容丽媚
胸腔积液是临床常见病症之一,由于其原因多种多样故常造成误诊.其中恶性胸水被误诊为结核性胸水是多见的.现对我院收治的15例恶性胸腔积液初诊误诊为结核性渗出性胸腔积液的误诊原因进行分析.
作者：秦小雯 刊期： 2005年第08期
骶管阻滞为一不全麻醉技术,在合作性能差的婴幼儿手术中,常需辅以全麻药以完善麻醉以满足手术要求.我院自2002年以来,采用骶管阻滞辅以异丙酚持续静脉微泵注入,在新生儿麻醉中收到了良好的效果,现报告如下.
作者：王瑜 刊期： 2005年第08期
目的探讨偏远少数民族地区大规模行小切口白内障摘除人工晶体植入术的可行性.方法对280例(289眼)白内障患者行小切口白内障摘除人工晶体植入术,并观察术后近期视力和术后早期并发症.结果术后视力0.1～0.3者41眼占14.19%,0.4～0.6者186眼占64.36%,0.6以上者62眼占21.45%.结论偏远少数民族地区大规模行小切口白内障摘除人工晶体植入术具有可行性及推广性.
作者：钟珊；李莉 刊期： 2005年第08期
急性阑尾炎诊断不但要防止延误,也要避免误诊.误诊而致误治,不但可能误切正常阑尾,并且延误真正病因的治疗.本文根据我院近几年来急性阑尾炎误诊的部分病例进行分析,谈谈本病鉴别诊断中的几个问题.
作者：万林焰 刊期： 2005年第08期
网织红细胞(Ret)是反映骨髓造血功能的重要指标,检测Ret对于贫血病人的诊治、判断预后均有重要的参考价值[1],因此是血液学检查中不可缺少的一项带测实验.我们应用超高倍多媒体显微仪进行Ret计数,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：倪少娟；余尚扬；唐玉群；杨广林 刊期： 2005年第08期
目的比较不同的促排卵方法联合宫腔内人工授精(IUI)治疗不孕症的疗效.方法 224对夫妇为观察对象行IUI治疗,共826个周期,分为4组:自然周期(NC)对照组共163个周期,克罗米酚(CC)组375个周期,克罗米酚联合人绝经期促性腺激素(CC-HMG)组152个周期,HMG组136个周期.结果自然周期对照组的周期妊娠率为11.4%;CC组、CC-HMG组、HMG组的周期妊娠率依次为12.8%、22.4%、23.5%,CC-HMG组的HMG用量显著小于HMG组(P＜0.001).结论 CC-HMG和HMG促排卵联合IUI均能提高IUI治疗不孕症的妊娠率,CC-HMG促排卵药费支出少,更具有优势.
作者：谭秀群；游坤；丘映；黄颖 刊期： 2005年第08期
广西壮族自治区人民医院消化内科是医院重点科室之一,消化内科创建于1978年,通过数十年的建设,学科已具相当规模,设有住院病房、消化内镜中心和胃肠动力中心三个功能部门.目前拥有1个护理单元,1 242.4平方米的标准病房,设定床位数51张;消化内镜中心和胃肠动力中心的使用面积近600平方米,拥有多套国际上先进的电子胃、肠镜及图文处理系统,其中电子胃镜7条、电子肠镜3条、电子十二指肠镜1条、新型电子超声内镜1套,瑞典多功能胃肠动力检测系统一套以及14碳尿素呼气试验检测仪1台.
作者： 刊期： 2005年第08期
系统性红斑狼疮(SLE)的治疗是临床上较棘手的问题,多年来一直采用大剂量皮质类固醇和免疫抑制剂,虽然在一定程度上能控制病情的发展,但其毒副作用大,且对于晚期患者疗效差.动物实验研究表明,SLE的发病主要是由于造血干细胞异常.
作者：钟柱英；林有坤；梁金清 刊期： 2005年第08期
胃溃疡是消化系统常见疾病之一,其发病机理尚未完全阐明.1983年发现幽门螺杆菌(Hp)以来,已经证实Hp是消化性溃疡的重要致病因子,尤其是与十二指肠球部溃疡密切相关.Hp在十二指肠球部溃疡中的检出率高达90%以上,临床上根除Hp可促进溃疡愈合,并显著降低溃疡复发率.
作者：张法灿 刊期： 2005年第08期
目的通过畸变产物耳声发射(DPOAE),探讨其在缺氧缺血性脑病(HIE)患儿听力筛查中的应用.方法应用CSI 70型自动耳声发射筛查仪,对170例HIE患儿及2 733例正常新生儿,在分娩后3～5 d进行DPOAE测试,如未能通过,则在生后42 d及生后3个月复查,如均不通过则做脑干诱发电位(ABR)检查,两次异常者诊断为听力损伤.结果①生后3～5 d第1次测试及生后42 d复测,轻度HIE和中、重度HIE组异常率较正常儿组高(P＜0.01);生后3个月第3次复测,轻度HIE组与正常儿组异常率差异无显著性(P＞0.05),而中、重度HIE组异常率仍较正常儿组高(P＜0.01).②ABR检查HIE组未通过率1.18%,正常儿组未通过率0.036%,P＜0.01.结论 HIE患儿是发生听力损伤的高危人群,轻度缺氧导致的耳蜗功能损伤是可逆的,对HIE患儿应常规进行听力筛查和随访,以便及早发现听力损伤.
作者：张树英 刊期： 2005年第08期
作者： 刊期： 2005年第08期
垂体瘤是常见的鞍区良性肿瘤,约占颅内肿瘤1096左右[1].近年随着医学检查技术发展,垂体瘤的发现率明显增加,有报道约15%～2096[2].垂体瘤可发生在任何年龄,以30～50岁者居多.除了催乳素瘤妇女的发病率明显高于男性外,其他各型垂体瘤并元明显性别差异.垂体瘤患者可于起病后不同时期有轻重不等的临床表现.
作者：吴雪松；罗云平 刊期： 2005年第08期
脑卒中后抑郁(post-stroke-depression,PSD)是脑血管疾病的常见并发症之一.其发生率约为30%～67.7%[1].我科自2003年1月至2005年1月收治老年脑卒中患者147例中,发生脑卒中后抑郁共60例占40.8%.我们对60例老年脑卒中后抑郁患者采用自拟活血解郁汤治疗,效果较好,现报告如下.
作者：赖群清 刊期： 2005年第08期
急性心肌梗死(AMI)是心血管常见的急症,如尽快(发病后6h内)开通梗死相关血管(IRA)实行血流再灌注能明显改善病人的预后,但由于种种原因造成某些AMI患者确诊时机延误,则影响了早期治疗和预后.本文收集了我院近年27例延误确诊的AMI患者,对其确诊时间延误的原因分析如下,以提高对本病诊断和治疗水平.
作者：温汉春；朱继金 刊期： 2005年第08期
目的对人类生精细胞体外培养分化、成熟进行初步研究.方法将4例患者的睾丸组织制备成生精细胞,观察生精细胞体外培养后生精细胞的分化、成熟情况.结果 4例患者睾丸生精细胞经体外培养后均有不同程度的分化、成熟.初级精母细胞能分化为精子细胞,分化率平均为0.47%～1.50%;Sa期精子细胞能变形、成熟为Sc期精子细胞,成熟率为0.93%～5.72%.结论在该研究条件下,人类睾丸生精细胞体外培养能进一步分化、成熟.
作者：檀大羡；王植柔；刘锋；罗开玲；卢晟盛；李莲军；卢克焕 刊期： 2005年第08期
真菌性角膜溃疡是一种致盲率高的感染性疾病,近20年来随着广谱抗生素、皮质激素在临床上的广泛应用,其发病率呈逐年上升趋势.由于目前尚无特效抗真菌药物,所以临床治疗仍有一定困难.我院2000年6月至2004年6月期间,应用药物或联合结膜瓣遮盖术治疗真菌性角膜溃疡21例21眼,效果良好.现报告如下.
作者：许运新 刊期： 2005年第08期
目的通过检测结核性及癌性胸腔积液患者γ-干扰素(IFN-γ)、腺苷脱氨酶(ADA)、P-选择素(P-selectin)水平,探讨其对鉴别结核和恶性胸腔积液的临床价值.方法结核性胸腔积液组42例、恶性胸腔积液组30例及漏出液组15例,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测IFN-γ、P-selectin水平;应用Giusti改进法检测ADA水平.结果结核性胸腔积液IFN-γ、ADA浓度均明显高于癌性胸腔积液组(P＜0.01),而恶性胸腔积液P-selectin浓度明显高于结核性胸腔积液组和漏出液组(P均＜0.01).诊断结核性胸腔积液IFN-γ敏感性为92.85%,特异性为91.11%,ADA敏感性为95.24%,特异性为93.33%,而P-selectin敏感性、特异性都较低.结论联合检测IFN-γ、ADA、P-selectin有助于临床鉴别胸膜良恶性疾病.
作者：罗英琳 刊期： 2005年第08期
青光眼小梁切除术后常见的并发症是浅前房,可引起角膜水肿、晶体浑浊及前房角关闭、周边虹膜粘连,终导致青光眼手术失败.为正确掌握和处理浅前房,结合我院近3年的临床资料,对浅前房的发生原因及处理作一分析.
作者：黄经河；叶舒；黄贤；钟燕梅 刊期： 2005年第08期
骨髓增生异常综合征(MDS)系多能造血干细胞的克隆性疾病,其主要特征是骨髓无效造血所致的难治性血细胞减少和有明显向急性髓系白血病转化倾向.病态造血改变虽为MDS的重要细胞学特征,但它并不是诊断MDS的绝对可靠指标,因而临床上MDS的早期诊断常有困难.
作者：周益强 刊期： 2005年第08期
近年来人们不断探索化学药物对MDR-TB(指结核菌至少同时耐异烟肼和利福平者)的治疗,但收效甚微.而辅助免疫治疗MDR-TB,效果良好,现报道如下.
作者：阳光辉 刊期： 2005年第08期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
