黄高贤
掌指骨骨折后,目前尚缺乏理想的治疗手段,多需长时间制动,疗程长,而容易继发关节僵直、肌腱粘连等问题.如何缩短掌指骨骨折愈合时间,目前有国内外均是难题.2000～2002年,我院应用舒筋壮骨片(自制)加金葡液治疗新鲜掌指骨骨折,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：林孝和 刊期： 2004年第01期
多数抗肿瘤药物在杀伤或抑制癌细胞时,对机体正常的组织器官如骨髓、消化道、生殖系统的损害尤为严重.国内外早已对护士的职业性危害及防护做了大量的研究,认为护理工作接触面广,不可避免地与各种有害的理化、生物因子接触造成危害.为了解抗肿瘤药物的职业性危害,笔者于2000～2002年对接触抗癌药物的护士进行调查,现将结果报告如下.
作者：周甘雨；陆梅；陈桂莲 刊期： 2004年第01期
部分肺癌病例X线胸片上表现为炎性浸润阴影,常造成临床和X线诊断错误,延误早期治疗时机.为了提高对这一类型肺癌的认识和警惕性,笔者从本院2001年5月～2003年6月的218例原发性支气管癌中,收集了10例,现就其特点分析如下.
作者：刘淑芹 刊期： 2004年第01期
按AO/AISF分类法,C3型股骨髁上、髁间粉碎性骨折为严重复杂损伤,常合并有其他重要结构损伤,治疗困难,病废率高.我院从1994～2001年采用L型髁钢板、钢丝、拉力螺丝钉等材料治疗该类骨折20例,无一例出现严重并发症,优良率80%,效果满意,本文对术中的有关问题进行了探讨,现报告如下.
作者：肖刚；廖兴华；罗玉琛 刊期： 2004年第01期
胸腔积液是临床常见病,结核和恶性肿瘤是引起胸腔积液常见的原因.有时二者鉴别有一定困难.为探讨结核抗体、癌胚抗原对结核性和恶性胸腔积液的鉴别价值,我们对胸腔积液患者常规同步检测胸水和血清中结核抗体,癌胚抗原,现将检测结果报告如下.
作者：梁绍林 刊期： 2004年第01期
肝素用于防治缺血性脑血管病有确切疗效早已被证实,但因其半衰期短且较易引起自发性出血,而限制了它在临床上的应用.低分子量肝素(LMWH)具有普通肝素的抗凝作用,而其引起出血的副作用则很少.2000年1月至2003年8月,对在我科住院的78例进展型脑梗死患者给予低分子量肝素钠治疗,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：杨正广 刊期： 2004年第01期
降低围产儿死亡率是围产保健工作重点之一,也是衡量产科质量的重要指标之一.查找围产儿死亡原因并采取预防措施对提高围产医疗质量极为重要.现就我院1999～2002年在我院出生的7389例中围产儿死亡进行分析.
作者：苏花莉 刊期： 2004年第01期
糖尿病患者在药物治疗过程中出现低血糖,甚至低血糖昏迷在临床工作中较为常见.本文仅对我院1998～2002年内收治的15例2型糖尿病低血糖昏迷的病因进行分析.
作者：李玉兰 刊期： 2004年第01期
我院儿科自1993年1月至2002年12月共收治小儿原发性肾病综合征并医院感染57例,现对其进行回顾性分析,探讨并发医院感染的原因及防治措施.
作者：阮毅燕 刊期： 2004年第01期
目的研究IBS患者在空腹和进食状态下乙状结肠动力的改变.方法符合RomeⅡ诊断标准的便秘型和腹泻型IBS患者各20名及对照组15名,分别采用液体灌注测压法记录空腹和进餐状态下乙状结肠移行性高幅突发波、非移行性高幅突发波的波幅及占记录时间百分比的变化;比较乙状结肠在进食前后的动力指数.结果在空腹状态下,腹泻型IBS组乙状结肠动力指数(15.9±4.9)显著高于便秘型IBS组(10.9±5.6)和对照组(9.4±3.6),主要表现为移行性高幅突发波的波幅和持续时间延长,便秘型IBS组非移行性高幅突发波持续时间也显著延长.进食后30min内,对照组的乙状结肠动力指数(218.7±76.5)升高的幅度更为显著,腹泻组的动力指数(86.5±53.4)改变幅度也显著高于便秘组(42.4±29.6).试餐后第60min,腹泻型IBS组乙状结肠动力指数(65.4±11.7)升高的幅度显著高于便秘组(19.8±14.5)和正常组(23.2±11.3).结论空腹状态下,腹泻型IBS患者乙状结肠推进性运动增强;胃结肠反射主要表现为蠕动性收缩增强,发生较晚,持续时间较长.便秘型IBS患者胃结肠反射强度弱且消失快;健康人胃结肠反射出现较早且持续时间较短.
作者：梁荣新；张志雄；蔡联英；郑琴芳；张法灿 刊期： 2004年第01期
目的探讨伽玛刀在鼻咽癌治疗中的应用价值.方法经病理确诊的鼻咽癌94例,伽玛刀应用组59例,先行鼻咽部癌肿伽玛刀治疗,1～2周后再对鼻咽部亚临床灶进行外照射,并根据颈淋巴结转移情况行颈部预防性或根治性放疗;对照组35例,单纯行常规放射治疗.结果全部病例经1～3年随访,两组鼻咽癌的局部控制率分别为98.3%和94.2%(P＞0.05).而伽玛刀应用组常见放疗并发症发生率明显少于对照组(P＜0.05或0.01).结论伽玛刀联合外照射治疗鼻咽癌有助于减少放疗并发症的发生.
作者：徐志文；王仁生；刘庆龙；黄光武；马文生；黎国尖；王辉兵 刊期： 2004年第01期
浅前房是青光眼小梁切除术后常见的并发症,如不及时处理会导致角膜内皮损伤、虹膜周边前或后粘连及并发性白内障、恶性青光眼等严重后果.因此,正确查找术后浅前房原因,给予及时恰当的治疗,不但关系到青光眼手术的成功,而且对保护视功能极其重要.现将我院1999年6月～2001年12月住院施行青光眼小梁切除术83例(93眼),并就术后出现浅前房21例(24眼)的临床资料进行总结分析.
作者：许运新 刊期： 2004年第01期
耳鼻咽喉科学与其他临床学科一样,随着新理论、新技术的进步,近年也取得了新的发展.电子耳蜗植入手术治疗重度感音神经性耳聋、鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎及鼻眼相关疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗、喉癌下咽癌切除及功能性重建手术等,一改传统的根治性手术治疗,为既注重根治性效果,又强调保留功能的微创性手术,使耳鼻咽喉科学又进入到新的发展时期.随着学科的发展,作为临床二级学科的耳鼻咽喉科,在大的医院开始进行三级学科分化,建立起耳科、鼻科、咽喉科以及头颈科,甚至在三级学科内进一步细分为亚科如耳显微外科、临床听力学等,专业分工越来越细,对学科的发展起到一定的推动作用.
作者：唐安洲 刊期： 2004年第01期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构混乱,频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病症.国外报道OSAHS的发病率为2%～4%,国内尚无系统准确的流行病学统计资料.
作者：周永 刊期： 2004年第01期
目的探讨广西壮、汉族妇女骨密度(bone mineral density,BMD)和绝经后壮、汉族妇女骨质疏松(osteoporosis,OP)发生率是否存在差异性,为骨质疏松防治提供依据.方法居住南宁10年以上的健康绝经前妇女179名,绝经后妇女163名,记录其祖父母、外祖父母的民族,祖父母和外祖父母均为同一民族(汉族或壮族)者纳入本研究.同时记录受试者的年龄、初潮年龄、绝经年限(绝经后妇女)、孕次、产次.受试前3个月内至少有1次月经来潮者纳入绝经前妇女组;绝经1年或以上者纳入绝经后妇女组.测量身高、体重,计算体重指数(BMI).用法国DMS公司的DEXA检测受试者腰椎(L2～L4)正位、左髋部(股骨颈、Word's三角、大转子)、左前臂(超远端、远端)的BMD,并进行比较.结果绝经前壮族妇女除股骨颈、前臂BMD略高于(0.93%～1.44%)或等于汉族妇女外,其余检测部位的BMD均低于汉族妇女(0.92%～5.92%),其中L2～L4的BMD分别较汉族妇女低4.92%(P=0.067)、5.26%(P=0.054)、5.92%(P=0.037);相反,绝经后壮族妇女除L2和前臂超远端的BMD略低于(0.15%～0.99%)汉族妇女外,其余部位的BMD均高于(0.13%～2.79%)汉族妇女,虽然差异无统计学意义(P＞0.05),但仍提示绝经后汉族妇女腰椎骨量丢失速度可能较同龄壮族妇女快;绝经前妇女只有2例骨质疏松,壮、汉族各1例.绝经后壮、汉族妇女骨质疏松发生率分别为35.1%和30.2%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论广西壮、汉族妇女BMD的差异有可能表现在绝经前妇女的腰椎部位;绝经后汉族妇女腰椎骨量丢失速度可能较壮族妇女快;绝经后壮、汉族妇女OP发生率无差异.
作者：朱敏嘉；颜晓东；王风；黄忠；陈友华 刊期： 2004年第01期
鼻咽癌是我国南方高发恶性肿瘤,广西的鼻咽癌发病率居全国第二位.目前,放射治疗仍是鼻咽癌有效的治疗手段,治疗后鼻咽癌患者的五年生存率可达50%.由于放射治疗也损害放射野及其周围正常组织,可导致相应的放疗并发症.
作者：李杰恩 刊期： 2004年第01期
恶性心律失常是导致心脏猝死(SCD)的主要原因,因此如何减少心律失常的发生,降低SCD的发病率,已越来越受到人们的关注.近年来对胺碘酮治疗恶性心律失常的研究结果显示了良好的治疗效果,属于Ⅲ类抗心律失常药[1],它主要延长房室结的动作电位时程和有效不应期并可减慢房室传导;阻滞折返激动的作用.研究显示可增加射血分数[2].现将我们用药过程中的观察及护理报告如下.
作者：罗翠玲 刊期： 2004年第01期
女性乳腺癌在恶性肿瘤中呈上升趋势,据1988～1992年的天津肿瘤研究所流行病学登记资料,上海高于天津,分别为女性恶性肿瘤的第一、第二位[1].国内资料亦表明乳腺癌在女性恶性肿瘤中上升到第二位[2],临床工作中亦出现因对乳腺癌的误诊而行局部切除.
作者：巫佳明；张宋良；李万浪 刊期： 2004年第01期
特重型颅脑损伤(GCS 3～5分)的病死率与病残率相当高.现将我院1995年1月至2003年1月收治的经头颅CT确诊,治疗上取得满意效果的112例特重型颅脑损伤分析如下.
作者：杨桂添 刊期： 2004年第01期
原发性肝癌(简称肝癌)是多因素、多阶段发展的癌症,发病早期症状隐匿,多数患者确诊时已属中晚期而失去手术切除机会,即使能切除,术后5年复发率仍高达60%以上,小肝癌复发率也高达40%～50%[1,2]因而单纯依靠手术切除治疗肝癌已经不能满足广大肝癌患者的需要,以外科为主,多种方法、多学科协作的综合治疗现已成为肝癌治疗研究的热点.现就肝癌以外科为主的综合治疗的研究进展综述如下.
作者：莫钦国；梁安民 刊期： 2004年第01期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
