杨婷；刘东生；丁隆；曲义坤；路艳；杨宇
顽固脑外伤性头痛的发生,多因脑部受到外力震动后失治或治疗不彻底所致.现代医学对其治疗方法虽然很多,但疗效欠佳,往往久治不愈.我院运用传统医学理论辨证施治本病,收到较好效果.现分述如下:
作者：闫立新 刊期： 2010年第10期
目的:探讨选择性颈淋巴结清扫术在甲状腺乳头状癌手术治疗中的临床意义.方法:回顾性分析79例甲状腺乳头状癌临床资料及随访结果.结果:选择性颈淋巴结清扫数目平均3.6枚/例,淋巴结转移25例(37.31%),发生术后并发症6例(7.59%),本组随访1～5年无甲状腺癌复发或转移.4例在随访期间出现颈侧区淋巴结转移,占5.06%.结论:原发灶根治+选择性颈淋巴结清扫是治疗Ⅰ、Ⅱ期甲状腺乳头状癌的有效术式.探索选择性颈淋巴结清扫术术式个体化的适应证是今后的发展方向.
作者：王丽 刊期： 2010年第10期
2006年6月～2008年11月我科共收治重症急性胰腺炎患者36例,经精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下:1 临床资料本组36例均符合重症急性胰腺炎临床诊断标准.其中,男28例、女8例,年龄21～68岁,住院时间10～20天.病因:胆源性胰腺炎24例,酗酒8例,高脂血症3例,病因不明1例.本组均采用内科保守治疗,并给予精心护理.
作者：徐菊龙；李惠锋 刊期： 2010年第10期
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,呈南方高于北方趋势,以华南、西南为主,尤以珠江三角洲地区高[1].放射治疗是鼻咽癌首选治疗手段,我科对鼻咽癌患者开展健康教育取得一定的效果,现总结如下:
作者：杜淑娟；刘艳梅；王艳芸 刊期： 2010年第10期
目的:探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常的疗效.方法:回顾性分析2007年5月～2009年8月月我院门诊及住院的心力衰竭伴室性心律失常患者24例.胺碘酮0.2g口服,3次/d,连服一周;然后改为0.2g,2次/d,连服一周;以后0.1～0.2g/d.维持治疗.观察患者的心率、心律、血压变化.结果:20例心功能改善为Ⅰ级,心律失常得到纠正.结论:胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常,疗效显著.
作者：张守敏；韩俊凤 刊期： 2010年第10期
目的:探讨临床口腔正畸治疗上颌埋伏牙的有效方法.方法:总结76例85颗上颌埋伏阻生牙的临床特点及治疗方法.通过临床检查和影像学定位判断法进行埋伏牙的定位,做出治疗计划,其中,61例67颗通过正畸治疗,15例18颗直接外科手术拔出.结果:在正畸治疗牙中,有48例52颗经矫治后牙位置和颌关系正常、活髓、不松动,有9例10颗正在矫治中,4例5颗治疗失败.结论:埋伏阻生牙治疗计划应由正畸医师和口外医生共同制定,选择合理适应证,应用正畸技术结合外科手术,可有效矫治上颌埋伏牙.
作者：祝春来；张俊宽；邓丽颖；安立娟；鞠成林 刊期： 2010年第10期
自1900年Landsteine发现ABO血型以来,红细胞抗原、白细胞抗原、血小板抗原、血浆蛋白抗原不断被检出,人类血细胞抗原极富多态性,并伴随输血会发生同种免疫致敏而产生抗体.以往用盐水介质交叉配血只能检出完全抗体,大多数不完全抗体无法检出;凝聚胺交叉配血试验是一种快速检测血型不完全抗体的实验方法;是预防受血者不完全抗体引起的迟发性溶血性贫血的主要措施,也是筛检自身免疫性溶血性贫血的有效方法之一.
作者：董予新；韩玉芳；刘怀慧；马茹 刊期： 2010年第10期
医疗质量安全是医院生存、竞争、发展的根本[1].精神科护理工作中潜在的不安全因素是引发医疗护理纠纷的隐患,也是医患纠纷的主要原因[2].在节假日期间,由于护士相对减少,工作任务重,加之部分精神病患者心理问题多,给护理岗位责任制的落实和管理带来一定的难度,也容易发生医疗纠纷.所以,探讨与研究节假日精神科护理工作中的安全问题、提高护士综合素质、增强防范风险的能力,是摆在临床护理人员面前的重要任务.
作者：张玲 刊期： 2010年第10期
循证医学(EBM)是国际上近十年来在临床医学领域内迅速发展的新学科,是现代医学发展的必然趋势.它是一种重证据的科学思维方法,强调以临床知识和经验为基础,以佳证据为指导进行临床实践和医学决策.它要求实践循证医学者必须是具有医学、统计学、计算机、临床流行病学等知识和技能的高素质人才,特别是要具备科研素质、信息素质、哲学素质等,明显有别于已运用了数千年以经验为主的临床思维方法,作为一种临床思维新模式是对传统医学模式的一场革命.
作者：贾冬梅 刊期： 2010年第10期
目的:观察益气养阴、活血通脉、温阳利水类中药配伍治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:将106例CHF患者随机分成两组.对照组52例在西医治疗基础上给予美托洛尔.治疗组54例,在对照组治疗基础上给予强心合剂.两组疗程均为6周.观察治疗前后的临床疗效、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容量(ESV)、左心室舒张末期容量(EDV)的变化,并检测治疗前后血浆脑钠肽(BNP)的含量.结果:两组间疗效、血浆BNP浓度的变化、LVEF相比均有显著性差异(P<0.01);两组间ESV、 EDV无显著性差异(P>0.05).结论:强心合剂治疗CHF疗效较好,无明显副作用.
作者：叶蜀晖 刊期： 2010年第10期
慢性前列腺炎的诊断主要依据临床表现及前列腺液的改变.本文分析前列腺液中白细胞数量(EPS-WBC)在慢性前列腺炎诊断中的意义,并分析其与前列腺液pH(EPS-H)、前列腺B超结果之间的关系,现报告如下:
作者：司保红；陈耘 刊期： 2010年第10期
目的:调查乳腺癌术后患者住院期间主观睡眠质量指标.方法:64例乳腺癌术后患者和39例同期住院的非肿瘤术后患者(对照组)接受了匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)调查.结果:乳腺癌术后患者发生睡眠障碍45例(70.31%)(PSQI总分≥8),明显高于对照组(12例,30.77%.χ2=8.419,P<0.01).乳腺癌术后患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能和PSQI总分均明显高于对照组(P均<0.01～0.05).结论:乳腺癌术后患者住院期间存在明确的主观睡眠质量指标异常.
作者：陈迪；姜颖 刊期： 2010年第10期
目的:探讨胎盘早剥病因、早期诊断及对母婴的影响.方法:回顾性分析36例胎盘早剥的病因、症状及对母婴预后的影响.结果:多数胎盘早剥有诱因,其中,高血压12例(33.3%).重型胎盘早剥对母婴损害大.结论:重视胎盘早剥诱因及临床表现,加强孕期检查及健康教育有助于早期诊断、及时处理.其中,Ⅲ型胎盘早剥的产后出血、休克、新生儿窒息的发生率各100%,DIC、子宫全切及死胎发生率各50%;Ⅱ型胎盘早剥的产后出血发生率60%,新生儿窒息占40%;均显著高于Ⅰ型胎盘早剥(P＜0.05).
作者：辛桂艳 刊期： 2010年第10期
文明用语是医院工作中的重要组成部分,它直接影响医院的信誉,反映医护人员整体素质和精神风貌.使用文明用语,能使患者在心理上感到温暖、亲切,反之,用不文明、生硬的语言则使患者产生反感和逆反心理.因此,每个护理工作者都应加强语言学习和修养,培养良好的思想素质和语言素质,应善于应用正确的语言进行有效沟通,帮助患者正确认识和对待疾病,增加战胜疾病的信心.
作者：苗志强 刊期： 2010年第10期
西妥昔单抗(爱必妥)于2006年7月22日在中国正式上市,是重组人鼠嵌合型IgG1单克隆抗体,高度特异性与表皮生长因子受体(FGFR)结合,抑制与受体相关激酶的磷酸化,从而抑制细胞周期性进程,诱导肿瘤细胞凋亡,减少基质金属蛋白酶和血管内皮生长因子的产生,抑制肿瘤浸润和转移[1,2].可单用也可与化疗、放疗合并使用.我院采用西妥昔单抗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤,并加强毒副反应观察,进行有效的护理干预,现报告如下:
作者：李青兆；邢影；闫泽 刊期： 2010年第10期
目的:探讨门静脉高压症行脾切除加贲门周围血管离断术后并发症的护理方法.方法:回顾性分析36例门静脉高压症施行脾切除并贲门周围血管离断术患者的临床资料.结果:本组术后发生出血性并发症2例,感染性并发症5例,大量腹水3例,急性门静脉血栓1例.结论:门静脉高压症脾切除并贲门周围血管离断术后的密切监测和护理是保证手术效果的重要环节.
作者：石雅萍 刊期： 2010年第10期
老年痴呆分为轻度痴呆(不太影响日常生活)、中度痴呆(需少许监护和照顾)和重度痴呆(需经常监护和照顾).该病病死率高[1].老年早期痴呆的表现:①记忆力障碍:早期记忆力轻度障碍,近期发生事情明显遗忘,过去的事可以回忆出来.②定向障碍:在记忆障碍的基础上发生定向障碍,如出门后找不到家,常见的好朋友也不认识,严重时分不清男女.
作者：张贞 刊期： 2010年第10期
目的:探讨阿立派唑与喹硫平(启维)治疗老年精神分裂症的临床疗效及不良反应.方法:将80例病程4年以内的老年患者随机分为阿立哌唑组(A组)和喹硫平组(B组),每组40例.阿立哌唑剂量为10～15mg/d,喹硫平剂量为0.1～0.3/d,临床治疗8周,采用PANSS量表评定疗效,采用TESS评定不良反应.结果:A组退出1例,B组退出2例.两药对老年精神分裂症的疗效相当,两组比较无显著性差异.阿立哌唑的不良反应较喹硫平轻微,其中震颤、静坐不能、肌强直等发生率低于喹硫平.结论:阿立哌唑与喹硫平治疗老年期精神分裂症的疗效相当,不良反应较喹硫平少.
作者：李海涛；赵明伟 刊期： 2010年第10期
目的:比较文拉法辛缓释胶囊与地西泮治疗广泛性焦虑的临床疗效及副作用.方法:将78例符合CCMD-3广泛性焦虑诊断标准的患者随机分为两组,文拉法辛组和地西泮组分别给予文拉法辛缓释胶囊与地西泮治疗6周,采用汉密尔顿焦虑量表及副作用量表评定疗效及副作用.结果:文拉法辛组与地西泮组有效率差异无显著性(P＞0.05);文拉法辛组出现不良反应以恶心、口干、出汗多见,地西泮组的不良反应以头昏、嗜睡、乏力、震颤等多见,文拉法辛组不良反应比地西泮组少而轻.结论:文拉法辛组和地西泮组治疗广泛性焦虑疗效相当,不良反应小.
作者：曾庆翰；刘峥嵘；郭小克 刊期： 2010年第10期
目的:评估电针治疗对酒精依赖患者住院治疗期间情绪改善的影响.方法:将64例酒精依赖患者随机分为药物治疗组和药物治疗加电针治疗组,住院4周后采用症状自评量表(SCL-90)和汉密尔顿评定量表(HAMD、HAMA)对患者一般精神状况和焦虑抑郁水平进行评定.结果:药物治疗加电针治疗组患者焦虑抑郁量表得分显著低于单纯药物治疗组(P<0.05),其SCL-90量表中总分和阳性项目均分显著低于单纯用药组,抑郁、焦虑、人际关系和敌对因子得分异常率显著低于单纯药物组(P<0.05).结论:电针治疗可以显著改善酒精依赖患者住院期间的一般精神健康状况.
作者：张雅红；张瑞国；陈云春；王化宁；谭庆荣 刊期： 2010年第10期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
