宾怀有
改良Ⅰ式乳腺癌根治术(Auchincloss),即保留胸大小肌的乳癌根治术,过去因仅清扫腋窝外侧区脂肪及淋巴组织,甚至损伤胸神经,使其实际应用受到了一定的限制.我院外科于1996~2003年采用保留胸神经的改良Ⅰ式乳腺癌根治术60例,取得了较满意的效果,现报告如下.
作者:廖文胜;邓水柱 刊期: 2004年第06期
正畸治疗引起的牙根吸收是正畸治疗中普遍存在的一个不良后果,是多因素影响和复杂的过程,受到了大家的广泛认识和关注[1~3].近年来,早期正畸治疗是一个提倡的观点[1],但它对未发育成熟牙齿牙根的继续发育的影响如何,是否也会造成普遍的牙根吸收?我们对接受早期正畸治疗的青少年未发育成熟牙齿在治疗前后牙根形态的变化进行分析、探讨.
作者:谭家礼;邓小芳 刊期: 2004年第06期
目的了解我市小龄儿童弱视、斜视流行病情况.方法用进口屈光状态检查仪检测小瞳状态的屈光情况,同时进行映光及遮盖等眼肌一般检查法测定眼位.结果 750例2~4岁入托幼儿中,正常者715例(占95.3%),异常者35例(占4.7%),其中弱视28例(占3.7%),斜视7例(占0.9%),间歇性外斜6例,眼球后退综合征1例.结论 2~4岁儿童在不认知视力表之前进行屈光状态筛查是可行的,柳州市弱视的发病率为3.7%,斜视的发病率为0.9%.与国际上报道的2%~4%的发病率基本一致.
作者:韦美荣;李树群;冯秀英;梁鸿刚;李豫荣;江乡 刊期: 2004年第06期
四肢主干血管损伤是常见的危急重症,患者可在短时间内产生失血性休克,必须争分夺秒抢救治疗.若延误时间,轻者会造成患者肢体缺血、坏死和致残,重者因失血性休克危及生命.因此,手术室护士能否积极正确地配合手术急救至关重要.我院2001年1月~2003年12月配合急救四肢主干血管损伤急诊手术53例,收到良好的效果.现将手术中急救的护理及体会报告如下.
作者:蒙少凤 刊期: 2004年第06期
支撑喉镜下声带息肉手术,虽然手术时间短,但对麻醉要求较高,不仅要保证术中声带暴露良好,而且静止不动,又要求患者通气良好,术毕苏醒迅速.我院2001年以来用异丙酚麻醉及高频喷射通气下声带息肉手术80例效果满意,现报道如下.
作者:吴晓岗;陈紫容 刊期: 2004年第06期
烧伤是创伤中较常见的疾病,随着工农业的发展,烧伤呈群体性更常见,且烧伤患者的年龄分布主要集中在40岁以前,约占总人数的85.9%,尤其以5岁以下小儿和20~30岁青年发生多[1].所以,创面能否良好的修复将影响该人群的生活质量及工作能力,对社会有深远的影响.目前对创面的处理形式多种,其目的都是尽可能在短时间内愈合创面,完成再上皮化.评价各种创面处理方法的标准应是愈合速度和愈合质量的统一[1].在此我们对以往的烧伤创面的处理办法及电动磨痂处理方法做一个简要的评述.
作者:梁自乾;毛庆龙 刊期: 2004年第06期
三唑磷是一种高效、广谱杀虫、杀螨剂.对危害棉花、粮食、果树等农作物害虫都有良好的防治效果[1].三唑磷致突变的资料很少,为了解三唑磷的致突变性,预测其遗传危害作用,我们进行了小鼠骨髓多染红细胞微核试验和睾丸精母细胞染色体畸变试验.
作者:周少诗;陈晓琴;郑艳艳;廖瑞庆;陈婷婷;甘永金 刊期: 2004年第06期
目的观察早产儿在产前不同时间用地塞米松预防早产儿肺透明膜病的效果以及与胎龄、出生体重的关系.方法对本院1995年1月至2003年5月出生的163例自然早产的病例,根据产前用地塞米松距分娩的时间不同分为<6小时、6~12小时、12~24小时、24小时~7天四组,观察出生后发病情况和不同孕周,不同体重的早产儿使用地塞米松预防HMD的效果.结果 (1)HMD发病率在用药距分娩时间<12小时者比用药距分娩时间>12小时者显著增高(χ2=19.6, P<0.01);(2)胎龄28~34周时用地塞米松预防效果好;(3)不同体重的婴儿对地塞米松的敏感性无明显差异.结论加强孕期管理、预防早产是关键,对于难免早产应尽量保胎延长至34周或出生体重超过1 500克,并积极进行促胎肺成熟治疗,争取在产前12小时以上使用皮质激素.
作者:张树英 刊期: 2004年第06期
1 中毒与毒理科学术研究动态职业中毒、急性突发群体中毒是严重威胁我区各族人民生命健康和财产安全的主要原因之一,我区职防医务人员围绕职业卫生问题,在职业临床医学和毒理学方面开展了一系列高质量、高水平的科学研究,提高了职业中毒诊治水平,摸索和总结出农药中毒应急救援方案,现将我们的有关研究方向作一报道.
作者:王超英 刊期: 2004年第06期
目的观察乳糖酸阿奇霉素与头孢唑肟对重症呼吸道感染的疗效.方法对确诊为重症呼吸道感染96例患者随机分为乳糖酸阿奇霉素组48例(治疗组)及头孢唑肟组48例(对照组),治疗前后均行血常规、尿常规、胸片、痰培养等检查.结果治疗组与对照组的治愈率及有效率分别为 79.2%、95.8%与66.7%、79.2%.两组有效率比较差异具非常显著性(χ2 =6.095,P=0.014).人均住院日明显缩短,治疗组人均住院(7.5±1.5)d,对照组人均住院(10.5±2.5)d,两组比较差异有显著性(t′=7.129,P<0.01).结论阿奇霉素治疗重症呼吸道感染优于头孢唑肟.
作者:黄国良;莫修干;余向群 刊期: 2004年第06期
氢气球爆炸引起的成批烧伤偶见报道,其多发生在庆典的日子中,社会影响较大.我院2000年10月曾收治一批因氢气球爆炸烧伤头面颈部、双上肢患者41例,其中28例经住院治疗全部治愈,现报告如下.
作者:周宁 刊期: 2004年第06期
与其它癌症一样,乳癌晚期的常见症状是疼痛,它直接影响着患者生存质量和治疗疾病的信心,因此解决晚期乳癌的疼痛问题是提高患者质量的关键.我院乳腺科自1998年元月至2003年6月,采用硫酸吗啡缓释片治疗30例乳癌晚期重度疼痛的病人,取得较好疗效.现报告如下.
作者:凌文津 刊期: 2004年第06期
大面积深度烧伤后,创面的修复质量是临床上遇到的重大难题之一.因烧伤本身已毁损大部分基至全层真皮,加上日后由于创面炎症等,往往使皮肤原来的真皮层消失殆尽,通过刃厚小皮片或微粒植皮技术虽能使创面愈合,但由于其缺乏真皮层,导致愈合后的创面弹性极差,凸凹不平,易挛缩且不耐摩擦,甚至反复起水泡,破溃而形成创面.要解决上述问题,移植自体皮瓣或全厚及中厚皮片固然是好的方法,但是大面积深度烧伤后,能作为供皮区的部位已很少,且供皮区又将形成同等程度的缺损,供区愈合困难,且日后又将形成疤痕,实际上仅是疤痕移位而已;为了消除疤痕而形成新的疤痕,实在是令人难堪的事情.
作者:潘圣鑫 刊期: 2004年第06期
随着社会人口老龄化及老年妇女对生活质量要求的提高,越来越多的妇女开始逐渐自愿接受激素替代治疗(HRT).我院从1998年7月至2003年7月分别采用妇复春(86例)和尼尔雌醇(100例)治疗更年期综合征,并进行疗效观察,随访均在半年以上.现报告如下.
作者:陈焕基 刊期: 2004年第06期
大量抗生素及免疫抑制剂的应用,使深部真菌感染日益增多,医院感染的易感因素也不断增加,引起二重感染,使继发性真菌感染的发生率也不断上升.为了解本院真菌感染的发生情况,加强医院感染管理,我们对2年来院内继发性真菌的病历进行统计分析.
作者:汤丽霞;兰素芬;黄燕 刊期: 2004年第06期
我科重症监护室(ICU)在2000年~2002年对机械通气病人出现呼吸道感染进行调查分析,现就其中的几个和护理有关因素进行探讨.
作者:李铮 刊期: 2004年第06期
目的研究肾结石的声像图特征.方法分析肾结石典型声像图改变及继发声像图特征.结果肾结石发生部位,右肾明显多于左肾,下盏多于上盏;肾结石的粒数,1粒居多,占75.77%;肾积液是肾结石的间接重要征象.结论 B超对肾结石有较高诊断符合率(92.50%),且具无创、简便、重复性好等特点,应作检查的首选.
作者:马洪;肖丽达;古琳若 刊期: 2004年第06期
我院自1998年1月至2003年1月行颈椎间盘突出症前路减压植骨术43例,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者:黄花新 刊期: 2004年第06期
乳腺癌是常见的恶性肿瘤,发病率占全身恶性肿瘤的7%~10%[1].一个多世纪以来,治疗乳腺癌的概念和模式逐渐由单一的手术治疗转化为综合疗法.外科治疗术式从19世纪末至今经历了Halsted根治术→20世纪50年代的扩大根治术→60年代的改良根治术→80 年代后的保乳手术等历程.保乳手术即为切除乳腺癌肿及腋淋巴结清扫,保留患侧乳房,术后予辅助放疗等综合治疗[2]的方法.国外多组乳腺癌研究病例表明,保乳手术治疗Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌的远期疗效与切除乳房根治的效果相同[3~5],目前已成为欧美各国治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的首选手术,国内亦有开展;本文就此作一文献综述.
作者:石全 刊期: 2004年第06期
目的了解广西罗城县汉族、壮族和仫佬族儿童的HLA-DQA1等位基因多态性及其与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)感染状况的关系.方法 (1)对36例汉族、54例壮族和76例仫佬族儿童采用间接酶联免疫吸附法(ELISA)测定抗Hp-IgG抗体和免疫印迹法检测Hp空泡毒素(CagA)、毒素相关蛋白(VacA)及尿素酶抗体;(2)采用聚合酶链反应-序列特异引物(PCR-SSP)方法对三个民族儿童的HLA-DQA1等位基因进行检测,并采用疾病关联分析法进行HLA-DQA1等位基因分布与Hp感染检测结果相关性分析.结果 (1)罗城汉族儿童Hp阳性率为77.8%,壮族儿童为64.8%、仫佬族儿童为57.9%,各民族之间Hp阳性率差异无显著性意义;(2)3个人群中HLA-DQA1等位基因分布比较接近,其中HLA-DQA1*0104等位基因检出频率高.用疾病关联分析法进行HLA-DQA1等位基因分布与Hp感染相关性分析,发现三个民族中Hp阳性儿童和Hp阴性儿童在HLA-DQA1*0104等位基因上存在差异,HLA-DQA1*0104等位基因可能是Hp感染的易感基因.结论罗城汉族、壮族、仫佬族儿童Hp感染率较高,但各民族间无显著差异;HLA-DQA1*0104等位基因可能是Hp感染的易感基因.
作者:王琳琳;陈亭平;林伟雄;姜海行;单庆文;谢湘芝;梁淡湄 刊期: 2004年第06期