学术投稿

病理Ⅰ期非小细胞肺癌的诊断与外科治疗

陈铭伍;冼磊;何巍;周华富;覃家锦

关键词:非小细胞肺癌, 诊断, 外科治疗
摘要:目的探讨Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的诊断与治疗.方法回顾性分析我院1991年至2004年226例Ⅰ期NSCLC的诊疗经过.全组肺叶切除206例,肺段或楔形切除15例,袖状切除5例.结果无围手术期死亡,Ⅰ期NSCLC患者的1、3、5年生存率分别为93.6%、80.3%和66.2%.鳞癌的1、3、5年生存率均比腺癌与腺鳞癌患者的1、3、5年生存率高(P<0.05).肺叶切除患者的1、3、5年生存率比肺段或楔形切除患者高(P<0.05).结论定期体检及综合检查对Ⅰ期肺癌的早期发现与诊断极为重要.外科治疗可以获得很好的疗效,肺叶切除加纵隔淋巴结清扫是早期肺癌的有较好预后的治疗方案.
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  • 球后注射氯丙嗪治疗15例绝对期青光眼

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  • 循证护理在气管切开术患者呼吸道管理中的应用

    气管切开是临床技术和治疗危重症患者的重要措施之一.作为有创的人工气道,其呼吸道的管理极为重要,也是临床工作中难解决的问题.循证护理是临床护理人员护理患者的一个实践过程,正确全面地认识病人及其所患疾病,从疑难的临床问题中去寻求和理解佳证据,然后应用佳证据去联系病人的实际,有效地解决病人的问题,并期望得到佳效果[1].我院于2003年7月至2004年7月对35例气管切开术后患者的呼吸道管理实施了循证护理,收到良好效果.

    作者:胡艳宁;王秀葵 刊期: 2005年第08期

  • 腰椎间盘突出症手术失误原因分析及对策

    目的通过对腰椎间盘突出症(LDH)手术失误的原因进行分析,提出提高手术疗效的有效措施.方法对16例手术失误的病例进行术前检查、再手术探查及病理检查的结果进行分析.结果 LDH手术失误的原因主要为术前漏诊,术中定位错误,髓核摘除不彻底,对神经根管狭窄认识不足,硬脊膜破裂处理不当,术后瘢痕粘连,椎间隙感染等.结论术前诊断明确,严格手术指征,术中定位准确,手术操作规范,神经根减压充分,术后处理得当等是提高LDH手术疗效的关键.

    作者:罗任;周东;林崇山 刊期: 2005年第08期

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    食道-胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压患者主要死亡原因,有静脉曲张的肝硬化患者约35%在2年内可发生破裂出血,住院期间再出血的发生率可高达60%[1].在抢救食道-胃底静脉曲张破裂出血患者时,重视出血的预见性护理,对减轻患者痛苦、挽救生命有重要意义.现将我院救治37例食道-胃底静脉曲张破裂出血患者的预见性护理体会报告如下.

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  • 天坛国际脑血管病会议在南宁举行

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  • 直流电铜针栓塞术治疗体表海绵状血管瘤

    海绵状血管瘤是一种较为常见的先天性疾病,治疗方法较多,但皮下软组织深部的巨大、广泛弥漫性分布而无明显包膜的血管瘤,治疗较为棘手.传统的手术切除,可能造成大出血、损伤大血管和神经以及创面难以一期修复等被动局面.自2003年来我科应用直流电铜针栓塞术治疗体表海绵状血管瘤24例,获得较好的疗效.现报告如下.

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    目的以前瞻性方法研究哺乳期妇女两个时期放置活性宫内节育器(IUD)一年避孕效果和副反应.方法产后30~42 d(产褥期)、90~110 d分两组放置IUD,于放置后1月、产后6、9、12个月进行B超及妇科问诊随访,统一标准,进行避孕效果及副反应比较.结果带器妊娠在产褥期和产后90d组分别为1.65%和1.85%,脱落率分别为2.48%和1.85%,两组比差异无显著性(P>0.05),主要副反应为点滴出血和月经过多.结论产褥期与产后90 d放置IUD的避孕效果及副反应差异元显著性,产后妇女恶露干净后可在知情选择下尽早落实长效避孕措施.

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  • 小儿肱骨髁上骨折的治疗体会

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    作者:蔡汉周 刊期: 2005年第08期

  • 腹腔镜在肾盂、输尿管外科的应用

    腹腔镜技术在泌尿外科应用始于20世纪90年代初,十多年来发展迅速,手术适应证已涉及泌尿外科众多疾病,有广泛的应用前景[1,2].本文就将腹腔镜在肾盂、输尿管疾病手术中的应用综述如下.

    作者:黄志红 刊期: 2005年第08期

  • 糖尿病合并脑血管意外128例观察与护理

    脑血管意外(CVD)是糖尿病常见的合并症之一,为高血糖及其糖基化作用,凝血及纤溶活性变化,血流量改变及血脂代谢紊乱和高血压等多种原因引起血管动脉粥样硬化所致.我院2000年至2004年对128例糖尿病合并脑血管意外患者哌实行了全方位护理,不仅减少了并发症,降低了病死率和致死率,而且利于病人的早日康复.现将护理体会报告如下.

    作者:梁惠芳 刊期: 2005年第08期

  • 自体造血干细胞移植治疗SLE的临床观察与护理

    系统性红斑狼疮(SLE)的治疗是临床上较棘手的问题,多年来一直采用大剂量皮质类固醇和免疫抑制剂,虽然在一定程度上能控制病情的发展,但其毒副作用大,且对于晚期患者疗效差.动物实验研究表明,SLE的发病主要是由于造血干细胞异常.

    作者:钟柱英;林有坤;梁金清 刊期: 2005年第08期

  • 43例鼻出血的诊疗体会

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    作者:王雪梅;何晓松 刊期: 2005年第08期

  • 盐酸氨溴索注射治疗小儿肺炎的临床观察

    婴幼儿肺炎为儿科常见疾病,痰液堵塞呼吸道常使病情加重,诱发甚至加重呼吸衰竭.我院自2003年11月起,采用盐酸氨溴索针剂静脉滴注治疗婴幼儿肺炎,疗效满意,现报告如下.

    作者:赵生奎 刊期: 2005年第08期

  • 高压氧综合治疗小儿病毒性脑炎的疗效观察

    病毒性脑炎是由多种病毒引起的急性中枢性神经系统感染性疾病.我院从1994年至2003年采用高压氧(HBO)综合治疗小儿病毒性脑炎36例.现报道如下.

    作者:蒋克平;张鹏 刊期: 2005年第08期

  • 8例类鼻疽病的检测与分析

    目的了解实验室检测结果对类鼻疽病诊断及治疗意义.方法对8例类鼻疽感染病人血液、痰液、脓性分泌物进行微生物学及药物敏感试验,血细胞及血生化进行检测.结果从血液、痰液、脓性分泌物中分别分离、培养出类鼻疽伯克霍尔德氏菌,药敏试验对亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦100%敏感.类鼻疽感染病人白细胞总数基本正常,白细胞分类中性分叶粒细胞明显增高并且在中性分叶粒细胞中出现中毒颗粒.血糖明显增高,肝功和心功有不同程度损害.结论微生物学检测对类鼻疽病诊断具有诊断学意义,血细胞及生化检测对类鼻疽病诊断有辅助性作用.阿莫西林/棒酸、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦应作为类鼻疽病治疗首选.

    作者:黄维真;陈海 刊期: 2005年第08期

  • 急性心肌梗死确诊时机延误原因分析及对策

    急性心肌梗死(AMI)是心血管常见的急症,如尽快(发病后6h内)开通梗死相关血管(IRA)实行血流再灌注能明显改善病人的预后,但由于种种原因造成某些AMI患者确诊时机延误,则影响了早期治疗和预后.本文收集了我院近年27例延误确诊的AMI患者,对其确诊时间延误的原因分析如下,以提高对本病诊断和治疗水平.

    作者:温汉春;朱继金 刊期: 2005年第08期

  • 产后出血相关因素分析及护理对策

    产后出血是产科严重的并发症,为导致孕产妇死亡的首位原因[1].严重威胁着产妇的生命.本文试图通过对产后出血的原因分析,寻找护理对策,早期观察护理,以降低产妇死亡率.

    作者:陆龙勤 刊期: 2005年第08期

  • 妊娠期高血压疾病并心力衰竭的护理体会

    妊娠期高血压疾病并心力衰竭是在妊娠期高血压疾病基础上发生的,以心肌损害为特征的心力衰竭症侯群,是妊娠期高血压疾病的严重并发症,发病率虽低,但病情危重,严重威胁母婴健康,是孕产妇死亡的主要原因之一.我院对25例妊娠期高血压疾病并心力衰竭进行精心护理,取得良好效果,现将护理体会总结如下.

    作者:禤丽君;杨素芬 刊期: 2005年第08期

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