: 2005年第08期

  • 第三脑室底造瘘和脑室腹腔分流治疗脑积水的疗效比较

    目的比较治疗脑积水的两种手术方式之疗效及并发症.方法采用神经内镜下第三脑室底造瘘治疗梗阻性脑积水21例,脑室腹腔分流术治疗脑积水40例.结果造瘘组症状缓解20例(95.2%),术后并发症5例(23.7%),均为非感染性发热;分流组症状缓解40例(100%),术后并发症18例(45%).两组均无死亡.结论两种不同术式治疗脑积水疗效相当,但内镜下第三脑室底造瘘术并发症明显降低.

    作者:甘渭河;汤树洪;陆伟水;罗红伟 刊期: 2005年第08期

  • 血清β-hCG及孕酮联合监测在先兆流产中的应用

    在1999年9月至2003年10月对我院收治的先兆流产患者采用血清绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、孕酮(P)并联合动态检测,预测先兆流产的预后,报告如下.

    作者:容丽媚 刊期: 2005年第08期

  • 电视胸腔镜肺叶切除术的护理

    电视胸腔镜手术(VATS)是近几年开展的一种新术式,它是将胸腔镜经肋间隙插入胸腔内,通过胸腔镜微型摄像系统及高清晰显像系统将胸腔内图像及时显示于电视屏幕上,在监视器的显示下,用器械操作来治疗胸部疾病.我院2003年6月至2004年8月共施行电视胸腔镜下肺叶切除术27例,现报告如下.

    作者:陈进文 刊期: 2005年第08期

  • 盐酸氨溴索注射治疗小儿肺炎的临床观察

    婴幼儿肺炎为儿科常见疾病,痰液堵塞呼吸道常使病情加重,诱发甚至加重呼吸衰竭.我院自2003年11月起,采用盐酸氨溴索针剂静脉滴注治疗婴幼儿肺炎,疗效满意,现报告如下.

    作者:赵生奎 刊期: 2005年第08期

  • 肝硬化大鼠肝细胞凋亡与肝功能关系的研究

    目的通过系统测定大鼠肝硬化发展过程中肝细胞凋亡的变化,与常规肝功能测定结果比较,了解上述指标与肝储备功能的关系.方法取Wistar大白鼠90只分为3组,分别为9周组、12周组、15周组,每组30只,采用复合因素(CCl4,乙醇)制备大鼠肝硬化模型;另取Wistar大白鼠30只随机分为3组,每组10只,作为与实验组相对应的对照组,代之等量生理盐水.分别于9周、12周、15周末处理9周组、12周组、15周组大鼠,同期处理相应对照组.血液标本作常规肝功检测;肝组织均作石蜡包埋,连续切片作HE染色、细胞凋亡检测.结果在大鼠肝硬化发展过程中HE染色显示9周组、12周组、15周组分别符合肝纤维化Ⅲ、Ⅳ期、肝硬化早期,肝细胞凋亡指数(AI)在9周组(7.38±1.71)、12周组(14.81±2.99)、15周组(26.55±7.94)时高于同期对照组(P<0.05).结论①肝细胞凋亡指数随着肝硬化程度的加重而升高;②测定肝细胞凋亡指数对预测肝硬化患者的肝储备功能可能具有重要的意义.

    作者:黄玉斌;卢榜裕;彭民浩;黎乐群 刊期: 2005年第08期

  • 偏远少数民族地区小切口白内障摘除人工晶体植入术的临床观察

    目的探讨偏远少数民族地区大规模行小切口白内障摘除人工晶体植入术的可行性.方法对280例(289眼)白内障患者行小切口白内障摘除人工晶体植入术,并观察术后近期视力和术后早期并发症.结果术后视力0.1~0.3者41眼占14.19%,0.4~0.6者186眼占64.36%,0.6以上者62眼占21.45%.结论偏远少数民族地区大规模行小切口白内障摘除人工晶体植入术具有可行性及推广性.

    作者:钟珊;李莉 刊期: 2005年第08期

  • 运动干预治疗2型糖尿病患者的疗效分析

    目的了解有规律的中等强度运动干预治疗对2型糖尿病患者血糖、血脂、体重指数及胰岛素分泌的影响.方法 将饮食控制或加用口服降糖药物治疗血糖控制不满意的2型糖尿病患者40例,进行中等负荷强度的运动治疗,6个月后评估病人血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂[总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、体重指数及胰岛素分泌变化情况.结果运动治疗后100g馒头餐的空服、30 min、60 min、120min、180 min血糖及HbA1c均较运动治疗前显著降低(P<0.01或P<0.05),120 min及180 min血胰岛素值显著低于运动治疗前(P<0.01或P<0.05),且体重指数及血甘油三酯亦显著降低(P<0.05).结论中等强度运动干预治疗能明显降低2型糖尿病血糖,增加胰岛素敏感性,改善2型糖尿病患者脂代谢紊乱.

    作者:农文忠;韦春清 刊期: 2005年第08期

广西医学杂志

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