张荣君；申彩霞；王悦娥
医学信息资源在促进卫生事业发展过程中起着很重要的作用,面对呈几何级数剧增的文献资料及其信息量,不断涌现的文章类型和载体,以及持续上涨的期刊价格等现实,任何一个图书馆或情报中心都无法将所需要的出版物以及各种信息收集齐全,馆藏出现缓慢增长的趋势,文献需求与文献匮乏的矛盾成为图书情报工作的主要难题;
作者：杜广廉 刊期： 2004年第11期
目的探讨胃黏膜pH(pHi)值监测对早期判断危重患者预后临床意义.方法用胃张力仪测量34例急诊ICU患者的胃黏膜下pH值(pHi),以早期判断预后,与APACH Ⅱ评分法进行分析比较.结果34例患者有入ICU后12～72h死亡14例,生存组与死亡组比较,在初入ICU时死亡组的胃黏膜pHi低于存活组(P＜0.05),而APACHⅡ评分与PaO2无差异;入ICU后12h死亡组的胃黏膜pHi显著低于存活组(P＜0.01),APACHⅡ评分高于存活组(P＜0.05),PaO2则低于存活组(P＜0.05).本组患者有7例发生MODS,与未发生MODS组比较,APACHⅡ评分显著增高(P＜0.01),胃黏膜pHi显著降低(P＜0.05).结论胃黏膜pHi作为一个间接测定局部组织氧合情况的指标对早期判断患者的预后有重要意义.
作者：吴歆；宋越红 刊期： 2004年第11期
目的评估电脑导航3D骨建模CERAVISION系统在人工全膝关节置换术中应用的近期临床疗效.方法采用法国CERAVER公司的后稳定型人工全膝关节,在CERAVISION电脑导航系统全程监控下完成的21例人工全膝关节置换手术病人的临床资料及电脑资料进行评估分析.结果下肢力线在术前X光下肢全长片与术中电脑导航系统的测量(P=0.002 5);膝内外翻应力下术前X光正位片测量与术中电脑测量(P＜0.0001);术毕时电脑导航系统测得的膝内外翻平均为0.175°(-2°;+3°),而术后X光片下肢全长测量为平均0.3°(-3.5°;+1.5°).术后三个月的关节活动度(ROM)平均屈曲115°,无异常的膝关节松弛度.结论电脑导航CERAVISION系统与临床检查和X线片等有很好的一致性,并具有更高的立体定位、截骨和旋转摆位,确定伸屈膝关节下关节间隙与韧带平衡稳定的准确性、可行性、实用性、安全性和可靠性,近期临床疗效满意,可在人工全膝关节置换时常规使用.
作者：吴昊；S.Van Driessche；X.Maillotte；D.Blanquaert；D.GOUTALLIER 刊期： 2004年第11期
目的探讨2型糖尿病患者的脑血液动力学改变.方法采用Multi-DopX4型TCD仪对90例2型糖尿病患者及80例对照组进行经颅多普勒检测,将收缩期血流速度(Vs)、血管搏动指数(PI)等参数的结果作比较分析.结果90例患者组大脑中动脉(MCA)、颈内动脉末段(ICA)、椎动脉(VA)及基底动脉(BA)的收缩期流速与对照组比较有显著性差异(P＜0.05及P＜0.01),患者组中各检测动脉的PI值与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论经颅多普勒超声对糖尿病脑血管病的早期诊断具有重要的参考价值.
作者：唐德萍；薛富英 刊期： 2004年第11期
作者： 刊期： 2004年第11期
妊娠期发生或发现糖尿病称为妊娠期糖尿病(GDM),目前已将GDM列为糖尿病的一个独立类型.文献报道其发生率国内为1%～2%[1],国外为3%～5%[2,3].GDM对母婴影响严重,其影响程度与糖尿病病情及妊娠血糖控制与否对降低围产儿的死亡是十分重要的.本文就我院2000年1月至2003年9月诊治的49例进行总结分析.
作者：孙秋华 刊期： 2004年第11期
目的观察赛莱乐治疗一氧化碳中毒后脑病(DEACMP)患者的疗效.方法用简要智力测定方法对22例患者使用赛莱乐前后进行评分,分别得出认知能筛测实验(CCSE)和功能活力调查法(FAQ)积分总和,继而比较其差异.结果治疗后的疗效指数明显高于治疗前.经t检验,P＜0.01.治疗前后有显著差异.总有效率达81.8%.结论早期使用赛莱乐对DEACMP有明显疗效.
作者：梁诗颂；廖建宁 刊期： 2004年第11期
目的探讨老年人胆囊良性疾病行腹腔镜胆囊切除术的实用性以及优越性.方法对1992年5月～2003年12月收治的60岁以上的老年病人行腹腔镜胆囊切除术215例的临床资料进行回顾性分析.结果215例中,胆囊结石197例,合并慢性胆囊炎172例、急性胆囊炎25例;胆囊息肉18例;术前有98例(46%)伴有各种合并症;平均手术时间61.5min、平均出血量65.2ml、术后平均住院天数7.3天,中转手术6例(2.79%),术后8例发生并发症(3.72%),无1例发生严重并发症或死亡.结论腹腔镜胆囊切除术应用于老年病人具有明显的优越性,但应根据老年病人的特点严格掌握手术适应证和积极做好围手术期处理.
作者：胡德宏；梁中骁 刊期： 2004年第11期
口腔固定正畸治疗中,直接法粘结托槽的脱落,额外增加椅旁操作时间,还对正畸治疗进程甚至治疗效果都有较大影响,处理脱落的托槽成为日常门诊的常见现象.本文对一组固定正畸治疗病例在全程治疗期间托槽脱落的诸多影响因素及采取应对措施的情况进行分析.
作者：苏强安 刊期： 2004年第11期
胃癌是威胁人类健康的一种常见病和多发病,它的发病遍及世界各地.胃癌是我国常见的恶性肿瘤,在十种恶性肿瘤死亡率中排列第一,达25.21人/10万(男性32.89人/10万,女性12.17人/10万),发病年龄以40～60岁多见.在我区,近年来胃癌发病率有上升趋势.
作者：张传珉 刊期： 2004年第11期
颈内动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistula,CCF)是发生在颈动脉或其分支与海绵窦之间形成的异常交通,约80%有外伤史,无外伤史者为自发性.我院自2001年3月至2004年6月,应用可脱性球囊栓塞治疗颈内动脉海绵窦瘘26例,疗效肯定,现报道如下.
作者：梁美馨 刊期： 2004年第11期
目的采用多普勒超声心动图评价儿童急性肾炎(AGN)早期左室舒张功能(LVDF)损害的严重程度及疗效观察.方法将76例急性肾炎患儿按病情程度分为轻度、重度两组与54例健康对照组进行对照.应用HP-1000型超声诊断仪,分别于治疗前和治疗后2周测定二尖瓣舒张早期峰值流速(EV)、二尖瓣舒张晚期峰值流速(AV)、EV/AV比值、舒张早期充盈分数(EI)、舒张晚期充盈分数(AI)、EI/AI比值、E峰加速时间(AT)、E峰减速时间(DT)、DT/AT比值、肺静脉收缩期大前向血流速度(S)、舒张期大前向血流速度(D)、D/S比值、左房内径(LA)、主动脉内径(AO)、LA/AO比值等11项指标.结果EV/AV、EI/AI、LA/AO、D/S是判断LVDF损害的重要指标;LVDF损害与病情严重程度有关,其中,EV、EV/AV、EI、EI/AI、AT、D/S随病情加重而降低,AV、AI、IDT、DT/AT、LA/AO随病情加重而增高;EI、AI、AT、DT、DT/AT是评价其疗效的重要指标;治疗后,LVDF恢复时间晚于临床症状恢复时间.结论上述指标可动态检测LVDF,对指导临床诊治具有重要意义.同时该检测方法操作简便易行、重复性强、无痛苦,结果较为精确.
作者：潘丽；黄福文 刊期： 2004年第11期
肝脏、胆道、胰腺、胃和大肠肿瘤等是腹部常见的肿瘤,腹部肿瘤外科主要是针对上述这些肿瘤进行手术治疗的学科.20世纪70年代肝切除术的安全施行,全肝切除原位肝移植术的成功,现代影像诊断技术的介入,使肝脏外科达到了一个崭新的阶段.到90年代,肝脏外科达到了成熟期,无血切肝、肝门肿瘤切除以及肝移植术得到了广泛的开展.无论小肝癌或大肝癌,以外科切除为主的综合治疗仍然是目前有效的治疗方法.
作者：陈孝平 刊期： 2004年第11期
目的分析副伤寒的临床特点.方法对66例确诊的副伤寒进行回顾性分析.结果(1)以甲型副伤寒为多发.(2)本病具有起病急,临床症状不典型,并发症以肝肾损害为主的特点.(3)传统的诊断指标如:相对缓脉、玫瑰疹及肥达氏反应阳性的出现率低,而WBC正常和升高现象却占总病例的80%以上,但嗜酸细胞计数及血、骨髓培养仍是主要诊断依据.(4)传统的氯霉素耐药率高,而氟喹诺酮类也面临着耐药的倾向.联合用药可提高疗效.结论本病多不典型,值得临床医生注意.
作者：涂燕云；刘旭东；丘海先 刊期： 2004年第11期
目的探讨各型慢性肝病中血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)含量与肝纤维化的关系.方法用放射免疫法(RIA法)检测258例各型慢性肝病患者及30例正常对照者的血清HA、LN、PCⅢ含量.结果与正常组比较,慢肝轻、中、重组、重肝及肝硬化组血清HA、LN、PCⅢ比较差异有显著性(P＜0.01).HA、LN、PCⅢ水平及异常率随炎症分级上升而增加.结论血清HA、LN、PCⅢ仅能反映肝纤维化活动程度.对慢性肝炎纤维化诊断及预后有一定指导意义.
作者：陈逢梅 刊期： 2004年第11期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病,多在机体免疫功能受损时而引发.其发病诱因以肿瘤备受重视,同时,放疗引起的正常组织的亚急性损伤,也是诱发本病的重要因素之一[1].
作者：刘春红；黄晓艳；张金桃 刊期： 2004年第11期
AF椎弓根内固定系统在治疗单节段胸腰椎骨折方面因其具有三维空间精确复位和短节段固定,结构简单,操作方便,力学合理,固定牢固等特点而得到非常广泛的应用.我院自1998年起应用AF椎弓根内固定系统治疗单节段胸腰椎骨折32例,疗效满意,固定牢固,神经功能Frankel大部分有一级以上恢复.
作者：杨家有；徐友高；唐运鹏；周定球 刊期： 2004年第11期
急性胆囊炎是老年期常见的急腹症,我院于1992～2002年采用手术方法治疗60岁以上老年人急性胆囊炎30例,现将结果报道如下.
作者：卢栋 刊期： 2004年第11期
2003年1月～2004年2月,我科对40例胃肠道癌术后病人进行单次腹腔穿刺温热灌注化疗,现将护理体会介绍如下.1临床资料1.1一般资料本组40例,男性27例,女性13例,胃癌14例,直肠癌26例,年龄27～68岁,平均年龄47.5岁.
作者：鄢春宁 刊期： 2004年第11期
由于放射性核素89SrCl2治疗骨转移癌具有简便、有效和安全的优点,越来越多的病人愿意接受这一治疗方法.高质量的护理对于安全和有效地开展89SrCl2治疗骨转移癌也是十分关键的.现将近年来我院用89SrCl2治疗51例骨转移癌的护理特点和体会报告如下.
作者：劳永聪 刊期： 2004年第11期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
