杜贻庆；唐景峰；莫万彬；阳永东
D-Dimer(D-二聚体)是纤维蛋白单体经活化的因子ⅩⅢ(FⅩⅢa)交联后再经纤溶水解所产生的一种特异降解产物,是一项监测纤溶活性有价值的指标.在高凝状态,继发性纤溶等血栓性疾病,重症肝炎、急性心肌梗塞、肺栓塞、血液等疾病及纤溶药物治疗时,D-二聚体含量也增高.溶栓疗法是一项成熟的治疗技术,临床开通率70%以上,能降低病死率30%左右.
作者：倪少娟；屈雅川 刊期： 2004年第01期
闭合性胸部外伤很容易造成胸部重要器官损伤,且常合并其它脏器损伤,故及早准确诊治具有重要意义.我院从1994年至2001年共收治32例严重闭合性胸部外伤患者,现分析如下.
作者：古风 刊期： 2004年第01期
随着鼻科学近年来在解剖学、病理生理学、免疫学及分子生物学等基础研究的进展,目前对慢性鼻窦鼻息肉的病因、发病机制及治疗又有了进一步认识,认为慢性鼻窦炎、鼻息肉,实际是鼻窦黏膜对真菌的免疫应答,称之为嗜酸细胞性真菌性鼻窦炎(eosinophilic fungal rhinosionusitis, EFRS)或嗜酸细胞性粘蛋白性鼻窦炎(eosinophilic mucin rhinosinusitis,EMRS).
作者：吴鸿泉 刊期： 2004年第01期
胆总管囊肿是小儿外科常见胆道畸形.在诊断上,婴幼儿胆总管囊肿较易被延误诊断,影响其远期疗效,治疗上较为刺手,术后常因胆肠吻合不能防止肠内容返流、吻合口狭窄、反复感染、恶变等原因,需再次手术,我院1978～2002年收治先天性胆总管囊肿20例,现报告如下.
作者：苏庆 刊期： 2004年第01期
目的乳腺癌易感基因(BRCA1基因)是一种抑癌基因.本研究检测BRCA1基因在乳腺癌中的突变情况,探讨BRCA1基因突变与乳腺癌的关系.方法选取89例乳腺癌患者标本作实验组,另取非癌乳腺组织标本30例作对照组.每一例标本分别捣碎,分别用酚-氯仿抽提法提取DNA,每例DNA用PCR扩增BRCA1基因的2、5、17、20等4个外显子.分别将每例病人每个外显子的PCR扩增产物进行SSCP分析,对出现异常区带的PCR扩增产物进行DNA测序,与基因库序列比对分析其突变情况.结果30例非癌乳腺组织未检测出BRCA1基因突变,89例乳腺癌共检测出4例突变,其中2例为5外显子的错义突变(273C＞G,287A＞T),2例为17外显子的错义突变(5115T＞C,5116A＞G).乳腺癌BRCA1的基因突变率为4.5%(4/89).结论BRCA1突变与乳腺癌有关系,检测BRCA1基因突变对于乳腺癌患病风险评估及早期诊断具有重要意义.
作者：陆云飞；张海添；曾健；廖清华；林进令；林坚 刊期： 2004年第01期
过去的X线自动曝光系统(AEC),由于元器件的敏感度不高,只能适用于小毫安、长时间、普通仟状的胸部摄影,很难满足临床的摄影要求.近年推出的X线自动曝光系统(AEC)中,由于元器件敏感度的大大提高,完全满足大毫安、短时间、高仟伏的胸片摄影,且操作方便,照片质量稳定.但在使用过程中,由于患者体形的差异及操作人员的失误,仍可能造成照片质量的缺陷,主要表现为曝光量不足,影像密度过低.现对2001年10月至2002年12月曝光不足的片例进行分析.
作者：钟易；邓荣花；陶小青 刊期： 2004年第01期
Cochlear implants are electronic devices that allow sound perception in some people with profound sensorineural deafness. The US Food and Drug Administration (FDA) recently identified a possible association between cochlear implants and bacterial meningitis in 52 people worldwide. The meningitis occurred in children and adults aged 21 months to 72 years and included 12 deaths.
作者：Eric Wooltorton；农东晓 刊期： 2004年第01期
耳鼻咽喉科学与其他临床学科一样,随着新理论、新技术的进步,近年也取得了新的发展.电子耳蜗植入手术治疗重度感音神经性耳聋、鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎及鼻眼相关疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗、喉癌下咽癌切除及功能性重建手术等,一改传统的根治性手术治疗,为既注重根治性效果,又强调保留功能的微创性手术,使耳鼻咽喉科学又进入到新的发展时期.随着学科的发展,作为临床二级学科的耳鼻咽喉科,在大的医院开始进行三级学科分化,建立起耳科、鼻科、咽喉科以及头颈科,甚至在三级学科内进一步细分为亚科如耳显微外科、临床听力学等,专业分工越来越细,对学科的发展起到一定的推动作用.
作者：唐安洲 刊期： 2004年第01期
吸入性损伤病人起病急、危重,治疗上较棘手,是目前烧伤死亡的主要原因之一[1].我院自1982年至2001年共收治此类病人共319例,其中治愈250例.现总结如下.
作者：黄运严 刊期： 2004年第01期
经腹子宫全切除术是治疗妇科疾病常用的术式,我院自2002年5月起,开始探索经腹小切口筋膜内子宫全切除术,参考相关资料,结合本院条件,改进手术步骤,形成一套较为规范的操作方法,收到满意效果,现报道如下.
作者：冯忠民；彭卫；黄云 刊期： 2004年第01期
1 病历简介患者男,46岁,凭祥市人,因发热半月、体温38℃～39℃于2002年7月21日住进我院.查体急性病容,纳差,既往患有慢性胃炎,血压、脉搏正常,全身淋巴结可触及黄豆至蚕豆粒大小,有压痛,可移动.
作者：贤永嫦；李雨后 刊期： 2004年第01期
为探讨血栓通注射液治疗急性脑梗死的疗效,我们用大剂量血栓通注射液治疗急性脑梗死72例,并用复方丹参注射液治疗71例急性脑梗死作对照,现报告如下.
作者：赖伟坚；王艳华 刊期： 2004年第01期
作者： 刊期： 2004年第01期
随着抗结核药的更新和化疗方法的发展,虽然大部分肺结核病人可以得到治愈,但仍有一些病人由于耐药等原因而形成了难治性肺结核.为了解复治结核病人的耐药情况,给难治性肺结核化疗提供参考依据,本文就我院临床资料完整的54例复治结核病人的药敏情况作一分析.
作者：黄君杏 刊期： 2004年第01期
目的探讨高血压病及脉压与心肌梗死间的相关性.方法将416例高血压病、心肌梗死患者分为三组:A组(n=106)为高血压病合并心肌梗死组,B组(n=143)为单纯心肌梗死组,C组(n=167)为单纯高血压病组,并选取体检人员96例为对照组D组,分析四组人员的脉压水平分布状况、组间血压指标、各年龄分组的脉压水平.结果(1)脉压大分布区域A组＞70mmHg(占32.1%),B、D组均在40～49mmHg(分别占38.5%和39.6%),C组在50～59mmHg(占31.1%).(2)脉压水平:A组＞C组＞D组＞B组,并以A组(60.38±14.72mmHg)高(P＜0.05);收缩压、舒张压、平均动脉压A、C组均明显高于B D组,以C组高(P＜0.01);A、C组间,C组除脉压外,其它血压指标明显高于A组(P＜0.01);B、C组间各项血压指标无差别(P＞0.05).(3)各年龄分组的脉压水平:＞60岁者A组明显大于B、C组(P＜0.05)＜59岁者C组则明显大于B组(P＜0.05).结论(1)只有高血压病者(尤其老年人)的脉压独立于其它血压指标与心肌梗死有关,且当脉压＞70mmHg时,发生心肌梗死的频率明显增加;(2)非高血压病者与高血压病者心肌梗死时,脉压范围不同,前者的心肌梗死不一定只与血压及脉压有关,尤其是非老年人;(3)增龄与高血压是引起脉压增大的主要因素.
作者：郭进 刊期： 2004年第01期
我院自2001年6月至2003年6月,用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行穿刺、射流、液化术治疗高血压脑出血31例,现报道如下.
作者：韩方华；李齐广；姚业轩 刊期： 2004年第01期
为了探讨B型超声对胆囊壁小隆起性病变的诊断价值,现将我院经手术和病理证实的28例患者的术前超声检查结果分析报道如下.
作者：朱林平 刊期： 2004年第01期
研究表明,慢性肾功能不全时内环境可影响激素的合成和分泌速率,及其从肾脏的降解清除.本文对35例慢性肾功能不全患者的空腹C肽,胰岛素进行检测,并与对照组进行比较,以探讨C肽,胰岛素,C肽/胰岛素比值与肾脏病变之间的关系.
作者：王绪山；刘春燕 刊期： 2004年第01期
腰椎侧隐窝狭窄从属于腰椎管狭窄症,临床表现为慢性腰痛、根性神经痛、间歇性跛行,其根性神经痛多表现为单侧,症状较严重,直腿抬高试验可为阳性,下肢有感觉迟钝、肌力及腱反射改变,结合X线检查及脊髓造影CT(CTM)可得到确诊并确定侧隐窝狭窄部位[1,2].在保守治疗效果不佳时,多采用手术治疗.1995年5月～2001年我院收治腰椎侧隐窝狭窄病人80例,其中并获得随访30例,报道如下.
作者：梁军；陆茂德；黄粹业 刊期： 2004年第01期
我院1998年1月～2002年11月对8例顽固性慢性前列腺炎患者采用经尿道前列腺电切气化治疗,取得良好效果,现报告如下.
作者：庞家瑜；何国友；吴品林；肖龙明；李欢诚；庞靖 刊期： 2004年第01期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
