学术投稿

胃黏膜pH值监测早期判断危重患者预后的探讨

吴歆;宋越红

关键词:胃黏膜酸碱度, APACHⅡ评分, 预后判断
摘要:目的探讨胃黏膜pH(pHi)值监测对早期判断危重患者预后临床意义.方法用胃张力仪测量34例急诊ICU患者的胃黏膜下pH值(pHi),以早期判断预后,与APACH Ⅱ评分法进行分析比较.结果34例患者有入ICU后12~72h死亡14例,生存组与死亡组比较,在初入ICU时死亡组的胃黏膜pHi低于存活组(P<0.05),而APACHⅡ评分与PaO2无差异;入ICU后12h死亡组的胃黏膜pHi显著低于存活组(P<0.01),APACHⅡ评分高于存活组(P<0.05),PaO2则低于存活组(P<0.05).本组患者有7例发生MODS,与未发生MODS组比较,APACHⅡ评分显著增高(P<0.01),胃黏膜pHi显著降低(P<0.05).结论胃黏膜pHi作为一个间接测定局部组织氧合情况的指标对早期判断患者的预后有重要意义.
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    作者:吴昊;S.Van Driessche;X.Maillotte;D.Blanquaert;D.GOUTALLIER 刊期: 2004年第11期

  • 早期乳腺癌保乳手术治疗近期疗效观察

    乳腺癌是危害妇女健康的常见恶性肿瘤.随着对乳腺癌的生物学特征的不断认识,对早期乳腺癌的治疗模式也在不断更新,乳腺修复重新为人们重视.

    作者:莫小勤;李敏江;胡锡琮 刊期: 2004年第11期

  • 胰腺损伤的手术治疗

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  • 《广西医学》杂志2004年第11期继续医学教育试题及答题卡

    作者: 刊期: 2004年第11期

  • 医学文献信息资源共享的探讨

    医学信息资源在促进卫生事业发展过程中起着很重要的作用,面对呈几何级数剧增的文献资料及其信息量,不断涌现的文章类型和载体,以及持续上涨的期刊价格等现实,任何一个图书馆或情报中心都无法将所需要的出版物以及各种信息收集齐全,馆藏出现缓慢增长的趋势,文献需求与文献匮乏的矛盾成为图书情报工作的主要难题;

    作者:杜广廉 刊期: 2004年第11期

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    跟骨骨折治疗一般采用闭合手法复位或斯氏针撬拨复位石膏固定等方法,但常留下疼痛、扁平足等后遗症.近年来手术治疗已受到骨科同仁的重视.我们于2001年3月~2002年12月间,运用开放复位跟骨钛钢板治疗跟骨骨折11例共15足,近期疗效满意,现报告如下.

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    目的建立二阶导数光谱法测定硫软膏中硫的含量的方法.方法以λ=327.8nm为测定波长,不经分离直接采用二阶导数光谱法测定硫软膏中硫的含量.结果硫在20~70mg·L-1之间呈良好线性关系,r=0.999 0(n=6).平均回收率为99.5%,RSD=0.53%.结论该方法简便、快速、准确,回收率和重现性均较好,适用于生产过程中的快速分析.

    作者:李锦燊;江日容;王超华 刊期: 2004年第11期

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  • 肝包虫病864例手术治疗体会

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    作者:赵经川;任建华;王吉军 刊期: 2004年第11期

  • 肌注维生素K1致局部斑丘疹1例

    维生素K是肝脏合成凝血酶原不可缺少的物质,有参与肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的功能,增加肠蠕动和分泌.维生素K1是临床应用较广的止血药,用于梗阻性黄疸、慢性腹泻、早产儿和新生儿出血及肺、胃、痔等出血或其他原因的出血,于手术前后用药2~3天可使术后肠蠕动和开始排气时间提前[1].

    作者:邓丽彩 刊期: 2004年第11期

  • 胰岛素泵治疗2型糖尿病36例临床观察

    持续皮下胰岛素输注(continuous subcutaneous insulin injection,CSⅡ)简称胰岛素泵,是近年来发展的一种新的胰岛素注射技术,由于它模拟正常人体胰岛素生理性分泌方式,因此更符合生理需要,更有利于糖尿病的强化治疗.我院于2003年8月至2004年3月用胰岛素泵治疗2型糖尿病34例取得较满意的疗效.现将结果报道如下.

    作者:赵弋于;赵巧玲;赵妮 刊期: 2004年第11期

  • 以外科为主综合治疗原发性肝癌

    原发性肝癌(简称肝癌)是我国常见的恶性肿瘤之一.全世界每年有26万人患上肝癌,其中约45%就发生在我国.广西是肝癌高发地区,肝癌死亡率居全国第二位,占广西恶性肿瘤死亡数的40.04%,是广西的常见病、多发病.手术切除目前被公认为是治疗肝癌有效的方法,但其总体疗效欠佳,切除术后又易复发和转移.

    作者:梁安民 刊期: 2004年第11期

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    作者:翁国庆;彭娟 刊期: 2004年第11期

  • 肝门部胆管癌的诊治(附5例分析)

    我们于1985年1月至2004年3月收治3例及本人2000年8月至2001年7月在广西医科大学一附院进修主管2例肝门部胆管癌,现报告如下.

    作者:刘朝宁;朱应康;梅桂色;李国君;尤毓元;杨正元;李庆华 刊期: 2004年第11期

  • AF椎弓根内固定系统在胸腰椎骨折中的应用

    AF椎弓根内固定系统在治疗单节段胸腰椎骨折方面因其具有三维空间精确复位和短节段固定,结构简单,操作方便,力学合理,固定牢固等特点而得到非常广泛的应用.我院自1998年起应用AF椎弓根内固定系统治疗单节段胸腰椎骨折32例,疗效满意,固定牢固,神经功能Frankel大部分有一级以上恢复.

    作者:杨家有;徐友高;唐运鹏;周定球 刊期: 2004年第11期

  • 急性会厌炎的护理体会

    急性会厌炎是发生于声门上区会厌黏膜的急性炎症,多以起病急骤、病情进展快、咽喉痛剧烈、吞咽困难、发声困难为特点,如不及时诊治,可在短时间内因上呼吸道梗阻而窒息死亡.因此,要求护士要有高度的责任感、丰富的临床知识和工作经验,才能在早期判断急性会厌炎发生窒息前更好地配合医生抢救病人.现将我院1995年1月至2004年1月收治的急性会厌炎73例的护理体会报告如下.

    作者:张月敏;李凤提;赖献明 刊期: 2004年第11期

  • 促红细胞生成素预防早产儿贫血的疗效评价

    目的观察人类基因重组促红细胞生成素(EPO)预防早产儿贫血的效果.方法对43例早产儿按入院序号分成观察组22例、对照组21例,观察组于生后1周予EPO 200IU.kg-1.d-1,隔日1次,每周3次皮下注射,共5周.两组均于生后3周口服铁剂(元素铁5mg.kg-1.d-1),动态监测静脉血红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、网织红细胞(Ret)、白细胞(WBC)等变化.结果观察组用药1周后网织细胞开始升高,至用药结束始终高于对照组(P<0.01),两组生后Hb均下降,但观察组程度轻于对照组(P<0.01).结论早期应用EPO可降低早产儿贫血的发生率和减轻贫血程度,利于早产儿的生长发育.

    作者:陈少波 刊期: 2004年第11期

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